Постановление Правительства Нижегородской области от 03.02.2017 № 46

В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и иных доплатах к пенсии" прошу назначить мне пенсию за выслугу лет.

Страховую пенсию по _________________________________________

                                             (вид пенсии)

получаю в_____________________________________________________

(наименование учреждения Пенсионного фонда РФ)

с _______________________________ по ________________________.

(дата первоначального назначения страховой пенсии)

При замещении государственной должности, должности государственной гражданской службы или государственной службы иного вида, муниципальной должности, должности муниципальной службы обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в министерство социальной политики Нижегородской области.

Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в _____________________

(наименование кредитного учреждения)

филиал № _______________________ на л/с ______________________

на имя _____________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

"_____"_________________20___г.

___________________________

(подпись заявителя)

"_____" _______________ 20 ___ г.

№ ______________

В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и иных доплатах к пенсии" прошу назначить пенсию за выслугу лет к страховой пенсии по старости (инвалидности)

_____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшему государственную должность, должность государственной гражданской службы _____________________________________________

в _____________________________________________________________.

(наименование органа государственной власти)

Стаж государственной службы составляет ________ лет.

К представлению прилагаются:

1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет.

2. Справка о периодах государственной службы, учитываемых при исчислении стажа государственной службы.

3. Подлинники документов (трудовая книжка, военный билет) и другие документы, подтверждающие стаж, дающий право на пенсию за выслугу лет, и их копии.

4. Справка о среднемесячном заработке.

5. Копия приказа (распоряжения) об увольнении из органа государственной власти.

6. Справка учреждения Пенсионного фонда РФ о размере пенсии.

7. Реквизиты банковского счета в кредитном учреждении.

8. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя, его возраст и место жительства.

9. Копия страхового свидетельства государственного пенсионного страхования заявителя.

_______________________________

(наименование должности руководителя)

м.п. _____________________

(подпись, инициалы, фамилия)

___________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность при выходе на пенсию ____________________

____________________________________________________________

(должность заявителя)

№ п/п

Замещаемая должность, наименование организации

Принят

Уволен

Стаж

Всего:

Руководитель кадровой службы

органа государственной власти

м.п. ___________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

Среднемесячный заработок ____________________________________,

                                        (фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность _________________________________________,

                                          (наименование должности)

за период с ____________________ по _____________________ составил:

(день, месяц, год)                             (день, месяц, год)

За_____

месяцев (руб., коп.)

В месяц

процентов

руб., коп.

Денежное содержание:

1) должностной оклад (денежное вознаграждение);

2) оклад за классный чин (надбавка за квалификационный разряд);

3) надбавки к должностному окладу за:

особые условия службы (работы);

работу со сведениями, составляющими государственную тайну;

выслугу лет;

4) премии за выполнение особо важных и сложных заданий;

5) ежемесячное денежное поощрение

Итого:

Предельный среднемесячный заработок, учитываемый для назначения пенсии за выслугу лет (2,8 должностного оклада, 2,8 денежного вознаграждения)

Количество рабочих дней ________________________________________

Количество дней по временной нетрудоспособности __________________

Количество дней ежегодного отпуска ______________________________

Основание выдачи _____________________________________________

Руководитель органа государственной власти

____________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер

_____________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и иных доплатах к пенсии" назначить с ______________ пенсию за выслугу лет

(число, месяц, год)

___________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество)

Стаж государственной службы составляет ___________ лет.

Среднемесячный заработок, учитываемый для назначения пенсии за выслугу лет, составляет ___________ руб. __________ коп.

Общая сумма пенсии за выслугу лет и страховой пенсии по старости (инвалидности), фиксированной выплаты к страховой пенсии и повышений фиксированной выплаты к страховой пенсии определена в размере ________ руб. _______ коп., что составляет ______ % среднемесячного заработка, учитываемого для назначения пенсии за выслугу лет.

Размер страховой пенсии по старости (инвалидности)

на _________________________________                 ________________.

(дата установления пенсии за выслугу лет)                                           (сумма страховой пенсии)

Назначить пенсию за выслугу лет в сумме __________ руб. _________ коп.

с ________________________ по ____________________________.

(число, месяц, год)                  (для пенсии по инвалидности)

Сопредседатель Комиссии __________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

"____"________________ 20 ___ г.  м.п.

Уважаемый (ая) ______________________________!

                           (имя, отчество)

В соответствии с решением Комиссии от "____"______________ 20 ___ г. №_____ Вам назначена пенсия за выслугу лет в размере ____________ руб. ________ коп. с ___________________ по _________________________.

(число, месяц, год)                    (для пенсии по инвалидности)

Стаж государственной службы составляет ___________ лет.

Общая сумма пенсии за выслугу лет и страховой пенсии по старости (инвалидности), фиксированной выплаты к страховой пенсии и повышений фиксированной выплаты к страховой пенсии определена в размере ________ руб. _______ коп.

При замещении государственной должности, должности государственной гражданской службы или государственной службы иного вида, муниципальной должности, должности муниципальной службы Вы обязаны в 5-дневный срок сообщить об этом в министерство социальной политики Нижегородской области для приостановления выплаты пенсии за выслугу лет.

Сопредседатель Комиссии _____________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

"____"________________ 20 ___ г.

В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и иных доплатах к пенсии" прошу возобновить мне выплату (пересчитать) пенсии (ю) за выслугу лет.

Страховую пенсию по _________________________________________

                                             (вид пенсии)

получаю в _____________________________________________________

(наименование учреждения Пенсионного фонда РФ)

с ______________________ по ______________________.

(дата первоначального назначения страховой пенсии)

Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в _______________________

(наименование кредитного учреждения)

филиал № _______________________ на л/с _________________________

на имя _______________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

"_____"_________________20___г.

________________________

(подпись заявителя)

РЕШЕНИЕ

о возобновлении выплаты (перерасчете) пенсии за выслугу лет

В соответствии с личным заявлением и решением Комиссии от "____"_______________ 20 ___ г. № _____ возобновить выплату (пересчитать) пенсии (ю) за выслугу лет _____________________________

                                                           (фамилия, имя, отчество)

с ______________________ в размере ____________ руб. ___________ коп.

(число, месяц, год)

Сопредседатель Комиссии __________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

"____" ________________ 20 ___ г.  м.п.

Уважаемый (ая) ______________________________!

                           (имя, отчество)

В соответствии с решением Комиссии от "____"____________ 20 ___ г. №_____ Вам возобновлена выплата (пересчитана) пенсии (я) за выслугу лет в размере _________ руб. _____ коп. с __________ по ____________.

(число, месяц, год)                (для пенсии по инвалидности)

Общая сумма пенсии за выслугу лет и страховой пенсии по старости (инвалидности), фиксированной выплаты к страховой пенсии и повышений фиксированной выплаты к страховой пенсии определена в размере ________ руб. _______ коп.

При замещении государственной должности, должности государственной гражданской службы или государственной службы иного вида, муниципальной должности, должности муниципальной службы Вы обязаны в 5-дневный срок сообщить об этом в министерство социальной политики Нижегородской области для приостановления выплаты пенсии за выслугу лет.

Сопредседатель Комиссии _______________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

"____"________________ 20 ___ г.

В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и иных доплатах к пенсии" прошу назначить доплату к пенсии за умершего (погибшего) родителя

_____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшего на день смерти государственную должность, должность государственной гражданской службы

______________________________________________________________

в ____________________________________________________________,

(наименование органа государственной власти)

дата смерти ___________________.

Страховую пенсию по случаю потери кормильца получаю в _____________________________________________________

(наименование учреждения Пенсионного фонда РФ)

на ребенка (детей) ________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

с __________________________________ по _____________.

(дата первоначального назначения страховой пенсии)

Доплату к пенсии за умершего (погибшего) родителя прошу перечислять в ________________________________________________________

(наименование кредитного учреждения)

филиал № _______________________ на л/с ___________________

на имя __________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

"_____"_________________20___г.

_______________________

(подпись заявителя)

"_____" _________________ 20 ___ г.

№ ______________

В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и иных доплатах к пенсии" прошу назначить доплату к пенсии за умершего (погибшего) родителя

_________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшего на день смерти государственную должность, должность государственной гражданской службы _____________________________________________________________

в ___________________________________________________________.

(наименование органа государственной власти)

Стаж государственной службы составляет ________ лет.

К представлению прилагаются:

1. Заявление о назначении доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя.

2. Справка о периодах государственной службы, учитываемых при исчислении стажа государственной службы.

3. Подлинники документов (трудовая книжка, военный билет) и другие документы, подтверждающие стаж, дающий право на доплату к пенсии за умершего (погибшего) родителя, и их копии.

4. Справка о среднемесячном заработке.

5. Копия приказа (распоряжения) об увольнении из органа государственной власти.

6. Справка учреждения Пенсионного фонда РФ о размере страховой пенсии по случаю потери кормильца.

7. Реквизиты банковского счета в кредитном учреждении.

8. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя, его возраст и место жительства.

9. Копия страхового свидетельства государственного пенсионного страхования заявителя и ребенка (детей).

10. Копия свидетельства о смерти умершего (погибшего) родителя.

11. Копия свидетельства о рождении, паспорта ребенка (детей).

12. Справка из образовательной организации (для детей старше 18 лет).

_____________________________

(наименование должности руководителя)

м.п. _______________________

(подпись, инициалы, фамилия)

СПРАВКА

о периодах замещения государственных должностей и должностей государственной гражданской службы Нижегородской области, других периодов службы (работы), учитываемых при исчислении стажа государственной службы для назначения доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя

_____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность на день смерти _____________________________________________________________

(должность умершего (погибшего) родителя)

№ п/п

Замещаемая должность, наименование организации

Принят

Уволен

Стаж

Всего:

Руководитель кадровой службы

органа государственной власти

м.п. _______________________

(подпись, инициалы, фамилия)

СПРАВКА

о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего государственную должность либо должность государственной гражданской службы Нижегородской области, для назначения доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя

Среднемесячный заработок ____________________________________,

                                        (фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность _________________________________________,

                                          (наименование должности)

за период с ____________________ по _____________________ составил:

(день, месяц, год)                             (день, месяц, год)

За_____

месяцев (руб., коп.)

В месяц

процентов

руб., коп.

Денежное содержание:

1) должностной оклад (денежное вознаграждение);

2) оклад за классный чин (надбавка за квалификационный разряд);

3) надбавки к должностному окладу за:

особые условия службы (работы);

работу со сведениями, составляющими государственную тайну;

выслугу лет;

4) премии за выполнение особо важных и сложных заданий;

5) ежемесячное денежное поощрение

Итого:

Предельный среднемесячный заработок, учитываемый для назначения доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя (2,8 должностного оклада, 2,8 денежного вознаграждения)

Количество рабочих дней _________________________________________

Количество дней по временной нетрудоспособности ___________________

Количество дней ежегодного отпуска ______________________________

Основание выдачи ____________________________________________

Руководитель органа государственной власти

_____________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер

Дата выдачи "____"_______________ 20 ___ г.

_____________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

м.п.

РЕШЕНИЕ

о назначении доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя

от "____"_______________ 20___ г. № _____

В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и иных доплатах к пенсии" назначить _________________________________

                                                  (фамилия, имя, отчество)

с _____________ доплату к пенсии за умершего (погибшего) родителя _____

(число, месяц, год)

_________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество)

Стаж государственной службы составляет ___________ лет.

Среднемесячный заработок, учитываемый для назначения доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя, составляет ___________ руб. __________ коп.

Общая сумма доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя и страховой пенсии по случаю потери кормильца определена в размере ________ руб. _______ коп., что составляет ______ % среднемесячного заработка, учитываемого для назначения доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя.

Размер страховой пенсии по случаю потери кормильца

на ______________________                 ________________________.

(дата установления доплаты к пенсии)       (сумма страховой пенсии)

Назначить доплату к пенсии за умершего (погибшего) родителя в сумме ____________ руб. __________ коп. с ___________ по _________________.

(число, месяц, год)     (число, месяц, год)

Сопредседатель Комиссии ____________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

"____"________________ 20 ___ г.  м.п.

УВЕДОМЛЕНИЕ

о назначении доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя

Уважаемый (ая) ______________________________!

                           (имя, отчество)

В соответствии с решением Комиссии от "____"_______________ 20 ___ г. №_____ Вам назначена доплата к пенсии за умершего (погибшего) родителя в размере   _______ руб. _________ коп. с ___________ по _____________.

(число, месяц, год)     (число, месяц, год)

Стаж государственной службы умершего (погибшего) родителя составляет ___________ лет.

Общая сумма доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя и страховой пенсии по случаю потери кормильца определена в размере ________ руб. _______ коп.

Сопредседатель Комиссии ___________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

"____"________________ 20 ___ г.

Страховую пенсию по случаю потери кормильца получаю в _____________________________________________________________

(наименование учреждения Пенсионного фонда РФ)

на ребенка (детей) ____________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

с _______________________________ по _________________________.

(дата первоначального назначения страховой пенсии)

Доплату к пенсии за умершего (погибшего) родителя прошу перечислять в ______________________________________________________________

(наименование кредитного учреждения)

филиал № _________________ на л/с ________________________________

на имя _______________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество полностью)

"_____"_________________20___г.

___________________________

(подпись заявителя)

 РЕШЕНИЕ

о возобновлении выплаты (перерасчете) доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя

В соответствии с личным заявлением и решением Комиссии от "____"_______________ 20 ___ г. № _____ возобновить выплату (пересчитать) доплаты (у) к пенсии за умершего (погибшего) родителя ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

с ______________________ в размере ____________ руб. __________ коп.

(число, месяц, год)

Сопредседатель Комиссии _______________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

"____" ________________ 20 ___ г.  м.п.

УВЕДОМЛЕНИЕ

о возобновлении выплаты (перерасчете) доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя

Уважаемый (ая) ______________________________!

                           (имя, отчество)

В соответствии с решением Комиссии от "____"_______________ 20 ___ г. №_____ Вам возобновлена выплата (пересчитана) доплаты (а) к пенсии за умершего (погибшего) родителя в размере ________ руб. ________ коп. с ________________ по _________________.

(число, месяц, год)               (число, месяц, год)

Общая сумма доплаты к пенсии за умершего (погибшего) родителя и страховой пенсии по случаю потери кормильца определена в размере ________ руб. _______ коп.

Сопредседатель Комиссии ________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

"____"________________ 20 ___ г."

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и иных доплатах к пенсии" прошу назначить мне доплату к пенсии по случаю полной утраты трудоспособности.

Страховую пенсию по инвалидности получаю в _____________________________________________________________

(наименование учреждения Пенсионного фонда РФ)

с _______________________________________ по __________________.

(дата первоначального назначения страховой пенсии)

При замещении государственной должности, должности государственной гражданской службы или государственной службы иного вида, муниципальной должности, должности муниципальной службы обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в министерство социальной политики Нижегородской области.

Доплату к пенсии по случаю полной утраты трудоспособности прошу перечислять в _________________________________________________________________

(наименование кредитного учреждения)

филиал № _______________________ на л/с __________________________

на имя ___________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

"_____"_________________20___г.

__________________________

(подпись заявителя)

"_____" _______________ 20 ___ г.

№ ______________

В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и иных доплатах к пенсии" прошу назначить доплату к пенсии по случаю полной утраты трудоспособности к страховой пенсии по инвалидности

_____________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшему государственную должность, должность государственной гражданской службы ___________________________________________

в ____________________________________________________________.

(наименование органа государственной власти)

Стаж государственной службы составляет ________ лет.

К представлению прилагаются:

1. Заявление о назначении доплаты к пенсии по случаю полной утраты трудоспособности.

2. Справка о периодах государственной службы, учитываемых при исчислении стажа государственной службы.

3. Подлинники документов (трудовая книжка, военный билет) и другие документы, подтверждающие стаж, дающий право на доплату к пенсии по случаю полной утраты трудоспособности, и их копии.

4. Копия приказа (распоряжения) об увольнении из органа государственной власти.

5. Копия справки федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающей факт установления инвалидности I группы.

6. Справка учреждения Пенсионного фонда РФ о размере страховой пенсии по инвалидности.

7. Реквизиты банковского счета в кредитном учреждении.

8. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя, его возраст и место жительства.

9. Копия страхового свидетельства государственного пенсионного страхования заявителя.

____________________________

(наименование должности руководителя)

м.п._________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

СПРАВКА

о периодах замещения государственных должностей и должностей государственной гражданской службы Нижегородской области, других периодов службы (работы), учитываемых при исчислении стажа государственной службы для назначения доплаты к пенсии по случаю полной утраты трудоспособности

_______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность при выходе на пенсию ________________________

_______________________________________________________________

(должность заявителя)

№ п/п

Замещаемая должность, наименование организации

Принят

Уволен

Стаж

Всего:

Руководитель кадровой службы

органа государственной власти

м.п. _______________________

(подпись, инициалы, фамилия)

РЕШЕНИЕ

о назначении доплаты к пенсии по случаю полной утраты трудоспособности

от "____"_______________ 20___ г. № _____

В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и иных доплатах к пенсии" назначить с ______________ доплату к пенсии по случаю полной утраты трудоспособности

(число, месяц, год)

____________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество)

Стаж государственной службы составляет ___________ лет.

Назначить доплату к пенсии по случаю полной утраты трудоспособности в сумме ________ руб. ________ коп. с ___________ по ________________.

(число, месяц, год)      (число, месяц, год)

Сопредседатель Комиссии _____________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

"____"________________ 20 ___ г.  м.п.

УВЕДОМЛЕНИЕ

о назначении доплаты к пенсии по случаю полной утраты трудоспособности

Уважаемый (ая) ______________________________!

                           (имя, отчество)

В соответствии с решением Комиссии от "____"____________ 20 ___ г. №_____ Вам назначена доплата к пенсии по случаю полной утраты трудоспособности в размере ____________ руб. ___________ коп. с ______________________ по _____________________.

(число, месяц, год)                           (число, месяц, год)

Стаж государственной службы составляет ___________ лет.

Сопредседатель Комиссии _______________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

"____"________________ 20 ___ г."