Постановление Правительства Нижегородской области от 21.12.2011 № 1063
О Программе государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 21 декабря 2011 года N 1063 О Программе государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 11.07.2012 г. N 424; от 07.12.2012 г. N 894; от 29.12.2012 г. N 973) В соответствии с федеральными законами от 21 ноября 2011 года N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации", постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 21 октября 2011 года N 856 "О Программегосударственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи на 2012 год", в целях обеспеченияконституционных прав граждан на получение бесплатной медицинскойпомощи Правительство Нижегородской области постановляет: 1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантийоказания населению Нижегородской области бесплатной медицинскойпомощи на 2012 год (далее - Программа государственных гарантий). 2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальныхрайонов и городских округов Нижегородской области оказыватьсодействие по созданию условий в реализации Программыгосударственных гарантий. 3. Министерству здравоохранения Нижегородской области совместнос Территориальным фондом обязательного медицинского страхованияНижегородской области, руководителями медицинских учреждений идругих медицинских организаций, участвующих в реализации Программыгосударственных гарантий, в срок до 1 января 2012 года заключитьтрехсторонние соглашения по выполнению Программы государственныхгарантий в соответствии с государственными заданиями. 4. Рекомендовать Территориальному фонду обязательногомедицинского страхования Нижегородской области в 2012 годуобеспечить финансирование расходов, связанных с оказанием видовмедицинской помощи, входящих в Территориальную программуобязательного медицинского страхования Нижегородской области,являющуюся составной частью Программы государственных гарантий, всоответствии с утвержденными государственными заданиями согласнозаключенным трехсторонним соглашениям. 5. Министерству здравоохранения Нижегородской области совместнос Территориальным фондом обязательного медицинского страхованияНижегородской области внести в установленном порядке в ПравительствоНижегородской области: до 1 декабря 2012 года - проект Программы государственныхгарантий оказания населению Нижегородской области бесплатноймедицинской помощи на 2013 год; до 1 июля 2013 года - отчет о реализации Программыгосударственных гарантий оказания населению Нижегородской областибесплатной медицинской помощи на 2012 год. 6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Губернатора, заместителя Председателя ПравительстваНижегородской области Г.А.Суворова. 7. Аппарату Правительства Нижегородской области обеспечитьофициальное опубликование настоящего постановления. Губернатор В.П. Шанцев УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Нижегородской области от 21 декабря 2011 года N 1063 ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2012 ГОД (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 11.07.2012 г. N 424; от 29.12.2012 г. N 973) I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Программа государственных гарантий оказания населениюНижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год(далее - Программа) определяет виды и условия оказания медицинскойпомощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовыхзатрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативыфинансового обеспечения, структуру тарифов на медицинскую помощь, атакже предусматривает целевые значения критериев качества идоступности медицинской помощи, предоставляемой населениюНижегородской области бесплатно. (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 29.03.2012 г. N 173) Программа является мерой социальной защиты населения в областиохраны здоровья, направленной на обеспечение доступности медицинскойи лекарственной помощи установленного вида, объема и качества длявсего населения Нижегородской области. В рамках Программы за счет бюджетных ассигнованийсоответствующих бюджетов и средств обязательного медицинскогострахования осуществляется финансовое обеспечение оказанияфедеральными государственными учреждениями, подведомственнымиФедеральному медико-биологическому агентству, медицинской помощиработникам организаций, включенных в перечень организаций отдельныхотраслей промышленности с особо опасными условиями труда, инаселению закрытого административно-территориального образованияг.Саров, а также медицинской помощи гражданам при постановке их навоинский учет, призыве или поступлении на военную службу поконтракту, поступлении в военные образовательные учрежденияпрофессионального образования и призыве на военные сборы, заисключением медицинского освидетельствования в целях определениягодности граждан к военной службе. Программа включает в себя: - перечень заболеваний и видов медицинской помощи,предоставляемой населению бесплатно за счет бюджетных ассигнованийобластного бюджета и средств бюджета Территориального фондаобязательного медицинского страхования Нижегородской области; - порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числесроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановомпорядке и нормативы обеспеченности населения врачебными кадрами повидам медицинской помощи; - порядок реализации установленного законодательствомРоссийской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощиотдельным категориям граждан в учреждениях здравоохраненияНижегородской области, участвующих в реализации Программы; - перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов и изделий медицинского назначения, необходимых дляоказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи вдневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложноймедицинской помощи населению Нижегородской области; (В редакцииПостановления Правительства Нижегородской области от 29.03.2012 г. N173) - перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению всоответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделиямедицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно; - перечень медицинских учреждений Нижегородской области,оказывающих медицинскую помощь за счет средств областного бюджета; - перечень медицинских учреждений и других медицинскихорганизаций Нижегородской области, участвующих в реализацииТерриториальной программы обязательного медицинского страхованияНижегородской области; - перечень медицинских учреждений, оказывающихвысокотехнологичную медицинскую помощь; - государственные задания медицинским учреждениям, включающиеустановленные объемы медицинской помощи, финансируемые за счетсредств областного бюджета; - государственные задания медицинским учреждениям и другиммедицинским организациям, включающие установленные объемымедицинской помощи, финансируемые за счет средств обязательногомедицинского страхования; - нормативы объема медицинской помощи; - утвержденную стоимость Программы по источникамфинансирования, включая территориальные нормативы финансовых затратна единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативыфинансового обеспечения; - способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованнымлицам по обязательному медицинскому страхованию; - структуру тарифов на оплату медицинской помощи пообязательному медицинскому страхованию; (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 29.03.2012 г. N 173) - целевые значения критериев доступности и качества медицинскойпомощи; - перечень мероприятий по профилактике заболеваний иформированию здорового образа жизни. (Дополнен - ПостановлениеПравительства Нижегородской области от 11.07.2012 г. N 424) II. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНО ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА И СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 1. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению Нижегородской области бесплатно в рамках Программы В рамках настоящей Программы населению Нижегородской областибесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь; скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная)медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная,медицинская помощь. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечениенаиболее распространенных болезней, травм, отравлений и другихсостояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскуюпрофилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведениюпрофилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерномунаблюдению женщин в период беременности, здоровых детей и лиц схроническими заболеваниями, предупреждению абортов,санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществлениедругих мероприятий, связанных с оказанием первичноймедико-санитарной помощи гражданам. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам вмедицинских организациях и соответствующих структурныхподразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах,центрах планирования семьи и репродукции, центрах охранырепродуктивного здоровья подростков и центрах медицинскойпрофилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрамиучастковыми, врачами общей практики (семейными врачами),врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинскимперсоналом. Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная)медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам присостояниях, требующих срочного медицинского вмешательства(несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния изаболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинскойпомощи государственной системы здравоохранения. Специализированная, в том числе высокотехнологичная,медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинскихорганизациях при заболеваниях, требующих специальных методовдиагностики, лечения и использования сложных, уникальных илиресурсоемких медицинских технологий. Медицинская помощь предоставляется гражданам: учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинскойпомощи (скорая медицинская помощь); амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другимимедицинскими организациями или их соответствующими структурнымиподразделениями, а также дневными стационарами всех типов(амбулаторная медицинская помощь); больничными учреждениями и другими медицинскими организациямиили их соответствующими структурными подразделениями (стационарнаямедицинская помощь). Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам призаболеваниях, травмах, отравлениях и других, в том числе неотложныхсостояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения,изоляции и использования интенсивных методов лечения, прибеременности и искусственном прерывании беременности на раннихсроках (абортах), а также включает проведение мероприятий попрофилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний. В целях повышения эффективности оказания гражданам первичноймедико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострениихронических заболеваний, не требующих срочного медицинскоговмешательства, в структуре медицинских организаций может создаватьсяслужба неотложной медицинской помощи. Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам вслучаях заболеваний, в том числе острых, обострения хроническихзаболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов,абортов, а также в период новорожденности, которые требуюткруглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивныхметодов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическимпоказаниям. Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитациибольных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничныхучреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующихструктурных подразделениях, включая центры восстановительноймедицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, втом числе детские и для детей с родителями. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечениеграждан в соответствии с законодательством Российской Федерациинеобходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинскогоназначения, а также специализированными продуктами лечебного питаниядля детей-инвалидов. В случае необходимости назначения лекарственных препаратов, невходящих в перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов и изделий медицинского назначения, необходимых дляоказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи вдневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложноймедицинской помощи населению Нижегородской области (далее -Перечни), их назначение производится по решению врачебной комиссиимедицинских организаций. (В редакции Постановления ПравительстваНижегородской области от 29.03.2012 г. N 173) Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выборврача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащеговрача (с учетом согласия этого врача), а также на выбор медицинскойорганизации в соответствии с законодательством Российской Федерации. Лица, застрахованные по обязательному медицинскому страхованиюв Нижегородской области, имеют право на получение медицинской помощив рамках Программы, в том числе в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования за пределами Нижегородскойобласти на всей территории Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинскогострахования Нижегородской области реализуется на основе договоров,заключаемых между субъектами обязательного медицинского страхования,соответствующих типовым договорам, утверждаемым Министерствомздравоохранения и социального развития Российской Федерации. 2. Перечень заболеваний, при которых медицинская помощь оказывается населению бесплатно за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|Группы заболеваний |Класс по | Перечень специалистов, | Перечень профилей || и состояний |МКБ-10<*>| оказывающих помощь<**> | стационарных отделений || | | | (коек, в том числе || | | | детских) |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+| 1 | 2 | 3 | 4 |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|1. Инфекционные и | I |инфекционист, педиатр, |инфекционное, ||паразитарные | |терапевт, хирург, детский |педиатрическое, ||болезни, за | |хирург |хирургическое, детское ||исключением | | |хирургическое, ||болезней, | | |терапевтическое ||передаюшихся | | | ||половым путем, | | | ||туберкулеза, | | | ||ВИЧ-инфекций | | | ||и синдрома | | | ||приобретенного | | | ||иммунодефицита | | | |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|2. Инфекции, | I |дерматовенеролог, акушер- |венерологическое, ||передаваемые | |гинеколог, уролог, детский |гинекологическое ||преимущественно | |уролог-андролог | ||половым путем<***> | | | |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|3. Туберкулез<***> | I |фтизиатр, уролог, детский |туберкулезное, торакаль || | |уролог-андролог, невролог, |ной хирургии, || | |торакальный хирург, хирург,|хирургическое, детской || | |детский хирург, офтальмолог|хирургии |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|4. Синдром | I |инфекционист, аллерголог- |инфекционное ||приобретенного | |иммунолог | ||иммунодефицита | | | ||(СПИД)<***> | | | |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|5. Новообразования | II |онколог, детский онколог, |терапевтическое, || | |пульмонолог, |педиатрическое, || | |гастроэнтеролог, акушер- |гинекологическое, || | |гинеколог, радиолог, |хирургическое, детское || | |уролог, детский |хирургическое, || | |уролог-андролог, терапевт, |онкологическое, детское || | |педиатр, хирург, детский |онкологическое, лучевой || | |хирург, оториноларинголог, |терапии, || | |торакальный хирург, |кардиохирургическое, || | |офтальмолог, нейрохирург, |проктологическое, || | |колопроктолог, сердечно- |урологическое, || | |сосудистый хирург, |офтальмологическое, || | |челюстно-лицевой хирург, |травматологическое, || | |травматолог-ортопед, |нейрохирургическое, || | |гематолог, стоматолог- |оториноларингологическое,|| | |хирург |гематологическое, || | | |челюстно- лицевой || | | |хирургии || | | |(стоматологическое), || | | |пульмонологическое, || | | |гастроэнтерологическое, || | | |торакаль ной хирургии, || | | |гнойной хирургии |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|6. Болезни | IV |эндокринолог, детский |эндокринологическое, ||эндокринной | |эндокринолог, терапевт, |детское ||системы, | |педиатр, хирург, детский |эндокринологическое, ||расстройствапитания| |хирург, гериатр, |терапевтическое, ||и нарушения обмена | |офтальмолог, кардиолог, |педиатрическое, ||веществ | |детский кардиолог, |хирургическое, детское || | |нефролог, акушер-гинеколог,|хирургическое, || | |диабетолог |нефрологическое, || | | |офтальмологическое, || | | |гинекологическое, || | | |кардиологическое, детское|| | | |кардиологическое |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|7. Болезни крови, | III |гематолог, терапевт, |гематологическое, ||кроветворных | |педиатр, аллерголог, |терапевтическое, ||органов и отдельные| |иммунолог, хирург, детский |хирургическое, детское ||нарушения, | |хирург |хирургическое, ||вовлекающие | | |педиатрическое, ||иммунный механизм | | |аллергологическое |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|8. Психические | V |психиатр, психиатр- |психиатрическое ||расстройства и | |нарколог, психотерапевт, |наркологическое ||расстройства | |сексолог | ||поведения<***> | | | |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|9. Наркологические | V |психиатр, психиатр- |наркологическое ||заболевания<***> | |нарколог |психиатрическое |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|10. Болезни нервной| VI |невролог, терапевт, |неврологическое, ||системы | |нейрохирург, инфекционист, |терапевтическое, || | |гериатр, педиатр, |нейрохирургическое, || | |профпатолог<***> |инфекционное, || | | |педиатрическое |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|11. Болезни глаза и| VII |офтальмолог, хирург, |офтальмологическое, ||его придаточного | |детский хирург, |микрохирургии глаза, ||аппарата | |профпатолог<***> |хирургическое, детское || | | |хирургическое |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|12. Болезни уха и | VIII |оториноларинголог, |отоларингологическое, ||сосцевидного | |сурдолог-оториноларинголог,|хирургическое, детское ||отростка | |педиатр, инфекционист, |хирургическое, || | |челюстно-лицевой хирург, |инфекционное, || | |детский хирург, |педиатрическое, челюстно-|| | |профпатолог<***> |лицевой хирургии || | | |(стоматологическое) |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|13. Болезни системы| IX |кардиолог, детский |кардиологическое, детское||кровообращения | |кардиолог, ревматолог, |кардиологическое, || | |терапевт, педиатр, |ревматологическое, || | |торакальный хирург, |кардиоревматологическое, || | |сердечно-сосудистый хирург,|терапевтическое, || | |хирург, детский хирург, |педиатрическое, торакаль || | |невролог, гериатр |ной хирургии, || | | |кардиохирургическое, || | | |сосудистой хирургии, || | | |хирургическое, детское || | | |хирургическое, гнойной || | | |хирургии, неврологическое|+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|14. Болезни органов| X |пульмонолог, терапевт, |пульмонологическое, ||дыхания | |педиатр, аллерголог, |терапевтическое, || | |иммунолог, торакальный |аллергологическое, || | |хирург, инфекционист, |торакаль ной хирургии, || | |оториноларинголог, хирург, |педиатрическое, || | |детский хирург, |инфекционное, || | |профпатолог<***> |оториноларингологическое,|| | | |хирургическое, детское || | | |хирургическое, гнойной || | | |хирургии |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|15. Болезни органов| XI |гастроэнтеролог, терапевт, |гастроэнтерологическое, ||пищеварения | |педиатр, хирург, детский |терапевтическое, || | |хирург, колопроктолог, |педиатрическое, || | |гериатр, инфекционист, |хирургическое, детское || | |профпатолог<***> |хирургическое, гнойной || | | |хирургии, || | | |колопроктологическое, || | | |инфекционное |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|16. Болезни полости| XI |Стоматолог, ортодонт<****>,|челюстно-лицевой хирургии||рта, слюнных желез | |стоматолог-терапевт, |(стоматологическое) ||и челюстей | |стоматолог-хирург, | || | |стоматолог детский, | || | |челюстно-лицевой хирург | |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|17. Болезни | XIV |нефролог, терапевт, хирург,|нефрологическое, ||мочеполовой системы| |детский хирург, педиатр, |терапевтическое, || | |уролог, андролог, детский |педиатрическое, || | |уролог-андролог |урологическое, || | | |хирургическое, детское || | | |хирургическое, || | | |гемодиализа |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|18. Болезни женских| XIV |акушер-гинеколог |гинекологическое, ||половых органов | | |хирургическое, детское || | | |хирургическое |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|19. Беременность, | XV |акушер-гинеколог, терапевт |акушерское, ||роды и послеродовый| | |гинекологическое, ||период и аборты | | |патологии беременных, || | | |терапевтическое, койки || | | |для производства абортов |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|20. Болезни кожи и | XII |дерматовенеролог, хирург, |дерматовенерологическое, ||подкожной клетчатки| |детский хирург, аллерголог-|педиатрическое, || | |иммунолог, терапевт, |хирургическое, детское || | |педиатр, профпатолог<***> |хирургическое, гнойной || | | |хирургии, || | | |аллергологическое, || | | |терапевтическое |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|21. Болезни костно-| XIII |ревматолог, терапевт, |ревматологическое, ||мышечной системы и | |педиатр, хирург, детский |терапевтическое, ||соединительной | |хирург, травматолог- |педиатрическое, ||ткани | |ортопед, невролог, гериатр,|хирургическое, детское || | |профпатолог<***> |хирургическое, || | | |травматологическое, || | | |ортопедическое, || | | |неврологическое, гнойной || | | |хирургии |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|22. Врожденные | XVII |хирург, детский хирург, |хирургическое, детское ||аномалии (пороки | |нейрохирург, |хирургическое, ||развития), | |оториноларинголог, |отоларингологическое, ||деформации и | |неонатолог, сердечно- |кардиохирургическое, ||хромосомные | |сосудистый хирург, |стоматологическое, ||нарушения | |челюстно-лицевой хирург, |челюстно-лицевой хирургии|| | |врач-генетик<***>, педиатр,|(стоматологическое), || | |терапевт, травматолог- |терапевтическое, || | |ортопед, акушер-гинеколог, |педиатрическое, || | |офтальмолог, невролог, |педиатрическое для || | |кардиолог, детский |недоношенных и || | |кардиолог, нефролог, |новорожденных детей, || | |пульмонолог, |травматологическое, || | |гастроэнтеролог, уролог, |ортопедическое, || | |детский уролог-андролог, |гинекологическое, || | |колопроктолог, |офтальмологическое, || | |эндокринолог, детский |неврологическое, || | |эндокринолог, торакальный |кардиологическое, детское|| | |хирург |кардиологическое, || | | |нефрологическое, || | | |пульмонологическое, || | | |гастроэнтерологическое, || | | |эндокринологическое, || | | |детское || | | |эндокринологическое, || | | |урологическое, || | | |колопроктологическое, || | | |гинекологическое, гнойной|| | | |хирургии, торакальной || | | |хирургии |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|23. Отдельные | XVI |неонатолог, педиатр, |педиатрическое раннего ||состояния, | |невролог, детский хирург, |возраста, педиатрическое ||возникающие в | |травматолог-ортопед |для недоношенных и ||перинатальном | | |новорожденных детей, ||периоде | | |педиатрическое, || | | |неврологическое, детское || | | |хирургическое, || | | |ортопедическое |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|24. Травмы | XIX |Травматолог-ортопед, |травматологическое, || | |торакальный хирург, |ортопедическое, || | |колопроктолог, акушер- |нейрохирургическое, || | |гинеколог, нейрохирург, |хирургическое, детское || | |хирург, сердечно- |хирургическое, || | |сосудистый хирург, |стоматологическое, || | |челюстно-лицевой хирург, |челюстно-лицевой хирургии|| | |детский хирург, |(стоматологическое), || | |офтальмолог, невролог, |сосудистой хирургии, || | |уролог, детский уролог- |неврологическое, || | |андролог, |отоларингологическое, || | |оториноларинголог, |колопроктологическое, || | |стоматолог-ортопед, |гинекологическое, || | |стоматолог-хирург |офтальмологическое, || | | |гнойной хирургии, || | | |торакальной хирургии, || | | |сочетанной травмы |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|25. Ожоги | XIX |травматолог-ортопед, |ожоговое, хирургическое, || | |хирург, детский хирург, |травматологическое, || | |торакальный хирург, |торакаль ной хирургии, || | |оториноларинголог, |отоларингологическое, || | |колопроктолог, офтальмолог |колопроктологическое, || | | |офтальмологическое, || | | |гнойной хирургии, детское|| | | |хирургическое |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|26. Отравления и | XIX |токсиколог, терапевт, |токсикологическое, ||некоторые другие | |педиатр, травматолог- |терапевтическое, ||последствия | |ортопед, гастроэнтеролог, |педиатрическое, ||воздействия внешних| |хирург, детский хирург, |травматологическое, ||причин | |челюстно-лицевой хирург, |гастроэнтерологическое, || | |оториноларинголог, |хирургическое, детское || | |пульмонолог, колопроктолог,|хирургическое, челюстно- || | |акушер-гинеколог, |лицевой хирургии || | |офтальмолог, |(стоматологическое), || | |профпатолог<***> |отоларингологическое, || | | |пульмонологическое, || | | |колопроктологическое, || | | |гинекологическое, || | | |офтальмологическое, || | | |гнойной хирургии, || | | |торакальной хирургии |+-------------------+---------+---------------------------+-------------------------+|27. Симптомы, | XVIII |Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной ||признаки и | |экспертизе ||отклонения от | | ||нормы, выявленные | | ||при клинических и | | ||лабораторных | | ||исследованиях, не | | ||классифицированные | | ||в других рубриках | | |+-------------------+---------+-----------------------------------------------------+|28. Факторы, | XXI |Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной ||влияющие на | |экспертизе ||состояние здоровья | | ||и обращения в | | ||медицинские | | ||организации | | |+-------------------+---------+-----------------------------------------------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 29.03.2012 г. N 173) -------------------------------- <*> МКБ-10 - Международная статистическая классификацияболезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра,принятая Всемирной организацией здравоохранения (приказ Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 27 мая 1997 года N 170). <**> В перечень специалистов, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь по всем группам заболеваний и состояний,входит врач общей практики (семейный врач). <***> За счет средств бюджетов всех уровней. <****> Только при оказании стоматологической помощи детям. III. ИСТОЧНИКИ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 1. Виды бесплатной медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета За счет бюджетных ассигнований федерального бюджетапредоставляются: дополнительная медицинская помощь, оказываемаяврачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрамиучастковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрамиучастковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрамиврачей общей практики (семейных врачей) федеральных государственныхучреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федеральногомедико-биологического агентства; специализированная медицинская помощь, оказываемая вфедеральных специализированных медицинских учреждениях, переченькоторых утверждается Министерством здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации; высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая вмедицинских организациях в соответствии с государственным заданием,сформированным в порядке, определяемом Министерством здравоохраненияи социального развития Российской Федерации; медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами дляопределенных категорий граждан, оказываемая в соответствии сосформированным государственным заданием в порядке, определяемомПравительством Российской Федерации; дополнительные мероприятия по развитию профилактическогонаправления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих встационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в труднойжизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающихграждан, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельныхзаболеваний и другие направления) в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации; скорая медицинская помощь, а также первичная медико-санитарнаяи специализированная медицинская помощь, оказываемая федеральнымигосударственными учреждениями, подведомственными Федеральномумедико-биологическому агентству, работникам организаций, включенныхв перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особоопасными условиями труда, и населению закрытогоадминистративно-территориального образования г.Саров, за исключениемзатрат, финансируемых за счет средств обязательного медицинскогострахования; лекарственные препараты, предназначенные для лечения больныхзлокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной иродственных им тканей, по перечню заболеваний, утверждаемомуПравительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом,гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а такжепосле трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственныхпрепаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета,предоставленных в установленном порядке областному бюджету,оказывается государственная социальная помощь отдельным категориямграждан в виде набора социальных услуг в части обеспечениянеобходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинскогоназначения, а также специализированными продуктами лечебного питаниядля детей-инвалидов. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджетапредоставляются субсидии областному бюджету на финансовоеобеспечение оказания дополнительной медицинской помощиврачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрамиучастковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрамиучастковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрамиврачей общей практики (семейных врачей) государственных учрежденийздравоохранения Нижегородской области либо (при отсутствии натерритории муниципального образования государственных учрежденийздравоохранения Нижегородской области) медицинских организаций, вкоторых в порядке, установленном законодательством РоссийскойФедерации, размещен государственный заказ, за исключением учрежденийздравоохранения, подведомственных главным распорядителям средствфедерального бюджета. 2. Виды бесплатной медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных ассигнований областного бюджета За счет бюджетных ассигнований областного бюджетапредоставляются: скорая медицинская помощь (за исключением пилотного проекта), втом числе специализированная (санитарно-авиационная); первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам призаболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психическихрасстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных супотреблением психоактивных веществ; специализированная медицинская помощь, оказываемая вкожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических идругих специализированных учреждениях здравоохранения Нижегородскойобласти, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения,утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем,туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита,психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числесвязанных с употреблением психоактивных веществ; высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая вмедицинских учреждениях Нижегородской области дополнительно кгосударственному заданию, сформированному в порядке, определяемомМинистерством здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации; медицинская помощь гражданам при постановке на воинский учет,призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлениив военные образовательные учреждения профессионального образования,призыве на военные сборы, а также их лечение, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годностиграждан к военной службе, в медицинских организациях и ихсоответствующих структурных подразделениях, не участвующих вреализации территориальной программы обязательного медицинскогострахования; лекарственные препараты в соответствии: с перечнем групп населения и категорий заболеваний, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделиямедицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,включая обеспечение граждан лекарственными препаратами,предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом,гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественныминовообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или)тканей с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем,утверждаемым Правительством Российской Федерации. Кроме того, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета вустановленном порядке обеспечивается оказание медицинской помощи, атакже предоставление медицинских или иных услуг вфельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктах, не участвующих вреализации территориальной программы обязательного медицинскогострахования, в центрах по профилактике и борьбе с синдромомприобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, вцентрах планирования семьи и репродукции, домах ребенка, включаяспециализированные, санаториях, включая детские, а также всанаториях для детей с родителями, хосписах, больницах (отделениях)сестринского ухода, дошкольно-школьных отделенияхамбулаторно-поликлинических учреждений, бюро судебно-медицинскойэкспертизы, патологоанатомических отделениях, молочных кухнях,центрах профессиональной патологии, врачебно-физкультурныхдиспансерах, медицинских информационно-аналитических центрах, настанции переливания крови и прочих медицинских учреждениях, входящихв номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемуюМинистерством здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации, которые не участвуют в реализации территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования. Медицинская помощь за счет бюджетных ассигнований областногобюджета оказывается в государственных учреждениях здравоохранения всоответствии с Перечнем, приведенным в приложении 1 к Программе. В соответствии с законодательством Российской Федерации расходыобластного бюджета включают в себя обеспечение медицинскихорганизаций лекарственными препаратами, в том числеиммунобиологическими лекарственными препаратами, донорской кровью иее компонентами, иными средствами, изделиями медицинского назначенияи дезинфекционными средствами. Кроме того, за счет переданных в областной бюджет бюджетныхассигнований федерального бюджета оказывается государственнаясоциальная помощь отдельным категориям граждан в виде наборасоциальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственнымипрепаратами, изделиями медицинского назначения, а такжеспециализированными продуктами лечебного питания длядетей-инвалидов. 3. Виды бесплатной медицинской помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования За счет средств обязательного медицинского страхованияоплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии сТерриториальной программой обязательного медицинского страхованияНижегородской области (далее - Территориальная программа ОМС),являющаяся составной частью Программы и определяющая правазастрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средствобязательного медицинского страхования медицинской помощи натерритории Нижегородской области. Лица, застрахованные на территорииНижегородской области, имеют право на оказание медицинской помощи врамках базовой программы обязательного медицинского страхования запределами Нижегородской области. В рамках Территориальной программы ОМС оказывается: первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная,включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь, в частипилотного проекта (за исключением специализированной(санитарно-авиационной), специализированная (за исключениемвысокотехнологичной), медицинская помощь, а также осуществляетсяобеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии сзаконодательством Российской Федерации в следующих случаях: инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней,передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдромаприобретенного иммунодефицита; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения; болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействиявнешних причин; врожденные аномалии (пороки развития); деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовый период и аборты; отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальныйпериод. В рамках Территориальной программы ОМС осуществляютсямероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, в томчисле в центрах здоровья, организованных в медицинских организациях,участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, включаяпроведение профилактических прививок, без учета расходов, связанныхс приобретением иммунобиологических препаратов, в соответствии снациональным календарем профилактических прививок и календаремпрофилактических прививок по эпидемическим показаниям (заисключением проводимых гражданам, выезжающим за пределы РоссийскойФедерации), профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, втом числе беременных женщин и здоровых детей, а также профилактикаабортов. При оказании стационарной медицинской помощи, а такжемедицинской помощи в дневных стационарах всех типов за счет средствобязательного медицинского страхования осуществляется бесплатноелекарственное обеспечение в соответствии с Перечнями. (В редакцииПостановления Правительства Нижегородской областиот 29.03.2012 г. N 173) За счет средств обязательного медицинского страхования такжеосуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданампри постановке их на воинский учет, призыве или поступлении навоенную службу по контракту, поступлении в военные образовательныеучреждения профессионального образования, призыве на военные сборы,за исключением медицинского освидетельствования в целях определениягодности граждан к военной службе. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМСоказывается в медицинских организациях, в том числе вфельдшерско-акушерских пунктах в соответствии с перечнем медицинскихучреждений и других медицинских организаций Нижегородской области(далее - медицинские организации), участвующих в реализацииТерриториальной программы обязательного медицинского страхованияНижегородской области, приведенным в приложении 2 к Программе. IV. НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 1. Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспеченияпотребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитаны вединицах объема на 1 человека (по Территориальной программе ОМС - на1 застрахованное лицо) в год. (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 11.07.2012 г. N 424) Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в Программесоставляют: а) для скорой, в том числе специализированной(санитарно-авиационной) медицинской помощи - 0,324 вызова(федеральный норматив - 0,318), в том числе в рамках Территориальнойпрограммы ОМС - 0,01 вызова; б) для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинскойпомощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях идругих медицинских организациях или их соответствующих структурныхподразделениях - 10,651 посещений (федеральный норматив - 9,7), втом числе в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 8,612 посещений (федеральный норматив - 8,962;территориальный норматив, рассчитанный исходя из федеральногонорматива, половозрастного состава, уровня и структурызаболеваемости и численности населения Нижегородской области - 9,282); (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской областиот 29.12.2012 г. N 973) в) для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой вусловиях дневных стационаров - 0,540 пациенто-дней (федеральныйнорматив - 0,59), в том числе в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования - 0,482 пациенто-дней(федеральный норматив - 0,49; территориальный норматив, рассчитанныйисходя из федерального норматива, половозрастного состава, уровня иструктуры заболеваемости и численности населения Нижегородскойобласти - 0,471); (В редакции Постановлений ПравительстваНижегородской области от 29.12.2012 г. N 973) г) для стационарной медицинской помощи, предоставляемой вбольничных учреждениях и других медицинских организациях или ихсоответствующих структурных подразделениях, за исключениемсанаториев, в том числе детских и для детей с родителями - 2,900койко-дня (федеральный норматив - 2,78), в том числе в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования - 2,153койко-дня (федеральный норматив - 1,894; территориальный норматив,рассчитанный исходя из федерального норматива, половозрастногосостава, уровня и структуры заболеваемости и численности населенияНижегородской области - 2,006). (В редакции ПостановленийПравительства Нижегородской области от 29.12.2012 г. N 973) V. УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ 1. Утвержденная стоимость Программы 1. Утвержденная стоимость Программы составляет всего 27 316,95млн. рублей (таблица 2 приложения 3 к Программе), в том числе поисточникам ее финансового обеспечения (таблица 1 приложения 3 кПрограмме): - 9 297,70 млн. рублей - за счет средств областного бюджета; - 18 019,25 млн. рублей - за счет средств обязательногомедицинского страхования. 2. Утвержденная стоимость Территориальной программы ОМСсоставляет 18 479,61 млн. рублей, в том числе: - 18 019,25 млн. рублей - за счет средств обязательногомедицинского страхования; - 460,36 млн. рублей - за счет средств областного бюджета. (Подраздел 1 в редакции Постановления ПравительстваНижегородской области от 29.12.2012 г. N 973) 2. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи 1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходяиз расходов медицинских организаций на оказание медицинской помощи сучетом: - Методики планирования бюджетных ассигнований областногобюджета на 2012 год и на плановый период 2013-2014 годов,утвержденной приказом министерства финансов Нижегородской области от15 июля 2011 года N 87 "Об утверждении Порядка планированиябюджетных ассигнований областного бюджета на 2012 год и на плановыйпериод 2013 и 2014 годов"; - продолжения реализации пилотного проекта по поэтапномупереходу на преимущественно одноканальное финансированиездравоохранения в Нижегородской области через систему обязательногомедицинского страхования в 2012 году. 2. Утвержденные территориальные нормативы финансовых затрат наединицу объема медицинской помощи, оказываемой по Программе, всреднем составляют: - на 1 вызов скорой, в том числе специализированной(санитарно-авиационной) медицинской помощи - 1 128,12 рублей(федеральный норматив - 1710,1 рублей), в том числе 813,00 рублей -за счет средств обязательного медицинского страхования; - на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений идругих медицинских организаций или их соответствующих структурныхподразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) -241,48 рубль (федеральный норматив - 218,1 рублей), в том числе252,88 рубля - за счет средств обязательного медицинскогострахования, из них в рамках базовой программы 229,99 рублей(федеральный норматив - 169,5 рублей); - на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров -481,81 рубль (федеральный норматив - 478,0 рублей), в том числе492,59 рубля - за счет средств обязательного медицинскогострахования, из них в рамках базовой программы 455,68 рублей(федеральный норматив - 470,5 рублей); - на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинскихорганизациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1475,17 рублей (федеральный норматив - 1 380,6 рублей), в том числе 1425,40 рублей - за счет средств обязательного медицинскогострахования, из них в рамках базовой программы 1 255,13 рублей(федеральный норматив - 1167,0 рублей). 2.1. Утвержденные нормативы финансовых затрат на единицу объемамедицинской помощи по Территориальной программе ОМС составляют: - на 1 вызов скорой медицинской помощи - 813,00 рублей, в томчисле за счет средств ОМС - 813,00 рублей; за счет средствобластного бюджета - 0 рублей; - на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений идругих медицинских организаций или их соответствующих структурныхподразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи)255,79 рублей, в том числе за счет средств ОМС - 252,88 рубля; засчет средств областного бюджета - 2,91 рубля; - на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров -496,18 рублей, в том числе за счет средств ОМС - 492,59 рубля, засчет средств областного бюджета - 3,59 рубля; - на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинскихорганизациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1479,58 рублей, в том числе за счет средств ОМС - 1 425,40 рублей, засчет средств областного бюджета - 54,18 рубля. 2.2. По видам медицинской помощи, предоставляемой призаболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС: - средняя стоимость одного амбулаторного посещения - 181,07рублей; - средняя стоимость одного пациенто-дня в дневных стационарах,стационарах дневного пребывания - 362,38 рубля; - средняя стоимость одного койко-дня - 1 462,45 рублей. 2.3. По скорой медицинской помощи, в том числеспециализированной (санитарно-авиационной): - средняя стоимость на один вызов - 1 138,16 рубля. (Пункт 2 в редакции Постановлений Правительства Нижегородскойобласти от 29.12.2012 г. N 973) 3. Подушевые нормативы финансового обеспечения Программы 1. В утвержденной стоимости Программы подушевые нормативы еефинансового обеспечения отражают размер ассигнований в сумме 8429,44 рублей, предусмотренных для компенсации затрат попредоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека(по Территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо) в годв областном бюджете и бюджете Территориального фонда обязательногомедицинского страхования Нижегородской области на 2012 год (таблицы1, 2 приложения 3 к Программе), в том числе: - 2 815,24 рублей - за счет средств областного бюджета; - 5 614,20 рублей - за счет средств обязательного медицинскогострахования. (Пункт 1 в редакции Постановлений Правительства Нижегородскойобласти от 29.12.2012 г. N 973) 2. Утвержденная стоимость Программы предусматривает продолжениереализации пилотного проекта по поэтапному переходу напреимущественно одноканальное финансирование здравоохранения вНижегородской области через систему обязательного медицинскогострахования в 2012 году. 3. Выравнивание условий финансирования Программы осуществляетсяв порядке, установленном бюджетным законодательством изаконодательством об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации. VI. СПОСОБЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ЗАСТРАХОВАННЫМ ЛИЦАМ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ В целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи,предоставляемой в рамках Территориальной программы ОМС,устанавливаются следующие способы оплаты медицинской помощи,оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскомустрахованию медицинскими организациями при получении: 1. Амбулаторной помощи: 1.1. Оплата по посещению, дифференцированно по месту оказаниямедицинской помощи: - в поликлинике, включая лечебно-диагностическое,консультативное, профилактический осмотр, неотложную помощь; - на дому, в том числе по неотложной помощи. 1.2. Оплата по законченному случаю проведения диспансеризации14-летних подростков. 1.3. Оплата медицинской помощи, оказанной в центре здоровья: - оплата по посещению с целью проведения комплексногообследования врачом, ведущим прием в центре здоровья, а такжеисследований, не входящих в перечень комплексного обследования, вслучае необходимости выявления дополнительных факторов риска; - оплата по посещению по поводу динамического наблюдения кврачу, ведущему прием в центре здоровья, с учетом стоимостипроведения исследований и/или услуг. 1.4. Оплата стоматологической помощи за условную единицутрудоемкости (УЕТ). 1.5. Оплата по посещению в случае оказания медицинской помощи вприемных отделениях стационаров больным, не подлежащимгоспитализации. 1.6. Оплата лечебных, диагностических услуг за условную единицутрудоемкости (УЕТ) или услугу. 2. Стационарной помощи: 2.1. Оплата за законченный случай госпитализации с учетомстандартов медицинской помощи на основании тарифа стоимостипрофильного койко-дня. 2.2. Оплата за законченный случай госпитализации с учетомстандартов медицинской помощи на основании тарифа стоимости леченияопределенной нозологической формы в соответствии с МКБ-10, в томчисле установленных Минздравсоцразвития России. 3. Медицинской помощи в условиях дневных стационаров всех типов(дневное пребывание в стационаре, дневных стационарах приполиклинике, в стационарах на дому): 3.1. Оплата за законченный случай госпитализации с учетомстандартов медицинской помощи на основании стоимости пациенто-дня. 4. Услуг скорой медицинской помощи: 4.1. Оплата за 1 вызов. Кроме того, оплате подлежит медицинская помощь при проведении: - амбулаторного гемодиализа - одно посещение (сеанс); - острого гемодиализа и/или продленной гемофильтрации вусловиях стационаров - одна услуга (сеанс); - перитонеального диализа - один сеанс, выполняемый пациентомсамостоятельно. На территории Нижегородской области применяется такой способоплаты медицинской помощи как оплата деятельности медицинскойорганизации на основе подушевого принципа финансового обеспечения(частичное фондодержание) в соответствии с приказами министерстваздравоохранения Нижегородской области. VII. Структура тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию (далее - тарифы по ОМС) рассчитываются всоответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинскойпомощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденнойприказом Министерства здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации от 28 ферваля 2011 года N 158н "Об утвержденииПравил обязательного медицинского страхования". Тарифы по ОМС в одной медицинской организации являются единымидля всех страховых медицинских организаций, участвующих в сфереобязательного медицинского страхования Нижегородской области,оплачивающих медицинскую помощь в рамках Территориальной программыОМС. Структура тарифа по ОМС состоит из базового тарифа и включает всебя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда,приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктовпитания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов ихимикатов, стекла, прочих материальных запасов, расходы на оплатустоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых вдругих учреждениях (при отсутствии в медицинской организациилаборатории и диагностического оборудования), организации питания(при отсутствии организованного питания в медицинской организации). Кроме того, в связи с продолжением в 2012 году реализациипилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественноодноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской областичерез систему обязательного медицинского страхования (далее -пилотный проект) за счет средств, поступающих из областного бюджетав бюджет Территориального фонда обязательного медицинскогострахования Нижегородской области по статье "Межбюджетные трансфертыбюджету Территориального фонда обязательного медицинскогострахования Нижегородской области на финансовое обеспечениедополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинскогострахования", осуществляется финансирование видов медицинскойпомощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинскогострахования (скорая медицинская помощь) и возмещаются расходы, невключенные в структуру базового тарифа по ОМС. Оплата медицинскойпомощи, оказанная медицинскими организациями, участвующими вреализации пилотного проекта, осуществляется с учетом тарифа натекущее содержание, который включает расходы на оплату услуг связи,транспортных и коммунальных услуг, работ и услуг по содержаниюимущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом,оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальноеобеспечение работников медицинских организаций, установленноезаконодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы наприобретение оборудования стоимостью до двухсот тысяч рублей заединицу. Список медицинских организаций, участвующих в реализациипилотного проекта, утверждается Правительством Нижегородскойобласти. В соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29 ноября2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации" тарифы по ОМС и порядок их примененияустанавливаются соглашением между министерством здравоохраненияНижегородской области, Территориальным фондом обязательногомедицинского страхования Нижегородской области, представителямистраховых медицинских организаций, профессиональных медицинскихассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников. VIII. ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ СРОКИ ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ, И НОРМАТИВЫ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ВРАЧЕБНЫМИ КАДРАМИ ПО ВИДАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Настоящий порядок оказания медицинской помощи регламентируетпринципы организации медицинской помощи, направленные насовершенствование и улучшение качества оказания медицинской помощи исоблюдение прав пациентов. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выборврача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащеговрача с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинскойорганизации в соответствии с законодательством Российской Федерации. 1. Оказание первичной медико-санитарной амбулаторноймедицинской помощи в медицинских организациях. 1.1. На территории Нижегородской области первичнаямедико-санитарная амбулаторная медицинская помощь оказываетсяпреимущественно по территориальному принципу, в том числеобеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинскогоназначения, а также специализированными продуктами лечебного питаниядля детей-инвалидов. 1.2. При оказании первичной медико-санитарной амбулаторноймедицинской помощи в медицинских организациях предусматриваются: - возможность очередности для плановых больных на прием кврачу, которая не может быть более 5 рабочих дней; - объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретногопациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартамимедицинской помощи, утвержденными в установленном порядке; - совпадение времени приема врача со временем работы основныхкабинетов и служб, обеспечивающих консультации, исследования,процедуры, регламентированное режимом работы медицинскойорганизации. К основным кабинетам и службам медицинской организацииотносятся такие, которые необходимы для своевременной постановкидиагноза (ЭКГ-кабинет, клиническая лаборатория, рентген-кабинет идругие). 1.3. Порядок организации приема, вызова врача на дом и режимработы регламентируются внутренними правилами работы медицинскойорганизации. Правила утверждаются приказом руководителя медицинскойорганизации. Ознакомление с этими правилами должно быть доступнокаждому пациенту (наличие информации на стендах, интернет-сайте ит.д.). В случаях, если такие правила не обеспечивают права гражданна доступность получения медицинской помощи, они должны бытьоткорректированы администрацией медицинской организации с учетомтребований министерства здравоохранения Нижегородской области,Территориального фонда обязательного медицинского страхованияНижегородской области, других имеющих на то право органов. 1.4. Время, отведенное на амбулаторный прием больного,определяется расчетными нормативами, утвержденными руководителеммедицинской организации на основании объемов медицинской помощи,утвержденных Комиссией по разработке территориальной программыобязательного медцинского страхования в Нижегородской области. 1.5. Медицинские карты амбулаторных больных хранятся врегистратуре медицинской организации, за исключением консультативныхполиклиник. В консультативных поликлиниках сведения о пациентахоформляются в журнале консультативных заключений, форма которогоутверждается министерством здравоохранения Нижегородской области.Работники медицинских организаций обеспечивают доставку медицинскихкарт амбулаторных больных по месту назначения при необходимости ихиспользования внутри медицинской организации и несут ответственностьза их сохранность. 1.6. Медицинские организации обязаны обеспечить преемственностьоказания медицинской помощи в выходные и праздничные дни, в периодотсутствия специалистов, при необходимости оказания неотложнойпомощи. 1.7. При направлении пациента в консультативную поликлинику иГБУЗ "Клинический диагностический центр" оформляются: - направление установленного образца; - выписка из медицинской карты амбулаторного больногоустановленной формы. 1.8. После консультации на руки пациенту выдается заключение поустановленной форме. 1.9. Оказание первичной медико-санитарной амбулаторноймедицинской помощи пациенту на дому включает: - осмотр пациента; - постановку предварительного диагноза, составление планаобследования и лечения, постановку клинического диагноза, решениевопроса о трудоспособности и режиме; - оформление медицинской документации; - представление необходимой информации о состоянии его здоровьяи разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических ипрофилактических мероприятий; - организацию соответствующих профилактических исанитарно-гигиенических мероприятий. 1.10. При оказании амбулаторно-поликлинической помощи вусловиях медицинской организации и на дому врач: - в объеме первой врачебной помощи обеспечивает неотложныемероприятия; - в случае непосредственной угрозы жизни организует переводпациента на следующий этап оказания медицинской помощи; - организует противоэпидемические и карантинные мероприятия; - информирует пациента о лечебно-охранительном режиме, порядкелечения и диагностики, порядке приобретения лекарств; - предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающиевозможность лечения амбулаторно или на дому, в том числе в условияхстационара на дому (рецепты, в том числе лицам, имеющим право наобеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии сглавой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "Огосударственной социальной помощи", справки, листок временнойнетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедурыи т.д.); - оказывает медицинскую помощь по своей специальности; - оказывает медицинскую помощь по своей специальности детям до15 лет (несовершеннолетним-больным наркоманией - в возрасте до 16лет) только в присутствии родителей или замещающих их лиц. В случаеоказания медицинской помощи в отсутствие законных представителейврач представляет им впоследствии исчерпывающую информацию осостоянии здоровья ребенка. 1.11. Прием врачей-специалистов внутри медицинской организацииобеспечивается по инициативе врачей, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, которые выдают пациенту направление наконсультацию с указанием ее целей и задач, или при самообращении. 1.12. Направление пациента на госпитализацию в плановом порядкеосуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническимипоказаниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения,применения интенсивных методов лечения; на лечение в дневныхстационарах всех типов - в соответствии с клиническими показаниями,не требующими круглосуточного медицинского наблюдения. Переднаправлением пациента на стационарное лечение должно быть проведенодогоспитальное обследование в соответствии со стандартамимедицинской помощи, утвержденными в установленном порядке. Внаправлении установленной формы должны содержаться данныеобъективного обследования, результаты дополнительных исследований. 2. Условия госпитализации в медицинские организации: 2.1. Госпитализация населения обеспечивается в оптимальныесроки: 2.1.1. Врачом (лечащим, участковым врачом или иным медицинскимработником) при наличии показаний для госпитализации. 2.1.2. Скорой медицинской помощью. 2.1.3. При самостоятельном обращении больного при наличиипоказаний к госпитализации. 2.2. Обязательно наличие направления на плановуюгоспитализацию. 2.3. Возможность наличия очередности на плановую госпитализациюдо 10 суток (за исключением специализированных, в том числевысокотехнологичных видов медицинской помощи). 2.4. Больные размещаются в палатах на 2 и более мест. 2.5. Перевод в другую медицинскую организацию по медицинскимпоказаниям. 2.6. Предоставление права одному из родителей, иному членусемьи или иному законному представителю на бесплатное совместноенахождение с ребенком в медицинской организации при оказании емумедицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периодалечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении вмедицинской организации в стационарных условиях с ребенком додостижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данноговозраста - при наличии медицинских показаний плата за созданиеусловий пребывания в стационарных условиях, в том числе запредоставление спального места и питания с указанных лиц невзимается. (В редакции Постановления Правительства Нижегородскойобласти от 29.03.2012 г. N 173) 3. При оказании стационарной медицинской помощи, медицинскойпомощи в дневных стационарах всех типов, скорой и неотложноймедицинской помощи населению Нижегородской области осуществляетсябесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнями. В случаенеобходимости назначения пациенту лекарственных препаратов, невходящих в Перечни, оформление их назначения производится вмедицинской карте больного решением врачебной комиссии. (В редакцииПостановления Правительства Нижегородской областиот 29.03.2012 г. N 173) 4. Требования к оформлению медицинской документациирегламентируются приказами Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации, министерстваздравоохранения Нижегородской области. 5. Порядок направления пациентов на консультации игоспитализацию в государственные учреждения здравоохраненияНижегородской области IV уровня, осуществляется в порядке,определяемом приказами министерства здравоохранения Нижегородскойобласти. 6. Порядок направления пациентов в медицинские организации инаучно-исследовательские институты, находящиеся за пределамиНижегородской области, разрабатывается и утверждается министерствомздравоохранения Нижегородской области на основании нормативныхдокументов Министерства здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации. 7. Медицинская организация обязана информировать пациента о егоправах и обязанностях в области охраны здоровья, для чегообязательным является наличие данной информации на ееинтернет-сайте, в регистратурах и холлах амбулаторно-поликлиническихучреждений и их структурных подразделений, в приемных отделениях ина сестринских постах - в стационарах. 8. Защита прав застрахованных, контроль объемов, сроков,качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляютсяв соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 29ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации", нормативными правовыми актами Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации,Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в томчисле приказом Федерального фонда обязательного медицинскогострахования от 1 декабря 2010 года N 230 "Об утверждении Порядкаорганизации и проведения контроля объемов, сроков, качества иусловий предоставления медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию". 9. Медицинские учреждения и другие медицинские организации,участвующие в реализации Территориальной программы ОМС, обязаныоказывать медицинскую помощь гражданам, застрахованным пообязательному медицинскому страхованию в других субъектах РоссийскойФедерации. Оплата оказанной медицинской помощи осуществляетсяТерриториальным фондом обязательного медицинского страхованияНижегородской области в соответствии с действующимзаконодательством. 10. Нормативы обеспеченности населения врачебными кадрами повидам медицинской помощи изложены в пункте 16.1 раздела XVIПрограммы. IX. ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ УСТАНОВЛЕННОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРАВА ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 1. Настоящий Порядок устанавливает процедуру реализации мерысоциальной поддержки граждан, имеющих право в соответствии сфедеральным законодательством на внеочередное оказание медицинскойпомощи (далее - граждане) в учреждениях здравоохраненияНижегородской области, участвующих в реализации Программы. 2. Правом внеочередного получения медицинской помощи пользуютсяследующие категории граждан: 2.1. Инвалиды войны и граждане других категорий,предусмотренных статьями 14-19 и 21 Федерального закона от 12 января1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах": - инвалиды войны; - участники Великой Отечественной войны; - ветераны боевых действий; - военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях,учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в составдействующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945года, не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденамиили медалями СССР за службу в указанный период; - лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны наобъектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны,на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз,аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границдействующих фронтов, операционных зон действующих флотов, наприфронтовых участках железных и автомобильных дорог; - члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участниковВеликой Отечественной войны и ветеранов боевых действий. 2.2. Граждане Российской Федерации, награжденные знаком"Почетный донор России", согласно статье 11 Закона РоссийскойФедерации от 9 июня 1993 года N 5142-1 "О донорстве крови и еекомпонентов". 2.3. Граждане России, удостоенные званий Героя СоветскогоСоюза, Героя Российской Федерации и являющиеся полными кавалерамиордена Славы, согласно статье 4 Закона Российской Федерации от 15января 1993 года N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, ГероевРоссийской Федерации и полных кавалеров ордена Славы". 2.4. Иные категории граждан, имеющие право внеочередногополучения медицинской помощи в соответствии с действующимзаконодательством. 3. Право на внеочередное получение медицинской помощи вучреждениях здравоохранения Нижегородской области, участвующих вреализации Программы, имеют указанные в пункте 2 настоящего разделакатегории граждан при предъявлении удостоверения единого образца,установленного федеральным законодательством. 4. Внеочередное оказание медицинской помощи организуется приоказании гражданам медицинской помощи в медицинских учреждениях идругих медицинских организациях Нижегородской области, определенныхприложениями 1, 2 к Программе. Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказаниеммедицинской помощи гражданам, осуществляется в соответствии сзаконодательством Российской Федерации. 5. В отделениях стационара, приемном отделении и регистратуремедицинской организации размещается информация о перечне отдельныхкатегорий граждан и порядке реализации права внеочередного оказаниямедицинской помощи в учреждениях здравоохранения Нижегородскойобласти, участвующих в реализации Программы. 6. Граждане, нуждающиеся в оказании амбулаторной медицинскойпомощи, обращаются в регистратуру территориальной медицинскойорганизации, где амбулаторные карты (учетная форма 025/у-04)маркируются литерой "Л". Работник регистратуры доставляет медицинскую карту гражданина слитерой "Л" врачу соответствующей специальности, который, в своюочередь, организует внеочередной прием гражданина. Медицинские работники, осуществляющие прием больных,информируют их о преимущественном праве граждан, указанных в пункте2 настоящего раздела, на внеочередной прием и оказание медицинскойпомощи. 7. При наличии медицинских (клинических) показаний дляпроведения дополнительного медицинского обследования гражданина илилабораторных исследований при оказании амбулаторной медицинскойпомощи медицинской организацией организуется внеочередной приемгражданина необходимыми врачами-специалистами или проведениенеобходимых лабораторных исследований. 8. В случае необходимости оказания гражданину стационарной илимедицинской помощи в условиях дневных стационаров врач медицинскойорганизации выдает направление на госпитализацию с пометкой о льготе(в соответствии с пунктом 6 настоящего раздела). Медицинскаяорганизация, оказывающая стационарную медицинскую помощь, организуетвнеочередную плановую госпитализацию гражданина. 9. В случае отсутствия необходимого вида медицинской помощи вмедицинской организации, оказывающей стационарную медицинскую помощьи медицинскую помощь в дневных стационарах, при наличии показанийграждане направляются в соответствующее государственное учреждениездравоохранения Нижегородской области для решения вопроса овнеочередном оказании медицинской помощи. 10. Направление граждан в государственное учреждениездравоохранения Нижегородской области для оказания им внеочередноймедицинской помощи осуществляется на основании заключения врачебнойкомиссии территориальной медицинской организации с подробнойвыпиской и указанием цели направления. 11. Государственное учреждение здравоохранения Нижегородскойобласти обеспечивает консультативный прием граждан вне очереди, а попоказаниям - внеочередное стационарное обследование и лечение. 12. При отсутствии необходимого вида медицинской помощиврачебная комиссия территориальной медицинской организациинаправляет медицинские документы по установленной форме вминистерство здравоохранения Нижегородской области для решениявопроса об обследовании и лечении граждан в федеральном учрежденииздравоохранения. X. ПЕРЕЧНИ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ ВСЕХ ТИПОВ, А ТАКЖЕ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ Перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов и изделий медицинского назначения, необходимых дляоказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи вдневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложноймедицинской помощи населению Нижегородской области, приведен вприложении 5 к Программе. (В редакции Постановления ПравительстваНижегородской области от 29.03.2012 г. N 173) XI. ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ОТПУСКАЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению всоответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделиямедицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно(Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения,отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении), приведен вприложении 6 к Программе. XII. ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА Приведен в приложении 1 к Программе. XIII. ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ДРУГИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ Приведен в приложении 2 к Программе. XIV. ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ+-------+--------+-------------------------------------------------------+ | Общее | N юр. | Наименование медицинских организаций | | кол-во| лица | | +-------+--------+-------------------------------------------------------+ | 1 | 1 | ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница| | | | им. Н.А. Семашко" | +-------+--------+-------------------------------------------------------+ | 2 | 2 | ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая| | | | больница" | +-------+--------+-------------------------------------------------------+ | 3 | 3 | ГБУЗ НО "Специализированная кардиохирургическая| | | | клиническая больница" | +-------+--------+-------------------------------------------------------+ | 4 | 4 | ГБУЗ НО "Городская больница N 13" Автозаводского| | | | района | +-------+--------+-------------------------------------------------------+ | 5 | 5 | ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 39" | +-------+--------+-------------------------------------------------------+ | 6 | 6 | ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 5" |+-------+--------+-------------------------------------------------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 29.03.2012 г. N 173) XV. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ЗАДАНИЯ, ВКЛЮЧАЮЩИЕ УСТАНОВЛЕННЫЕ ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ При формировании Программы территориальные нормативы объемовбесплатной медицинской помощи рассчитаны исходя из фактическисложившихся объемов медицинской помощи с учетом реструктуризациисети медицинских организаций, особенностей возрастно-половогосостава, уровня и структуры заболеваемости населения Нижегородскойобласти. Государственные задания, включающие установленные объемымедицинской помощи по Программе, финансируемой за счет средствобластного бюджета, приведены в таблице 1 приложения 4 к Программе. Государственные задания, включающие установленные объемымедицинской помощи по Территориальной программе ОМС, финансируемойза счет средств обязательного медицинского страхования, приведены втаблице 2 приложения 4 к Программе. Иные показатели государственных заданий определяются всоответствии с: - положениями настоящей Программы; - трехсторонними соглашениями, заключаемыми министерствомздравоохранения Нижегородской области совместно с Территориальнымфондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области,руководителями медицинских учреждений и других медицинскихорганизаций. XVI. ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ КРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | N п/п | Наименование показателя | Единица измерения | Целевое значение | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 1 | Удовлетворенность населения медицинской помощью| % от числа опрошенных | не ниже 55 % | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 2 | Число лиц, страдающих социально-значимыми | | | | | болезнями с установленным впервые в жизни | | | | | диагнозом: | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 2.1 | злокачественного новообразования | На 100 000 населения | 417,9 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 2.2 | туберкулеза всех форм | На 100 000 населения | 55,8 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 2.3 | психического расстройства и расстройства | На 10 000 населения | 23,0 | | | поведения | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 2.4 | инфекции, передающейся преимущественно половым | На 100 000 населения | 167,4 | | | путем | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 2.5 | гепатита В | На 100 000 населения | 23,45 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 2.6 | гепатита С | На 100 000 населения | 68,9 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 2.7 | болезни, вызванной вирусом иммунодефицита | На 100 000 населения | 50,0 | | | человека (ВИЧ) | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 2.8 | сахарного диабета | На 100 000 населения | 263,62 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 2.9 | болезни, характеризующейся повышенным кровяным | На 100 000 населения | 401,0 | | | давлением | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 3 | Смертность населения | на 1000 населения | не более 17,5 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 4 | Смертность населения в трудоспособном возрасте,| на 100 000 населения | не более 667 | | | в том числе: | соответствующего возраста| | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 5 | смертность населения от сердечно- сосудистых | на 100 000 населения | не более 212 | | | заболеваний | соответствующего возраста| | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 6 | смертность населения от онкологических | на 100 000 населения | не более 72 | | | заболеваний | соответствующего возраста| | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 7 | смертность населения от внешних причин | на 100 000 населения | не более 150 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 8 | Смертность населения в результате | на 100 000 населения | не более 13,5 | | | дорожно-транспортных происшествий | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 9 | Смертность населения от туберкулеза | на 100 000 населения | не более 13,7 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 10 | Охват населения профилактическими осмотрами, | % от подлежащего | 95 | | | проводимыми с целью выявления онкологических | контингента | | | | заболеваний | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 11 | Охват населения профилактическими осмотрами, | % от подлежащего | 95 | | | проводимыми с целью выявления туберкулеза | контингента | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 12 | Материнская смертность | на 100 000 родившихся | не более 16,2 | | | | живыми | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 13 | Младенческая смертность | на 1000 родившихся живыми| не более 8,2 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 14 | Число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые | на 10 000 взрослого | не более 71,5 | | | признанных инвалидами | населения | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 15 | Доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи | | | по видам в соответствии с Программой, а также установленных Программой сроков ожидания гражданами| | | медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке: | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 15.1 | Объем медицинской помощи в расчете на одного | | | | | жителя в год, в том числе: | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 15.1.1 | стационарная медицинская помощь | койко-день | 2,900 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 15.1.2 | амбулаторно-поликлиническая помощь | посещение | 10,651 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 15.1.3 | дневные стационары всех типов | пациенто-день | 0,540 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 15.1.4 | скорая медицинская помощь | вызов | 0,324 | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 15.1.5 | срок ожидания медицинской помощи, в том числе: | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 15.1.6 | при стационарной медицинской помощи, | дни | не более 10 | | | предоставляемой в плановом порядке | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | | при первичной медико-санитарной амбулаторной | дни | не более 5 | | | медицинской помощи, | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 16 | Эффективность использования ресурсов здравоохранения: | +--------+--------------------------------------------------------------------------------------------------+ | 16.1 | Кадровых: | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 16.1.1 | Численность врачей в государственных | человек на 10000 человек | 30,9 | | | учреждениях здравоохранения (на конец года), | населения | | | | физические лица. Обеспеченность населения | | | | | врачами | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 16.1.2 | Численность врачей, оказывающих амбулаторную | человек на 10000 человек | 16,9 | | | медицинскую помощь (с учетом стационара | населения | | | | дневного пребывания), физические лица | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 16.1.3 | Численность врачей, оказывающих стационарную | человек на 10000 человек | 12,7 | | | медицинскую помощь (с учетом дневного | населения | | | | стационара), физические лица | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 16.1.4 | Численность врачей, оказывающих скорую | человек на 10000 человек | 1,2 | | | медицинскую помощь, физические лица | населения | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 16.1.5 | Численность среднего медицинского персонала в | человек на 10000 | 89,2 | | | государственных учреждениях здравоохранения (на| населения | | | | конец года), физические лица. Обеспеченность | | | | | населения средним медицинским персоналом | | | +--------+------------------------------------------------+--------------------------+----------------------+ | 16.2 | Финансовых: | +--------+------------------------------------------------+-------------------------+----------------------++ | 16.2.1 | Среднемесячная номинальная начисленная | руб. | 14 704 | | | заработная плата работников государственных | | | | | учреждений здравоохранения | | | +--------+------------------------------------------------+-------------------------+----------------------+ | 16.2.2 | Среднемесячная номинальная начисленная | руб. | 25 647 | | | заработная плата врачей государственных | | | | | учреждений здравоохранения | | | +--------+------------------------------------------------+-------------------------+----------------------+ | 16.2.3 | Среднемесячная номинальная начисленная | руб. | 13 948 | | | заработная плата среднего медицинского | | | | | персонала государственных учреждений | | | | | здравоохранения | | | +--------+------------------------------------------------+-------------------------+----------------------+ | 16.3 | Обеспеченность населения больничными койками | На 10 000 населения | Не более 90 | | | | | | +--------+------------------------------------------------+-------------------------+----------------------+ (Раздел в редакции Постановлений Правительства Нижегородскойобласти от 29.12.2012 г. N 973) XVII. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ В рамках Программы осуществляются следующие мероприятия попрофилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни: - диспансеризация студентов; - диспансеризация работающих граждан; - диспансеризация 14-летних подростков; - диспансеризация детей - сирот и детей, находящихся в труднойжизненной ситуации; - диспансерное наблюдение женщин в период беременности,здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, предупреждениеабортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан; - проведение профилактических прививок в соответствии снациональным календарем профилактических прививок и календаремпрофилактических прививок по эпидемическим показаниям; - проведение профилактических осмотров, проводимых с цельюраннего выявления заболеваний и факторов риска; - формирование мотивации к ведению здорового образа жизни(организации здорового питания, режима двигательной активности,отказа от вредных привычек) в медицинских организациях, в том числев центрах здоровья (для взрослого и детского населения), кабинетах иотделениях медицинской профилактики, включая обучение основамздорового образа жизни, в том числе в школах здоровья; - информирование по вопросам профилактики различныхзаболеваний, пропаганде здорового образа жизни; - информирование граждан о факторах, способствующих укреплениюздоровья и оказывающих на него вредное влияние; - консультирование по вопросам сохранения и укрепленияздоровья, профилактике заболеваний. Финансовое обеспечение мероприятий по профилактике заболеванийи формированию здорового образа жизни осуществляется в соответствиис действующим законодательством. (Раздел дополнен - Постановление Правительства Нижегородскойобласти от 11.07.2012 г. N 424) __________________________ Приложение 1 к Программе государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 06.08.2012 г. N 519; от 07.12.2012 г. N 894) +------+-----+--------------------------------------------------------------+|Общее |N юр.| Наименование учреждений ||кол-во|лица | |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| |+---------------------------------------------------------------------------+| город областного значения Арзамас |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 1 | 1 |ГБУЗ НО "Центральная городская больница г.Арзамас" (койки || | |инфекционного, наркологического, психиатрического, профиля, || | |восстановительного лечения, дневной стационар при поликлинике)|+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 2 | 2 |ГБУЗ НО "Арзамасский родильный дом" (амбулаторный прием) |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| Арзамасский район |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 3 | 3 |ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница" (отделение скорой || | |медицинской помощи, далее - СМП, амбулаторный прием) |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 4 | |Выездновское отделение СМП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 5 | |В.Вражский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 6 | |Морозовский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 7 | |Протопоповский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 8 | |Успенский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 9 | |Семеновский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 10 | |Слизневский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 11 | |Казаковский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 12 | |Кожинский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 13 | |Беговатовский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 14 | |Пошатовский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 15 | |Волчихинский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 16 | |Криушинский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 17 | |Вторусский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 18 | |Пустынский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 19 | |Наумовский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 20 | |Каменский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 21 | |Линдовский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 22 | |Коваксинский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 23 | |Костылихинский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 24 | |Никольский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 25 | |Котихинский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 26 | |Селемский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 27 | |Шерстинский ФАП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 28 | 4 |ГБУЗ НО "Чернухинская участковая больница" (койки сестринского|| | |ухода; СМП) |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 29 | |Чернухинское отделение СМП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 30 | 5 |ГБУЗ НО "Абрамовская участковая больница" (койки || | |восстановительного лечения) |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 31 | |Абрамовское отделение СМП |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| Ардатовский район |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 32 | 6 |ГБУЗ НО "Ардатовская центральная районная больница" (койки || | |инфекционного профиля, койки для беременных и рожениц, || | |патологии беременных, отоларингологические) |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 33 | |Мухтоловская районная больница (стационарная помощь) |+------+-----+--------------------------------------------------------------+| 34 | |Саконский ФАП || (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области || от 07.12.2012 г. N 894) _______________________ ПРИЛОЖЕНИЕ 2 к Программе государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год Перечень медицинских учреждений и других медицинских организаций Нижегородской области, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Нижегородской области (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 11.07.2012 г. N 424; от 07.12.2012 г. N 894; от 29.12.2012 г. N 973) +-------+-----+---------------------------------------------------------------+| Общее | N | Наименование медицинских учреждений и других медицинских || кол-во| юр. | организаций || | лица| |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| | | Государственные учреждения здравоохранения Нижегородской || | | области |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 1 | 1 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения|| | | Нижегородской области "Нижегородская областная клиническая|| | | больница им.Н.А.Семашко" |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 2 | 2 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения|| | | Нижегородской области "Нижегородский областной онкологический|| | | диспансер", включая обособленные подразделения: |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 3 | | Филиал N 1 Государственного бюджетного учреждения|| | | здравоохранения Нижегородской области "Нижегородский областной|| | | онкологический диспансер" |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 4 | | Филиал N 2 Государственного бюджетного учреждения|| | | здравоохранения Нижегородской области "Нижегородский областной|| | | онкологический диспансер" |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 5 | 3 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения|| | | Нижегородской области "Городская клиническая больница N 3"|| | | (Нижегородский гериатрический центр) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 6 | 4 | Государственное автономное учреждение здравоохранения|| | | Нижегородской области "Областная стоматологическая|| | | поликлиника" |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 7 | 5 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения|| | | Нижегородской области "Нижегородская областная детская|| | | клиническая больница" |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 8 | 6 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения|| | | Нижегородской области "Дзержинский госпиталь ветеранов войн|| | | им.А.М.Самарина" |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 9 | 7 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения|| | | Нижегородской области "Клинический диагностический центр" |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| | | Ардатовский район |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 10 | 8 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения|| | | Нижегородской области "Ардатовская центральная районная|| | | больница" (за исключением коек для беременных и рожениц,|| | | патологии беременных, инфекционных, оториноларингологических|| | | коек) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| | | включая обособленные подразделения: |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 11 | | Мухтоловская районная больница (поликлиника, стоматология,|| | | дневное пребывание в стационаре) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 12 | | Кругловский ФАП |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 13 | | Кужендеевский ФАП |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 14 | | Личадеевский ФАП | | (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области || от 11.07.2012 г. N 424) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 442 | 170 | Медико-санитарная часть ОАО "Выксунский металлургический|| | | завод" (поликлиника) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 443 | 171 | Медико-санитарная часть ОАО "Дзержинское Оргстекло"|| | | (поликлиника) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 444 | 172 | ООО "Волга-Поликлиника" (поликлиника, стоматология, дневной|| | | стационар при поликлинике) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 445 | 173 | ООО "Компания "ФЕСФАРМ" (филиал "ФЕСФАРМ НН") (амбулаторный|| | | гемодиализ) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 446 | 174 | ООО "КОМИЛЬФО" (стоматология) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 447 | 175 | ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института|| | | биологических систем - Нижний Новгород" (МРТ исследования) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 448 | 176 | ООО Медицинский центр "Элегра" (поликлиника, стоматология) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 449 | 177 | ООО "Коммерсант" (стоматология, КТ-МРТ исследования) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 450 | 178 | ООО "Здоровье" (г.Выкса) (поликлиника) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 451 | 179 | ООО "Здоровье" (г.Кулебаки) (поликлиника) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+| 452 | 180 | ООО "Лечебно-диагностический центр "Семья и здоровье"|| | | (поликлиника) |+-------+-----+---------------------------------------------------------------+ (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской областиот 29.12.2012 г. N 973) ПРИЛОЖЕНИЕ 3 к Программе государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год Таблица 1 Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год по источникам ее финансового обеспечения (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 29.12.2012 г. N 973)+----------------------------------------+-------+------------------------------+| | | Утвержденная стоимость || | | Программы || | +--------------+---------------+| Источники финансового обеспечения | N | Всего | на одного || Программы государственных гарантий | строки| (млн. руб.) | человека (одно|| оказания населению Нижегородской | | | застрахованное|| области бесплатной медицинской помощи | | | лицо по ОМС) в|| на 2012 год | | | год || | | | (руб.) |+----------------------------------------+-------+--------------+---------------+| 1 | 2 | 3 | 4 |+----------------------------------------+-------+--------------+---------------+| Стоимость Программы всего (сумма строк | 01 | 27 316,95 | 8 429,44 || 02 + 03) | | | || +-------+--------------+---------------+| в том числе: | | | |+----------------------------------------+-------+--------------+---------------+| I. Средства областного бюджета * | 02 | 8 837,34 | 2 671,81 |+----------------------------------------+-------+--------------+---------------+| II. Стоимость территориальной программы| 03 | 18 479,61 | 5 757,63 || ОМС всего (сумма строк 04 + 05) | | | |+----------------------------------------+-------+--------------+---------------+| 1. Средства областного бюджета на| 04 | 460,36 | 143,43 || содержание медицинских организаций,| | | || работающих в системе ОМС | | | |+----------------------------------------+-------+--------------+---------------+| 2. Стоимость территориальной программы| 05 | 18 019,25 | 5 614,20 || ОМС за счет средств обязательного| | | || медицинского страхования (сумма строк| | | || 06 + 07 + 08+ 09) | | | || +-------+--------------+---------------+| в том числе: | | | |+----------------------------------------+-------+--------------+---------------+| 2.1.Субвенции из бюджета ФОМС в| 06 | 14 412,56 | 4 490,47 || соответствии с постановлением| | | || Правительства Российской Федерации от| | | || 23.06.2011 N 496** | | | |+----------------------------------------+-------+--------------+---------------+| 2.2. Платежи областного бюджета на| 07 | 1 866,46 | 581,53 || финансовое обеспечение территориальной| | | || программы обязательного медицинского| | | || страхования в части базовой программы | | | |+----------------------------------------+-------+--------------+---------------+| 2.3. Платежи областного бюджета на| 08 | 26,10 | 8,13 || финансовое обеспечение дополнительных| | | || видов и условий оказания медицинской| | | || помощи, не установленных базовой| | | || программой | | | |+----------------------------------------+-------+--------------+---------------+| 2.4. Прочие поступления | 09 | 1 714,13 | 534,07 |+----------------------------------------+-------+--------------+---------------+* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС,реализацию национального проекта "Здоровье", целевые программы, атакже средств п. 1 разд. II по строке 04.** Постановление Правительства Российской Федерации от 23.06.2011 N496 "О порядке распределения, предоставления и расходования в 2012году субвенций из бюджета Федерального фонда обязательногомедицинского страхования бюджетам территориальных фондовобязательного медицинского страхования на осуществление переданныхорганам государственной власти субъектов Российской Федерацииполномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинскогострахования" Таблица 2 Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год по условиям ее предоставления+----------------+--------+----------+--------------------+----------+--------------------+-----------------------------+| | N стро-| Еди- | Территор. нормативы| Территор.| Подушевые нормативы| Стоимость Программы по || | ки | ница | объемов медицинс- | норматив | финансирования | источникам ее финансового || | | изме- | кой помощи на 1-го | финансо- | Программы | обеспечения || | | рения | | вых | | || | | | | | | || | | | | | | || | | | | | | || | | | | +--------------------+---------------------+-------+| | | | | | руб. | млн. руб. | || | | | | +-----------+--------+-----------+---------+ || Медицинская | | | человека | затрат на| за счет | за счет| за счет | средства| в % к || помощь по | | | (по территориаль- | единицу | средств | средств| средств | ОМС | итогу || источникам | | | ной программе ОМС -| объема | областного| ОМС | областного| | || финансового | | | на 1 застрахован- | мед. | бюджета | | бюджета | | || обеспечения и | | | ное лицо) в год | помощи | | | | | || условиям | | | | | | | | | || предоставления | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| I. Медицинская | 01 | | Х | Х | 2 671,81 | Х | 8 837,34 | Х | 32,35 || помощь, | | | | | | | | | || предоставляемая| | | | | | | | | || за счет | | | | | | | | | || областного | | | | | | | | | || бюджета, | | | | | | | | | || +--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| в том числе *: | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| 1. скорая | 02 | вызов | 0,314 | 1 138,16 | 357,38 | Х | 1 182,08 | Х | Х || медицинская | | | | | | | | | || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| 2. при | 03 | | Х | Х | 1 482,67 | Х | 4 904,11 | Х | Х || заболеваниях, | | | | | | | | | || не включенных в| | | | | | | | | || территориальную| | | | | | | | | || программу ОМС: | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - амбулаторная | 04 | посещение| 2,039 | 181,07 | 369,20 | Х | 1 221,18 | Х | Х || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - стационарная | 05 | к/день | 0,747 | 1 462,45 | 1 092,45 | Х | 3 613,41 | Х | Х || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - в дневных | 06 | пациенто-| 0,058 | 362,38 | 21,02 | Х | 69,52 | Х | Х || стационарах | | день | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| 3. при | 7 | | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х || заболеваниях, | | | | | | | | | || включенных в | | | | | | | | | || базовую | | | | | | | | | || программу ОМС, | | | | | | | | | || гражданам | | | | | | | | | || Российской | | | | | | | | | || Федерации, не | | | | | | | | | || идентифици- | | | | | | | | | || рованным и не | | | | | | | | | || застрахованным | | | | | | | | | || в системе ОМС: | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - скорая | 08 | вызов | Х | Х | Х | Х | | Х | Х || медицинская | | | | | | | | | || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - амбулаторная | 09 | посещение| Х | Х | Х | Х | | Х | Х || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - стационарная | 10 | к/день | Х | Х | Х | Х | | Х | Х || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - в дневных | 11 | пациенто-| Х | Х | Х | Х | | Х | Х || стационарах | | день | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| 4. прочие виды | 12 | | Х | Х | 701,52 | Х | 2 320,37 | Х | Х || медицинских и | | | | | | | | | || иных услуг | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| 5. специализи- | 13 | к/день | Х | Х | 130,24 | Х | 430,78 | Х | Х || рованная | | | | | | | | | || высокотехно- | | | | | | | | | || логичная | | | | | | | | | || медицинская | | | | | | | | | || помощь, | | | | | | | | | || оказываемая в | | | | | | | | | || медицинских | | | | | | | | | || организациях | | | | | | | | | || Нижегородской | | | | | | | | | || области | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| II. Средства | 14 | | Х | Х | 143,43 | Х | 460,36 | Х | 1,69 || областного | | | | | | | | | || бюджета на | | | | | | | | | || содержание | | | | | | | | | || медицинских | | | | | | | | | || организаций, | | | | | | | | | || работающих в | | | | | | | | | || системе ОМС: | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - скорая | 15 | вызов | Х | Х | | Х | | Х | Х || медицинская | | | | | | | | | || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - амбулаторная | 16 | посещение| Х | Х | 25,05 | Х | 80,40 | Х | Х || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - стационарная | 17 | к/день | Х | Х | 116,65 | Х | 374,41 | Х | Х || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - мед. помощь в| 18 | пациенто-| Х | Х | 1,73 | Х | 5,55 | Х | Х || дневных | | день | | | | | | | || стационарах | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| III. | 19 | | Х | Х | Х | 5 | Х | 18 | 65,96 || Медицинская | | | | | | 614,20 | | 019,25 | || помощь в рамках| | | | | | | | | || территориальной| | | | | | | | | || программы ОМС: | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - скорая | 20 | вызов | 0,010 | 813,00 | Х | 8,13 | Х | 26,10 | Х || медицинская | | | | | | | | | || помощь (сумма | | | | | | | | | || строк 31+ 36) | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - амбулаторная | 21 | посещение| 8,612 | 252,88 | Х | 2 | Х | 6 989,77| Х || помощь (сумма | | | | | | 177,78 | | | || строк 27+32+37)| | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - стационарная | 22 | к/день | 2,153 | 1 425,40 | Х | 3 | Х | 9 849,88| Х || помощь (сумма | | | | | | 068,90 | | | || строк 28+33+38)| | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - в дневных | 23 | пациенто-| 0,482 | 492,59 | Х | 237,43 | Х | 762,05 | Х || стационарах | | день | | | | | | | || (сумма строк | | | | | | | | | || 29+34+39) | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - затраты на | 24 | | Х | Х | Х | 57,92 | Х | 185,91 | Х || АУП ТФОМС | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - затраты на | 25 | | Х | Х | Х | 64,04 | Х | 205,54 | Х || АУП страховых | | | | | | | | | || медицинских | | | | | | | | | || организаций, | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| в том числе: | 26 | | Х | Х | Х | 4 | Х | 15 | 57,60 || | | | | | | 902,58 | | 735,24 | || +--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| 1. Медицинская | | | | | | | | | || помощь, | | | | | | | | | || предоставляемая| | | | | | | | | || в рамках | | | | | | | | | || базовой | | | | | | | | | || программы ОМС | | | | | | | | | || лицам, | | | | | | | | | || получившим | | | | | | | | | || полис | | | | | | | | | || обязательного | | | | | | | | | || медицинского | | | | | | | | | || страхования в | | | | | | | | | || Нижегородской | | | | | | | | | || области: | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - амбулаторная | 27 | посещение| 8,612 | 229,99 | Х | 1 | Х | 6 357,04| Х || помощь | | | | | | 980,64 | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - стационарная | 28 | к/день | 2,153 | 1 255,13 | Х | 2 | Х | 8 673,26| Х || помощь | | | | | | 702,30 | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - в дневных | 29 | пациенто-| 0,482 | 455,68 | Х | 219,64 | Х | 704,94 | Х || стационарах | | день | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| 2. Медицинская | 30 | | Х | Х | Х | 6,74 | Х | 21,63 | 0,08 || помощь по видам| | | | | | | | | || и заболеваниям | | | | | | | | | || сверх базовой | | | | | | | | | || программы ОМС: | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - скорая | 31 | вызов | 0,010 | 674,00 | Х | 6,74 | Х | 21,63 | Х || медицинская | | | | | | | | | || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - амбулаторная | 32 | посещение| 0,000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - стационарная | 33 | к/день | 0,000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х || помощь | | | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| - в дневных | 34 | пациенто-| 0,000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х || стационарах | | день | | | | | | | |+----------------+--------+----------+--------------------+----------+-----------+--------+-----------+---------+-------+| 3. Затраты на| 35 | | Х | Х | Х | 582,92 | Х | 1 870,93| 6,85 || медицинскую | | | | | | | | | || помощь, | | | | | | | | | || предоставляемую| | | | | | | | | || в рамках| | | | | | | | | || территориальной| | | | | | | | | || программы ОМС| | |