Постановление Правительства Нижегородской области от 05.12.2019 № 918

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 5 декабря 2019 г. № 918

 

Об утверждении программы

"Активное долголетие вНижегородской области"

 

 (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от21.01.2021 г. № 53)

 

ПравительствоНижегородской области постановляет:

1. Утвердитьприлагаемую программу "Активное долголетие в Нижегородской области".

2. Настоящеепостановление подлежит официальному опубликованию.

 

 

 

Губернатор                            Г.С.Никитин

 

 

 

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Нижегородской области

от 5 декабря 2019 г. № 918

 

 

ПРОГРАММА

"Активное долголетиев Нижегородской области"

(далее - Программа)

 

 (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от21.01.2021 г. № 53)

 

1. ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

 

1.1. Наименование Программы	"Активное долголетие" (далее - Программа)
1.2. Основания для разработки Программы	- Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ); - паспорт национального проекта "Демография", утвержденный президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24 декабря 2018 г. № 16); - распоряжение Правительства Российской Федерации от 5 февраля 2016 г. № 164-р "Об утверждении Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года"; - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2016 г. № 38н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия"
1.3. Государственный заказчик Программы	Министерство здравоохранения Нижегородской области (далее также - Минздрав)
1.4. Разработчик Программы	Министерство здравоохранения Нижегородской области
1.5. Цель Программы	Увеличение средней продолжительности жизни, периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни
1.6. Основные задачи Программы	- обеспечение доступности и увеличение эффективности оказания медицинской помощи населению, в том числе старше трудового возраста; - обеспечение комплексности, доступности, эффективности медико-социальной помощи гражданам старшего поколения; - снижение показателя смертности; - снижение показателя инвалидности
1.7. Сроки реализации Программы	2019-2024 годы
1.8. Исполнитель основных мероприятий Программы	Министерство здравоохранения Нижегородской области; государственные медицинские организации Нижегородской области (по согласованию)
1.9. Объемы и источники финансирования Программы (млн. руб.)
Наименование государственного заказчика	Источник финансирования	Объем финансового обеспечения по годам реализации (млн. рублей)
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	Всего
Министерство здравоохранения Нижегородской области	Федеральный бюджет, (в том числе межбюджетные трансферты бюджету)	5,63	0,56	0,56	0,00	0,00	0,00	6,76
1.10. Система организации контроля за исполнением Программы	Контроль за исполнением Программы осуществляет Правительство Нижегородской области
1.11. Индикаторы достижения цели Программы	- охват граждан старше трудоспособного возраста диспансерным наблюдением - 90%; - охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, - 70%; - охват граждан старше трудоспособного возраста из групп риска вакцинацией против пневмококковой инфекции, проживающих в организациях социального обслуживания, - 95%; - уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста - 57,1

 

2. ТЕКСТ ПРОГРАММЫ

 

ХХ век ознаменовалсяреволюционными изменениями в плане увеличения продолжительности жизни.Важнейшим демографическим феноменом на современном этапе развития человечествастало глобальное увеличение продолжительности жизни людей. Эта демографическаяпобеда и стремительный рост численности населения к середине столетия приведутк выравниванию процентных долей пожилых людей и молодежи в структуре населениямира. Чем старше возрастная группа, тем интенсивнее увеличивается еечисленность.

К 2050 году напланете лиц старше 60 лет будет более 2 млрд., они составят 20% населенияземного шара. Фактически уже сейчас формируется новая цивилизация долгожителей,при которой на Земле одновременно будут жить не три, как сейчас, а пять и болеепоколений.

Процесс старенияуниверсален и способен определять ход истории наряду с процессом глобализации.Задача состоит в том, чтобы интегрировать его в общий процесс развития, увязатьпроблему с другими проблемами в области социально-экономического развитияобщества, быть ориентированными на активное долголетие.

В России доля лицстарше трудоспособного возраста на 1 января 2016 г. составила 24,6%, к 2025году ожидается рост до 27%. Демографическая нагрузка на трудоспособноенаселение увеличилась с 330 на 1000 трудоспособного населения в 2007 году до412 - в 2015 году. Та же тенденция наблюдается и в Нижегородской области.

Подобноедемографическое строение преобразует все аспекты отношений: социальные,политические, экономические, культурные, психологические и духовные. Задачейобщества, в связи с этим, является создание условий, обеспечивающих достойноекачество жизни граждан старшей возрастной группы, выражающееся не только впродлении жизни, но и в сохранении здоровья, что обеспечивает активноефункционирование и независимость. И потому проблема здорового старенияприобретает первостепенное государственное значение во всем мире.

Основнымиприоритетными задачами программы "Активное долголетие" вНижегородской области являются:

- обеспечениедоступности и увеличение эффективности оказания медицинской помощи населению, втом числе старше трудового возраста;

- обеспечениекомплексности, доступности, эффективности медико-социальной помощи гражданамстаршего поколения;

- снижение показателясмертности.

 

2.1. Аналитическая часть

 

В Нижегородскойобласти демографическая ситуация, резко ухудшившаяся в начале 1990-х годов, досих пор остается весьма неблагополучной.

Численность населенияснижается более высокими темпами, чем в целом по Российской Федерации.

 

Таблица 1

 

Динамика среднегодовойчисленности населения

в Нижегородской области впериод 1995-2018 годов (чел.)

 

Численность населения	1995 год	2000 год	2005 год	2010 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год
Нижегородская область	3720,9	3611,4	3431,1	3317,2	3265,2	3254,0	3241,2	3224,7

 

Численность населенияНижегородской области в период 1995-2018 годов снизилась более чем на 496 тыс.человек. На численность населения оказывает влияние его естественное движение.Представленные в таблице 2 показатели свидетельствуют об устойчивойестественной убыли населения.

 

Таблица 2

 

Динамика естественногодвижения населения Нижегородской области

в период 1995-2017 годов (на1000 чел.)

 

Год	Рождаемость	Смертность	Естественный прирост
1995	8,0	17,6	- 9,6
2000	7,7	18,1	-10,4
2005	8,9	20,0	-11,1
2010	10,9	17,9	- 7,0
2014	11,9	15,9	- 4,0
2015	12,3	15,5	-3,2
2016	11,9	15,4	-3,5
2017	10,5	14,7	-4,2

 

Негативнаядемографическая динамика является результатом значительного превышения числаумерших над числом родившихся. В настоящее время число умерших превышает числородившихся в 1,4 раза. Естественная убыль населения составляет - 4,2 человек на1000 населения.

С 2000 по 2015 год вНижегородской области (далее также - регион, область) наблюдался рострождаемости, связанный с благоприятными сдвигами в возрастном составе населения.Однако, начиная с 2016 года, наблюдается ее снижение. Наблюдается стойкаятенденция к снижению показателя смертности, тем не менее, показатель остаетсявысоким.

Главные причиныестественной убыли населения - высокий уровень смертности и низкий показательрождаемости, не обеспечивающий простое воспроизводство населения.

 

Таблица 3

 

Динамика ожидаемойпродолжительности жизни населения

Нижегородской области впериод 2009-2017 годов (лет)

 

Год	Всего	Мужчины	Женщины
2009	67,09	60,53	73,94
2010	67,01	60,52	73,79
2011	68,48	62,07	74,90
2012	68,98	62,63	75,30
2013	69,42	63,06	75,75
2014	69,53	63,30	75,69
2015	70,17	64,05	76,14
2016	70,75	64,69	76,61
2017	71,88	66,21	77,16

 

Основными причинамисмертности являются заболевания сердечно-сосудистой системы и органовкровообращения. Чаще всего это мужчины в трудоспособном возрасте. При этомследует отметить, что в регионе преобладает женское население, котороесоставляет более 54%. Это связано с тем, что средняя продолжительность жизни уженщин больше на 11-12 лет, чем у мужчин.

Общая численностьнаселения региона с 2009 года сократилась на 3,17% (105932 человек), при этомчисло людей старше трудоспособного возраста увеличилось на 12,7% (102365человек).

Общая численностьнаселения региона на начало 2018 года составила 3234752, сократившись посравнению с 2017 годом на 12961 человека.

Население старшетрудоспособного возраста (СТВ) составляет 906383 человека, доля в популяции -28% (27,6% - 2017 год, 27,2% - 2016 год, 26,7% - 2015 год, 26,2% - 2014 год,25,8% - 2013 год).

В 36-и районахобласти и г. Дзержинске (29,2%) доля граждан старше трудоспособного населенияпревышает средне-областной показатель, в том числе в 26 районах он больше 30%(рисунок 1).

Удельный вес лиц 60лет и старше от всего населения - 23,57%

Среди населенияпенсионного возраста 58% составляют люди старше 65 лет.

77% населения старшетрудоспособного возраста проживает в городах, 23% - в сельской местности.

 

Рисунок 1. Доля населения СТВ

 

По плотностинаселения Нижегородская область входит в двадцатку наиболее густонаселенныхрегионов России (144,1 человек на 1 кв. км).

В связи со старениемнаселения области увеличивается показатель демографической нагрузки нанаселение трудоспособного возраста: если в 2009 году на 1000 человектрудоспособного возраста приходилось 390,3 человек СТВ, то в 2018 году - 508,7.За 10 лет демографическая нагрузка выросла на 30,3%. Изменилась и структуранаселения СТВ - увеличилась доля лиц старше 60 лет (с 69% до 84%) и старше 80лет (с 13,6% до 14,7%). Число "долгожителей" (старше 90 лет) вырослос 1% до 1,6%т и составило в 2018 году 14892 человек, старше 100 лет - 173.

В регионе сохраняетсягендерная диспропорция населения старше трудоспособного возраста: женщинпенсионного возраста почти в 2,6 раза больше, чем мужчин (соответственно 652832и 253551 человек).

Доля работающихграждан СТВ составляет 14% от числа всего занятого в экономике населенияобласти. Свою трудовую деятельность продолжают 21,3% лиц пенсионного возраста.

Прогрессирующеепостарение населения ведет к увеличению социальных расходов государства,пожилые люди являются основными потребителями ресурсов здравоохранения. Состояниеих здоровья характеризуется полиморбидностью, выраженными функциональныминарушениями со стороны различных органов и систем, снижающими качество жизни.Эти люди имеют признаки инвалидности и нуждаются в комплексноймедико-социальной помощи.

В целом по областиобщая заболеваемость лиц СТВ по сравнению с 2014 годом увеличилась на 8,3% исоставила 2109,8, а первичная заболеваемость увеличилась на 4,6% (665,7),что отражает высокий уровень обращаемости населения, т. е. доступностьмедицинской помощи.

 

Таблица 4

 

Показатели общей и первичнойзаболеваемости

по обращаемости лиц СТВ вНижегородской области

в 2014-2018 годах

 

Показатели	2014	2015	2016	2017	2018
Заболеваемость общая на 1000 чел. СТВ	1947,9	1910,5	1984,1	1974,0	2109,8
Заболеваемость первичная на 1000 чел. СТВ	636,6	661,1	665,3	612,0	665,7
Охват лиц СТВ диспансерным наблюдением (% от общего числа выявленных заболеваний)	24,3	28,1	33,5	35,7	35,8

 

Таблица 5

 

Структура общейзаболеваемости населения СТВ

в Нижегородской области в2014 и в 2018 годах

 

Наименование классов заболеваний	2014 год	2018 год
Болезни системы кровообращения	30,4%	32,6%
Болезни органов дыхания	12,6%	14,5%
Болезни глаза и его придаточного аппарата	10,0%	7,5%
Болезни костно-мышечной и соединительной ткани	10,8%	8,6%
Болезни эндокринной системы	6,7%	7,4%
Болезни мочеполовой системы	6,2%	5,6%
Болезни органов пищеварения	4,9%	5,7%
Новообразования	4,1%	4,1%
Травмы, отравления	3,7%	3,5%

 

В структуре первичнойзаболеваемости лиц пожилого возраста ведущее место занимают заболевания органовдыхания - 35,6% (в 2014 году - 29,2%), затем следуют болезни органовкровообращения - 11,9% (в 2014 году - 9,4%), травмы - 11,2% (в 2014 году -11,3%), заболевания кожи и подкожной клетчатки - 6,8% (в 2014 году - 7,4%),болезни костно-мышечной системы - 6,7% (в 2014 году - 9,8%), патологиямочеполовой системы - 5,7% (в 2014 году - 7,8%), болезни глаз - 4,8% (в 2014году - 7,5%).

В 2018 году впервыепризнаны инвалидами 10 695 лиц СТВ, что составляет 57,2% от инвалидов всехвозрастных групп. Показатель первичного выхода на инвалидность лиц СТВ на 10тыс. населения соответствующего возраста - 121,5.

 

Таблица 6

 

Показатели первичного выходана инвалидность лиц СТВ

по Нижегородской области запериод 2014-2018 годов

 

Показатели	2014	2015	2016	2017	2018
Уровень первичной инвалидности на 10 тыс. чел. СТВ	136,1	120,4	115,5	114,7	121,5
Доля (%) от общего числа лиц, признанных инвалидами	55,5	55,3	55,5	55,8	57,2

 

Таблица 7

 

Структура первичнойинвалидности по классам заболеваний

у лиц СТВ в Нижегородскойобласти в 2018 году

 

Классы заболеваний	Доля (%) в структуре первичной инвалидности
Болезни системы кровообращения	48,2
Злокачественные новообразования	32,8
Психические расстройства и расстройства поведения	2,8
Болезни глаза и его придаточного аппарата	2,6
Болезни уха и сосцевидного отростка	2,6
Болезни нервной системы	2,5
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	2,4
Болезни органов дыхания	1,2
Болезни моче-половой системы	1,2
Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ	1,1

 

Уровень смертностинаселения старше трудоспособного возраста существенно превышает уровеньсмертности в других более молодых возрастных группах. Уровень смертностинаселения в самых старших возрастах в большей степени предопределен уже несоциальными, а биологическими факторами.

Показатель смертностинаселения СТВ в области стабильно снижается и составляет 42,4 случая на 1000нас. СТВ.

 

Таблица 8

 

Показатели смертности лиц СТВ

по Нижегородской области запериод 2010-2018 годов

 

Годы	Число умерших пожилых людей на 1 тыс. населения СТВ
2018	42,4
2017	42,1
2016	43,8
2015	44,3
2014	45,3
2013	46,1
2012	47,8
2011	48,9
2010	53,1

 

Смертность населенияСТВ на территории области в 2,9 раза выше показателя общей смертности (14,8 на1000 населения). Доля пенсионеров от общего числа умерших в 2018 году составила79,6%.

Медленные измененияпоказателей демографического развития свидетельствуют о недостаточности мер попропаганде, выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний,диагностике и лечению неинфекционных заболеваний на ранних стадиях их развитиядля профилактики развития, прогрессирования и преждевременной смерти.

Возрождение всеобщейдиспансеризации в условиях демографического кризиса становится важным шагом вдостижении основной государственной задачи - народосбережения.

Охват граждан СТВпрофилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, составил в 2018 году 49,2%.

В Нижегородскойобласти отмечается стабильная и значительная положительная динамика охватадиспансерным наблюдением (далее - ДН) пациентов СТВ, что способствует повышениюих качества жизни, продлению периода трудовой деятельности.

За 5 лет охватграждан СТВ диспансерным наблюдением увеличился на 47,3% (с 24,3% до 35,8%).

Наибольшие значенияпоказателя отмечается по следующим нозологическим формам - сахарный диабет(92,6%), бронхиальная астма (75,5%), глаукома (81,6%), новообразования (71,5%).Охват ДН пациентов СТВ с сердечно-сосудистыми заболеваниями вырос за 5 лет на91,9 % (с 27% до 51,8%, в том числе с болезнями, характеризующимися повышеннымартериальным давлением с 32,4% до 63,9%, ишемической болезнью сердца (далее -ИБС) с 33,4% до 63,8%, цереброваскулярными болезнями с 12% до 27,3%).

Качество организациистационарной помощи населению характеризуется оптимальным соотношениемэкстренной и плановой госпитализации.

Удельный весэкстренной госпитализации по области снизился за 5 лет с 38,9% до 36,8%, порайонам области показатель вырос с 29,3 % до 39,6%.

В расчете на 1000населения СТВ частота вызовов СМП по области увеличилась с 518,6 до 523,7, порайонам по сравнению с 2014 года уменьшилась на 11,3% и составила 521,7.

Наблюдается разброспоказателя по районам области, что требует совершенствования принциповвзаимодействия с подразделениями скорой медицинской помощи.

 

Основные показателиздоровья населения старше трудоспособного

возраста (СТВ) идеятельности государственных медицинских

организаций Нижегородскойобласти

 

Таблица 9

 

Показатели распространенностиболезней среди населения

СТВ в 2016-2018 годах

 

№ п/п	Наименование муниципальных образований (муниципальных районов и городских округов)	На 1000 человек СТВ
		2016 г.	2017 г.	2018 г.
1	Ардатовский муниципальный район	1173,93	1304,01	1905,58
2	Арзамасский муниципальный район	1293,12	1440,94	1714,03
3	Балахнинский муниципальный район	1670,60	1617,85	1614,96
4	Богородский муниципальный район	1883,77	1654,35	1438,78
5	Большеболдинский муниципальный район	1435,12	1312,54	1714,02
6	Большемурашкинский муниципальный район	2050,61	2284,53	2728,52
7	городской округ город Бор	1329,07	1186,45	1153,43
8	Бутурлинский муниципальный район	1254,08	1291,93	1241,68
9	Вадский муниципальный район	1369,39	1573,72	2190,60
10	Варнавинский муниципальный район	1756,59	1693,52	1472,18
11	Вачский муниципальный район	1566,56	1944,99	1960,57
12	Ветлужский муниципальный район	1468,00	1436,59	1942,91
13	Вознесенский муниципальный район	997,99	887,01	1374,20
14	Володарский муниципальный район	888,94	831,87	716,55
15	городской округ Воротынский	1769,15	2108,91	1998,18
16	Воскресенский муниципальный район	1781,06	1794,40	2349,19
17	городской округ город Выкса	1351,28	1543,30	1751,76
18	Гагинский муниципальный район	1824,88	1854,14	1850,23
19	Городецкий муниципальный район	1399,64	1473,59	1360,78
20	Дальнеконстантиновский муниципальный район	877,26	884,68	1281,78
21	Дивеевский муниципальный район	2139,19	2165,18	2492,03
22	Княгининский муниципальный район	2264,44	2342,71	2636,86
23	Ковернинский муниципальный район	1364,70	1427,98	1278,89
24	Краснобаковский муниципальный район	1368,34	1723,85	2241,30
25	Краснооктябрьский муниципальный район	1646,75	1497,80	1756,37
26	Кстовский муниципальный район	1446,16	1432,51	1500,51
27	городской округ город Кулебаки	1200,54	1389,49	1313,07
28	Лукояновский муниципальный район	2301,57	2370,72	2662,89
29	Лысковский муниципальный район	1939,44	2048,88	2057,58
30	городской округ Навашинский	1089,80	1110,26	1468,19
31	Павловский муниципальный район	2103,11	2290,68	2367,57
32	городской округ город Первомайск	1139,55	1032,38	2198,69
33	городской округ Перевозский	989,72	941,15	731,53
34	Пильнинский муниципальный район	1417,96	1471,81	1055,74
35	Починковский муниципальный район	2114,99	2597,85	2313,37
36	городской округ Семеновский	1694,15	1820,01	1683,47
37	Сергачский муниципальный район	941,55	941,90	1025,32
38	Сеченовский муниципальный район	1175,71	1147,90	1488,96
39	городской округ Сокольский	760,88	691,27	555,30
40	Сосновский муниципальный район	2623,57	2576,51	2606,06
41	Спасский муниципальный район	2226,02	2327,94	2908,85
42	Тонкинский муниципальный район	1542,35	1445,41	1720,02
43	Тоншаевский муниципальный район	2109,22	1861,26	2418,15
44	Уренский муниципальный район	1577,08	1342,83	1226,80
45	городской округ город Чкаловск	1596,60	1688,16	1887,67
46	Шарангский муниципальный район	1442,54	1395,48	2134,87
47	Шатковский муниципальный район	1630,64	1787,81	2203,36
48	городской округ город Шахунья	2059,50	1965,79	2254,60
Итого:		1554,80	1593,90	1693,50
49	городской округ город Арзамас	2066,90	1995,60	2248,57
50	городской округ город Дзержинск	1242,60	1155,22	1157,77
51	городской округ город Н.Новгород	2526,30	2650,93	2872,65
Всего по Нижегородской области:		1984,10	1974,00	2109,83

 

По муниципальнымрайонам области показатель общей заболеваемости лиц СТВ (1693,5 на 1000населения) по сравнению с 2017 годом увеличился на 6,2% за счет увеличенияраспространённости следующих основных нозологий: заболеваний системыкровообращения (+10,4%), заболеваний нервной системы (+9,8%), патологиижелудочно-кишечного тракта (+19,2%), болезней органов дыхания (+10,4%),болезней крови (+6,9%), болезней костно-мышечной системы (+5,5%).

В 2018 году наиболеевысокий уровень распространённости заболеваний при средне-районном 1693,5 на1000 населения зарегистрирован в Большемурашкинском (2728,5 на 1000 населения),Сосновском (2606,1 на 1000 населения), Лукояновском (2662,9 на 1000 населения),Княгининском (2636,9 на 1000 населения), Спасском (2908,8 на 1000 населения),Дивеевском (2492,0 на 1000 населения), Воскресенском (2349,2 на 1000населения), Павловском (2367,6 на 1000 населения) муниципальных районах, чтоотражает, по нашему мнению, доступность амбулаторно-поликлинической врачебнойпомощи для пенсионеров. Низкие показатели общей заболеваемости по обращаемостинаселения СТВ зарегистрированы в городском округе Сокольском (555,3 на 1000населения), Володарском муниципальном районе (716,5 на 1000 населения), вгородском округе Перевозском (731,5 на 1000 населения).

В городском округегород Н.Новгород показатель распространённости заболеваний среди населения СТВвырос на 8,4% по сравнению с 2017 годом и составил 2872,6 на 1000 населения(2017 год - 2650,9 на 1000 населения). Структура общей заболеваемости: болезнисистемы кровообращения - 32,2% (в 2017 году - 33%); заболевания органов дыхания- 16,4% (в 2017 году - 14,5%); болезни глаза и его придаточного аппарата - 7,5%(в 2017 году - 7,7%); патология костно-мышечной системы - 8,1% (в 2017 году -8,6%); заболевания эндокринных органов - 6,5% (в 2017 году - 6,4%), заболеванияорганов пищеварения - 5,7% (в 2017 году - 5,3%), болезни мочеполовой системы -4,9% (в 2017 году - 5,2%), травмы и отравления - 3,96% (в 2017 году - 3,7%),новообразования - 3,9% (в 2017 году - 4,6%).

 

Таблица 10

 

Показатели распространенностиболезней и

первичной заболеваемостинаселения СТВ в 2017-2018 гг.

 

№ п/п	Наименование классов заболеваний	На 1000 человек СТВ
		Распространенность болезней		Первичная заболеваемость
		2017 г.	2018 г.	2017 г.	2018 г.
1	Инфекционные и паразитарные заболевания	28,86	31,06	13,09	15,14
2	Новообразования	95,68	86,81	18,14	22,41
3	Болезни крови и кроветворных органов	6,71	6,98	1,32	1,35
4	Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета	148,21	155,32	13,86	12,93
5	Психические расстройства	39,60	39,89	3,15	3,84
6	Болезни нервной системы	31,26	35,97	6,56	5,27
7	Болезни глаза и его придаточного аппарата	157,68	157,87	31,40	31,92
8	Болезни уха и сосцевидного отростка	50,18	50,39	31,80	31,91
9	Болезни системы кровообращения	633,29	687,66	74,61	79,07
10	Болезни органов дыхания	264,40	306,73	206,61	237,23
11	Болезни органов пищеварения	101,68	120,09	20,59	21,80
12	Болезни кожи и подкожной клетчатки	53,67	57,73	31,36	45,31
13	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	176,72	180,40	49,55	44,66
14	Болезни мочеполовой системы	115,97	117,93	40,82	37,95
15	Врожденные аномалии	0,12	0,13	0,00	0,00
16	Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния	0,00	0,00	0,00	0,00
17	Травмы и отравления	70,02	74,86	69,12	74,85
Всего		1 974,05	2 109,83	612,00	665,65

 

Показатель первичнойзаболеваемости лиц СТВ по муниципальным районам области в 2018 году посравнению с предыдущим годом снизился на 2,9% и составил 516,9 на 1000населения. Впервые выявленные заболевания составили 30,5% от числа всехзарегистрированных. Снизился уровень первичной заболеваемости по классамболезней: болезни крови (-18,5%), нервных болезней (-25,6%), заболеванийэндокринной системы (-24%), новообразований (-7,8%), болезней мочеполовойсистемы (-9,6%), заболеваний костно-мышечной системы (-10,8%), болезни системыкровообращения (-11,1%), травм и отравлений (-2,7%).

Выросла первичнаязаболеваемость инфекционными и паразитарными заболеваниями (+3,8%), болезнямиорганов дыхания (+5,9%), заболевания глаза и его придаточного аппарата (+6,8%).

Первичнаязаболеваемость лиц СТВ в г. Н.Новгороде (913,1 на 1000 населения) по сравнениюс 2017 года увеличилась на 18,9%. В её структуре преобладают заболеванияорганов дыхания (41,6%), затем следуют травмы и отравления (12,5%), болезниорганов кровообращения (10,4%), болезни кожи и подкожной клетчатки (9,4%),патология костно-мышечной системы (4,4%), болезни мочеполовой системы (4,3%),заболевания глаза и его придаточного аппарата (3,2%).

 

Таблица 11

 

Уровни и структурагоспитализации населения СТВ

в больничные учреждениярайонов Нижегородской области

в 2017-2018 годах

 

Наименование классов болезней	на 1000 человек населения		Доля (%) в общей госпитализации
	2017 г.	2018 г.	2017 г.	2018 г.
Инфекционные болезни	3,68	3,99	1,3	1,3
Новообразования	32,40	35,32	11,1	11,5
Болезни крови и кроветворных органов	2,28	2,60	0,8	0,8
Болезни эндокринной системы	10,52	11,54	3,6	3,8
Психические расстройства	4,05	3,75	1,4	1,2
Болезни нервной системы и органов чувств	7,36	7,79	2,5	2,5
Болезни глаза и его придаточного аппарата	19,07	19,36	6,6	6,3
Болезни уха и сосцевидного отростка	1,20	1,31	0,4	0,4
Болезни системы кровообращения	112,43	119,48	38,7	38,9
Болезни органов дыхания	19,42	20,80	6,7	6,8
Болезни органов пищеварения	26,72	27,29	9,2	8,9
Болезни кожи и подкожной клетчатки	3,58	3,66	1,2	1,2
Болезни костно-мышечной системы	17,95	18,64	6,2	6,1
Болезни мочеполовой системы	18,65	19,46	6,4	6,3
Врожденные аномалии	0,06	0,05	0,0	0,0
Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния	0,07	0,19	0,0	0,1
Травмы, отравления	11,37	11,69	3,9	3,8
Всего	305,50	307,30	100,0	100,0

 

Таблица 12

 

Показатели стационарногообслуживания населения СТВ

в ЛПУ Нижегородской области в2017-2018 годах

 

№ п/п	Наименование муниципальных образований (муниципальных районов и городских округов)	Уровень госпитализации (на 1000 населения)		Средняя длительность пребывания на койке (в днях)		Летальность (%)
		2017 год	2018 год	2017 год	2018 год	2017 год	2018 год
1	Ардатовский муниципальный район	168,7	167,1	10,5	12,1	3,3	2,7
2	Арзамасский муниципальный район	126,1	133,2	13,7	14,2	0,0	0,1
3	Балахнинский муниципальный район	203,5	213,9	12,6	12,6	6,4	6,1
4	Богородский муниципальный район	175,3	192,4	11,3	17,8	2,9	2,7
5	Большеболдинский муниципальный район	318,9	308,3	10,3	10,1	1,7	1,9
6	Большемурашкинский муниципальный район	324,5	322,5	12,8	13,1	1,2	1,4
7	городской округ город Бор	187,8	222,9	13,3	11,0	5,9	4,7
8	Бутурлинский муниципальный район	224,8	230,6	10,7	10,7	3,6	4,8
9	Вадский муниципальный район	219,3	237,3	11,3	12,2	1,7	1,4
10	Варнавинский муниципальный район	236,2	248,3	11,2	11,4	2,9	2,2
11	Вачский муниципальный район	163,5	171,3	13,1	13,4	3,7	3,3
12	Ветлужский муниципальный район	297,2	279,7	11,6	12,9	2,6	2,5
13	Вознесенский муниципальный район	188,9	200,2	13,8	13,3	1,2	0,8
14	Володарский муниципальный район	149,9	191,8	9,9	10,4	3,6	3,2
15	городской округ Воротынский	239,6	267,0	14,9	14,5	2,1	1,8
16	Воскресенский муниципальный район	184,0	169,6	10,5	10,8	3,6	3,9
17	городской округ город Выкса	250,7	256,7	10,6	10,0	4,7	4,3
18	Гагинский муниципальный район	207,9	219,6	10,2	9,9	0,9	1,6
19	Городецкий муниципальный район	259,6	261,6	11,4	11,6	5,0	6,0
20	Дальнеконстантиновский муниципальный район	161,1	175,8	11,9	10,6	2,2	2,3
21	Дивеевский муниципальный район	173,3	179,5	10,3	11,1	4,2	4,1
22	Княгининский муниципальный район	242,7	236,8	13,5	12,9	1,8	1,4
23	Ковернинский муниципальный район	217,1	210,7	11,6	11,7	1,2	1,3
24	Краснобаковский муниципальный район	156,8	172,1	11,9	13,1	2,9	4,7
25	Краснооктябрьский муниципальный район	289,5	266,6	10,9	9,5	1,6	1,5
26	Кстовский муниципальный район	199,5	189,3	12,3	12,2	3,6	3,3
27	городской округ город Кулебаки	198,7	200,6	10,0	10,5	4,1	4,5
28	Лукояновский муниципальный район	207,4	213,8	13,7	14,0	2,5	2,6
29	Лысковский муниципальный район	241,2	222,8	12,3	12,6	5,5	6,6
30	городской округ Навашинский	217,9	228,9	10,7	10,3	1,4	2,4
31	Павловский муниципальный район	300,6	308,9	10,2	10,5	3,0	3,0
32	городской округ город Первомайск	190,5	181,7	12,9	11,4	2,1	2,0
33	городской округ Перевозский	162,2	156,9	12,0	11,9	3,4	3,4
34	Пильнинский муниципальный район	184,6	224,4	11,8	10,6	4,5	5,0
35	Починковский муниципальный район	310,9	302,2	10,8	10,8	4,5	4,4
36	городской округ Семеновский	263,0	263,6	12,1	12,5	4,5	3,1
37	Сергачский муниципальный район	238,3	222,6	10,3	11,1	6,5	6,2
38	Сеченовский муниципальный район	190,6	188,7	14,2	14,7	3,3	2,9
39	городской округ Сокольский	218,6	223,5	11,4	10,6	2,3	1,4
40	Сосновский муниципальный район	228,5	217,6	13,2	11,6	3,5	2,7
41	Спасский муниципальный район	299,7	321,1	10,9	11,1	1,2	1,9
42	Тонкинский муниципальный район	267,9	251,8	12,7	12,5	0,8	1,2
43	Тоншаевский муниципальный район	261,1	366,5	13,6	13,1	0,6	0,4
44	Уренский муниципальный район	284,2	280,5	13,4	12,9	3,8	4,8
45	городской округ город Чкаловск	171,4	181,0	12,2	11,9	2,8	3,1
46	Шарангский муниципальный район	193,3	218,2	9,8	10,0	0,2	1,2
47	Шатковский муниципальный район	220,3	222,0	10,7	12,5	4,7	3,5
48	городской округ город Шахунья	241,6	259,1	11,0	10,4	3,0	3,9
49	городской округ город Дзержинск	305,2	248,3	12,0	12,0	3,6	3,5
50	городской округ город Арзамас	446,5	435,7	10,1	10,2	4,8	5,0
Итого:		217,5	227,2	11,7	12,0	3,7	3,6
51	городской округ город Н.Новгород	384,9	378,5	13,3	12,7	3,4	3,6
Всего по Нижегородской области:		305,5	307,3	12,7	12,3	3,5	3,6

 

Уровеньгоспитализации населения СТВ по области в 2018 году увеличился на 0,6% посравнению с предыдущим годом и составил 307,3 на 1000 населения. Средняядлительность лечения в стационаре сократилась на 3,1% и составила 12,3 дня.Больничная летальность увеличилась на 2,9%.

Средне-районныйпоказатель частоты госпитализации лиц СТВ в 2018 году увеличился на 4,5% исоставил 227,2 случая на 1000 населения СТВ (2017 год - 217,5 на 1000населения). Оптимальным считается показатель госпитализации лиц СТВ в пределах230 - 290 на 1000 населения. Однако, в Арзамасском муниципальном районе (133,2на 1000 населения), Володарском муниципальном районе (191,8 на 1000 населения),Дальнеконстантиновском муниципальном районе (175,8 на 1000 населения), Вачскоммуниципальном районе (171,3 на 1000 населения), городском округе Перевозском(156,9 на 1000 населения), Ардатовском муниципальном районе (167,1 на 1000населения) и других муниципальных образованиях показатель не превышает 200случаев на 1000 населения СТВ. Считаем, что в этих муниципальных образованияхНижегородской области стационарной помощью больные СТВ удовлетворяются далеконе полностью. С другой стороны, в городском округе Арзамасе (435,7 на 1000населения), а также в Большемурашкинском (322,5 на 1000 населения),Большеболдинском (308,3 на 1000 населения), Тоншаевском (366,5 на 1000населения), Спасском (321,1 на 1000 населения) муниципальных районах областиотмечен высокий уровень госпитализации пожилых пациентов.

Средний помуниципальным образованиям показатель срока пребывания в стационаре - 12,0 дня(2017 год - 11,7). Выше среднего сроки стационарного лечения показалиСеченовский (14,7), Арзамасский (14,2), Лукояновский (14,0) и другиемуниципальные районы. Средняя продолжительность лечения пожилых пациентовукорочена в стационарах Краснооктябрьского (9,5), Гагинского (9,9), Шарангского(10,0), Володарского (10,4) и некоторых других муниципальных районов.

По городскому округугород Н.Новгород частота госпитализации пациентов СТВ - 378,5 на 1000 населения(2017 год - 384,9 на 1000 населения), средняя длительность их стационарноголечения - 12,7 дня (2017 год - 13,3 дня), больничная летальность - 3,6% (2017год - 3,4%). Основным фактором, влияющим на средние сроки госпитализации,считаем выполнение требований стандартов ТФ ОМС и наличие специализированныхбольничных коек.

Больничнаялетальность среди пожилого контингента по области в 2018 году составила 3,6%.

Структуралетальности: 58,9% - болезни органов кровообращения; 13,2% - онкологическиезаболевания; 9,2% - патология органов пищеварения. Причиной 5,7% больничнойлетальности стала эндокринная патология; 4,0% - болезни нервной системы; 3,2% -травмы и отравления.

Высокие показателибольничной летальности лиц СТВ наблюдались в Лысковском (6,6%), Сергачском(6,2%), Балахнинском (6,1%), Городецком (6,0%) муниципальных районах, вгородском округе город Арзамас (5,0%). Низкая больничная летальность пожилыхпациентов отмечена в Арзамасском (0,1%), Большеболдинском (1,9%), Тонкинском(1,2%), Тоншаевском (0,4%), Шарангском (1,2%), Гагинском (1,6%),Краснооктябрьском (1,5%), Ковернинском (1,3%), Вознесенском (0,8%),Большемурашкинском (1,4%), Вадском (1,4) муниципальных районах, городскомокруге Воротынском (1,8), Спасском муниципальном районе (1,9%).

Качество организациистационарной помощи населению характеризуется оптимальным соотношениемэкстренной и плановой госпитализации. Удельный вес экстренной госпитализациидолжен составлять 20 - 30%. По муниципальным районам области средний показательэкстренной госпитализации лиц СТВ - 39,6% (2017 год - 37,5%). Высокиепоказатели в отчётном году отмечаются в Сергачском (80,2%), Вознесенском(63,4%), Уренском (60,3%), Сосновском (50,2%), Пильнинском (48,0%), Богородском(42,5%), Володарском (47,1%) муниципальных районах, в городском округе городАрзамас (48,4%). Низкий уровень экстренной госпитализации в Арзамасском (0,4%),Тонкинском (5,3%), Варнавинском (11,0%), Краснобаковском (7,0%) муниципальныхрайонах.

 

Таблица 13

 

Частота выездов скороймедицинской помощи к больным СТВ.

Число посещений на 1 жителяСТВ в 2017-2018 годах

 

№ п/п		Наименование муниципальных образований (муниципальных районов и городских округов)	Число выездов на 1000 населения СТВ		Число посещений на 1 жителя СТВ
			2017 г.	2018 г.	2017 г.	2018 г.
1		Ардатовский муниципальный район	762,0	797,0	5,0	4,1
2		Арзамасский муниципальный район	471,6	398,6	4,6	5,8
3		Балахнинский муниципальный район	545,3	557,3	4,8	4,6
4		Богородский муниципальный район	582,7	590,7	5,3	4,0
5		Большеболдинский муниципальный район	538,0	612,5	5,5	5,1
6		Большемурашкинский муниципальный район	626,3	627,1	6,7	6,6
7		городской округ город Бор	423,6	419,5	3,8	3,7
8		Бутурлинский муниципальный район	349,0	377,6	5,2	5,9
9		Вадский муниципальный район	597,5	555,1	6,2	9,8
10		Варнавинский муниципальный район	537,9	583,8	8,6	9,3
11		Вачский муниципальный район	498,7	492,5	5,9	6,1
12		Ветлужский муниципальный район	559,2	663,2	7,5	7,8
13		Вознесенский муниципальный район	549,1	588,7	6,8	8,9
14		Володарский муниципальный район	474,5	500,9	7,8	7,8
15		городской округ Воротынский	425,6	503,9	6,4	6,2
16		Воскресенский муниципальный район	283,4	342,0	4,9	5,0
17		городской округ город Выкса	420,5	442,6	3,7	5,0
18		Гагинский муниципальный район	364,1	531,7	4,7	4,6
19		Городецкий муниципальный район	636,6	639,6	5,2	4,8
20		Дальнеконстантиновский муниципальный район	531,1	709,4	5,4	5,0
21		Дивеевский муниципальный район	656,8	622,3	7,7	8,1
22		Княгининский муниципальный район	897,2	916,4	8,6	9,1
23		Ковернинский муниципальный район	427,8	493,8	3,6	2,5
24		Краснобаковский муниципальный район	183,9	645,7	5,8	7,6
25		Краснооктябрьский муниципальный район	414,7	394,9	4,7	4,7
26		Кстовский муниципальный район	494,1	468,8	4,5	4,3
27		городской округ город Кулебаки	599,5	541,8	4,9	4,6
28		Лукояновский муниципальный район	596,6	604,6	6,1	5,4
29		Лысковский муниципальный район	573,3	598,2	8,3	8,5
30		городской округ Навашинский	530,1	555,3	3,1	3,2
31		Павловский муниципальный район	573,8	495,7	6,1	6,4
32		городской округ город Первомайск	470,1	652,1	4,2	3,9
33		городской округ Перевозский	448,7	439,0	8,6	8,5
34		Пильнинский муниципальный район	448,4	392,5	5,6	1,4
35		Починковский муниципальный район	275,3	272,9	7,1	6,2
36		городской округ Семеновский	433,2	436,6	6,8	13,0
37		Сергачский муниципальный район	615,3	652,6	3,6	3,7
38		Сеченовский муниципальный район	431,8	406,0	6,2	7,1
39		городской округ Сокольский	344,7	437,6	4,2	3,9
40		Сосновский муниципальный район	570,9	554,4	7,7	7,4
41		Спасский муниципальный район	449,5	372,0	5,7	5,5
42		Тонкинский муниципальный район	770,8	543,7	6,7	6,2
43		Тоншаевский муниципальный район	648,2	287,8	10,3	10,4
44		Уренский муниципальный район	175,8	678,4	5,9	6,0
45		городской округ город Чкаловск	706,4	514,4	4,2	4,5
46		Шарангский муниципальный район	544,2	546,9	4,8	4,4
47		Шатковский муниципальный район	507,1	538,5	7,2	12,9
48		городской округ город Шахунья	610,8	577,6	5,4	4,5
Итого:			510,3	521,7	5,5	5,7
50	городской округ город Арзамас		460,6	431,1	8,3	7,0
49	городской округ город Дзержинск		502,8	494,4	6,1	5,9
51	городской округ город Н.Новгород		524,6	540,2	8,4	8,5
Территория			515,2	523,7	6,8	6,8

 

Общее число вызововСМП к жителям СТВ по муниципальным районам области составило 234317 (2017 год -226619), по городскому округу город Н.Новгород - 180194 (2017 год - 173463). Врасчете на 1000 населения СТВ частота вызовов СМП по муниципальным районам посравнению с 2017 годом увеличилась на 2,2% и составила 521,7 на 1000 населения;по городскому округу город Н.Новгород - увеличилась на 3% (540,2 на 1000населения). Средний показатель по области - 523,7 на 1000 населения (2017 год -515,2 на 1000 населения). Неоправданно высоки показатели вызовов СМП на 1000населения СТВ по Ардатовскому (797,0), Княгининскому (916,4),Дальнеконстантиновскому (709,4) муниципальным районам. Очевидно, что в этихмуниципальных образованиях бригады СМП используются нерационально, так какоказывают плановую медицинскую помощь и подменяют собой амбулаторно-поликлиническоезвено. С другой стороны, этот показатель низок в Починковском (272,9 на 1000населения) и Тоншаевском (287,8) муниципальных районах.

 

Таблица 14

 

Динамика первичнойинвалидности населения СТВ

в Нижегородской области2013-2018 годах

 

	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2018 г.
На 10 тыс. человек населения	132,	136,1	120,4	115,5	114,7	121,5
Доля (%) от общего числа	58,0	55,5	55,3	55,5	55,8	57,2

 

В среднем помуниципальным районам показатель первичного выхода на инвалидность по сравнениюс 2017 годом увеличился на 6,1% и составил 126,5 на 10 тыс. населения СТВ. В2018 году показатели первичной инвалидности лиц СТВ на 10 тыс. пожилогонаселения выше среднерайонного: в городском круге город Выкса (162,1), Краснобаковском(152,2), Тонкинском (303,0) муниципальных районах. Низкие показатели первичноговыхода на инвалидность граждан пенсионного возраста отмечены вКраснооктябрьском (60,3), Вачском (67,0), Пильнинском (69,3), муниципальныхрайонах. Существенный разброс показателей по муниципальным образованиямНижегородской области требует дополнительного изучения организациимедико-социальной экспертизы.

Структура первичной инвалидности у лицСТВ представлена в таблице 15.

 

Таблица 15

 

Структура первичнойинвалидности населения СТВ

в Нижегородской области2017-2018 годов

 

Классы болезней и отдельные нозологии	На 10 000 населения СТВ		Доля (в %) от общего числа
	2017 г.	2018 г.	2017 г.	2018 г.
Туберкулез	0,08	0,12	0,07	0,10
Новообразования злокачественные	37,04	39,81	32,27	32,76
Болезни эндокринной системы, из них:	1,19	1,34	1,04	1,10
сахарный диабет	1,10	1,25	0,96	1,03
Психические расстройства	3,98	3,44	3,47	2,83
Болезни нервной системы и органов чувств	3,01	3,02	2,62	2,49
Болезни глаза и придаточного аппарата	3,09	3,22	2,69	2,65
Болезни уха и сосцевидного отростка	2,50	3,18	2,18	2,62
Болезни системы кровообращения, из них:	55,61	58,51	48,44	48,15
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	0,17	0,12	0,15	0,10
ишемическая болезнь	23,50	23,76	20,48	19,55
цереброваскулярные болезни	25,73	27,05	22,42	22,26
Болезни органов дыхания	1,43	1,50	1,24	1,23
Болезни органов пищеварения	0,99	1,19	0,86	0,98
Болезни костно-мышечной системы	2,79	2,91	2,44	2,39
Травмы, отравления	0,75	0,70	0,65	0,58
Прочие болезни	0,93	0,99	0,80	0,82
Всего по области	114,79	121,52	100,00	100,00

 

Преобладающеебольшинство пожилых и старых людей имеет инвалидность и нуждается в самомшироком спектре услуг и помощи, оказываемой им медицинскими, социальными иблаготворительными организациями. Изменение социального статуса человека встарости диктует необходимость выработки и реализации специфических подходов,форм и методов социальной работы с пожилыми людьми.

По состоянию на 1января 2019 г. систему социального обслуживания граждан пожилого возраста иинвалидов составляют 112 государственных организаций, включая:

- 43 дома-интернатаобщего профиля для граждан пожилого возраста и инвалидов;

- 10психоневрологических интернатов для лиц, страдающих психическимирасстройствами;

- 59 центровсоциального обслуживания населения.

Общее количествополучателей услуг из числа граждан пожилого возраста и инвалидов составляетсвыше 60 тысяч (на дому - 41 162 человек, в стационарной форме - 7 182 человек,в полустационарной форме (отделения дневного пребывания) - 12 000 человек).

Для выявленияграждан, нуждающихся в социальном обслуживании, ежегодно проводятся подворовыеобходы социальными и медицинскими работниками. Опросы на дому проводятся уодиноких и одиноко проживающих граждан в возрасте старше 70 лет и инвалидов 1 и2 группы.

В 2019 годупланируется опросить 191,3 тысяч человек.

С 22 апреля 2019 г. врегионе заработали "поезда здоровья" - междисциплинарные медицинскиебригады, сформированные из врачей общей практики и узких специалистов, бригадыоборудованы диагностическим оборудованием, флюорографами, маммографами и т.д.Выезды осуществляются в отдаленные населенные пункты региона. Мобильные бригадыцентров социального обслуживания осуществляют доставку и сопровождение пожилыхграждан, проживающих в сельских населенных пунктах, к "поездамздоровья".

Одновременно с этимпроизводится доставка граждан старшего возраста в центральные районные больницыдля проведения диспансеризации и диспансерного обследования.

Сотрудничество смедицинскими организациями позволяет своевременно выявлять нуждающихся вобслуживании граждан, ранее по каким-либо причинам не обратившихся вуполномоченный орган социальной защиты.

 

Анализ структурыфинансовых затрат медицинской помощи

гражданам 60 лет и старше

 

Медицинская помощьнаселению СТВ оказывается в рамках программы государственных гарантийбесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи, ежегодноутверждаемой постановлением Правительства Нижегородской области за счет средстввсех источников (ОМС, областной и федеральный бюджет). Отдельный мониторингмедицинской помощи, оказываемой пожилому населению не ведется.

 

2.2. Цель и задачиПрограммы

 

Цель Программы -увеличение средней продолжительности жизни, периода активного долголетия ипродолжительности здоровой жизни.

Задачи Программы:

- обеспечениедоступности и увеличение эффективности оказания медицинской помощи населению;

- обеспечение комплексности,доступности, эффективности медико-социальной помощи гражданам старшегопоколения;

- снижение показателясмертности;

- снижение показателяинвалидности.

 

2.3. Сроки реализацииПрограммы

 

Программа реализуетсяв 2019-2024 годах.

 

2.4. Управление Программойи механизм ее реализации

 

Механизм реализацииПрограммы основывается на принципах разграничения полномочий и ответственностиучастников Программы. По всем мероприятиям Программы определены ответственныеисполнители, источники и соответствующие объемы финансирования.

Координациядеятельности исполнителей мероприятий Программы осуществляется министерствомздравоохранения Нижегородской области.

 

2.5. Ресурсное обеспечениеПрограммы

 

Таблица 16

 

Объемы и источникифинансирования Программы*

(млн. рублей)

 

Наименование государственного заказчика	Источник финансирования	Годы
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	Всего за период реализации Программы
Министерство здравоохранения Нижегородской области	ВСЕГО, в т.ч.	5,6	0,56	0,56	0,00	0,00	0,00	6,76
	Федеральный бюджет	5,6	0,56	0,56	0,00	0,00	0,00	6,76

*финансирование осуществляется в рамках Государственной программы "Развитиездравоохранения Нижегородской области", утвержденной постановлениемПравительства Нижегородской области от 26 апреля 2013 г. № 274.

 

3. Организационныемероприятия по оказанию медицинской

помощи гражданам пожилогои старческого возраста

и подготовке кадров

 

Таблица 17

 

3.1. Индикаторы достиженияцели Программы

 

№ п/п	Наименование показателя	Тип показателя	Базовое значение		Период, год
					2019	2020	2021	2022	2023	2024
			Значение	Дата
1.	Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста	дополнительный	0,0	31.12.2017	13,4	42,8	50,8	57,1	57,1	57,1
2	Число граждан, пролеченных на геронтологических койках, тыс.чел.	дополнительный	0	31.12.2017	1,0	3,2	3,8	4,28	4,28	4,28
3.	Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, %	дополнительный	19,2	31.12.2017	25,1	30,1	36,1	55,7	65,3	70,0
4.	Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, состоящих под диспансерным наблюдением, %	дополнительный	55,5	31.12.2017	62,5	65,5	68,7	69,1	80,0	90,0
5.	Охват граждан старше трудоспособного возраста из групп риска вакцинацией против пневмококковой инфекции, проживающих в организациях социального обслуживания, %	дополнительный	8,1	31.12.2017	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0

 

Таблица 18

 

3.2. Сведения о достижениизначений индикаторов

и непосредственныхрезультатов

 

№ п/п	Индикатор достижения цели/ непосредственный результат (наименование)	Ед. измерения	Значения индикатора достижения цели/ непосредственного результата государственной программы, подпрограммы			Обоснование отклонений значений индикатора/ непосредственного результата на конец отчетного года*
			год, предше- ствующий отчетному (2018)	отчетный год (2019)