Приложение к Постановлению от 04.12.2007 г № 451
Район ____________________________ Регистрационный номер ____________
Краткая характеристика обращения Ф.И.О., должность лица,
__________________________________ ведущего прием
__________________________________ __________________________________
__________________________________ Дата приема ______________________
Паспорт __________________________
Кем и когда выдан ________________
__________________________________
__________________________________
УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА
обращений граждан в региональную службу
по тарифам Нижегородской области
Фамилия, имя, отчество
___________________________________________________________________________
Домашний адрес и телефон
___________________________________________________________________________
Место работы, должность
___________________________________________________________________________
Социальное положение
___________________________________________________________________________
Категория льгот
___________________________________________________________________________
Содержание вопроса ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Краткое содержание беседы и принятые меры
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________