Приложение к Постановлению от 25.03.2009 г № 149
В министерство образования
Нижегородской области
гр. ____________________________
(Ф.И.О.)
паспорт ________ N _____________
_______________________________,
проживающего(ей) по адресу _____
________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу возместить расходы по сопровождению детей до места нахождения
детского санатория/санаторно-оздоровительного центра (лагеря)
круглогодичного действия _________________________________________________,
(наименование детского санатория/санаторно-оздоровительного
центра (лагеря) круглогодичного действия)
расположенного ____________________________________________________________
с ______________ по ______________ 20___ года
(школа, класс)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ________________
2. ________________
3. ________________
4. ________________
5. ________________
6. ________________
7. ________________
Подпись заявителя
Дата
Виза руководителя
уполномоченного органа
местного самоуправления _____________________________ (подпись, дата)