Постановление Правительства Нижегородской области от 17.07.2012 № 443
Об утверждении областной целевой программы "Совершенствование медико-профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2012 год
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 17 июля 2012 года N 443 Об утверждении областной целевой программы "Совершенствование медико-профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2012 год (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 06.09.2012 г. N 605) В соответствии с постановлениями Правительства РоссийскойФедерации от 27 декабря 2010 года N 1141 "О финансовом обеспечениимероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой)диагностики нарушений развития ребенка" и от 21 декабря 2011 года N1061 "О внесении изменений в Правила предоставления субсидий изфедерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации назакупку оборудования и расходных материалов для неонатального иаудиологического скрининга в учреждениях государственной имуниципальной систем здравоохранения" и в целях внедренияинновационных технологий по профилактике заболеваний вгосударственных учреждениях здравоохранения Нижегородской областиПравительство Нижегородской области постановляет (В редакцииПостановления Правительства Нижегородской области от 06.09.2012 г. N605): 1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу"Совершенствование медико-профилактической помощи населениюНижегородской области" на 2012 год (далее - Программа). 2. Министерству финансов Нижегородской области осуществлятьфинансирование Программы в пределах средств, предусмотренных вЗаконе Нижегородской области от 26 декабря 2011 года N 194-З "Обобластном бюджете на 2012 год" министерству здравоохраненияНижегородской области. 3. Настоящее постановление вступает в силу со дня егоподписания. 4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Губернатора, заместителя Председателя ПравительстваНижегородской области Г.А.Суворова. 5. Аппарату Правительства Нижегородской области обеспечитьопубликование настоящего постановления. Губернатор В.П.Шанцев УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Нижегородской области от 17 июля 2012 года N 443 Областная целевая программа "Совершенствование медико-профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2012 год (далее - Программа) (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 06.09.2012 г. N 605) 1. Паспорт программы 1.1. Наименование - областная целевая программа "Совершенствование Программы медико-профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2012 год 1.2. Основание - Концепция долгосрочного социально-экономического развития для разработки Российской Федерации на период до 2020 года (утверждена Программы распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года N 1662-р); - постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 1141 "О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений ребенка"; - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2000 года N 457 "О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей"; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 октября 2009 года N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи"; - постановление Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2011 года N 1061 "О внесении изменений в Правила предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения"; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 марта 2006 года N 185 "О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания"; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 года N 155н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология" и "сурдология- оториноларингология" 1.3. - министерство здравоохранения Нижегородской области Государственный заказчик Программы 1.4. Основной - министерство здравоохранения Нижегородской области разработчик Программы 1.5. Цель - совершенствование медико-профилактической помощи детскому Программы населению на основе профилактики детской инвалидности 1.6. Основные - обеспечение доступности пренатальной (дородовой) задачи Программы диагностики - обеспечение доступности неонатального и аудиологического скрининга новорожденных 1.7. Сроки и 2012 год этапы реализации Программа реализуется в один этап Программы 1.8. Исполнители - министерство здравоохранения Нижегородской области основных мероприятий 1.9. Объемы и источники финансирования (тысяч рублей) +----------------------+-------------------------+------------------------------+| Наименование | Источник финансирования | Объем финансирования (год, в || государственного | | разрезе источников) || | +-------------+----------------+| заказчика | | 2012 | Всего || | | (тыс.руб.) | (тыс.руб.) |+----------------------+-------------------------+-------------+----------------+| Министерство | Всего, в том числе: | 53 260,775 | 53 260,775 || здравоохранения | | | || Нижегородской области| | | || +-------------------------+-------------+----------------+| | Областной бюджет, в | 15 003,32 | 15 003,32 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 15 003,32 | 15 003,32 || +-------------------------+-------------+----------------+| | Федеральный бюджет, в | 38 257,455 | 38 257,455 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 38 257,455 | 38 257,455 || +-------------------------+-------------+----------------+| | Местный бюджет, в т.ч.: | 0,0 | 0,0 || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 0,0 | 0,0 || +-------------------------+-------------+----------------+| | Прочие источники, в | 0,0 | 0,0 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 0,0 | 0,0 |+----------------------+-------------------------+-------------+----------------+| Итого по Программе | Всего, в том числе: | 53 260,775 | 53 260,775 || +-------------------------+-------------+----------------+| | Областной бюджет, в | 15 003,32 | 15 003,32 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 15 003,32 | 15 003,32 || +-------------------------+-------------+----------------+| | Федеральный бюджет, в | 38 257,455 | 38 257,455 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 38 257,455 | 38 257,455 || +-------------------------+-------------+----------------+| | Местный бюджет, в т.ч.: | 0,0 | 0,0 || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 0,0 | 0,0 || +-------------------------+-------------+----------------+| | Прочие источники, в | 0,0 | 0,0 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | | | | прочие расходы | 0,0 | 0,0 | +----------------------+-------------------------+-------------+----------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 06.09.2012 г. N 605) 1.10. Система - контроль за исполнением Программы осуществляет организации Правительство Нижегородской области контроля за исполнением Программы 1.11. Индикаторы - снижение уровня детской инвалидности с 200,0 до 195,0 на достижения цели 10 000 детского населения; Программы - снижение уровня младенческой смертности с 8,4 до 8,2 на 1000 родившихся живыми 2. Текст Программы 2.1. Содержание проблемы В Нижегородской области ежегодно рождается более 36 000 детей,Врожденные и наследственные заболевания занимают лидирующую позициюсреди причин смерти детей первого года жизни (22,9%) и детскойинвалидности. Значительные затраты на интенсивное медикаментозное лечениедетей первого года жизни, медицинскую реабилитацию, социальную ипедагогическую коррекцию, государственное социальное обеспечениедетей в связи с инвалидностью, потери трудового потенциалародителей, осуществляющих уход за больными детьми, обусловливаютнеобходимость решения проблемы предупреждения врожденной инаследственной патологии. В соответствии с международными рекомендациями в России напротяжении 15 лет проводится неонатальный скрининг на фенилкетонуриюи врожденный гипотиреоз. При выборе заболеваний для неонатального скрининга всоответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохраненияучитывались такие факторы как тяжесть проявления заболеваний,частота распространения данных заболеваний, а также простота идостоверность применяемых методов диагностики, наличие доступных иэффективных средств лечения. Для обеспечения скрининга за счет средств федерального бюджетав рамках федеральной целевой программы "Дети России" осуществляласьпоставка реагентов для диагностики фенилкетонурии и гипотиреоза, чтопозволяло ежегодно обследовать на базе медико-генетическойконсультации ГБУЗ "Нижегородская областная детская клиническаябольница" от 85 до 99% новорожденных. В рамках реализации приоритетного национального проекта"Здоровье" с 2006 года в неонатальный скрининг дополнительновключена диагностика таких заболеваний, как адреногенитальныйсиндром, галактоземия и муковисцидоз. Для проведения скрининга засчет средств федерального бюджета ежегодно осуществляется поставкадиагностикумов. В результате проводимого скрининга ежегодновыявляется от 20 до 30 детей на ранних стадиях заболеваний, что даетвозможность обеспечить их своевременное лечение, остановить развитиетяжелых проявлений заболеваний, ведущих к инвалидизации. С 2007 года в Нижегородской области внедрена пренатальная(дородовая) диагностика пороков развития плода. До 2010 годабиохимический скрининг беременных проводился во втором триместребеременности, с 16 по 20 неделю беременности. Это позволило зауказанный период снизить показатель младенческой смертности за счетпредотвращения рождения детей с пороками развития не совместимых сжизнью или не корригируемых. С учетом предстоящего перехода накритерии регистрации рождений детей с 22 недели гестациибиохимический скрининг проводится в первом триместре беременности (с11 по 14 неделю). Целью проведения биохимического скрининга остаетсямаксимально раннее выявление пороков развития плода и определениедальнейшей тактики ведения беременности. Для выполнения необходимого объема исследований требуетсядооснащение медико-генетической консультации ГБУЗ НО "Нижегородскийобластной клинический диагностический центр" специализированнымоборудованием и расходными материалами в соответствии с приложением1 к настоящей Программе, позволяющим проводить биохимическийскрининг беременных на ранних этапах (в первом триместребеременности) для решения вопроса о дальнейшей тактике ведениябеременности в случаях выявления пороков развития плода. Кроме того,планируется организация медико-генетических кабинетов по типу"единого окна" на базе межрайонных перинатальных центров и крупныхженских консультаций г. Нижнего Новгорода. В результате проводимого скрининга ежегодно выявляется всреднем в год 400 пороков развития плодов, из которых в 150 случаяхбеременность прерывается по медицинским показаниям со стороны плода.Это дает возможность предотвратить рождение детей с тяжелымипороками развития не совместимыми с жизнью и, тем самым, снизитьпоказатель младенческой смертности, а также в случаях возможностикоррекции порока развития, своевременное в антенатальном периодеосуществить их коррекцию, остановить развитие тяжелых проявленийзаболеваний, ведущих к инвалидизации. С целью снижения числа детей-инвалидов, страдающих глухотой, вобласти осуществляется реализация комплекса мероприятий попрофилактике тугоухости и глухоты, организации и проведению раннейдиагностики нарушений слуха с использованием современных технологий. С 2010 года в Нижегородской области в рамках приоритетногонационального проекта "Здоровье" внедрен универсальныйаудиологический скрининг детей первого года жизни, который позволяетсвоевременно выявить нарушения слуха у детей раннего возраста иоказать им необходимую медицинскую помощь, в том числевысокотехнологичную и провести эффективную реабилитацию. На первом этапе универсального аудиологического скринингановорожденные обследуются в родильном доме (3-4 сутки), при выпискеиз которого сведения о проведении и результатах скрининга вносятся висторию родов и историю развития ребенка, выписку новорожденного. Вслучае отсутствия в документации новорожденного отметки о проведенииаудиологического скрининга при передаче его под наблюдение в детскуюполиклинику по месту жительства аудиологический скрининг проводитсяв детской поликлинике. Новорожденные, у которых при обследовании не зарегистрированаотоакустическая эмиссия, а также дети с факторами риска потугоухости и глухоте направляются на второй этап универсальногоаудиологического скрининга - сурдологический центр ГБУЗ"Нижегородская областная детская клиническая больница" до истечения3-х месячного возраста. Программа реабилитации ребенка с нарушениемслуха разрабатывается врачом - сурдологом в срок не позднее6-месячного возраста ребенка. Для обеспечения аудиологического скрининга в 2009-2010 годах засчет федерального бюджета в область осуществлялись поставкиспециального медицинского оборудования и профессиональная подготовкамедицинских работников, осуществляющих аудиологический скринингноворожденных и детей первого года жизни. Ограниченный объем поставки оборудования позволил оснаститьтолько 10 крупных акушерских отделений центральных районных больниц,8 родильных домов, реализующих первый этап скрининга, исурдологический центр ГБУЗ "Нижегородская областная детскаяклиническая больница". В результате на первом этапе аудиологического скринингаобследовано 26 797 детей (охват новорожденных универсальнымаудиологическим скринингом составил 81%), выявлено 703 ребенка снарушениями слуха; на втором этапе обследовано 703 ребенка (100%),выявлено с нарушением слуха 22 ребенка. Нуждались в проведенииоперации кохлеарной имплантации 3 ребенка, выполнено оперативноелечение методом кохлеарной имплантации 3 детям (100% от числануждающихся детей). Проанализировав итоги проведения аудиологического скрининга в2010 году, Министерство здравоохранения и социальной политикиРоссийской Федерации письмом от 10 февраля 2011 года N15-3/10/2-1315 направило в субъекты рекомендации о принятиидополнительных мер по обеспечению не менее 95% новорожденныхаудиологическим скринингом и усилению работы по отбору детей снарушениями слуха на проведение кохлеарной имплантации. В 2011 году изменен порядок финансирования мероприятий попроведению неонатального и аудиологического скрининга. В соответствии с постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 27 декабря 2010 года N 1140 "О порядке предоставлениясубсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РоссийскойФедерации на закупку оборудования и расходных материалов длянеонатального и аудиологического скрининга в учрежденияхгосударственной и муниципальной систем здравоохранения" субъектамРоссийской Федерации с 2011 года предоставляются субсидии длясамостоятельного приобретения необходимого оборудования и расходныхматериалов для проведения неонатального и аудиологического скринингапри условии софинансирования из средств областного бюджета. Для проведения неонатального скрининга планируется приобретениедиагностического оборудования и расходных материалов длямедико-генетической консультации ГУЗ "Нижегородская областнаядетская клиническая больница". Для увеличения охвата новорожденных универсальнымаудиологическим скринингом, обследуемых с использованием, необходимодополнительное приобретение современного оборудования для оснащениядетских поликлиник перинатальных центров и детских поликлиник г.Нижнего Новгорода и отделения патологии новорожденных детей ГУЗ"Нижегородская областная детская клиническая больница" всоответствии с приложением 2 к настоящей Программе. Таким образом система программных мероприятий настоящейПрограммы направлена на снижение влияния управляемых факторов рискарождения детей с тяжелой инвалидизирующей патологией, а также наобеспечение необходимых условий проведения скрининга новорожденныхна наследственные заболевания. 2.2. Цель и задачи Программы Целью Программы является совершенствованиемедико-профилактической помощи детскому населению на основепрофилактики детской инвалидности. Задачи Программы: - обеспечение доступности пренатальной (дородовой) диагностики; - обеспечение доступности неонатального и аудиологическогоскрининга новорожденных. 2.3. Сроки и этапы реализации Программы Программа реализуется в 2012году, в один этап. 2.4. Управление Программой и механизм ее реализации Реализация Программы осуществляется министерствомздравоохранения Нижегородской области путем исполнения программныхмероприятий. Финансирование работ по мероприятиям Программы, направленным насовершенствование медико-профилактической помощи населениюНижегородской области, осуществляется министерством финансовНижегородской области на основе государственных контрактов,заключенных в установленном порядке. 2.5. Система программных мероприятий +------+-------------------------+--------------+-------+----------------+------------+----------+----------------+| N | Наименование мероприятия| Категория | Сроки | Исполнители | Объем | 2012 год,| Всего || п/п | | расходов | выпол-| мероприятий | финанси- | в разрезе| || | | (капвложения,| нения | | рования | источ- | || | | НИОКР и | | | | ников | || | | прочие | | | | | || | | расходы) | | | | | |+------+-------------------------+--------------+-------+----------------+------------+----------+----------------+| Цель - совершенствование медико-профилактической помощи детскому| Всего, в | 53260,775| 53260,775 || населению на основе профилактики детской инвалидности | т.ч. | | || +------------+----------+----------------+| | Областной | 15 003,32| 15 003,32 || | бюджет | | || +------------+----------+----------------+| | Федеральный| 38 | 38 257,455 || | бюджет | 257,455 | || +------------+----------+----------------+| | Местный | 0,0 | 0,0 || | бюджет | | |+------------------------------------------------------------------------+------------+----------+----------------+| 1. Задача Программы - обеспечение доступности неонатального и| Всего, в | 20537,375| 20537,375 || аудиологического скрининга новорожденных | т.ч. | | || +------------+----------+----------------+| | Областной | 5 653,32 | 5 653,32 || | бюджет | | || +------------+----------+----------------+| | Федеральный| 14 | 14 884,055 || | бюджет | 884,055 | || +------------+----------+----------------+| | Местный | 0,0 | 0,0 || | бюджет | | |+------+-------------------------+--------------+-------+----------------+------------+----------+----------------+| 1.1. | Закупка оборудования и | Прочие | 2012 | Министерство | Всего, в | 2 738,46 | 2 738,46 || | расходных материалов для| расходы | | здравоохранения| т.ч. | | || | проведения | | | Нижегородской | | | || | аудиологического | | | области | | | || | скрининга | | | | | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Областной | 858,0 | 858,0 || | | | | | бюджет | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Федеральный| 1 880,46 | 1 880,46 || | | | | | бюджет | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Местный | 0,0 | 0,0 || | | | | | бюджет | | |+------+-------------------------+--------------+-------+----------------+------------+----------+----------------+| 1.2. | Закупка оборудования и | Прочие | 2012 | Министерство | Всего, в | 17798,915| 17798,915 || | расходных материалов для| расходы | | здравоохранения| т.ч. | | || | проведения неонатального| | | Нижегородской | | | || | скрининга | | | области | | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Областной | 4 795,32 | 4 795,32 || | | | | | бюджет | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Федеральный| 13 | 13 003,595 || | | | | | бюджет | 003,595 | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Местный | 0,0 | 0,0 || | | | | | бюджет | | |+------+-------------------------+--------------+-------+----------------+------------+----------+----------------+| 2. Задача Программы - обеспечение доступности пренатальной (дородовой)| Всего, в | 32 723,4 | 32 723,4 || диагностики нарушений ребенка | т.ч. | | || +------------+----------+----------------+| | Областной | 9 350 ,0 | 9 350,0 || | бюджет | | || +------------+----------+----------------+| | Федеральный| 23 373,4 | 23 373,4 || | бюджет | | || +------------+----------+----------------+| | Местный | 0,0 | 0,0 || | бюджет | | |+------+-------------------------+--------------+-------+----------------+------------+----------+----------------+| 2.1. | Приобретение | Прочие | 2012 | Министерство | Всего, в | 14 350,0 | 14 350,0 || | оборудования и расходных| расходы | | здравоохранения| т.ч. | | || | материалов для | | | Нижегородской | | | || | проведения | | | области | | | || | биохимического скрининга| | | | | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Областной | 9 350 ,0 | 9 350,0 || | | | | | бюджет | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Федеральный| 5 000,0 | 5 000,0 || | | | | | бюджет | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Местный | 0,0 | 0,0 || | | | | | бюджет | | |+------+-------------------------+--------------+-------+----------------+------------+----------+----------------+| 2.2. | Приобретение | Прочие | 2012 | Министерство | Всего, в | 10 000,0 | 10 000,0 || | оборудования для | расходы | | здравоохранения| т.ч. | | || | проведения | | | Нижегородской | | | || | ультразвукового | | | области | | | || | скрининга | | | | | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Областной | 0,0 | 0,0 || | | | | | бюджет | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Федеральный| 10 000,0 | 10 000,0 || | | | | | бюджет | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Местный | 0,0 | 0,0 || | | | | | бюджет | | |+------+-------------------------+--------------+-------+----------------+------------+----------+----------------+| 2.3. | Приобретение | Прочие | 2012 | Министерство | Всего, в | 8 373,4 | 8 373,4 || | оборудования и расходных| расходы | | здравоохранения| т.ч. | | || | материалов для | | | Нижегородской | | | || | проведения | | | области | | | || | цитогенетической и | | | | | | || | молекулярно-генетической| | | | | | || | диагностики нарушений | | | | | | || | развития ребенка | | | | | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Областной | 0,0 | 0,0 || | | | | | бюджет | | || | | | | +------------+----------+----------------+| | | | | | Федеральный| 8 373,4 | 8 373,4 || | | | | | бюджет | | || | | | | +------------+----------+----------------+ | | | | | | Местный | 0,0 | 0,0 | | | | | | | бюджет | | | +------+-------------------------+--------------+-------+----------------+------------+----------+----------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 06.09.2012 г. N 605) 2.6. Ресурсное обеспечение+----------------------+------------------------+----------------------------+| Наименование | Источник финансирования| Объем финансирования (год, || государственного | | в разрезе источников) || заказчика | | || | +------------+---------------+| | | 2012 | Всего || | | (тыс.руб.) | (тыс.руб.) |+----------------------+------------------------+------------+---------------+| Министерство | Всего, в том числе: | 53 260,775 | 53 260,775 || здравоохранения | | | || Нижегородской области| | | || +------------------------+------------+---------------+| | Областной бюджет, в | 15 003,32 | 15 003,32 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 15 003,32 | 15 003,32 || +------------------------+------------+---------------+| | Федеральный бюджет, в | 38 257,455 | 38 257,455 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 38 257,455 | 38 257,455 || +------------------------+------------+---------------+| | Местный бюджет, в т.ч.:| 0,0 | 0,0 || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 0,0 | 0,0 || +------------------------+------------+---------------+| | Прочие источники, в | 0,0 | 0,0 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 0,0 | 0,0 |+----------------------+------------------------+------------+---------------+| Итого по Программе | Всего, в том числе: | 53 260,775 | 53 260,775 || +------------------------+------------+---------------+| | Областной бюджет, в | 15 003,32 | 15 003,32 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 15 003,32 | 15 003,32 || +------------------------+------------+---------------+| | Федеральный бюджет, в | 38 257,455 | 38 257,455 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 38 257,455 | 38 257,455 || +------------------------+------------+---------------+| | Местный бюджет, в т.ч.:| 0,0 | 0,0 || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | || | прочие расходы | 0,0 | 0,0 || +------------------------+------------+---------------+| | Прочие источники, в | 0,0 | 0,0 || | т.ч.: | | || | | | || | капвложения | | || | | | || | НИОКР | | || | | | | | | прочие расходы | 0,0 | 0,0 | +----------------------+------------------------+------------+---------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 06.09.2012 г. N 605) 2.7. Индикаторы достижения цели Программы +---------------------------+-------------------+-------------------------------------------------+| Наименование | Единицы | Значения индикаторов цели Программы || | +-------------+-----------------+-----------------+| индикаторов цели Программы| измерения | На момент | По окончании | Без программного|| | индикаторов | разработки | реализации | вмешательства || | достижения цели | Программы | Программы | || | Программы | | | |+---------------------------+-------------------+-------------+-----------------+-----------------+| Снижение уровня детской | человек | 200,0 | 195,0 | 200,0 || инвалидности на 10 000 | | | | || детского населения | | | | |+---------------------------+-------------------+-------------+-----------------+-----------------+| Снижение уровня | человек | 8,4 | 8,2 | 8,4 || младенческой смертности на| | | | || 1000 родившихся живыми | | | | |+---------------------------+-------------------+-------------+-----------------+-----------------+| Увеличение числа | человек | 20320 | 28500 | 20320 || обследованных беременных, | | | | || прошедших обследование по | | | | || пренатальной (дородовой) | | | | || диагностике нарушений | | | | || развития на экспертном | | | | || уровне в сроке 11-14 | | | | || недель | | | | |+---------------------------+-------------------+-------------+-----------------+-----------------+ 2.8. Показатели непосредственных результатов реализацииПрограммы При отсутствии программных мероприятий, обеспечивающихпроведение неонатального скрининга, число новорожденных сосвоевременно выявленными наследственными заболеваниями снизится до55%. При отсутствии программных мероприятий, обеспечивающихпроведение аудиологического скрининга, число новорожденных сосвоевременно выявленными наследственными заболеваниями снизится до55%. Приобретение 3 единиц диагностического оборудования и расходныхматериалов для медико-генетической консультации ГУЗ "Нижегородскаяобластная детская клиническая больница". Приобретение 18 единиц современного оборудования для проведенияаудиологического скрининга. При отсутствии программных мероприятий, обеспечивающихпроведение пренатальной (дородовой) подготовки, число новорожденныхсо своевременно выявленными врожденными пороками развития снизитсядо 25%. Число выявленных плодов с врожденными пороками развития вгруппе женщин, прошедших комплексное обследование по пренатальной(дородовой) диагностике, увеличится до 550. 2.9. Оценка эффективности реализации Программы Общественная эффективность: +------------------------------------------------------+-----------+--------+| Название | На момент | 2012 || | разработки| год || | Программы | |+------------------+----------------------------------++----------++--------+| Индикатор цели | Увеличение числа обследованных | 20 320 | 28 500 || (А) | беременных, прошедших | | || | обследование по пренатальной | | || | (дородовой) диагностике нарушений| | || | развития на экспертном уровне в | | || | сроке 11-14 недель | | |+------------------+----------------------------------+-----------+---------+| Показатель | Число выявленных плодов с | 450 | 550 || непосредственных | врожденными пороками развития в | | || результатов (В) | группе женщин, прошедших | | || | комплексное обследование по | | || | пренатальной (дородовой) | | || | диагностике | | |+------------------+----------------------------------++----------++--------+| Общественная эффективность (Эо = (А / В) | 45,15 | 51,8 |+------------------------------------------------------+-----------+--------+ Общественная эффективность реализации мероприятий Программы посовершенствованию медико-профилактической населению Нижегородскойобласти выражается в увеличении числа обследованных беременных,прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностикенарушений развития на экспертном уровне в сроке 11-14 недель, врезультате чего увеличится количество выявленных плодов сврожденными пороками развития. Это позволит принять тактическоерешение по своевременному прерыванию беременности в случае выявленияпороков несовместимых с жизнью либо по превентивному лечению пороковразвития в антенатальном периоде. 2.10. Внешние факторы, негативно влияющие на реализациюПрограммы, и мероприятия по их снижению Внешним фактором, негативно влияющими на реализацию Программы,может стать снижение объемов финансирования из средств областногобюджета на проведение мероприятий по пренатальной (дородовой)диагностике нарушений развития плода и скрининга новорожденных. При неполном финансировании мероприятий Программы министерствоздравоохранения Нижегородской области вносит предложение о продлениисрока реализации Программы. 2.11. Система организации контроля за исполнением Программы Контроль за исполнением Программы осуществляет ПравительствоНижегородской области. ПРИЛОЖЕНИЕ 1 к областной целевой программе "Совершенствование медико- профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2012 год Перечень оборудования и расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка+-----+-----------------+----------------------+-----------------------------------+| N | Наименование | Наименование | Предполагаемые объемы || п/п | учреждений | оборудования | финансирования 2012 год, тыс. || | | | руб. || | | +-----------+--------------+--------+| | здравоохранения | | Областной | Федеральный | Всего || | Нижегородской | | бюджет | бюджет | || | области для | | | | || | оснащения | | | | || | центров | | | | || | здоровья | | | | |+-----+-----------------+----------------------+-----------+--------------+--------+| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |+-----+-----------------+----------------------+-----------+--------------+--------+| 1. | Государственное | Анализатор для | 0,0 | 5 000,0 | 5 || | бюджетное | определения маркеров | | | 000,0 || | учреждение | (ассоциированный с | | | || | здравоохранения | беременностью | | | || | Нижегородской | протеин плазмы А | | | || | области (далее | (ПАПП-А) и свободный | | | || | ГБУЗ НО) | бета хорионический | | | || | "Клинический | гонадотропин | | | || | диагностический | человеческий (св. | | | || | центр" | бета ХГЧ) методом | | | || | | 2-й метки или | | | || | | высокофлюоресцентной | | | || | | метки с компьютерной | | | || | | программой, | | | || | | рассчитывающей | | | || | | индивидуальный риск | | | || | | хромосомных аномалий | | | || | | в комбинации | | | || | | ультразвуковых и | | | || | | биохимических | | | || | | маркеров и | | | || | | проводящей внешний | | | || | | контроль качества | | | || | | исследований - 1. | | | |+-----+-----------------+----------------------+-----------+--------------+--------+| 2. | ГБУЗ НО | Наборы реагентов для | 9 350,0 | 0,0 | 9 || | "Клинический | определения | | | 350,0 || | диагностический | свободной бета | | | || | центр" | субъединицы | | | || | | хорионического | | | || | | гонадотропина в | | | || | | сыворотке крови | | | || | | беременных и для | | | || | | определения | | | || | | плацентарного белка | | | || | | А в сыворотке крови | | | || | | беременных - 440 | | | |+-----+-----------------+----------------------+-----------+--------------+--------+| 3. | ГБУЗ НО | Ультразвуковой | 0,0 | 10 000,0 | 10 || | "Клинический | аппарат экспертного | | | 000,0 || | диагностический | класса с набором | | | || | центр" | датчиков для | | | || | | внутриутробной | | | || | | диагностики | | | || | | нарушений развития | | | || | | ребенка с функциями | | | || | | цветового | | | || | | доплеровского | | | || | | картирования и | | | || | | объемной | | | || | | реконструкцией | | | || | | изображения в режиме | | | || | | 3-4 D и с | | | || | | компьютерной | | | || | | программой для | | | || | | обработки данных - | | | || | | 1. | | | |+-----+-----------------+----------------------+-----------+--------------+--------+| 4. | ГБУЗ НО | Микроскоп | 0,0 | 8 373,4 | 8 || | "Клинический | флуоресцентный с | | | 373,4 || | диагностический | программным | | | || | центр" | обеспечением, для | | | || | | проведения | | | || | | цитогенетических | | | || | | исследований, а | | | || | | именно | | | || | | кариотипирования | | | || | | хромосом и FISH | | | || | | анализа - 1; | | | || | | микроскоп световой с | | | || | | программным | | | || | | обеспечением для | | | || | | проведения | | | || | | цитогенетических | | | || | | исследований, а | | | || | | именно | | | || | | кариотипирования | | | || | | хромосом -2; | | | || | | система для | | | || | | денатурации и | | | || | | гибридизации -1; | | | || | | комплект реагентов | | | || | | для | | | || | | цитогенетических, | | | || | | молекулярно- | | | || | | генетических | | | || | | исследований - 14; | | | || | | набор стандартного | | | || | | оборудования для | | | || | | FISH - 11. | | | |+-----+-----------------+----------------------+-----------+--------------+--------+| | ИТОГО | | 9 350,0 | 23 373,4 | 32 || | | | | | 723,4 |+-----+-----------------+----------------------+-----------+--------------+--------+ ПРИЛОЖЕНИЕ 2 к областной целевой программе "Совершенствование медико-профилактической помощи населению Нижегородской области" на 2012 год (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 06.09.2012 г. N 605) Перечень оборудования и расходных материалов для проведения неонатального и аудиологического скрининга детей+----+----------------+------------------------+-------------------------------------+| N | Наименование | Наименование | Предполагаемые объемы финансирования|| п/п| государственных| оборудования | 2012 год, || | учреждений | | тыс. руб. || | | +----------+-------------+------------+| | здравоохранения| | Областной| Федеральный | Всего || | Нижегородской | | бюджет | бюджет | || | области | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| Аудиологический скрининг |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 1 | Государственное| Клинический аудиометр -| 858,0 | 0,0 | 858,0 || | бюджетное | 2 типа АС 40 | | | || | учреждение | | | | || | здравоохранения| | | | || | Нижегородской | | | | || | области (далее | | | | || | - ГБУЗ НО) | | | | || | "Нижегородская | | | | || | областная | | | | || | детская | | | | || | клиническая | | | | || | больница" | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 2 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Богородская | отоакустической эмиссии| | | || | ЦРБ" | и расходные материалы к| | | || | | ней типа "Oto Red"-1 | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 3 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Семеновская | отоакустической эмиссии| | | || | ЦРБ" | и расходные материалы к| | | || | | ней типа "Oto Red"-1 | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 4 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Детская | отоакустической эмиссии| | | || | городская | и расходные материалы к| | | || | поликлиника N | ней типа "Oto Red"-1 | | | || | 10" | | | | || | г.Дзержинска | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 5 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Детская | отоакустической эмиссии| | | || | городская | и расходные материалы к| | | || | больница N 13" | ней типа "Oto Red"-1 | | | || | г.Дзержинска | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 6 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Детская | отоакустической эмиссии| | | || | городская | и расходные материалы к| | | || | больница N 8" | ней типа "Oto Red"-1 | | | || | г.Дзержинска | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 7 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Детская | отоакустической эмиссии| | | || | городская | и расходные материалы к| | | || | поликлиника N | ней типа "Oto Red"-1 | | | || | 18" Ленинского | | | | || | района | | | | || | г.Нижнего | | | | || | Новгорода | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 8 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Детская | отоакустической эмиссии| | | || | городская | и расходные материалы к| | | || | больница N 25" | ней типа "Oto Red"-1 | | | || | Автозаводского | | | | || | района | | | | || | г.Нижнего | | | | || | Новгорода | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 9 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Городская | отоакустической эмиссии| | | || | клиническая | и расходные материалы к| | | || | больница N 40" | ней типа "Oto Red"-1 | | | || | Автозаводского | | | | || | района | | | | || | г.Нижнего | | | | || | Новгорода | | | | || | (детская | | | | || | поликлиника) | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 10 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Детская | отоакустической эмиссии| | | || | городская | и расходные материалы к| | | || | больница N 42" | ней типа "Oto Red"-1 | | | || | Московского | | | | || | района | | | | || | г.Нижнего | | | | || | Новгорода | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 11 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Детская | отоакустической эмиссии| | | || | городская | и расходные материалы к| | | || | поликлиника N | ней типа "Oto Red"-1 | | | || | 1" Приокского | | | | || | района | | | | || | г.Нижнего | | | | || | Новгорода | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 12 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Детская | отоакустической эмиссии| | | || | городская | и расходные материалы к| | | || | поликлиника N | ней типа "Oto Red"-1 | | | || | 48" Советского | | | | || | района | | | | || | г.Нижнего | | | | || | Новгорода | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 13 | ГБУЗ НО | Система регистрации | 0,0 | 156,705 | 156,705 || | "Центральная | отоакустической эмиссии| | | || | городская | и расходные материалы к| | | || | больница" | ней типа "Oto Red"-1 | | | || | г.Арзамас | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| | Неонатальный скрининг |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 14 | ГБУЗ НО | Прибор для выбивания | 0,0 | 3 069,36 | 3 069,36 || | "Нижегородская | бумажных дисков с | | | || | областная | образцами крови - 1, | | | || | детская | встряхиватель-инкубатор| | | || | клиническая | для микропланшет - 2, | | | || | больница" | анализатор | | | || | | флюорометрический | | | || | | автоматический для | | | || | | работы с сухими пятнами| | | || | | крови с рабочей | | | || | | станцией - 1 | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 15 | ГБУЗ НО | Набор расходных | 0,0 | 280,5 | 280,5 || | "Нижегородская | материалов для | | | || | областная | анализатора пота | | | || | детская | НАНОДАКТ - 53 | | | || | клиническая | | | | || | больница" | | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+| 16 | ГБУЗ НО | Набор реагентов для | 4 795,32 | 9 653,735 | 14 449,055 || | "Нижегородская | определения | | | || | областная | тиреотропного гормона в| | | || | детская | сухих пятнах крови с | | | || | клиническая | бланками - 64, набор | | | || | больница" | реагентов для | | | || | | определения | | | || | | иммунореактивного | | | || | | трипсина в сухих пятнах| | | || | | крови с бланками - 52, | | | || | | набор реагентов для | | | || | | определения общей | | | || | | галактозы в сухих | | | || | | пятнах крови - 56, | | | || | | набор реагентов для | | | || | | определения 17-ОН | | | || | | прогестерона в сухих | | | || | | пятнах крови - 61, | | | || | | набор реагентов для | | | || | | определения галактозной| | | || | | трансферазы в сухих | | | || | | пятнах крови - 3, набор| | | || | | реагентов для | | | || | | определения | | | || | | фенилаланина в сухих | | | || | | пятнах крови - 45, | | | || | | набор реагентов для | | | || | | определения | | | || | | тиреотропного гормона в| | | || | | сыворотке крови - 6, | | | || | | набор для определения | | | || | | свободного тироксина в | | | || | | сыворотке крови - 4, | | | || | | набор реагентов для | | | || | | определения 17-ОН | | | || | | прогестерона в | | | || | | сыворотке крови - 5 | | | |+----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+ | | ИТОГО | | 5653,32 | 14884,055 | 20537,375 | +----+----------------+------------------------+----------+-------------+------------+