Приложение к Приказу от 20.02.2009 г № 159 Перечень

                                ПРОТОКОЛ N
                    об административном правонарушении
_______________                                   _________________________
     Дата                                             Место составления
Протокол  составлен на основании ч. 3 ст. 28.3 Кодекса Российской Федерации
об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ)
___________________________________________________________________________
  указать полное наименование должности, места работы; фамилию и инициалы
___________________________________________________________________________
      лица, составившего протокол об административном правонарушении
Сведения  о  лице, в отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении ____________________________________________________________
             для юридического лица - полное наименование, место нахождения,
___________________________________________________________________________
      ОГРН, ИНН, банковские реквизиты; для должностного лица (кроме
___________________________________________________________________________
     индивидуального предпринимателя), фамилия, имя, отчество, полное
___________________________________________________________________________
  наименование должности, место работы, дата рождения, место регистрации
                          (место жительства), ИНН
адрес: ____________________________________________________________________
        для индивидуального предпринимателя - Ф.И.О., дата рождения, место
                       регистрации (место жительства), ИНН
дата рождения ___________________________ ИНН _____________________________
                дата и номер свидетельства о государственной регистрации
                       и наименование зарегистрировавшего органа
___________________________________________________________________________
Сведения о привлечении ранее к административной ответственности ___________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обстоятельства обнаружения административного правонарушения:
___________________________________________________________________________
    указать обстоятельства обнаружения достаточных данных, указывающих
___________________________________________________________________________
     на наличие события административного правонарушения, в том числе
___________________________________________________________________________
        непосредственное обнаружение, обнаружение при рассмотрении
___________________________________________________________________________
               поступивших материалов, сообщений, заявлений,
___________________________________________________________________________
                материалов административного расследования
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Описание административного правонарушения:
___________________________________________________________________________
 указать сведения о месте, времени совершения и событии административного
___________________________________________________________________________
  правонарушения, нарушение нормы законодательства Российской Федерации,
___________________________________________________________________________
             лицо, совершившее правонарушение, статью КоАП РФ
___________________________________________________________________________
                 (часть статьи КоАП РФ), предусматривающую
___________________________________________________________________________
ответственность за данное правонарушение, а также фамилии, имена, отчества,
___________________________________________________________________________
адреса (места жительства) свидетелей и потерпевших (если имеются свидетели
___________________________________________________________________________
       и потерпевшие), иные необходимые для разрешения дела сведения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
что является нарушением ___________________________________________________
                          указать номер статьи, пункта, подпункта, части
___________________________________________________________________________
     нормативного(ых) правового(ых) акта(ов), требования которого(ых)
___________________________________________________________________________
    были нарушены, наименование, дата принятия и номер данного акта(ов)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
административная      ответственность      за     которое     предусмотрена
___________________________________________________________________________
      номер части и статьи или статей Кодекса Российской Федерации об
___________________________________________________________________________
                     административных правонарушениях
___________________________________________________________________________
Объяснения  физического лица или законного представителя юридического лица,
в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. ____________________________ Должность  ____________________________
Подпись ___________________________
Записи  о доставлении физических лиц в соответствии со статьей 27.2 КоАП РФ
(если проводилось)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном
правонарушении  (его законному представителю), разъяснено право знакомиться
со  всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства,
заявлять  ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника,
право  на  ознакомление  с  протоколом, а также иные процессуальные права и
обязанности,  предусмотренные  частью  1 статьи 25.1, частью 2 статьи 25.2,
частью 3 статьи 25.6 КоАП РФ, статьей 51 Конституции РФ.
Мои  права и обязанности мне разъяснены и понятны, с протоколом ознакомлен.
Мне разъяснено мое право пользоваться услугами переводчика. В его услугах я
не нуждаюсь, русским языком владею хорошо.
___________________________________________________________________________
      подпись лица, в отношении которого ведется производство по делу
     об административном правонарушении (его законного представителя)
К настоящему протоколу прилагаются:
___________________________________________________________________________
                указать документы, прилагаемые к протоколу
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Протокол составлен ________________________________________________________
                            должность лица, составившего протокол,
___________________________________________________________________________
                        подпись, инициалы и фамилия
Подпись  лица,  в  отношении  которого  ведется  производство  по  делу  об
административном  правонарушении (его законного представителя), расшифровка
его  подписи;  для  законного  представителя  юридического лица указывается
также  его  должность.  Сведения  о документе, удостоверяющем его служебное
положение.  В  случае  отказа  подписать  протокол  сделать об этом запись.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
------------------------------------------------------------------
Копию настоящего протокола получил "__" ____________ 200_ г.
___________________________________________________________________________
    подпись лица, в отношении которого ведется производство по делу об
       административном правонарушении (его законного представителя)
Копию настоящего протокола получил "__" ____________ 200_ г.
___________________________________________________________________________
                          (подпись потерпевшего)