Постановление Правительства Нижегородской области от 29.12.2018 № 921
О внесении изменений в постановление Правительства Нижегородской области от 22 декабря 2017 г. № 930
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2018 г. № 921
О внесении изменений впостановление Правительства
Нижегородской области от 22декабря 2017 г. № 930
ПравительствоНижегородской области постановляет:
1. Внести впостановление Правительства Нижегородской области от 22декабря 2017 г. № 930 "О Программе государственных гарантийбесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2018год и на плановый период 2019 и 2020 годов" следующие изменения:
1.1. Пункт 5 изложитьв следующей редакции:
"5. Контроль заисполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора,заместителя Председателя Правительства Нижегородской областиА.Н.Гнеушева.".
1.2. В Программегосударственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской областимедицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов,утвержденной постановлением:
1.2.1. В разделе VII"Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,подушевые нормативы финансирования, порядок формирования и структура тарифов наоплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи":
а) подраздел"Утвержденная стоимость Программы на 2018 год" изложить в следующейредакции:
"1. Утвержденнаястоимость Программы на 2018 год составляет всего 46211954,2 тыс. рублей, в томчисле по источникам ее финансового обеспечения (таблица 1 приложения 1 кПрограмме):
10941433,4 тыс.рублей - за счет средств областного бюджета;
35270520,8 тыс.рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования.
2. Утвержденнаястоимость Территориальной программы ОМС составляет:
35270520,8 тыс.рублей, в том числе:
35270520,8 тыс.рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования.";
б) в пункте 2подраздела "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи":
- в абзаце седьмомцифры "30159,4" заменить цифрами "30192,7";
в) пункт 1 подраздела"Подушевые нормативы финансового обеспечения Программы" изложить вследующей редакции:
"1. На 2018 годв сумме 14167,97 рубля (таблицы 1, 2 приложения 1 к Программе), в том числе:
- 3380,39 рубля - засчет средств областного бюджета (федеральный норматив - 3 488,6 рубля);
- 10787,58 рубля - засчет средств обязательного медицинского страхования (федеральный норматив -10812,7 рубля).".
1.2.2. Приложение 1 кПрограмме изложить в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Настоящеепостановление вступает в силу с момента подписания и действует до 1 января 2019 г.
И.о.Губернатора Д.Г.Краснов
ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 29 декабря 2018 г. № 921
"ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к Программе государственныхгарантий
бесплатного оказания населениюНижегородской
области медицинской помощи на2018 год
и на плановый период 2019 и2020 годов
Таблица 1
Стоимость Программыгосударственных гарантий бесплатного
оказания населениюНижегородской области медицинской помощи
по источникам финансовогообеспечения на 2018 год
и на плановый период 2019 и2020 годов
| Источники финансового обеспечения Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи | № строки | Утвержденная стоимость Программы на 2018 год | Расчетная стоимость Программы на 2019 год | Расчетная стоимость Программы на 2020 год | |||
|
|
| всего (тыс. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03) | 01 | 46211 954,20 | 14 167,97 | 47118 968,40 | 14 451,83 | 48699 115,40 | 14 944,39 |
| в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
| I. Средства областного бюджета* | 02 | 10941 433,40 | 3 380,39 | 10574 998,80 | 3 274,77 | 10693 056,30 | 3 320,14 |
| II. Стоимость территориальной программы ОМС всего** (сумма строк 04 + 08) | 03 | 35270 520,80 | 10 787,58 | 36543 969,60 | 11 177,06 | 38006 059,10 | 11 624,25 |
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 35270 520,80 | 10 787,58 | 36543 969,60 | 11 177,06 | 38006 059,10 | 11 624,25 |
| 1.1. Субвенции из бюджета ФОМС** | 05 | 35222 657,50 | 10 772,94 | 36513 693,80 | 11 167,80 | 37974 336,10 | 11 614,55 |
| 1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 1.3. Прочие поступления | 07 | 47 863,30 | 14,64 | 30 275,80 | 9,26 | 31 723,0 | 9,70 |
| 2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
* Без учета бюджетныхассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственнымисредствами (ОНЛС), целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки06 и 10).
** Без учета расходовна обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинскогострахования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориальногофонда обязательного медицинского страхования по разделу 01"Общегосударственные расходы".
| Справочно | 2018 год | 2019 год | 2020 год | |||
|
| всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) |
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 271 416,4 | 83,01 | 282 270,5 | 86,33 | 293 558,7 | 89,79 |
Численность населенияНижегородской области на 1 января 2018 г. - 3 236 734 человека, на 1 января 2019 г. - 3 229 238 человек, на 1 января 2020 г. - 3 220 669 человек.
Численностьзастрахованных по ОМС Нижегородской области на 1 апреля 2017 г. - 3269550 человек.
Таблица 2
Утвержденная стоимостьПрограммы государственных гарантий
бесплатного оказаниянаселению Нижегородской области
медицинской помощи поусловиям ее оказания на 2018 год
|
| № строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования Программы | Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
|
|
|
|
|
| руб. | тыс. руб. | в % к итогу | ||||
|
|
|
|
|
| за счет средств областного бюджета | за счет средств ОМС | за счет средств областного бюджета | средства ОМС |
| ||
|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета | 01 |
| X | X | 3 380,39 | X | 10 941 433,40 | X | 23,7 | ||
| в том числе*: |
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
| 1. Скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,0186 | 1 136,20 | 21,13 | X | 66 407,30 | X | X | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов |
|
|
| X | 2 388,70 | X | X | ||
| 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактической и иными целями | 0,7 | 420,00 | 294,00 | X | 923 841,20 | X | X | ||
|
| 05 | обращение | 0,153 | 1 217,90 | 186,34 | X | 585 535,90 | X | X | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактической и иными целями |
|
|
| X | 7 021,20 | X | X | ||
|
| 07 | обращение |
|
|
| X | 0 | X | X | ||
| 3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,018 | 72 081,30 | 1 297,47 | X | 4 077 062,50 | X | X | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации |
|
|
|
| 53 001,80 |
|
| ||
| 4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,004 | 12 442,10 | 49,77 | X | 156 384,80 | X | X | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения |
|
|
| X | 0 | X | X | ||
| 5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,092 | 1 929,90 | 177,55 | X | 557 920,60 | X | X | ||
| 6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 |
| X | X |
| X | 3 798 988,5 | X | X | ||
| 7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области | 14 | случай госпитализации | 0,0011 | 217 753,9 | 239,53 | X | 775 292,6 | X | X | ||
| II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение: | 15 |
| X | X |
| X | 0,0 | X |
| ||
| - санитарного транспорта | 16 |
| X | X |
| X | 0,0 | X | X | ||
| - КТ | 17 |
| X | X |
| X | 0,0 | X | X | ||
| - МРТ | 18 |
| X | X |
| X | 0,0 | X | X | ||
| - иного медицинского оборудования | 19 |
| X | X |
| X | 0,00 | X | X | ||
| III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 |
| X | X | X | 10 787,58 | X | 35 270 520,8 | 76,3 | ||
| - скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32) | 21 | вызов | 0,300 | 2 243,10 | X | 672,93 | X | 2 200 184,48 | X | ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 29.1 + 34.1 | 22.1 | посещение с профилактической и иными целями | 2,35 | 456,30 | X | 1 072,22 | X | 3 505 668,48 | X |
|
|
| 29.2 + 34.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 584,10 | X | 327,11 | X | 1 069 488,26 | X |
|
|
| 29.3+ 34.3 | 22.3 | обращение | 1,98 | 1 278,20 | X | 2 530,92 | X | 8 274 985,29 | X |
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17235 | 30 192,7 | X | 5 203,72 | X | 17 013 847,38 | X | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1) | 23.1 | к/день | 0,048 | 2 345,60 | X | 112,59 | X | 368 132,58 | X | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,00447 | 161 545,9 |
| 722,11 |
| 2 360 970,91 | X | ||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36) | 24 | случай лечения | 0,06 | 14 741,50 | X | 884,49 | X | 2 891 850,41 | X | ||
| - паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 37) | 25 | к/день |
|
|
|
|
|
| X | ||
| - затраты на ведение дела СМО | 26 |
| X | X | X | 96,19 | X | 314 496,50 | X | ||
| из строки 20: | 27 |
| X | X | X | 10 691,39 | X | 34 956 024,30 | 75,6 | ||
| 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: |
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
| - скорая медицинская помощь | 28 | вызов | 0,300 | 2 243,10 | X | 672,93 | X | 2 200 184,48 | X | ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | 29.1 | посещение с профилактической и иными целями | 2,35 | 456,30 | X | 1 072,22 | X | 3 505 668,48 | X | ||
|
| 29.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 584,10 | X | 327,11 | X | 1 069 488,26 | X | ||
|
| 29.3 | обращений | 1,98 | 1 278,20 | X | 2 530,92 | X | 8 274 985,29 | X | ||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 30 | случаи госпитализации | 0,17235 | 30 192,70 | X | 5 203,72 | X | 17 013 847,38 | X | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 30.1 | к/день | 0,048 | 2 345,60 | X | 112,59 | X | 368 132,58 | X | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 30.2 | случай госпитализации | 0,00447 | 161 545,90 |
| 722,11 |
| 2 360 970,91 | X | ||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара | 31 | случай лечения | 0,06 | 14 741,50 | X | 884,49 | X | 2 891 850,41 | X | ||
| 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: | 32 |
| X | X | X | 0,00 | X | 0,00 | 0,00 | ||
| - скорая медицинская помощь | 33 | вызов | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | 34.1 | посещение с профилактической и иными целями | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
|
| 34.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
|
| 34.3 | обращений | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 35 | случаи госпитализации | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 35.1 | к/день | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 35.2 | случай госпитализации | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара | 36 | случай лечения | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
| - паллиативная медицинская помощь | 37 | к/день |
|
| X |
| X |
| X | ||
| ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20) | 38 |
| X | X | 3 380,39 | 10 787,58 | 10 941 433,40 | 35 270 520,80 | 100,00 | ||
* Без учетафинансовых средств областного бюджета на приобретение оборудования длямедицинских организаций, работающих в системе ОМС.
** Указываютсярасходы областного бюджета на приобретение медицинского оборудования длямедицинских организаций, работающих в системе ОМС.
*** В случае включенияпаллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовойпрограммы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.
Численность населенияНижегородской области на 1 января 2018 г. 3 236 734 человека.
Численностьзастрахованных по ОМС Нижегородской области на 1 апреля 2017 г. 3 269 550 человек.".