Приказ от 19.03.2007 г № 283-В
Об оказании специализированной кардиохирургической помощи жителям Нижегородской области за счет средств областного бюджета в 2007 году
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2007 год, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 29 декабря 2006 года N 452, в части выполнения высокотехнологичных (дорогостоящих) хирургических вмешательств у детей и взрослых при сердечно-сосудистой патологи в медицинских учреждениях Нижегородской области (ГУ "Специализированная кардиохирургическая клиническая больница" и МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода) за счет средств, предусмотренных Законом Нижегородской области "Об областном бюджете на 2007 год" N 153-З от 13 декабря 2006 года по разделу "Здравоохранение", приказываю:
1.Утвердить:
виды и плановое количество операций на сердце и магистральных сосудах в 2007 году для ГУ "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница" (приложение 1);
форму квартального отчета для ГУ "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница" (приложение 2);
Перечень обязательных исследований в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области при направлении больных в ГУ "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница" (приложение 3);
виды и плановое количество операций на сердце и магистральных сосудах в 2007 году для МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода (приложение 4);
форму квартального отчета для МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода (приложение 5);
Перечень обязательных исследований в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области при направлении больных в кардиохирургическое отделение МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода (приложение 6).
2.Главному врачу ГУ "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница" (В.В. Соколов):
2.1.Обеспечить в 2007 году выполнение операций на сердце и магистральных сосудах, ангиографических исследований (коронарография, аортоартериография) и рентгенохирургических вмешательств, а также имплантаций электрокардиостимуляторов в количестве, соответствующем закупленным на конкурсной основе одноразовым принадлежностям и имплантатам (приложение 1).
2.2.Открыть с 01.03.2007 в пределах существующего коечного фонда и штатного расписания кардиохирургическое отделение для лечения нарушений ритма сердца с целью совершенствования обеспечения лечебно-диагностического процесса у больных с нарушениями ритма сердца из районов Нижегородской области и организации хирургического лечения тахиаритмии на "открытом" сердце.
2.3.Внедрить в клиническую практику выполнение оперативных вмешательств на "открытом" сердце с применением радиочастотной абляции при мерцательной аритмии на фоне клапанных пороков сердца и ишемической болезни сердца в течение 2007 года.
2.4.Организовать с 01.03.2007 проведение диспансеризации жителей районов Нижегородской области с нарушениями ритма сердца с целью формирования листа ожидания на имплантацию электрокардиостимуляторов при нарушениях ритма сердца и обеспечения своевременных повторных осмотров больных с имплантированными электрокардиостимуляторами.
2.5.Обеспечить консультативную и лечебную помощь больным с нарушениями ритма сердца по заявкам, поступающим в отделение экстренной и плановой консультативной помощи (санитарной авиации) ГУЗ "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" от лечебно-профилактических учреждений районов Нижегородской области, с 01.03.2007.
2.6.Осуществлять отбор и госпитализацию больных в соответствии с Перечнем обязательных исследований в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области при направлении в ГУ "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница" (приложение 3).
2.7.Представлять ежеквартально (к 10-му числу следующего после окончания очередного квартала месяца) отчеты о выполненных оперативных вмешательствах в соответствии с формой квартального отчета для ГУ "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница" (приложение 2) в управление организации медицинской помощи населению департамента здравоохранения Нижегородской области (Т.В. Егорова), а также по больным - жителям г. Нижнего Новгорода - в департамент здравоохранения администрации г. Нижнего Новгорода.
3.Рекомендовать:
3.1.Директору департамента здравоохранения администрации г. Нижнего Новгорода (В.Н. Лазарев):
3.1.1.Обеспечить выполнение в МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода ангиографических исследований (коронарография, аортоартериография), рентгенохирургических вмешательств, имплантаций электрокардиостимуляторов больным - жителям г. Нижнего Новгорода, а также операций по радиочастотной абляции дополнительных проводящих путей сердца при тахиаритмиях (при наличии показаний с одновременной имплантацией электрокардиостимуляторов) жителям г. Нижнего Новгорода и районов Нижегородской области в количестве, соответствующем закупленным на конкурсной основе одноразовым принадлежностям и имплантатам (приложение 4).
3.1.2.Осуществлять отбор и госпитализацию больных в МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода в соответствии с Перечнем обязательных исследований в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области при направлении в кардиохирургическое отделение МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода (приложение 6).
3.1.3.Обеспечить направление больных, прошедших ангиографическое обследование (коронарография, аортоартериография) в МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода и имеющих показания для проведения хирургического лечения, к главному сердечно-сосудистому хирургу департамента здравоохранения Нижегородской области (С.А. Востряков) с целью формирования листа ожидания на кардиохирургические виды медицинской помощи, осуществляемой за счет средств областного бюджета и федеральных квот.
3.1.4.Представлять ежеквартально (к 10-му числу следующего после окончания очередного квартала месяца) отчеты о выполненных оперативных вмешательствах в соответствии с формой квартального отчета для МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода (приложение 5) в управление организации медицинской помощи населению департамента здравоохранения Нижегородской области (Т.В. Егорова), а также в департамент здравоохранения администрации г. Нижнего Новгорода.
3.1.5.Направлять больных - жителей г. Нижнего Новгорода из подведомственных лечебно-профилактических учреждений:
3.1.5.1.С нарушениями ритма сердца - в МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода.
3.1.5.2.Для выполнения операций по поводу врожденных, приобретенных пороков сердца, аортокоронарного шунтирования и других операций, требующих применения искусственного кровообращения, включая лечение тахиаритмий на "открытом" сердце, - в ГУ "Специализированная кардиохирургическая клиническая больница".
3.1.6.Обеспечить догоспитальное обследование больных при направлении их из подведомственных лечебно-профилактических учреждений в ГУ "Специализированная кардиохирургическая больница" и МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода в соответствии с Перечнем обязательных исследований в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области при направлении в ГУ "Специализированная кардиохирургическая клиническая больница" (приложение 3) и Перечнем обязательных исследований в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области при направлении в кардиохирургическое отделение МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода (приложение 6).
3.2.Начальнику управления здравоохранения г. Дзержинска (В.К. Карпов), директору департамента здравоохранения г. Арзамас (И.А. Фролова), директору департамента здравоохранения Арзамасского района (А.М. Гуревич), главным врачам областных лечебно-профилактических учреждений и центральных районных больниц:
3.2.1.Направлять больных - жителей районов Нижегородской области из подведомственных лечебно-профилактических учреждений:
3.2.1.1.С нарушениями ритма сердца для имплантации электрокардиостимуляторов, выполнения операций по поводу врожденных и приобретенных пороков сердца, аортокоронарного шунтирования и других операций, требующих применения искусственного кровообращения, а также выполнения операций на магистральных сосудах - в ГУ "Специализированная кардиохирургическая клиническая больница".
3.2.1.2.При тахиаритмиях для выполнения радиочастотной абляции проводящих путей сердца - в МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода.
3.2.2.Обеспечить догоспитальное обследование больных при направлении их из подведомственных лечебно-профилактических учреждений в ГУ "Специализированная кардиохирургическая больница" и МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода в соответствии с Перечнем обязательных исследований в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области при направлении в ГУ "Специализированная кардиохирургическая клиническая больница" (приложение 3) и Перечнем обязательных исследований в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области при направлении в кардиохирургическое отделение МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода (приложение 6).
4.Первому заместителю директора департамента здравоохранения Нижегородской области, председателю комиссии по отбору пациентов на дорогостоящее лечение (И.А. Переслегина) обеспечить комиссионное рассмотрение заключений ГУ "Специализированная кардиохирургическая клиническая больница" и МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Нижнего Новгорода о необходимости выполнения кардиохирургических вмешательств по жизненным показаниям с использованием дорогостоящих расходных материалов, не закупаемых на конкурсной основе в 2007 году, с целью осуществления их индивидуальной закупки за счет средств областного бюджета в пределах выделенного лимита.
5.Считать утратившим силу действие приказов министерства здравоохранения Нижегородской области от 10.02.2005 N 77-в "Об оказании кардиохирургической помощи жителям Нижегородской области в 2005 году" и от 06.04.2005 N 256-в "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 10.02.2005 N 77-в".
6.Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Директор департамента здравоохранения
Ю.И.ТАРАСОВ