Приложение к Постановлению от 29.12.2008 г № 6076 Положение
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В ГОРОДСКОМ КОНКУРСЕ ПАТРИОТИЧЕСКОЙ ПЕСНИ
Ф.И.О. ____________________________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
Учреждение, организация, район ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Домашний адрес (с индексом), контактный телефон ___________________________
___________________________________________________________________________
Данные паспорта ___________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
ИНН _______________________________________________________________________
Номинация _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Название коллектива и состав исполнителей _________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Название произведения (с указанием авторов) _______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата ____________________ Подпись _________________