Приложение к Постановлению от 20.02.2009 г № 75


                                                 В рабочую группу по отбору
                                          субъектов народных художественных
                                            промыслов Нижегородской области
                                                для предоставления субсидий
                                                 на возмещение части затрат
                                                   на электрическую энергию
                                          от ______________________________
                                              (наименование субъекта НХП)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  рассчитать  и  предоставить  субсидию на возмещение части затрат
на  электрическую  энергию,  потребленную  на  промышленно-производственные
нужды за __________________________________________________________________
                              (указать период и год)
    Банковские  реквизиты  организации  народных  художественных промыслов,
индивидуального предпринимателя:
Наименование ______________________________________________________________
ИНН/КПП ___________________________________________________________________
Расчетный счет ____________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________________
БИК _______________, кор. счет ____________________________________________
Руководитель _________________ _______________________
                  (подпись)           (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _________________ ________________________
                       (подпись)            (Ф.И.О.)
М.П.