Постановление Правительства Нижегородской области от 14.03.2013 № 147
Об утверждении областной целевой программы "Совершенствование медико-профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2013 год
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 14 марта 2013 года N 147 Утратилo силу с 01.01.2014 г. - Постановление Правительства Нижегородской области от 26.04.2013 г. N 274 Об утверждении областной целевой программы "Совершенствование медико-профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2013 год (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 24.12.2013 г. N 987) В соответствии с распределением в 2013 году субсидий,предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектовРоссийской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий,направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностикинарушений развития ребенка, утвержденным распоряжением ПравительстваРоссийской Федерации от 27 декабря 2012 года N 2537-р, ираспределением в 2013 году субсидий, предоставляемых из федеральногобюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупкуоборудования и расходных материалов для неонатального иаудиологического скрининга в учреждениях государственной имуниципальной систем здравоохранения, утвержденным распоряжениемПравительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года N 2551-р,и в целях внедрения инновационных технологий по профилактикезаболеваний в государственных учреждениях здравоохраненияНижегородской области Правительство Нижегородской областипостановляет: 1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу"Совершенствование медико-профилактической помощи населениюНижегородской области" на 2013 год (далее - Программа). 2. Министерству финансов Нижегородской области осуществлятьфинансирование Программы в пределах средств, предусмотренных вЗаконе Нижегородской области от 17 декабря 2012 года N 164-З "Обобластном бюджете на 2013 год" министерству здравоохраненияНижегородской области. 3. Настоящее постановление вступает в силу со дня егоподписания. 4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Губернатора, заместителя Председателя ПравительстваНижегородской области Д.В.Сватковского. Губернатор В.П.Шанцев УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Нижегородской области от 14 марта 2013 года N 147 Областная целевая программа "Совершенствование медико-профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2013 год (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 24.12.2013 г. N 987) 1. Паспорт областной целевой программы "Совершенствование медико-профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2013 год 1.1. Наименование - областная целевая программа "Совершенствование Программы медико- профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2013 год (далее - Программа) 1.2. Основание для - Концепция долгосрочного социально-экономического разработки Программы развития Российской Федерации на период до 2020 года (утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года N 1662-р); - постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 1141 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка"; - постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 1140 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения"; - распоряжение Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года N 2537-р о распределении в 2013 году субсидий, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка; - распоряжение Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года N 2551-р о распределении в 2013 году субсидий, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 октября 2009 года N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи"; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 марта 2006 года N 185 "О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания"; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 года N 155н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология" и "сурдология-оториноларингология" 1.3. Государственный - министерство здравоохранения Нижегородской области заказчик Программы 1.4. Основной - министерство здравоохранения Нижегородской области разработчик Программы 1.5. Цель Программы - снижение детской инвалидности и смертности 1.6. Основные задачи - обеспечение доступности пренатальной (дородовой) Программы диагностики нарушений развития ребенка; - обеспечение доступности неонатального и аудиологического скрининга новорожденных 1.7. Сроки и этапы - 2013 год; реализации Программы - Программа реализуется в один этап 1.8. Исполнители - министерство здравоохранения Нижегородской области основных мероприятий Программы 1.9. Объемы и источники финансирования Программы (тысяч рублей) +---------------------+--------------------------+--------------------------+| Наименование | Источники финансирования | Объем финансирования (по || государственного | | годам, в разрезе || заказчика | | источников) |+---------------------+--------------------------+-----------+--------------+| Министерство | | 2013 | Всего || здравоохранения | | (тыс. | (тыс. руб.) || Нижегородской | | руб.) | || области | | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | Всего, в том числе: | 43634,83 | 43634,83 || +--------------------------+-----------+--------------+| | Областной бюджет, в т.ч.:| 18 326,63 | 18 326,63 || +--------------------------+-----------+--------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | прочие расходы | 18 326,63 | 18 326,63 || +--------------------------+-----------+--------------+| | Федеральный бюджет, в | 25 308,2 | 25 308,2 || | т.ч.: | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | прочие расходы | 25 308,2 | 25 308,2 || +--------------------------+-----------+--------------+| | Местный бюджет, в т.ч.: | 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+--------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | прочие расходы | 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+--------------+| | Прочие источники, в т.ч.:| 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+--------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | прочие расходы | 0,0 | 0,0 |+---------------------+--------------------------+-----------+--------------+| Итого по Программе | Всего, в том числе: | 43 634,83 | 43 634,83 || +--------------------------+-----------+--------------+| | Областной бюджет, в т.ч.:| 18 326,63 | 18 326,63 || +--------------------------+-----------+--------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | прочие расходы | 18 326,63 | 18 326,63 || +--------------------------+-----------+--------------+| | Федеральный бюджет, в | 25 308,2 | 25 308,2 || | т.ч.: | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | прочие расходы | 25 308,2 | 25 308,2 || +--------------------------+-----------+--------------+| | Местный бюджет, в т.ч.: | 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+--------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | прочие расходы | 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+--------------+| | Прочие источники, в т.ч.:| 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+--------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+--------------+| | прочие расходы | 0,0 | 0,0 |+---------------------+--------------------------+-----------+--------------+ 1.10. Система - контроль за исполнением Программы осуществляет организации контроля Правительство Нижегородской области за исполнением Программы 1.11. Индикаторы - снижение уровня детской инвалидности с 221,0 до достижения цели 200,0 на 10000 детского населения; Программы - снижение уровня младенческой смертности с 8,8 до 8,2 на 1000 родившихся живыми; - увеличение числа беременных, прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития плода на экспертном уровне в сроке 11-14 недель, с 20948 до 25500 2. Текст Программы 2.1. Содержание проблемы В Нижегородской области за последние 5 лет отмечаетсястабильный рост рождаемости. По итогам 2012 года родилось почти38920 детей. Однако, в структуре младенческой смертности исмертности детей раннего возраста (с 1 года до 4 лет включительно)врожденные и наследственные заболевания продолжают занимать второерейтинговое место (22,9%). В структуре детской инвалидностиврожденные уродства стоят на 6 месте (15%), а в возрастной группе0-4 года - на первом месте (44%). Значительные затраты на интенсивное медикаментозное лечениедетей первого года жизни, медицинскую реабилитацию, социальную ипедагогическую коррекцию, государственное социальное обеспечениедетей в связи с инвалидностью, потери трудового потенциалародителей, осуществляющих уход за больными детьми, обусловливаютнеобходимость решения проблемы предупреждения врожденной инаследственной патологии. В рамках реализации приоритетного национального проекта"Здоровье" с 2006 года неонатальный скрининг проводится на пятьнаследственных заболеваний. Для проведения скрининга за счет средствфедерального бюджета ежегодно осуществляется поставкадиагностикумов. В результате проводимого скрининга ежегодновыявляется от 20 до 30 детей на ранних стадиях заболеваний, что даетвозможность обеспечить их своевременное лечение, остановить развитиетяжелых проявлений заболеваний, ведущих к инвалидизации. По итогам 2012 года было обследовано 38472 детей нанеонатальный скрининг. Охват составил 99,3% (контрольный индикатор95%). Выявлено 34 больных детей с наследственной патологией, в томчисле 10 - с фенил-кетонурией, 7 детей - с муковисцидозом, 3 ребенка- с адреногенитальным синдромом, 14 - с тиреотоксикозом, не выявленодетей с галактоземией. Все дети взяты на диспансерный учет, получают адекватнуюспецифическую терапию. Закупка диагностикумов для неонатальногоскрининга в 2012 году позволила в полном объеме охватитьноворожденных детей неонатальным скринингом. Закупка диагностикумовдля неонатального скрининга в 2013 году позволит в полном объемеохватить новорожденных детей неонатальным скринингом (приложение 1 кнастоящей Программе). Охват аудиологическим скринингом по итогам 2012 года составил98% (контрольный индикатор 95%). Универсальным аудиологическимскринингом охвачено 82% новорожденных детей. Всего обследованоуниверсальным аудиологическим скринингом 32148 детей. Выявлен 21ребенок с нарушением слуха. По итогам скрининга трое детей нуждалисьв проведении оперативного лечения (кохлеарной имплантации). Двумдетям лечение проведено. Один ребенок поставлен в "лист ожидания". В период 2010-2012 годов в рамках реализации мероприятийприоритетного национального проекта в Нижегородской областиприобретено 49 аппаратов для проведения универсальногоаудиологического скрининга. В остальных медицинских организацияхНижегородской области диагностика нарушений слуха осуществляетсязвукореактотестом, что снижает качество диагностики. Поэтому, сцелью обеспечения доступности данного вида помощи требуетсядооснащение шести учреждений родовспоможения и детства указаннымоборудованием для проведения первого этапа аудиологическогоскрининга (приложение 1 к настоящей Программе). С 2007 года в Нижегородской области внедрена пренатальная(дородовая) диагностика пороков развития плода. До 2010 годабиохимический скрининг беременных проводился во втором триместребеременности, с 16 по 20 неделю беременности. Это позволило зауказанный период снизить показатель младенческой смертности за счетпредотвращения рождения детей с пороками развития, не совместимых сжизнью или не корригируемых. С учетом перехода на критериирегистрации рождений детей с 22 недели гестации биохимическийскрининг с 2011 года в Нижегородской области проводится в первомтриместре беременности (с 11 по 14 неделю). Целью проведениябиохимического скрининга остается максимально раннее выявлениепороков развития плода и определение дальнейшей тактики ведениябеременности. Для выполнения необходимого объема исследований в рамкахпрограммных мероприятий областной целевой программы"Совершенствование медико-профилактической помощи населениюНижегородской области" на 2012 год, утвержденной постановлениемПравительства Нижегородской области от 17 июля 2012 года N 443, былопроведено дооснащение медико-генетической консультациигосударственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородскойобласти (далее - ГБУЗ НО) "Нижегородский областной клиническийдиагностический центр" специализированным оборудованием и расходнымиматериалами, позволяющими проводить биохимический скринингбеременных на ранних этапах (в первом триместре беременности) длярешения вопроса о дальнейшей тактике ведения беременности в случаяхвыявления пороков развития плода. Кроме того, организована работаокружных кабинетов пренатальной диагностики на базе межрайонныхперинатальных центров и крупных женских консультаций г.НижнегоНовгорода. Для продолжения проведения пренатальной диагностики вранние сроки беременности необходима закупка 425 наборов реагентов ирасходных материалов для окружных кабинетов пренатальной диагностикис учетом роста рождаемости в регионе (прогнозируемое число родов загод 40000) (приложение 2 к настоящей Программе). В результате проводимого скрининга ежегодно выявляется всреднем в год 400 пороков развития плодов, из которых в 150 случаяхбеременность прерывается по медицинским показаниям со стороны плода.Это дает возможность предотвратить рождение детей с тяжелымипороками развития, не совместимыми с жизнью, и, тем самым, снизитьпоказатель младенческой смертности, а также в случаях возможностикоррекции порока развития, своевременно в антенатальном периодеосуществить их коррекцию, остановить развитие тяжелых проявленийзаболеваний, ведущих к инвалидизации. Таким образом, система программных мероприятий направлена наснижение влияния управляемых факторов риска рождения детей с тяжелойинвалидизирующей патологией, а также на обеспечение необходимыхусловий проведения скрининга новорожденных на наследственныезаболевания. 2.2. Цель и задачи Программы Целью Программы является снижение детской инвалидности исмертности за счет элиминации плодов с врожденной патологией, атакже своевременного выявления инвалидизирующих наследственныхзаболеваний. Задачи Программы: - обеспечение доступности пренатальной (дородовой) диагностикинарушений развития ребенка; - обеспечение доступности неонатального и аудиологическогоскрининга новорожденных. 2.3. Сроки и этапы реализации Программы Программа реализуется в 2013 году, в один этап. 2.4. Управление Программой и механизм ее реализации Механизм реализации Программы основывается на принципахразграничения полномочий и ответственности участников Программы.Координация деятельности исполнителей мероприятий Программыосуществляется министерством здравоохранения Нижегородской области. Финансирование работ по мероприятиям Программы, направленным насовершенствование медико-профилактической помощи населениюНижегородской области, осуществляется министерством финансовНижегородской области на основе государственных контрактов,заключенных в установленном порядке. 2.5. Система программных мероприятий +--------+-----------------+----------+-----------+----------------+------------+-----------+--------+| N п/п | Наименование | Категория| Сроки | Исполнители | Объем | 2013 год, | Всего || | мероприятия (в | расходов | выполнения| мероприятий | финанси- | в разрезе | || | разрезе районов | (капвло- | | | рования | источников| || | и учреждений) | жения, | | | | | || | | НИОКР и | | | | | || | | прочие | | | | | || | | расходы) | | | | | |+--------+-----------------+----------+-----------+----------------+------------+-----------+--------+| Цель - снижение детской инвалидности и смертности | Всего, в | 43 634,83 | 43 || | т.ч.: | | 634,83 || +------------+-----------+--------+| | Областной | 18 326,63 | 18 || | бюджет | | 326,63 || +------------+-----------+--------+| | Федеральный| 25 308,2 | 25 || | бюджет | | 308,2 || +------------+-----------+--------+| | Местный | 0,0 | 0,0 || | бюджет | | |+------------------------------------------------------------------+------------+-----------+--------+| 1. Задача Программы - обеспечение доступности пренатальной| Всего, в | 22 126,38 | 22 || (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка | т.ч.: | | 126,38 || +------------+-----------+--------+| | Областной | 9 293,08 | 9 || | бюджет | | 293,08 || +------------+-----------+--------+| | Федеральный| 12 833,3 | 12 || | бюджет | | 833,3 || +------------+-----------+--------+| | Местный | 0,0 | 0,0 || | бюджет | | |+------+----------------+-------------+-----------+----------------+------------+-----------+--------+| 1.1. | Приобретение | Прочие | 2013 | Министерство | Всего, в | 22 126,38 | 22 || | оборудования и| расходы | | здравоохранения| т.ч.: | | 126,38 || | расходных | | | Нижегородской | | | || | материалов для| | | области, ГБУЗ | | | || | проведения | | | НО | | | || | биохимического | | | | | | || | скрининга | | | | | | || | | | | +------------+-----------+--------+| | | | | | Областной | 9 293,08 | 9 || | | | | | бюджет | | 293,08 || | | | | +------------+-----------+--------+| | | | | | Федеральный| 12 833,3 | 12 || | | | | | бюджет | | 833,3 || | | | | +------------+-----------+--------+| | | | | | Местный | 0,0 | 0,0 || | | | | | бюджет | | |+------+----------------+-------------+-----------+----------------+------------+-----------+--------+| 2. Задача Программы - обеспечение доступности неонатального и| Всего, в | 21 508,45 | 21 || аудиологического скрининга новорожденных | т.ч.: | | 508,45 || +------------+-----------+--------+| | Областной | 9 033,55 | 9 || | бюджет | | 033,55 || +------------+-----------+--------+| | Федеральный| 12 474,9 | 12 || | бюджет | | 474,9 || +------------+-----------+--------+| | Местный | 0,0 | 0,0 || | бюджет | | |+--------+-----------------+----------+-----------+----------------+------------+-----------+--------+| 2.1. | Закупка | Прочие | 2013 | Министерство | Всего, в | 1 000,0 | 1 000,0|| | оборудования и| расходы | | здравоохранения| т.ч.: | | || | расходных | | | Нижегородской | | | || | материалов для| | | области, ГБУЗ | | | || | проведения | | | НО | | | || | аудиологического| | | | | | || | скрининга | | | | | | || | | | | +------------+-----------+--------+| | | | | | Областной | 0,0 | 0,0 || | | | | | бюджет | | || | | | | +------------+-----------+--------+| | | | | | Федеральный| 1 000,0 | 1 000,0|| | | | | | бюджет | | || | | | | +------------+-----------+--------+| | | | | | Местный | 0,0 | 0,0 || | | | | | бюджет | | |+--------+-----------------+----------+-----------+----------------+------------+-----------+--------+| 2.2. | Закупка | Прочие | 2013 | Министерство | Всего, в | 20 508,45 | 20 || | оборудования и| расходы | | здравоохранения| т.ч.: | | 508,45 || | расходных | | | Нижегородской | | | || | материалов для| | | области, ГБУЗ | | | || | проведения | | | НО | | | || | неонатального | | | | | | || | скрининга | | | | | | || | | | | +------------+-----------+--------+| | | | | | Областной | 9 033,55 | 9 || | | | | | бюджет | | 033,55 || | | | | +------------+-----------+--------+| | | | | | Федеральный| 11 474,9 | 11 || | | | | | бюджет | | 474,9 || | | | | +------------+-----------+--------+| | | | | | Местный | 0,0 | 0,0 || | | | | | бюджет | | |+--------+-----------------+----------+-----------+----------------+------------+-----------+--------+ 2.6. Ресурсное обеспечение+---------------------+--------------------------+------------------------+| Наименование | Источник | Год || | +-----------+------------+| государственного | финансирования | 2013 | Всего || заказчика | | (тыс. | (тыс. руб.)|| | | руб.) | |+---------------------+--------------------------+-----------+------------+| Министерство | Всего, в том числе: | 43 634,83 | 43 634,83 || здравоохранения | | | || Нижегородской | | | || области | | | || +--------------------------+-----------+------------+| | Областной бюджет, в т.ч.:| 18 326,63 | 18 326,63 || +--------------------------+-----------+------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+------------+| | прочие расходы | 18 326,63 | 18 326,63 || +--------------------------+-----------+------------+| | Федеральный бюджет, в | 25 308,2 | 25 308,2 || | т.ч.: | | || +--------------------------+-----------+------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+------------+| | прочие расходы | 25 308,2 | 25 308,2 || +--------------------------+-----------+------------+| | Местный бюджет, в т.ч.: | 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+------------+| | прочие расходы | 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+------------+| | Прочие источники, в т.ч.:| 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+------------+| | прочие расходы | 0,0 | 0,0 |+---------------------+--------------------------+-----------+------------+| Итого по Программе | Всего, в том числе: | 43 634,83 | 43 634,83 || +--------------------------+-----------+------------+| | Областной бюджет, в т.ч.:| 18 326,63 | 18 326,63 || +--------------------------+-----------+------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+------------+| | прочие расходы | 18 326,63 | 18 326,63 || +--------------------------+-----------+------------+| | Федеральный бюджет, в | 25 308,2 | 25 308,2 || | т.ч.: | | || +--------------------------+-----------+------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+------------+| | прочие расходы | 25 308,2 | 25 308,2 || +--------------------------+-----------+------------+| | Местный бюджет, в т.ч.: | 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+------------+| | прочие расходы | 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+------------+| | Прочие источники, в т.ч.:| 0,0 | 0,0 || +--------------------------+-----------+------------+| | капвложения | | || +--------------------------+-----------+------------+| | НИОКР | | || +--------------------------+-----------+------------+| | прочие расходы | 0,0 | 0,0 |+---------------------+--------------------------+-----------+------------+ 2.7. Индикаторы достижения цели Программы+----------------------+------------+--------------------------------------+| Наименование | Единицы | Значения индикаторов цели Программы || индикаторов | | || | +-----------+-----------+--------------+| цели Программы | измерения |На момент | По | Без || |индикаторов |разработки |окончании |программного || |достижения |Программы |реализации |вмешательства || | цели | |Программы | || | Программы | | | |+----------------------+------------+-----------+-----------+--------------+|Снижение уровня | человек | 221,0 | 200,0 | 220,0 ||детской инвалидности | | | | ||на 10000 детского | | | | ||населения | | | | |+----------------------+------------+-----------+-----------+--------------+|Снижение уровня | человек | 8,8 | 8,2 | 8,7 ||младенческой | | | | ||смертности на 1000 | | | | ||родившихся живыми | | | | |+----------------------+------------+-----------+-----------+--------------+|Число беременных, | человек | 20 948 | 25 500 | 17 000 ||прошедших | | | | ||обследование по | | | | ||пренатальной | | | | ||(дородовой) | | | | ||диагностике нарушений | | | | ||развития плода на | | | | ||экспертном уровне в | | | | ||сроке 11-14 недель | | | | |+----------------------+------------+-----------+-----------+--------------+ 2.8. Показатели непосредственных результатов реализации Программы При отсутствии программных мероприятий, обеспечивающихпроведение неонатального скрининга, число новорожденных сосвоевременно выявленными наследственными заболеваниями снизится до55%. С целью недопущения пропуска наследственных заболеваний уноворожденных и с учетом роста рождаемости в Нижегородской областинеобходимо приобретение 221 набора для проведения неонатальногоскрининга у новорожденных, а также расходных материалов. При отсутствии программных мероприятий, обеспечивающихпроведение аудиологического скрининга, число новорожденных сосвоевременно выявленными наследственными заболеваниями снизится до55%. С целью своевременного выявления детей с нарушениями слуха исвоевременного начала лечения тугоухости необходимо приобретение 6аппаратов для проведения аудиологического скрининга у детей напервом этапе (в родильных домах и детских поликлиниках). При отсутствии программных мероприятий, обеспечивающихпроведение пренатальной (дородовой) подготовки, число новорожденныхсо своевременно выявленными врожденными пороками развития снизитсядо 25%. С целью недопущения пропуска врожденных нарушений развитияребенка планируется закупить 880 наборов реагентов, а также 5 единицоборудования и расходных материалов для проведения пренатальнойдиагностики нарушений развития плода. Число беременных, прошедшихобследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушенийразвития плода на экспертном уровне в сроке 11-14 недель, увеличитсяс 20948 до 25500 пациенток. Увеличение охвата беременных женщинбиохимическим скринингом у беременных на экспертном уровне позволитпредотвратить рождение детей с тяжелыми пороками развития, несовместимыми с жизнью. Число выявленных плодов с врожденными пороками развития вгруппе женщин, прошедших комплексное обследование по пренатальной(дородовой) диагностике, увеличится с 1528 до 1700, и, тем самым,повлияет на показатель младенческой смертности и детскойинвалидности в сторону снижения, а также в случаях возможностикоррекции порока развития позволит своевременно, в антенатальномпериоде, осуществить коррекцию пороков и остановить развитие тяжелыхпроявлений заболеваний, ведущих к инвалидизации ребенка. 2.9. Оценка эффективности реализации Программы Общественная эффективность+------------------------------------------------------+-----------+--------+| Название |На момент | 2013 || |разработки | год || |Программы | |+-----------------+------------------------------------+-----------+--------+|Индикатор цели |Увеличение числа беременных, | 20 948 |25 500 ||(А) |прошедших обследование по | | || |пренатальной (дородовой) | | || |диагностике нарушений развития | | || |плода на экспертном уровне в сроке | | || |11-14 недель | | |+-----------------+------------------------------------+-----------+--------+|Показатель |Число выявленных плодов с | 1 528 | 1 700 ||непосредственных |врожденными пороками развития в | | ||результатов (В) |группе женщин, прошедших | | || |комплексное обследование по | | || |пренатальной (дородовой) | | || |диагностике | | |+-----------------+------------------------------------+-----------+--------+|Общественная эффективность (Эо = (А / В) | 13,7 | 15,0 |+------------------------------------------------------+-----------+--------+ Общественная эффективность реализации мероприятий Программы посовершенствованию медико-профилактической населению Нижегородскойобласти выражается в увеличении числа беременных, прошедшихобследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушенийразвития плода на экспертном уровне в сроке 11-14 недель, врезультате чего увеличится количество выявленных плодов сврожденными пороками развития. Это позволит принять тактическоерешение по своевременному прерыванию беременности в случае выявленияпороков, не совместимых с жизнью, либо по превентивному лечениюпороков развития в антенатальном периоде. 2.10. Внешние факторы, негативно влияющие на реализацию Программы, и мероприятия по их снижению Внешним фактором, негативно влияющим на реализацию Программы,может стать снижение объемов финансирования из средств областногобюджета на проведение мероприятий по пренатальной (дородовой)диагностике нарушений развития плода и скрининга новорожденных. При неполном финансировании мероприятий Программы министерствоздравоохранения Нижегородской области вносит предложение о продлениисрока реализации Программы. 2.11. Система организации контроля за исполнением Программы Контроль за исполнением Программы осуществляет ПравительствоНижегородской области. ____________________ ПРИЛОЖЕНИЕ 1 к областной целевой программе "Совершенствование медико-профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2013 год Перечень оборудования и расходных материалов для проведения неонатального и аудиологического скрининга детей+----+-----------------+------------------------+---------------------------------+| N | Наименование | Наименование | Предполагаемые объемы || п/п| государственных | оборудования | финансирования 2013 год, || | учреждений | | тыс. руб. || | | +----------+------------+---------+| | здравоохранения | | Областной| Федеральный| Всего || | Нижегородской | | бюджет | бюджет | || | области | | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| Аудиологический скрининг |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 1 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 166,67 | 166,67 || | "Балахнинская | отоакустической эмиссии| | | || | ЦРБ" | и расходные материалы к| | | || | | ней типа "Oto Red"-1 | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 2 | ГБУЗ НО "Борская| Система регистрации | 0,0 | 166,67 | 166,67 || | ЦРБ" | отоакустической эмиссии| | | || | | и расходные материалы к| | | || | | ней типа "Oto Red"-1 | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 3 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 166,67 | 166,67 || | "Семеновская | отоакустической эмиссии| | | || | ЦРБ" | и расходные материалы к| | | || | | ней типа "Oto Red"-1 | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 4 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 166,67 | 166,67 || | "Кстовская ЦРБ" | отоакустической эмиссии| | | || | | и расходные материалы к| | | || | | ней типа "Oto Red"-1 | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 5 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 166,67 | 166,67 || | "Кулебакская | отоакустической эмиссии| | | || | ЦРБ" | и расходные материалы к| | | || | | ней типа "Oto Red"-1 | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 6 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 166,67 | 166,67 || | "Краснобаковская| отоакустической эмиссии| | | || | ЦРБ" | и расходные материалы к| | | || | | ней типа "Oto Red"-1 | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| | ИТОГО: | | 0,0 | 1 000,0 | 1 000,0 |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| | Неонатальный скрининг |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 1 | ГБУЗ НО | Встряхиватель-инкубатор| 0,0 | 320,244 | 320,244 || | "Нижегородская | для микропланшет - 2| | | || | областная | шт. | | | || | детская | | | | || | клиническая | | | | || | больница" | | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 2 | ГБУЗ НО | Промывочный буфер - 222| 982,128 | 0 | 982,128 || | "Нижегородская | | | | || | областная | | | | || | детская | | | | || | клиническая | | | | || | больница" | | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 3 | ГБУЗ НО | Усиливающий раствор -| 0 | 1 072,82 | 1 072,82|| | "Нижегородская | 194 | | | || | областная | | | | || | детская | | | | || | клиническая | | | | || | больница | | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 4 | ГБУЗ НО | Одноразовые наконечники| 994,136 | 0 | 994,136 || | "Нижегородская | - 52 шт. | | | || | областная | | | | || | детская | | | | || | клиническая | | | | || | больница | | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 5 | ГБУЗ НО | Чашки для разведения -1| 4,886 | 0 | 4,886 || | "Нижегородская | шт. | | | || | областная | | | | || | детская | | | | || | клиническая | | | | || | больница | | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 6 | ГБУЗ НО | Набор реагентов для| 0,0 | 5 394,78 | 5 394,78|| | "Нижегородская | определения | | | || | областная | иммунореактивного | | | || | детская | трипсина в сухих пятнах| | | || | клиническая | крови с бланками - 43 | | | || | больница" | | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 7 | ГБУЗ НО | Набор реагентов для| 0 | 4 687,056 | 4 || | "Нижегородская | определения | | | 687,056 || | областная | тиреотропного гормона в| | | || | детская | сухих пятнах крови с| | | || | клиническая | бланками - 44 | | | || | больница" | | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 8 | ГБУЗ НО | Набор реагентов для| 3 767,4 | 0 | 3 767,4 || | "Нижегородская | определения 17-ОН| | | || | областная | прогестерона в сухих| | | || | детская | пятнах крови - 42 | | | || | клиническая | | | | || | больница" | | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 9 | ГБУЗ НО | Набор реагентов для| 2 800,2 | 0 | 2 800,2 || | "Нижегородская | определения общей| | | || | областная | галактозы в сухих| | | || | детская | пятнах крови - 52 | | | || | клиническая | | | | || | больница" | | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 10| ГБУЗ НО | Набор реагентов для| 484,8 | 0 | 484,8 || | "Нижегородская | определения | | | || | областная | фенилаланина в сухих| | | || | детская | пятнах крови - 40 | | | || | клиническая | | | | || | больница" | | | | |+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+| | ИТОГО | | 9033,55 | 11474,9 | 20508,45|+----+-----------------+------------------------+----------+------------+---------+ ПРИЛОЖЕНИЕ 2 к областной целевой программе "Совершенствование медико-профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2013 год ПЕРЕЧЕНЬ оборудования и расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 24.12.2013 г. N 987)+-----+----------------+------------------------+---------------------------------+| N | Наименование | Наименование | Предполагаемые объемы || п/п | государственных| оборудования | финансирования 2013 год, тыс. || | | | руб. || | | +----------+------------+---------+| | учреждений | | Областной| Федеральный| Всего || | здравоохранения| | бюджет | бюджет | || | Нижегородской | | | | || | области для | | | | || | оснащения | | | | || | центров | | | | || | здоровья | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 1. | Государственное| Наборы реагентов для | 6 158,08 | 12 833,3 | 18 || | бюджетное | определения свободной | | | 991,38 || | учреждение | бета- субъединицы | | | || | здравоохранения| хорионического | | | || | Нижегородской | гонадотропина в | | | || | области (далее | сыворотке крови | | | || | - ГБУЗ НО) | беременных - 440, | | | || | "Клинический | наборы реагентов для | | | || | диагностический| определения | | | || | центр" | плацентарного белка А в| | | || | | сыворотке крови | | | || | | беременных - 425, | | | || | | наборы реагентов для | | | || | | определения | | | || | | альфа-фетопротеина в | | | || | | сыворотке крови | | | || | | беременных - 15 | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 2. | ГБУЗ НО | Пробирки для забора | 1 124,74 | 0 | 1 124,74|| | "Клинический | крови, совместимые с | | | || | диагностический| биохимическим | | | || | центр" | анализатором - | | | || | | SMonovette 4,9 мл | | | || | | (90х13мм), с | | | || | | активатором | | | || | | свертывания/гель, 40000| | | || | | шт. и Monovette-игла | | | || | | 21Gх1 1/2 (0,8мм/38мм),| | | || | | зеленая - 40 шт. | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 3. | ГБУЗ НО | Ультразвуковая ванна | 10,0 | 0 | 10,0 || | "Клинический | 1,3 л/1 "Сапфир" ТЦ | | | || | диагностический| /Без нагрева/ | | | || | центр" | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 4. | ГБУЗ НО | Бидистилятор "УПВА-5" +| 68,39 | 0 | 68,39 || | "Клинический | система очистки | | | || | диагностический| | | | || | центр" | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 5. | ГБУЗ НО | Пункционный адаптер для| 1 050,0 | 0 | 1 050,0 || | "Клинический | датчика UST-9123 | | | || | диагностический| ультразвукового | | | || | центр" | аппарата SSD-4000 | | | || | | "ALOKA" - 15 шт. | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 6. | ГБУЗ НО | Электронные весы | 34,22 | 0 | 34,22 || | "Клинический | | | | || | диагностический| | | | || | центр" | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 7. | ГБУЗ НО | Центрифуга "Элми" на 24| 25,51 | 0 | 25,51 || | "Клинический | гнезда | | | || | диагностический| | | | || | центр" | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 8. | ГБУЗ НО | Сушилка стекол "Лихан" | 15,0 | 0 | 15,0 || | "Клинический | | | | || | диагностический| | | | || | центр" | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 9. | ГБУЗ НО | Игла пункционная "чиба"| 358,20 | 0 | 358,20 || | "Клинический | 600 шт. | | | || | диагностический| | | | || | центр" | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 10. | ГБУЗ НО | Вытяжной шкаф - 1 | 73,95 | 0 | 73,95 || | "Клинический | | | | || | диагностический| | | | || | центр" | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 11. | ГБУЗ НО | Холодильник-морозильник| 157,14 | 0 | 157,14 || | "Клинический | - 1 | | | || | диагностический| | | | || | центр" | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 12. | ГБУЗ НО | Холодильник - 2 | 99,0 | 0 | 99,0 || | "Клинический | | | | || | диагностический| | | | || | центр" | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 13. | ГБУЗ НО | Комплект игл к | 80,0 | 0 | 80,0 || | "Клинический | анализатору | | | || | диагностический| "АвтоДельфия" - 2 | | | || | центр" | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| 14. | ГБУЗ НО | Облучатель-рециркулятор| 38,85 | 0 | 38,85 || | "Клинический | типа Дезар настенный - | | | || | диагностический| 3 | | | || | центр" | | | | |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+| | ИТОГО | | 9 293,08 | 12 833,3 | 22 || | | | | | 126,38 |+-----+----------------+------------------------+----------+------------+---------+