УДОСТОВЕРЕНИЕ | |||
| Удостоверение _____________________________________ Фамилия | ||
└────────┘ НИЖЕГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ Постановление Законодательного Собрания от _________________ N __ число, месяц, год | _____________________________________ Имя, Отчество награжден почетным знаком Законодательного Собрания Нижегородской области "За заслуги" (почетный знак N __) Председатель Собрания __________ Ф.И.О. М.П. подпись |