Постановление Правительства Нижегородской области от 30.09.2010 № 662
Об утверждении областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2011-2013 годы
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 30 сентября 2010 года N 662 Об утверждении областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2011-2013 годы (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 21.11.2011 г. N 938; от 13.09.2012 г. N 626; от 10.04.2013 г. N 215) В целях снижения заболеваемости, инвалидизации и смертностинаселения, стабилизации эпидемической ситуации, связанной сзаболеваниями социального характера, на основе реализациимероприятий профилактики, диагностики, лечения на территорииНижегородской области, Правительство Нижегородской областипостановляет: 1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера вНижегородской области" на 2011-2013 годы (далее - Программа). 2. Министерству финансов Нижегородской области осуществлятьфинансирование Программы в пределах средств, предусмотренных вобластном бюджете на соответствующий финансовый год. 3. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 днейсо дня его официального опубликования. 4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Губернатора, заместителя Председателя ПравительстваНижегородской области Д.В.Сватковского. (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 10.04.2013 г. N 215) Губернатор В.П. Шанцев УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Нижегородской области от 30 сентября 2010 года N 662 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2011-2013 годы (далее - Программа) (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 21.11.2011 г. N 938; от 13.09.2012 г. N 626; от 10.04.2013 г. N 215) 1. Паспорт Программы+-----------------+------------------------------------------------------------+| Наименование | областная целевая программа "Предупреждение и борьба с|| Программы | заболеваниями социального характера в Нижегородской|| | области" на 2011 - 2013 годы |+-----------------+------------------------------------------------------------+| Основания для | - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об|| разработки | основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; || Программы | - Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О|| | санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; || | - постановление Правительства Российской Федерации от 28|| | декабря 2011 года N 1181 "О финансовом обеспечении за счет|| | бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий,|| | направленных на обследование населения с целью выявления|| | туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также|| | профилактических мероприятий"; || | - постановление Правительства Российской Федерации от 27|| | декабря 2012 года N 1438 "О финансовом обеспечении закупок|| | диагностических средств и антивирусных препаратов для|| | профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц,|| | инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов|| | В и С"; || | - распоряжение Правительства Российской Федерации от 25|| | декабря 2012 года N 2523-р; || | - распоряжение Правительства Российской Федерации от 27|| | декабря 2012 года N 2568-р; || | - распоряжение Правительства Российской Федерации от 28|| | декабря 2012 года N 2581-р |+-----------------+------------------------------------------------------------+| Государственный | министерство здравоохранения Нижегородской области || заказчик | || Программы | |+-----------------+------------------------------------------------------------+| Основной | министерство здравоохранения Нижегородской области || разработчик | || Программы | |+-----------------+------------------------------------------------------------+| Основная цель | снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности|| Программы | населения, в том числе от последствий дорожно-транспортных|| | происшествий (далее - ДТП), стабилизация эпидемической|| | ситуации, связанной с заболеваниями социального характера,|| | увеличение продолжительности и улучшение качества жизни|| | больных, страдающих этими заболеваниями, на основе решения|| | проблем профилактики, диагностики, лечения на территории|| | Нижегородской области |+-----------------+------------------------------------------------------------+| Основные задачи | - снижение эпидемической опасности источников туберкулезной|| Программы | инфекции; || | - снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми|| | средствами специфической профилактики; || | - стабилизация эпидемической ситуации и предупреждение|| | массового распространения ВИЧ-инфекции в Нижегородской|| | области, увеличение продолжительности и улучшение качества|| | жизни ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом; || | - снижение госпитальной летальности при сочетанных травмах,|| | а также тяжести медицинских последствий у пострадавших при|| | возникновении чрезвычайных ситуаций, в том числе|| | пострадавших в ДТП на автомобильных дорогах Нижегородской|| | области |+-----------------+------------------------------------------------------------+| Сроки и этапы | 2011 - 2013 годы || реализации | Программа реализуется в один этап || Программы | |+-----------------+------------------------------------------------------------+| Исполнитель | министерство здравоохранения Нижегородской области || основных | || мероприятий | || Программы | |+-----------------+------------------------------------------------------------+| Объемы и источники финансирования Программы (тыс. руб.) |+-----------------+---------------+--------------------------------------------+| Наименование | Источник | Годы || | +----------+----------+----------+-----------+| государственного| финансирования| 2011 | 2012 | 2013 | Всего за || заказчика | | | | | период || | | | | | реализации|| | | | | | Программы |+-----------------+---------------+----------+----------+----------+-----------+| министерство | Всего, в т.ч.:| 58 240,0 | 98 726,8 | 305 | 462 037,24|| | | | | 070,44 | || +---------------+----------+----------+----------+-----------+| здравоохранения | Областной | 58 240,0 | 66 430,5 | 91 591,44| 216 261,94|| Нижегородской | бюджет, в т.ч.| | | | || +---------------+----------+----------+----------+-----------+| области | Капвложения | | | | || +---------------+----------+----------+----------+-----------+| | НИОКР | | | | || +---------------+----------+----------+----------+-----------+| | Прочие расходы| 58 240,0 | 66 430,5 | 91 591,44| 216 261,94|| +---------------+----------+----------+----------+-----------+| | Федеральный | | 32 296,3 | 213 479,0| 245 775,3 || | бюджет, в т.ч | | | | || +---------------+----------+----------+----------+-----------+| | Капвложения | | | | || +---------------+----------+----------+----------+-----------+| | НИОКР | | | | || +---------------+----------+----------+----------+-----------+| | Прочие расходы| | 32 296,3 | 213 479,0| 245 775,3 |+-----------------+---------------+----------+----------+----------+-----------+| Система | контроль за исполнением Программы осуществляет|| организации | Правительство Нижегородской области || контроля за| || исполнением | || Программы | |+-----------------+------------------------------------------------------------+| Индикаторы | - смертность от туберкулеза - 9,4 случая на 100 тысяч|| достижения цели| населения; || Программы | - охват населения профилактическими осмотрами на туберкулёз|| | - 70%; || | - процент бактериологического подтверждения деструктивных|| | форм впервые выявленного туберкулеза - 106,0%; || | - поддержание на низких цифрах показателя заболеваемости|| | природно-очаговыми заболеваниями среди профессиональных|| | групп населения; || | - охват туберкулинодиагностикой детского и подросткового|| | населения до 99,9%; || | - поддержание на высоком уровне (до 99%) охвата|| | профилактическими прививками профессиональных групп|| | населения; || | - обследование на ВИЧ-инфекцию не менее 95000 человек; || | - обследование не менее 1200 больных ВИЧ-инфекцией для|| | обоснования назначения антиретровирусной терапии и оценки|| | эффективности лечения; || | - лечение 22 больных ВИЧ-инфекцией; || | - повышение готовности службы медицины катастроф к работе в|| | условиях массового поступления пострадавших на 20%; || | - сокращение времени доставки резерва в зону ЧС с 6 до 3|| | часов. |+-----------------+------------------------------------------------------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 10.04.2013 г. N 215) 2. Текст Программы 2.1. Содержание проблемы К настоящему времени на территории Нижегородской области, как ив целом по Российской Федерации, сложилась напряженная эпидемическаяситуация, связанная с ростом числа заболеваний социального характера(туберкулез, инфекционные болезни, ВИЧ-инфекция), а также ростомпоказателей смертности и инвалидизации населения от внешних причин,от последствий ДТП и сердечно-сосудистых заболеваний. Эпидемическая ситуация по заболеваемости туберкулезом вНижегородской области остается напряженной. Территориальный показатель заболеваемости туберкулезомнаселения Нижегородской области (78,2 случая на 100 тысяч населения)в 2 раза выше по сравнению с уровнем 1991 года (35,0). Одним из факторов распространения туберкулезной инфекции срединаселения является пополнение резервуара туберкулезной инфекции засчет неэффективно пролеченных больных, у которых развиваютсяхронические формы туберкулеза. Эффективность лечения впервыевыявленных больных туберкулезом недостаточна и составляет покритерию прекращения бактериовыделения 77% (контрольный уровень -85%). Для повышения эффективности лечения больных необходимообеспечение достаточным количеством и полным наборомпротивотуберкулезных препаратов, а также создание условий,соответствующих санитарно-гигиеническим нормативам, в стационарахпротивотуберкулезных учреждений. Негативную роль в развитие эпидемического процесса вноситраспространение лекарственно-устойчивых форм возбудителя туберкулезавследствие его приспособления к воздействию противотуберкулезныхпрепаратов. Первичная множественная лекарственная устойчивостьмикобактерий туберкулеза в 2009 году составила 18,1%, что в 1,8 разавыше, чем в среднем по России. Одним из условий эффективного леченияданной категории больных является возможно более раннее выявлениевозбудителя туберкулеза и определение его лекарственнойчувствительности к противотуберкулезным препаратам. С этой цельюнеобходима организация качественного бактериологическогообследования больных туберкулезом. Процент бактериологическогоподтверждения диагноза туберкулеза органов дыхания недостаточен исоставляет 50,8%. Одной из причин эпидемического неблагополучия по туберкулезуявляется высокий уровень заболеваемости в очагах инфекции, который вНижегородской области в 2009 году увеличился по сравнению с 2008годом на 20,5%: с 897,5 до 1081,1 случая на 100 тысяч контактныхлиц, несмотря на проведение противоэпидемических мероприятий.Ежегодно регистрируются случаи заболевания туберкулезом среди лиц,контактирующих с больными закрытыми формами туберкулеза безбактериовыделения, что также свидетельствует о недостаточномкачестве бактериологической диагностики туберкулеза. Остается высоким уровень заболеваемости туберкулезомсотрудников противотуберкулезных учреждений - 128,8 на 100 тысяч,что в 2,1 раза выше заболеваемости постоянно проживающего населения.Для снижения заболеваемости работников противотуберкулезныхучреждений необходимо улучшение материально-технической базыучреждений и внедрение в работу мер инфекционного контроля. Проблема борьбы с инфекционными заболеваниями является одной изсамых актуальных как в Российской Федерации в целом, так и натерритории Нижегородской области. Ежегодно в Нижегородской областирегистрировалось от восьмисот тысяч до полутора миллионов случаевинфекционных заболеваний. 48 территорий Нижегородской области являются эндемичными поклещевому энцефалиту, туляремии. На 17 территориях Нижегородскойобласти имеются сибиреязвенные скотомогильники, являющиесяпотенциально опасными для населения, что требует проведенияежегодной иммунизации декретированных групп населения от данныхинфекций. В Нижегородской области ухудшается эпизоотическая ситуация побешенству. Ежегодно увеличивается количество случаев бешенства средиживотных: 2008 год - 27 случаев, 2009 год - 167 случаев. В 2009 годувозросло до 36 число районов Нижегородской области, в которыхзарегистрированы случаи заболевания. Наличие эпизоотии среди диких животных ведет к вовлечению вэпизоотический процесс домашних животных, доля которых в разные годыколеблется от 12 до 50 процентов. В 2009 году зарегистрировано 2 случая заболевания гидрофобиисреди людей. Ежегодно увеличивается количество лиц, обратившихся влечебно-профилактические учреждения (2007 год - 8000 человек, 2008год - 9497 человек, 2009 год - 10618 человек), получивших укусыживотными, в том числе 210 человек, получивших укусы дикимиживотными, требующих проведения лечебно-профилактическихмероприятий, в том числе введение антирабической вакцины иантирабического иммуноглобулина. На территории Нижегородской области ухудшаетсяэпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту. В 2009 годуотмечен рост заболеваемости клещевым энцефалитом в 2,7 раза иболезнью Лайма в 2 раза. Расширился ареал распространения иксодовыхклещей с 28 до 48 районов Нижегородской области. Что требуетпроведения профилактических мероприятий в части проведенияиммунизации групп риска и оказания комплексалечебно-профилактических мероприятий лицам, обратившимся замедицинской помощью по факту присасывания клещей. При сохранении высокого уровня охвата детей профилактическимипрививками (95%) продолжают иметь место случаи заболевания дифтерией(2008 год - 1 случай, 2009 год - 1 случай), что требует системногоконтроля за показателями прививочной работы, анализа показателейпривитости, контроля за своевременностью планирования на прививки,используя программный комплекс управления иммунизацией попланированию и учету профилактических прививок. Абзац. (Утратил силу - Постановление ПравительстваНижегородской области от 20.05.2011 г. N 388) На территории Нижегородской области ежегодно регистрируютсяэпидемические подъемы заболеваемости острыми респираторнымивирусными инфекциями, энтеровирусными инфекциями, ротавируснойинфекцией, а также вспышечная заболеваемость. В целях своевременного принятия адекватных управленческихрешений для принятия мер по предупреждению распространения,локализации ситуации, готовности госпитальной базы для оказаниялечебно-диагностических мероприятий заболевшим требуется проведениеоперативного мониторинга ситуации, в том числе по оперативному учетуинфекционной заболеваемости и обмену информации. Используяавтоматизированный программный комплекс учета инфекционнойзаболеваемости, возможно оперативно проводить комплекспрофилактических мероприятий, в том числе иммунизацию населения поэпидемическим показаниям. До 1996 года в Нижегородской области регистрировались единичныеслучаи ВИЧ-инфекции. Ситуация резко изменилась во второй половине1996 года, когда начался эпидемический подъем этого заболеваниясреди лиц, практикующих внутривенное введение наркотиков. Такимобразом, вирус иммунодефицита человека попал в средунаркопотребителей, и ситуация практически вышла из-под контроля.Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции /СПИДу в Нижегородскойобласти отражает те же тенденции, которые имеют место в России.Расширилась география эпидемии за счет увеличения числа районовНижегородской области, где регистрируются случаи ВИЧ-инфекции; вовсех районах областного центра и Нижегородской областизарегистрирована ВИЧ-инфекция. За весь период регистрации в Нижегородской области на 1 января2010 года выявлено 7290 больных, из них 4901 - мужчины, 2389 женщин.Заболеваемость - 25,3 на 100 тысяч населения, распространенность -191,0. Таким образом, по сравнению с 2004-2006 годами, когдазаболеваемость стабилизировалась на уровне 12,4 - 12,7 на 100000населения, отмечается ухудшение эпидемической ситуации. Показательзаболеваемости, начиная с 2007 года, увеличивается ежегодно в 1,2раза, в то же время он почти в 1,5 раза ниже, чем по России, и в 1,9раз ниже, чем в Приволжском федеральном округе. 80% ВИЧ-инфицированных составляют молодые люди от 15 до 29 лет,то есть лица, находящиеся в трудоспособном и репродуктивномвозрасте. Однако, с 2006 года отмечается тенденция увеличения долилиц в возрасте старше 36 лет (в 1996 году - 2,5%, в 2009 году -17,0%). Продолжается постепенное снижение числа инфицированных привнутривенном употреблении наркотических препаратов и рост долиинфицированных половым путем. Увеличивается доля инфицированныхженщин. Соответственно, возрастает число ВИЧ-инфицированныхбеременных. В 2000 году на 1000 обследованных беременных выявлено0,05 случаев, в 2009 - 0,6 (рост - в 12 раз). Ежегодноувеличивается число родов у ВИЧ-позитивных женщин. Всего рождено763 ребенка, из них 127 - в 2009 году. Количество детей, родившихсяот ВИЧ-инфицированных матерей, по прогнозу на 2012 год составит 150человек. С целью профилактики развития заболеваний у данногоконтингента детей необходимо исключить грудное вскармливание иосуществлять кормление детей с первых дней жизни толькоадаптированными молочными смесями. В целях своевременного принятияадекватных управленческих решений для принятия мер попредупреждению распространения, локализации ситуации пораспространению ВИЧ-инфекции, а также для оказаниялечебно-диагностических мероприятий ВИЧ-инфицированным беременнымтребуется проведение оперативного мониторинга ситуации, в том числепо оперативному учету инфекционной заболеваемости и обменуинформации. Используя автоматизированный программный комплексмониторинга состояния беременных, возможно оперативно проводитькомплекс профилактических мероприятий, в том числе своевременнонаправлять беременных на оказание специализированной медицинскойпомощи что позволит снизить риски перинатальных потерь. (В редакцииПостановления Правительства Нижегородской областиот 21.11.2011 г. N 938) Такое изменение структуры ВИЧ-инфицированных по путямзаражения, полу, возрасту свидетельствует о неблагоприятном прогнозеэпидемии ВИЧ - возрастает угроза перехода эпидемии вгенерализованную стадию и роста числа ВИЧ-инфицированных детей. Таким образом, возникла новая и в высшей степени тревожная фазаэпидемического процесса, требующая не только активизации, но изначительного совершенствования всей системы профилактических имедицинских мероприятий. В то же время система профилактики и оказания медицинскойпомощи недостаточны, чтобы противостоять эпидемии и улучшитькачество жизни ВИЧ-инфицированных. По своим климатогеографическим особенностям и насыщенностипотенциально опасными объектами для населения и окружающей среды.Нижегородская область относится к числу потенциально высокоопасныхсубъектов Российской Федерации. Концентрация в Нижегородской областихимически, пожаро - и взрывоопасных объектов создает реальныепредпосылки для массового поражения людей при техногенных авариях, вособенности сопряженных с угрозой террористических актов. В ряду ЧС значительную часть составляют пострадавшие при ДТП. В2008 году на территории Нижегородской области было зарегистрировано6027 ДТП, в которых 786 человек погибло и 7381 было ранено. В 2009году в результате ДТП пострадало 7707 человек, из которых - 767погибло, в том числе 70 человек при оказании медицинской помощи. Показатель смертности от ДТП в 2008 году в Нижегородскойобласти составил 23,4 (по России - 16,8). Наиболее тяжелые травмы(сочетанные шокогенные или политравмы), которые сопровождаютсявысокими показателями смертности и инвалидизацией пострадавших, чащевсего возникают вследствие ДТП. Летальность при таких травмахсоставляет 39-85% (в среднем - 50%), а инвалидизация - 33% от числавыживших пострадавших. Несвоевременное оказание первой помощи искорой медицинской помощи пострадавшим на начальном этапе из-заотсутствия соответствующих знаний и навыков у участников дорожногодвижения и очевидцев ДТП, запоздалое оповещение и прибытие к местуДТП спасателей и медицинских бригад, некачественное оказание помощимедицинскими работниками являются причинами высокой смертности наавтомобильных дорогах. Общая смертность пострадавших в ДТП в 12 развыше, чем при получении травм в результате других несчастныхслучаев, показатель инвалидности в результате ДТП выше в 6 раз, апострадавшие в результате ДТП нуждаются в госпитализации в 7 разчаще. Для спасения жизни пострадавших очень важен временной фактор.Один час задержки оказания первой помощи уносит жизнь до 30% тех,кто мог бы выжить после ДТП, через 6 часов после аварии погибают90%. Улучшение показателей медицинских последствий ЧС, в том числе ив результате ДТП возможно только на основе создания и дальнейшегосовершенствования единой системы организации оказания медицинскойпомощи пострадавшим на основе максимального сокращения сроковприбытия медицинских формирований в зону ЧС, сокращения сроковдоставки пострадавших в медицинские учреждения, в том числеспециализированные, повышения качества оказания первой помощи. (Вредакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 10.04.2013 г. N 215) В условиях массового поступления пострадавших в случаевозникновения ЧС необходимо проведение комплексных мероприятий покоординации действий сил и средств службы медицины катастроф, атакже взаимодействия с другими ведомствами, задействованными вликвидации ЧС и привлечение специалистов отряда специализированноймедицинской помощи постоянной готовности ГУЗ "Нижегородскийтерриториальный центр медицины катастроф" к работе в зоне ЧС. Сцелью оптимизации работы Штаба Службы медицины катастрофНижегородской области необходимо приобретение штабногоспециализированного автотранспорта и создание телемедицинскойсистемы оперативного реагирования, что позволит поднять системууправления медицинским обеспечением в ЧС на качественно новыйуровень. Для эффективного функционирования отряда необходимо оснащениеполевого многопрофильного госпиталя современным медицинскимоборудованием и медико-санитарным имуществом, а также передвижнойлабораторией. Это позволит повысить качество оказанияспециализированной медицинской помощи и сократит сроки ее оказания,что в большинстве случаев позволит спасти жизнь и здоровьепострадавших. С целью улучшения оперативности прибытия медицинскихформирований в зону ЧС (на места дорожно-транспортных происшествий),сокращения сроков доставки в зону ЧС медицинского имущества резервадля работы специалистов необходимо совершенствование системыскладирования, для чего требуется внедрение логистических программ иоснащение склада областного резерва медикаментов. К ведущим причинам роста дорожно-транспортных травм сосмертельным исходом относится несовершенство организации неотложноймедицинской помощи и отсутствие у населения навыков оказания первойпомощи пострадавшим. Об этом свидетельствует структура смертельныхисходов: в 2009 г. в 68% случаев смерть наступает на местепроисшествия до прибытия медицинских формирований, в 32% - приоказании медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях. В целях профилактики грозных осложнений дорожно-транспортноготравматизма необходимо повысить специальные знания и навыки оказаниямедицинской помощи при дорожно-транспортных травмах медицинскихспециалистов скорой медицинской помощи, а также обучить приемамоказания первой помощи всех участников дорожного движения. Для этого необходимо дальнейшее оснащение имитационным иобучающим оборудованием учебного центра учебно-тренировочного отделаГУЗ "НТЦМК" с целью повышения эффективности подготовки специалистовскорой медицинской помощи, других служб экстренного реагирования,различных контингентов населения для оказания первой помощи и другихвидов медицинской помощи пострадавшим при ЧС. Своевременное и в полном объеме решение этих задач окажетзначительное влияние на снижение госпитальной летальности присочетанных травмах, а также тяжести медицинских последствий упострадавших как при ДТП, так и при других авариях и катастрофах. 2.2. Цель и задачи Программы Целью Программы является снижение заболеваемости, инвалидизациии смертности населения, в том числе от последствий ДТП, стабилизацияэпидемической ситуации, связанной с заболеваниями социальногохарактера, увеличение продолжительности и улучшение качества жизнибольных, страдающих этими заболеваниями, на основе решения проблемпрофилактики, диагностики, лечения на территории Нижегородскойобласти. Задачами Программы являются: - снижение эпидемической опасности источников туберкулезнойинфекции; - снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемымисредствами специфической профилактики; - стабилизация эпидемической ситуации и предупреждениемассового распространения ВИЧ-инфекции в Нижегородской области,увеличение продолжительности и улучшение качества жизниВИЧ-инфицированных и больных СПИДом; - снижение госпитальной летальности при сочетанных травмах, атакже тяжести медицинских последствий у пострадавших привозникновении чрезвычайных ситуаций, в том числе пострадавших в ДТПна автомобильных дорогах Нижегородской области. 2.3. Сроки и этапы реализации Программы Программа реализуется в 2011-2013 годах. Программа выполняется в один этап. В рамках Программы предусматривается осуществить комплексвзаимоувязанных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению иреабилитации при социально значимых заболеваниях на протяжении всегосрока реализации Программы. Программа включает в себя подпрограммы "Туберкулез" (приложение1), "Вакцинопрофилактика" (приложение 2), "Неотложные меры попредупреждению распространения в Нижегородской области заболевания,вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"(приложение 3), "Совершенствование и развитие службы медициныкатастроф Нижегородской области" (приложение 4). 2.4. Управление Программой и механизм ее реализации Размещение заказов на поставку оборудования осуществляется впорядке, установленном федеральным законодательством. Финансирование мероприятий Программы осуществляетсяминистерством финансов Нижегородской области на основегосударственных контрактов, заключенных в установленном порядке. 2.5. Система программных мероприятий Система программных мероприятий приведена в приложении кнастоящей Программе. 2.6. Ресурсное обеспечение Программы Объемы и источники финансирования Программы приведены в таблице1. Таблица 1+------------------+----------------+-------------------------------------------+ | Наименование | Источник | Годы | | | +---------+---------+----------+------------+ | государственного | финансирования | 2011 | 2012 | 2013 | Всего за | | заказчика | | | | | период | | | | | | | реализации | | | | | | | Программы | +------------------+----------------+---------+---------+----------+------------+ | министерство | Всего, в т.ч.: | 58 | 98 | 305 | 462 037,24 | | | | 240,0 | 726,8 | 070,44 | | | +----------------+---------+---------+----------+------------+ | здравоохранения | Областной | 58 | 66 | 91 | 216 261,94 | | Нижегородской | бюджет, в т.ч. | 240,0 | 430,5 | 591,44 | | | +----------------+---------+---------+----------+------------+ | области | Капвложения | | | | | | +----------------+---------+---------+----------+------------+ | | НИОКР | | | | | | +----------------+---------+---------+----------+------------+ | | Прочие расходы | 58 | 66 | 91 | 216 261,94 | | | | 240,0 | 430,5 | 591,44 | | | +----------------+---------+---------+----------+------------+ | | Федеральный | | 32 | 213 | 245 775,3 | | | бюджет, в т.ч | | 296,3 | 479,0 | | | +----------------+---------+---------+----------+------------+ | | Капвложения | | | | | | +----------------+---------+---------+----------+------------+ | | НИОКР | | | | | | +----------------+---------+---------+----------+------------+ | | Прочие расходы | | 32 | 213 | 245 775,3 | | | | | 296,3 | 479,0 | | +------------------+----------------+---------+---------+----------+------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 10.04.2013 г. N 215) Объемы финансирования Программы могут ежегодно корректироватьсяв соответствии с финансовыми возможностями областного бюджета насоответствующий финансовый год. 2.7. Индикаторы достижения цели Программы Индикаторы достижения цели Программы приведены в таблицах 2 и3. Таблица 2 Индикаторы достижения цели Программы+--------------------+------------------+---------------------------------------+| Наименование | Единицы измерения| Значения индикаторов достижения цели || индикаторов | | Программы || | +-----------+-----------+---------------+| достижения цели | индикаторов | На момент | По | Без || Программы | достижения цели | разработки| окончании | программного || | Программы | Программы | реализации| вмешательства || | | | Программы | (после срока || | | | | реализации || | | | | Программы) |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 1. Смертность от | Случаи на 100 | 15,9 | 9,4 | 11,0 || туберкулёза | тысяч населения | | | |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 2. Охват населения | % | 58,2 | 70,0 | 60,0 || профилактическими | | | | || осмотрами на | | | | || туберкулёз | | | | |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 3. Процент | % | 99,0 | 106,0 | 86,0 || бактериологического| | | | || подтверждения | | | | || деструктивных форм | | | | || впервые выявленного| | | | || туберкулеза | | | | |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 4. Поддержание на | Число случаев | 0,4 | 0,16 | 1,2 || низких цифрах | природно- | | | || показателя | очаговых | | | || заболеваемости | заболеваний на | | | || природно- очаговыми| 1000 человек | | | || заболеваниями среди| профессиональных | | | || профессиональных | групп | | | || групп населения | | | | |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 5. Повышение | % охвата | 96,0 | 99,9 | 10 || эффективности | туберкулино- | | | || выявления | диагностикой | | | || туберкулеза | детского и | | | || | подросткового | | | || | населения | | | |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 6. Поддержание на | % охвата | 98% | 99,5% | 10% || высоком уровне | профилактическими| | | || охвата | прививками | | | || профилактическими | профессиональных | | | || прививками | групп населения | | | || профессиональных | | | | || групп населения | | | | |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 7. Обследование | количество | 165 616 | 88 000 | 95 000 || населения на | человек | | | || ВИЧ-инфекцию | | | | |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 8. Обследование | количество | 5 840 | 800 | 1 200 || больных | человек | | | || ВИЧ-инфекцией для | | | | || обоснования | | | | || назначения | | | | || антиретровирусной | | | | || терапии и оценки | | | | || эффективности | | | | || лечения. | | | | |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 9. Лечение больных | количество | 12 | 22 | 0 || ВИЧ-инфекцией | человек | | | |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 10. Повышение | % готовности | 70 | 85 | 70 || готовности службы| службы медицины| | | || медицины катастроф| катастроф | | | || к работе в условиях| | | | || массового | | | | || поступления | | | | || пострадавших | | | | |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+| 11. Сокращение | Время доставки в| 6 | 4 | 6 || времени доставки| часах | | | || резерва в зону ЧС | | | | |+--------------------+------------------+-----------+-----------+---------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 10.04.2013 г. N 215) Таблица 3 Промежуточные значения индикаторов цели Программы+--------------------+------------------+-------------------------------------+ | Наименование | Единицы измерения| Значения индикаторов цели Программы | | индикаторов цели | | | | | +-----------+-----------+-------------+ | Программы | индикаторов | 1 год | 2 год | 3 год | | | достижения цели | реализации| реализации| реализации | | | Программы | Программы | Программы | Программы | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ | 1. Смертность от | Случаи на 100 | 10,7 | 10,1 | 9,4 | | туберкулёза | тысяч населения | | | | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ | 2. Охват населения | % | 62,0 | 65,0 | 70,0 | | профилактическими | | | | | | осмотрами на | | | | | | туберкулёз | | | | | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ | 3. Процент | % | 101,0 | 103,0 | 106,0 | | бактериологического| | | | | | подтверждения | | | | | | деструктивных форм | | | | | | впервые выявленного| | | | | | туберкулеза | | | | | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ | 4. Поддержание на | число случаев | 0,32 | 0,25 | 0,16 | | низких цифрах | заболевания на | | | | | показателя | 100 тысяч | | | | | заболеваемости | населения | | | | | природно- очаговыми| | | | | | заболеваниями среди| | | | | | профессиональных | | | | | | групп населения | | | | | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ | 5. Поддержание на | % охвата | 99% | 99,2% | 99,5% | | высоком уровне | профилактическими| | | | | охвата | прививками | | | | | профилактическими | декретированных | | | | | прививками | контингентов | | | | | профессиональных | | | | | | групп населения | | | | | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ | 6. Обследование | количество | 165 616 | 88 000 | 95 000 | | населения на | человек | | | | | ВИЧ-инфекцию | | | | | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ | 7. Обследование | количество | 5 840 | 800 | 1200 | | больных | человек | | | | | ВИЧ-инфекцией для | | | | | | обоснования | | | | | | назначения | | | | | | антиретровирусной | | | | | | терапии и оценки | | | | | | эффективности | | | | | | лечения | | | | | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ | 8. Лечение больных | количество | 0 | 16 | 22 | | ВИЧ-инфекцией | человек | | | | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ | 9. Повышение | % готовности | 80 | 80 | 85 | | готовности службы| службы медицины| | | | | медицины катастроф| катастроф | | | | | к работе в условиях| | | | | | массового | | | | | | поступления | | | | | | пострадавших | | | | | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ | 10. Сокращение | Время доставки в| 5 | 5 | 4 | | времени доставки| часах | | | | | резерва в зону ЧС | | | | | +--------------------+------------------+-----------+-----------+-------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 10.04.2013 г. N 215) 2.8. Показатели непосредственных результатов реализации Программы Показатели непосредственных результатов реализации Программыприведены в прилагаемых подпрограммах. 2.9. Оценка эффективности реализации Программы Оценка эффективности реализации Программы приведена вподпрограммах. 2.10. Внешние факторы, негативно влияющие на реализацию Программы, и мероприятия по их снижению Внешними факторами, негативно влияющими на реализациюПрограммы, могут являться: - финансирование не в полном объеме мероприятий Программы изсредств областного бюджета. - снижение уровня жизни населения, возникновение пандемийинфекционных заболеваний, уклонение лиц, страдающих инфекционнымизаболеваниями от лечения, отказ граждан от проведенияпрофилактических прививок. В качестве мероприятий, обеспечивающих снижение негативноговлияния указанных факторов на реализацию Программы, планируетсяподготовка предложений, направленных на финансирование мероприятийПрограммы в полном объеме. 2.11. Система организации контроля за исполнением Программы Контроль за исполнением Программы осуществляет ПравительствоНижегородской области. ___________________________ ПРИЛОЖЕНИЕ к областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2011-2013 годы СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 10.04.2013 г. N 215)+-----+----------------------------+------------------------------------------------+ | N | | Объем финансирования по годам (тыс. рублей) | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | п/п | | | 2011 | 2012 | 2013 | Всего | | | | | год | год | год | | +-----+----------------------------+-------------+--------+-------+--------+--------+ | Цель Программы - снижение | Всего, в | 58 | 98 | 305 | 462 | | заболеваемости, инвалидизации и | т.ч.: | 240,0 | 726,8 | 070,44 | 037,24 | | смертности населения, в том | | | | | | | числе от последствий ДТП, | | | | | | | стабилизация эпидемической | | | | | | | ситуации, связанной с | | | | | | | заболеваниями социального | | | | | | | характера, увеличение | | | | | | | продолжительности и улучшение | | | | | | | качества жизни больных, | | | | | | | страдающих этими заболеваниями, | | | | | | | на основе решения проблем | | | | | | | профилактики, диагностики, | | | | | | | лечения на территории | | | | | | | Нижегородской области | | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Областной | 58 | 66 | 91 | 216 | | | бюджет | 240,0 | 430,5 | 591,44 | 261,94 | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Федеральный | - | 32 | 213 | 245 | | | бюджет | | 296,3 | 479,0 | 775,3 | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +----------------------------------+-------------+--------+-------+--------+--------+ | Задача 1. Снижение эпидемической | Всего, в | 8 | 4 | 63 | 76 | | опасности источников | т.ч.: | 975,26 | 700,0 | 137,07 | 812,33 | | туберкулёзной инфекции | | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Областной | 8 | 4 | 29 | 42 | | | бюджет | 975,26 | 700,0 | 301,57 | 976,83 | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Федеральный | - | - | 33 | 33 | | | бюджет | | | 835,5 | 835,5 | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +----------------------------------+-------------+--------+-------+--------+--------+ | Реализация мероприятий будет осуществляться в рамках подпрограммы "Туберкулез" | +----------------------------------+-------------+--------+-------+--------+--------+ | Задача 2. Снижение уровня | Всего, в | 25 | 29 | 34 | 89 | | заболеваемости инфекциями, | т.ч.: | 474,3 | 490,2 | 142,0 | 106,5 | | управляемыми средствами | | | | | | | специфической профилактики | | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Областной | 25 | 29 | 34 | 89 | | | бюджет | 474,3 | 490,2 | 142,0 | 106,5 | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Федеральный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +----------------------------------+-------------+--------+-------+--------+--------+ | Реализация мероприятий будет осуществляться в рамках подпрограммы | | "Вакцинопрофилактика" | +----------------------------------+-------------+--------+-------+--------+--------+ | Задача 3. Стабилизация | Всего, в | 11 | 64 | 205 | 281 | | эпидемической ситуации и | т.ч.: | 004,81 | 536,6 | 823,37 | 364,78 | | предупреждение массового | | | | | | | распространения ВИЧ-инфекции в | | | | | | | Нижегородской области, | | | | | | | увеличение продолжительности и | | | | | | | улучшение качества жизни | | | | | | | ВИЧ-инфицированных и больных | | | | | | | СПИДом | | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Областной | 11 | 32 | 26 | 69 | | | бюджет | 004,81 | 240,3 | 179,87 | 424,98 | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Местный | | | | | | | бюджет | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Федеральный | | 32 | 179 | 211 | | | бюджет | | 296,3 | 643,5 | 939,8 | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Прочие | | | | | | | источники | | | | | +----------------------------------+-------------+--------+-------+--------+--------+ | Реализация мероприятий будет осуществляться в рамках подпрограммы "Неотложные меры| | по предупреждению распространения в Нижегородской области заболевания, вызываемого| | вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" | +----------------------------------+-------------+--------+-------+--------+--------+ | Задача 4. Снижение госпитальной | Всего, в | 12 | | 1968,0 | 14 | | летальности при сочетанных | т.ч.: | 785,63 | | | 753,63 | | травмах, а также тяжести | | | | | | | медицинских последствий у | | | | | | | пострадавших при возникновении | | | | | | | чрезвычайных ситуаций, в том | | | | | | | числе пострадавших в | | | | | | | дорожно-транспортных | | | | | | | происшествиях (далее - ДТП) на | | | | | | | автомобильных дорогах | | | | | | | Нижегородской области | | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Областной | 12 | | 1968,0 | 14 | | | бюджет | 785,63 | | | 753,63 | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Местный | | | | | | | бюджет | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Федеральный | | | | | | | бюджет | | | | | | +-------------+--------+-------+--------+--------+ | | Прочие | | | | | | | источники | | | | | +----------------------------------+-------------+--------+-------+--------+--------+ | Реализация мероприятий будет осуществляться в рамках подпрограммы | | "Совершенствование и развитие службы медицины катастроф Нижегородской области" | +-----------------------------------------------------------------------------------+ ______________________ ПРИЛОЖЕНИЕ 1 к областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2011 - 2013 годы ПОДПРОГРАММА "ТУБЕРКУЛЕЗ" (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 10.04.2013 г. N 215) 1. ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ+------------------+----------------------------------------------------------+| Наименование | Подпрограмма "Туберкулез" || Подпрограммы | |+------------------+----------------------------------------------------------+| Основания для | - Федеральный закон от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О|| разработки | предупреждении распространения туберкулеза в Российской|| Подпрограммы | Федерации"; || | - постановление Правительства Российской Федерации от 10|| | мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой Программе|| | "Предупреждение и борьба с социально значимыми|| | заболеваниями (2007 - 2011 годы)"; || | - постановление Правительства Российской Федерации от 25|| | декабря 2001 года N 892 "О реализации Федерального закона|| | "О предупреждении распространения туберкулеза в|| | Российской Федерации" |+------------------+----------------------------------------------------------+| Государственный | министерство здравоохранения Нижегородской области || заказчик | || Подпрограммы | |+------------------+----------------------------------------------------------+| Разработчик | министерство здравоохранения Нижегородской области || Подпрограммы | |+------------------+----------------------------------------------------------+| Цель Подпрограммы| снижение эпидемической опасности источников туберкулезной|| | инфекции |+------------------+----------------------------------------------------------+| Основные задачи | - повышение качества диагностики туберкулеза; || Подпрограммы | - улучшение материально-технической базы -|| | противотуберкулезных учреждений; || | - совершенствование дезинфекционных мероприятий в очагах|| | туберкулеза; || | - оснащение противотуберкулёзных учреждений медицинским|| | оборудованием |+------------------+----------------------------------------------------------+| Сроки и этапы| 2011 - 2013 годы || реализации | Подпрограмма реализуется в один этап || Подпрограммы | |+------------------+----------------------------------------------------------+| Исполнитель | министерство здравоохранения Нижегородской области || основных | || мероприятий | || Подпрограммы | |+------------------+----------------------------------------------------------+| Объемы и источники финансирования Подпрограммы (тыс. руб.) |+------------------+---------------+------------------------------------------+| Наименование | Источник | Годы || | +---------+-------+---------+--------------+| государственного | финансирования| 2011 | 2012 | 2013 | Всего за || заказчика | | | | | период || | | | | | реализации || | | | | | Подпрограммы |+------------------+---------------+---------+-------+---------+--------------+| министерство | Всего, в т.ч.:| 8 975,26| 4 | 63 | 76 812,33 || здравоохранения | | | 700,0 | 137,07 | || Нижегородской | | | | | || области | | | | | || +---------------+---------+-------+---------+--------------+| | Областной | 8 975,26| 4 | 29 | 42 976,83 || | бюджет, в | | 700,0 | 301,57 | || | т.ч.: | | | | || +---------------+---------+-------+---------+--------------+| | Капвложения | - | - | - | - || +---------------+---------+-------+---------+--------------+| | НИОКР | - | - | - | - || +---------------+---------+-------+---------+--------------+| | Прочие расходы| 8 975,26| 4 | 29 | 42 976,83 || | | | 700,0 | 301,57 | || +---------------+---------+-------+---------+--------------+| | Федеральный | | | 33 835,5| 33 835,5 || | бюджет, в | | | | || | т.ч.: | | | | || +---------------+---------+-------+---------+--------------+| | Капвложения | | | | || +---------------+---------+-------+---------+--------------+| | НИОКР | | | | || +---------------+---------+-------+---------+--------------+| | Прочие расходы| | | 33 835,5| 33 835,5 |+------------------+---------------+---------+-------+---------+--------------+| Система | контроль за исполнением Подпрограммы осуществляет|| организации | Правительство Нижегородской области || контроля за| || исполнением | || Подпрограммы | |+------------------+----------------------------------------------------------+| Индикаторы | - смертность от туберкулеза - 9,4 случая на 100 тысяч|| достижения цели| населения; || Подпрограммы | - охват населения профилактическими осмотрами на|| | туберкулёз - 70%; || | - процент бактериологического подтверждения деструктивных|| | форм впервые выявленного туберкулеза - 106,0% |+------------------+----------------------------------------------------------+ 2. ТЕКСТ ПОДПРОГРАММЫ 2.1. Содержание проблемы Эпидемическая ситуация по заболеваемости туберкулезом вНижегородской области остается напряженной. Территориальный показатель заболеваемости туберкулезомнаселения Нижегородской области (78,2 случая на 100 тысяч населения)в 2 раза выше по сравнению с уровнем 1991 года (35,0). Об эпиднеблагополучии свидетельствуют следующие показатели: 1. Рост заболеваемости туберкулезом (на 100 тысяч населения): +-------------+-------------+------------+--------------+| 2007 год | 2008 год | 2009 год | РФ 2008 год |+-------------+-------------+------------+--------------+| 74,3 | 74,5 | 78,2 | 85,1 |+-------------+-------------+------------+--------------+ 2. Рост заболеваемости туберкулезом детей (на 100 тысячдетского населения):+-------------+-------------+------------+--------------+| 2007 год | 2008 год | 2009 год | РФ 2008 год |+-------------+-------------+------------+--------------+| 14,7 | 15,9 | 16,8 | 15,4 |+-------------+-------------+------------+--------------+ Эти показатели подтверждают наличие значительного резервуаратуберкулезной инфекции среди населения - больных туберкулезом,которые не обращаются за медицинской помощью и не знают о своемзаболевании. Одним из факторов распространения туберкулезной инфекции срединаселения является пополнение резервуара туберкулезной инфекции засчет неэффективно пролеченных больных, у которых развиваютсяхронические формы туберкулеза. Эффективность лечения впервыевыявленных больных туберкулезом недостаточна и составляет покритерию прекращения бактериовыделения 77% (целевой показатель -85%). Для повышения эффективности лечения больных необходимообеспечение достаточным количеством и полным наборомпротивотуберкулезных препаратов, создание условий, соответствующихсанитарно-гигиеническим нормативам, в стационарахпротивотуберкулезных учреждений, а также оснащение учрежденийсовременным диагностическим и лечебным оборудованием. Одним из условий эффективного лечения больных туберкулёзомявляется своевременное выявление заболевания, что возможно, вбольшинстве случаев, только при профилактическом осмотре. Охватнаселения профилактическими осмотрами сохраняется на низком уровне(58,2%, целевой показатель - 70%), что требует принятия действенныхмер. Негативную роль в развитие эпидемического процесса вноситраспространение лекарственно-устойчивых форм возбудителя туберкулезавследствие его приспособления к воздействию противотуберкулезныхпрепаратов. Первичная множественная лекарственная устойчивостьмикобактерий туберкулеза в 2009 году составила 18,1%, что в 1,8 разавыше, чем в среднем по России. Одним из условий эффективного леченияданной категории больных является возможно более раннее выявлениевозбудителя туберкулеза и определение его лекарственнойчувствительности к противотуберкулезным препаратам. С этой цельюнеобходима организация качественного бактериологическогообследования больных туберкулезом, внедрение новых методовускоренной бактериологической диагностики туберкулёза с определениемлекарственной чувствительности микобактерий к основнымпротивотуберкулёзным препаратам. Процент бактериологическогоподтверждения диагноза туберкулеза органов дыхания недостаточен исоставляет 50,8%. Одной из причин эпидемического неблагополучия по туберкулезуявляется высокий уровень заболеваемости в очагах инфекции, который вНижегородской области в 2009 году увеличился по сравнению с 2008годом на 20,5%: с 897,5 до 1081,1 случая на 100 тысяч контактныхлиц, несмотря на проведение противоэпидемических мероприятий.Ежегодно регистрируются случаи заболевания туберкулезом среди лиц,контактирующих с больными закрытыми формами туберкулеза безбактериовыделения, что также свидетельствует о недостаточномкачестве бактериологической диагностики туберкулеза. Остается высоким уровень заболеваемости туберкулезомсотрудников противотуберкулезных учреждений - 128,8 на 100 тысяч,что в 2,1 раза выше заболеваемости постоянно проживающего населения.Для снижения заболеваемости работников противотуберкулезныхучреждений необходимо улучшение материально-технической базыучреждений и внедрение в работу мер инфекционного контроля. 2.2. Цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является снижение эпидемической опасностиисточников туберкулезной инфекции. Задачами Подпрограммы являются: - повышение качества диагностики туберкулеза; - улучшение материально-технической базы противотуберкулезныхучреждений; - совершенствование дезинфекционных мероприятий в очагахтуберкулеза; - оснащение противотуберкулёзных учреждений медицинскимоборудованием. 2.3. Сроки и этапы реализации Подпрограммы Подпрограмма реализуется в 2011-2013 годах. Подпрограмма выполняется в один этап. 2.4. Управление Подпрограммой и механизм ее реализации По всем мероприятиям Подпрограммы определены источники исоответствующие объемы финансирования. Размещение заказов на поставку оборудования осуществляется впорядке, установленном федеральным законодательством. В 2013 году предусмотрены средства федерального и областногобюджетов на улучшение материально-технической базыпротивотуберкулезных учреждений, совершенствование дезинфекционныхмероприятий в очагах туберкулеза и оснащение противотуберкулёзныхучреждений медицинским оборудованием в размере 63 737,07 тысячрублей, в том числе средства федерального бюджета в размере 33 835,5тысяч рублей и средства областного бюджета в размере 29 301,57 тысячрублей. Данные средства доводятся до государственных бюджетныхучреждений здравоохранения Нижегородской областипротивотуберкулёзного профиля. Заказчиками по данным мероприятиямвыступают ГБУЗ НО "Нижегородский областной клиническийпротивотуберкулёзный диспансер", ГБУЗ НО "Дзержинскийпротивотуберкулёзный диспансер", ГБУЗ НО "Противотуберкулёзныйдиспансер Канавинского района г.Нижнего Новгорода". 2.5. Система Подпрограммных мероприятий Система Подпрограммных мероприятий приведена в приложении кнастоящей Подпрограмме. 2.6. Ресурсное обеспечение Подпрограммы Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены втаблице 1. Таблица 1 Объемы и источники финансирования Подпрограммы, тыс. руб.+-----------------+------------+----------------------------+---------------+| Наименование | Источник | Годы реализации | Всего за || государственного| финан- | Подпрограммы | период || заказчика | сирования | (тыс. рублей) | реализации || | +--------+--------+----------+ || | | 2011 | 2012 | 2013 | Подпрограммы || | | | | | (тыс. рублей) |+-----------------+------------+--------+--------+----------+---------------+| Министерство | Всего, в | 8 | 4 700,0| 63 137,07| 76 812,33 || здравоохранения | т.ч.: | 975,26 | | | || Нижегородской | | | | | || области | | | | | || +------------+--------+--------+----------+---------------+| | Областной | 8 | 4 700,0| 29 301,57| 42 976,83 || | бюджет, в | 975,26 | | | || | т.ч.: | | | | || +------------+--------+--------+----------+---------------+| | капвложения| - | - | - | - || +------------+--------+--------+----------+---------------+| | НИОКР | - | - | - | - || +------------+--------+--------+----------+---------------+| | прочие | 8 | 4 700,0| 29 301,57| 42 976,83 || | расходы | 975,26 | | | || +------------+--------+--------+----------+---------------+| | Федеральный| | | 33 835,5 | 33 835,5 || | бюджет, в | | | | || | т.ч.: | | | | || +------------+--------+--------+----------+---------------+| | Капвложения| | | | || +------------+--------+--------+----------+---------------+| | НИОКР | | | | || +------------+--------+--------+----------+---------------+| | Прочие | | | 33 835,5 | 33 835,5 || | расходы | | | | |+-----------------+------------+--------+--------+----------+---------------+ Объемы финансирования Подпрограммы могут ежегоднокорректироваться в соответствии с финансовыми возможностямиобластного бюджета на соответствующий финансовый год. 2.7. Индикаторы достижения цели Подпрограммы Индикаторы достижения цели Подпрограммы приведены в таблицах 2и 3. Таблица 2 Индикаторы достижения цели Подпрограммы+--------------------+--------------+---------------------------------------------+| Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей Подпрограммы || | +--------------+--------------+---------------+| индикаторов целей | измерения | На момент | По окончании | Без || Подпрограммы | индикаторов | разработки | реализации | программного || | достижения | Подпрограммы | Подпрограммы | вмешательства || | целей | | | || | Подпрограммы | | | |+--------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+| 1. смертность от | Случаи на 100| 15,9 | 9,4 | 11,0 || туберкулёза | тысяч | | | || | населения | | | |+--------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+| 2. охват населения | % | 58,2 | 70,0 | 60,0 || профилактическими | | | | || осмотрами на | | | | || туберкулёз | | | | |+--------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+| 3. Процент | % | 99,0 | 106,0 | 86,0 || бактериологического| | | | || подтверждения | | | | || деструктивных форм | | | | || впервые выявленного| | | | || туберкулеза | | | | |+--------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+ Таблица 3 Промежуточные значения индикаторов цели Подпрограммы +--------------------+------------+---------------------------------------------+| Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей Подпрограммы || | +--------------+--------------+---------------+| индикаторов целей | измерения | 1 год | 2 год | 3 год || Подпрограммы | индикаторов| реализации | реализации | реализации || | достижения | Подпрограммы | Подпрограммы | Подпрограммы || | целей | | | |+--------------------+------------+--------------+--------------+---------------+| 1. смертность от | случаи на | 10,7 | 10,1 | 9,4 || туберкулёза | 100 тысяч | | | || | населения | | | |+--------------------+------------+--------------+--------------+---------------+| 2. охват населения | % | 62,0 | 65,0 | 70,0 || профилактическими | | | | || осмотрами на | | | | || туберкулёз | | | | |+--------------------+------------+--------------+--------------+---------------+| 3. Процент | % | 101,0 | 103,0 | 106,0 || бактериологического| | | | || подтверждения | | | | || деструктивных форм | | | | || впервые выявленного| | | | || туберкулеза | | | | |+--------------------+------------+--------------+--------------+---------------+ 2.8. Показатели непосредственных результатов реализации Подпрограммы В период реализации Подпрограммы планируется: 1. Проведение бактериологического обследования больных,направленных на консультацию и госпитализацию в ГУЗ "Нижегородскийобластной противотуберкулёзный диспансер". Для реализации данного мероприятия планируется выделение 4213,26 тысяч рублей. 2. Проведение капитального ремонта зданий противотуберкулезныхдиспансеров. Для реализации данного мероприятия планируется выделение 14998,07 тысяч рублей. 3. Проведение заключительной дезинфекции в наиболее опасных вэпидемическом отношении очагах туберкулеза. Для реализации данного мероприятия планируется выделение 6600,0 тысяч рублей. 4. Реализация инженерных мер инфекционного контроля впротивотуберкулезных учреждениях. Для реализации данного мероприятия планируется выделение 295,0тысяч рублей. 5. Оснащение противотуберкулёзных учреждений медицинскимоборудованием. Для реализации данного мероприятия планируется выделение 50706,0 тысяч рублей. Проведение указанных мероприятий позволит улучшить качестводиагностики туберкулеза, а также повысить эффективность лечениябольных туберкулёзом, что будет способствовать снижению смертности. 2.9. Оценка эффективности реализации Подпрограммы Расчет общественной эффективности приведен в таблице 4. Таблица 4 +-----------------+--------------+--------------+--------------+--------------+----------------+| Расчетные | Наименование | На момент | 1 год | 2 год | 3 год || составляющие | | разработки | реализации | реализации | реализации || | | Подпрограммы | Подпрограммы | Подпрограммы | Подпрограммы |+-----------------+--------------+--------------+--------------+--------------+----------------+| Индикатор цели | Процент | 99,0 | 101,0 | 103,0 | 106,0 || (А) | бактериоло- | | | | || | гического | | | | || | подтверждения| | | | || | деструктивных| | | | || | форм впервые | | | | || | выявленного | | | | || | туберкулеза | | | | |+-----------------+--------------+--------------+--------------+--------------+----------------+| Показатель | Количество | 1,7 | 1,7 | 1,7 | 1,7 || непосредственных| исследований | | | | || результатов (В) | на | | | | || | микобактерии | | | | || | туберкулёза | | | | || | (тыс.) | | | | |+-----------------+--------------+--------------+--------------+--------------+----------------+| Общественная эффективность (Эо | 58,2 | 59,4 | 60,6 | 62,3 || = А/В) | | | | |+--------------------------------+--------------+--------------+--------------+----------------+ Положительная динамика общественной эффективности достигаетсяза счет повышения качества диагностики туберкулеза впротивотуберкулезных учреждениях. 2.10. Внешние факторы, негативно влияющие на реализацию Подпрограммы, и мероприятия по их снижению Внешними факторами, негативно влияющими на реализациюПодпрограммы, могут являться финансирование не в полном объемемероприятий Подпрограммы из средств областного бюджета, снижениеуровня жизни населения, уклонение больных туберкулезом от лечения. В качестве мероприятий, обеспечивающих снижение негативноговлияния указанных факторов на реализацию Подпрограммы, планируетсяподготовка предложений, направленных на финансирование мероприятийПодпрограммы в полном объеме. 2.11. Система организации контроля за исполнением Подпрограммы Контроль за исполнением Подпрограммы осуществляет ПравительствоНижегородской области. Приложение к подпрограмме "Туберкулёз" Таблица 1 Система подпрограммных мероприятий+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+-------------------------------------------------+| N | Наименование | Категория | Сроки | Исполнители | Объем финансирования (тыс. рублей) || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| п/п | мероприятия | расходов | выпол- | мероприятий | | 2011 | 2012 | 2013 | Всего || | | | нения | | | год | год | год | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| Цель Подпрограммы: снижение эпидемиологической опасности источников | Всего, в | 8 | 4 | 63 | 76 || туберкулёзной инфекции | т.ч.: | 975,26 | 700,0 | 137,07 | 812,33 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Областной | 8 | 4 | 29 | 42 || | бюджет | 975,26 | 700,0 | 301,57 | 976,83 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Местный | | | - | - || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Федеральный | | | 33 | 33 || | бюджет | | | 835,5 | 835,5 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Прочие | | | - | - || | источники | | | | |+-----------------------------------------------------------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| Задача 1. Повышение качества диагностики туберкулёза. | Всего, в | 1 | 2 | - | 4 || | т.ч.: | 713,26 | 500,0 | | 213,26 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Областной | 1 | 2 | - | 4 || | бюджет | 713,26 | 500,0 | | 213,26 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Местный | - | - | - | - || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Федеральный | - | - | - | - || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Прочие | - | - | - | - || | источники | | | | |+-----------------------------------------------------------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 1.1. Совершенствование бактериологической диагностики туберкулёзной | Всего, в | 1 | 2 | - | 4 || инфекции в противотуберкулёзных учреждениях | т.ч.: | 713,26 | 500,0 | | 213,26 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Областной | 1 | 2 | - | 4 || | бюджет | 713,26 | 500,0 | | 213,26 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Местный | - | - | - | - || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Федеральный | - | - | - | - || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Прочие | - | - | - | - || | источники | | | | |+-----------------------------------------------------------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| Задача 2. Улучшение материально-технической базы противотуберкулёзных | Всего, в | 4 | - | 10 | 14 || учреждений | т.ч.: | 967,0 | | 031,07 | 998,07 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Областной | 4 | - | 10 | 14 || | бюджет | 967,0 | | 031,07 | 998,07 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Местный | | | | || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Федеральный | | | | || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Прочие | | | | || | источники | | | | |+-----------------------------------------------------------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 2.1. Проведение капитального ремонта | Всего, в | 4 | - | 10 | 14 || | т.ч.: | 967,0 | | 031,07 | 998,07 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Областной | 4 | - | 10 | 14 || | бюджет | 967,0 | | 031,07 | 998,07 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Местный | - | - | - | - || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Федеральный | - | - | - | - || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Прочие | - | - | - | - || | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 2.1.1. | ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 3 | | 2 | 5 || | "Нижегородский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | 000,0 | | 400,0 | 400,0 || | областной | | годы | Нижегородской | | | | | || | клинический | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | противо- | | | "Нижегородский | | | | | || | туберкулёзный | | | областной | | | | | || | диспансер" | | | клинический | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | 3 | | 2 | 5 || | | | | | бюджет | 000,0 | | 400,0 | 400,0 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | - | - | - | - || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 2.1.2. | ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 200,0 | - | 650,0 | 850,0 || | "Нижегородский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | | || | областной | | годы | Нижегородской | | | | | || | клинический | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | противо- | | | "Нижегородский | | | | | || | туберкулёзный | | | областной | | | | | || | диспансер" - филиал | | | клинический | | | | | || | "Автозаводский" | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" - | | | | | || | | | | филиал | | | | | || | | | | "Автозаводский" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | 200,0 | - | 650,0 | 850,0 || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 2.1.3. | ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | - | - | 2 | 2 || | "Нижегородский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | 704,04 | 704,04 || | областной | | годы | Нижегородской | | | | | || | клинический | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | противо- | | | "Нижегородский | | | | | || | туберкулёзный | | | областной | | | | | || | диспансер" - филиал | | | клинический | | | | | || | "Серёжинский" | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" - | | | | | || | | | | филиал | | | | | || | | | | "Сереженский" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | - | | 2 | 2 || | | | | | бюджет | | | 704,04 | 704,04 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | - | - | - | - || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 2.1.4. | ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | - | - | 550,0 | 550,0 || | "Дзержинский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | | || | противо- | | годы | Нижегородской | | | | | || | туберкулёзный | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | диспансер" - филиал | | | "Дзержинский | | | | | || | "Балахнинский | | | противо- | | | | | || | противо- | | | туберкулёзный | | | | | || | туберкулёзный | | | диспансер" - | | | | | || | диспансер" | | | филиал | | | | | || | | | | "Балахнинский | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | - | | 550,0 | 550,0 || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | - | - | - | - || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 2.1.5. | ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 1 | - | - | 1 || | "Дзержинский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | 217,0 | | | 217,0 || | противо- | | годы | Нижегородской | | | | | || | туберкулёзный | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | диспансер" - филиал | | | "Дзержинский | | | | | || | "Богородский | | | противо- | | | | | || | противо- | | | туберкулёзный | | | | | || | туберкулёзный | | | диспансер" - | | | | | || | диспансер" | | | филиал | | | | | || | | | | "Богородский | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | 1 | - | - | 1 || | | | | | бюджет | 217,0 | | | 217,0 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | - | - | - | - || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 2.1.6. | ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | | 550,0 | 550,0 || | "Дзержинский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | | || | противо- | | годы | Нижегородской | | | | | || | туберкулёзный | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | диспансер" - филиал | | | "Дзержинский | | | | | || | "Городецкий | | | противо- | | | | | || | противо- | | | туберкулёзный | | | | | || | туберкулёзный | | | диспансер" - | | | | | || | диспансер" | | | филиал | | | | | || | | | | "Городецкий | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | 550,0 | 550,0 || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 2.1.7. | ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | - | - | 550,0 | 550,0 || | "Дзержинский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | | || | противо- | | годы | Нижегородской | | | | | || | туберкулёзный | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | диспансер" - филиал | | | "Дзержинский | | | | | || | "Павловский | | | противо- | | | | | || | противо- | | | туберкулёзный | | | | | || | туберкулёзный | | | диспансер" - | | | | | || | диспансер" | | | филиал | | | | | || | | | | "Павловский | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | 550,0 | 550,0 || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | - | - | - | - || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 2.1.8. | ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | - | - | 550,0 | 550,0 || | "Дзержинский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | | || | противо- | | годы | Нижегородской | | | | | || | туберкулёзный | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | диспансер" - филиал | | | "Дзержинский | | | | | || | "Кулебакский | | | противо- | | | | | || | противо- | | | туберкулёзный | | | | | || | туберкулёзный | | | диспансер" - | | | | | || | диспансер" | | | филиал | | | | | || | | | | "Кулебакский | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | - | - | 550,0 | 550,0 || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | - | - | - | - || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | - | - | - | - || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 2.1.9. | ГБУЗ НО "Противо- | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 550,0 | - | 1 | 1 || | туберкулёзный | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | 000,0 | 550,0 || | диспансер | | годы | Нижегородской | | | | | || | Канавинского района | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | г. Нижнего | | | "Противо- | | | | | || | Новгорода" - филиал | | | туберкулёзный | | | | | || | "Борский противо- | | | диспансер | | | | | || | туберкулёзный | | | Канавинского | | | | | || | диспансер" | | | района г. | | | | | || | | | | Нижнего | | | | | || | | | | Новгорода" - | | | | | || | | | | филиал "Борский | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | 550,0 | - | 1 | 1 || | | | | | бюджет | | | 000,0 | 550,0 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 2.1.10. | ГБУЗ НО "Противо- | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | | 1 | 1 || | туберкулёзный | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | 077,03 | 077,03 || | диспансер | | годы | Нижегородской | | | | | || | Канавинского района | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | г. Нижнего | | | "Противо- | | | | | || | Новгорода" - филиал | | | туберкулёзный | | | | | || | "Сормовский | | | диспансер | | | | | || | противо- | | | Канавинского | | | | | || | туберкулёзный | | | района г. | | | | | || | диспансер" | | | Нижнего | | | | | || | | | | Новгорода" - | | | | | || | | | | филиал | | | | | || | | | | "Сормовский | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | 1 | 1 || | | | | | бюджет | | | 077,03 | 077,03 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| Задача 3. Оснащение противотуберкулёзных учреждений медицинским | Всего, в | | | 50 | 50 || оборудованием | т.ч.: | | | 706,0 | 706,0 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Областной | | | 16 | 16 || | бюджет | | | 870,5 | 870,5 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Местный | | | | || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Федеральный | | | 33 | 33 || | бюджет | | | 835,5 | 835,5 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Прочие | | | | || | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 3.1. | Оснащение ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | | 8 | 8 || | "Нижегородский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | 478,8 | 478,8 || | областной | | годы | Нижегородской | | | | | || | клинический | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | противо- | | | "Нижегородский | | | | | || | туберкулёзный | | | областной | | | | | || | диспансер" | | | клинический | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | 8 | 8 || | | | | | бюджет | | | 478,8 | 478,8 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 3.2. | Оснащение ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | | 9 | 9 || | "Нижегородский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | 420,8 | 420,8 || | областной | | годы | Нижегородской | | | | | || | клинический | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | противо- | | | "Нижегородский | | | | | || | туберкулёзный | | | областной | | | | | || | диспансер" филиал | | | клинический | | | | | || | "Автозаводский" | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | филиал | | | | | || | | | | "Автозаводский" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | 9 | 9 || | | | | | бюджет | | | 420,8 | 420,8 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 3.3. | Оснащение ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | | 905,0 | 905,0 || | "Нижегородский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | | || | областной | | годы | Нижегородской | | | | | || | клинический | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | противо- | | | "Нижегородский | | | | | || | туберкулёзный | | | областной | | | | | || | диспансер" филиал | | | клинический | | | | | || | "Серёжинский" | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | филиал | | | | | || | | | | "Серёжинский" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | 905,0 | 905,0 || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 3.4. | Оснащение ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | | 9 | 9 || | "Противо- | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | 466,7 | 466,7 || | туберкулёзный | | годы | Нижегородской | | | | | || | диспансер | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | Канавинского района | | | "Противо- | | | | | || | г.Нижнего | | | туберкулёзный | | | | | || | Новгорода" | | | диспансер | | | | | || | | | | Канавинского | | | | | || | | | | района г.Нижнего | | | | | || | | | | Новгорода", | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | 7 | 7 || | | | | | бюджет | | | 486,7 | 486,7 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | 1 | 1 || | | | | | бюджет | | | 980,0 | 980,0 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 3.5. | Оснащение ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | | 2 | 2 || | "Дзержинский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | 434,7 | 434,7 || | противо- | | годы | Нижегородской | | | | | || | туберкулёзный | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | диспансер" | | | "Дзержинский | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | 2 | 2 || | | | | | бюджет | | | 434,7 | 434,7 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 3.6. | Оснащение ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | | 5 | 5 || | "Дзержинский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | 000,0 | 000,0 || | противо- | | годы | Нижегородской | | | | | || | туберкулёзный | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | диспансер" - филиал | | | "Дзержинский | | | | | || | "Кулебакский | | | противо- | | | | | || | противо- | | | туберкулёзный | | | | | || | туберкулёзный | | | диспансер" - | | | | | || | диспансер" | | | филиал | | | | | || | | | | "Кулебакский | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | 5 | 5 || | | | | | бюджет | | | 000,0 | 000,0 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 3.7. | Оснащение ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | | 5 | 5 || | "Дзержинский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | 000,0 | 000,0 || | противо- | | годы | Нижегородской | | | | | || | туберкулёзный | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | диспансер" - филиал | | | "Дзержинский | | | | | || | "Балахнинский | | | противо- | | | | | || | противо- | | | туберкулёзный | | | | | || | туберкулёзный | | | диспансер" - | | | | | || | диспансер" | | | филиал | | | | | || | | | | "Балахнинский | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | 5 | 5 || | | | | | бюджет | | | 000,0 | 000,0 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 3.8. | ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | | 5 | 5 || | "Дзержинский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | 000,0 | 000,0 || | противо- | | годы | Нижегородской | | | | | || | туберкулёзный | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | диспансер" - филиал | | | "Дзержинский | | | | | || | "Павловский | | | противо- | | | | | || | противо- | | | туберкулёзный | | | | | || | туберкулёзный | | | диспансер" - | | | | | || | диспансер" | | | филиал | | | | | || | | | | "Павловский | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | 5 | 5 || | | | | | бюджет | | | 000,0 | 000,0 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 3.9. | Оснащение ГБУЗ НО | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | | 5 | 5 || | "Дзержинский | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | | 000,0 | 000,0 || | противо- | | годы | Нижегородской | | | | | || | туберкулёзный | | | области, ГБУЗ НО | | | | | || | диспансер" - филиал | | | "Дзержинский | | | | | || | "Городецкий | | | противо- | | | | | || | противо- | | | туберкулёзный | | | | | || | туберкулёзный | | | диспансер" - | | | | | || | диспансер" | | | филиал | | | | | || | | | | "Городецкий | | | | | || | | | | противо- | | | | | || | | | | туберкулёзный | | | | | || | | | | диспансер" | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | 5 | 5 || | | | | | бюджет | | | 000,0 | 000,0 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| Задача 4. Совершенствование дезинфекционных мероприятий в очагах | Всего, в | 2 | 2 | 2 | 6 || туберкулёза | т.ч.: | 295,0 | 200,0 | 400,0 | 895,0 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Областной | 2 | 2 | 2 | 6 || | бюджет | 295,0 | 200,0 | 400,0 | 895,0 || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Местный | | | | || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Федеральный | | | | || | бюджет | | | | || +--------------+--------+-------+--------+--------+| | Прочие | | | | || | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 4.1. | Проведение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 2 | 2 | 2 | 6 || | заключительной | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | 000,0 | 200,0 | 400,0 | 600,0 || | дезинфекции в | | годы | Нижегородской | | | | | || | очагах туберкулёза | | | области | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | 2 | 2 | 2 | 6 || | | | | | бюджет | 000,0 | 200,0 | 400,0 | 600,0 || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 4.2. | Совершенствование | прочие | 2011 | Министерство | Всего, в | 295,0 | | | 295,0 || | дезинфекционных | расходы | год | здравоохранения | т.ч.: | | | | || | мероприятий в | | | Нижегородской | | | | | || | противо- | | | области | | | | | || | туберкулёзных | | | | | | | | || | учреждениях | | | | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | 295,0 | | | 295,0 || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 4.2.1. | Облучатель | прочие | 2011 | Министерство | Всего, в | 275,0 | | | 275,0 || | бактерицидный | расходы | год | здравоохранения | т.ч.: | | | | || | настенный, 750 шт. | | | Нижегородской | | | | | || | | | | области | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | 275,0 | | | 275,0 || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+| 4.2.2. | Облучатель | прочие | 2011 | Министерство | Всего, в | 20,0 | | | 20,0 || | бактерицидный | расходы | год | здравоохранения | т.ч.: | | | | || | передвижной, 15 шт. | | | Нижегородской | | | | | || | | | | области | | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Областной | 20,0 | | | 20,0 || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Местный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Федеральный | | | | || | | | | | бюджет | | | | || | | | | +--------------+--------+-------+--------+--------+| | | | | | Прочие | | | | || | | | | | источники | | | | |+---------+---------------------+-----------+--------+------------------+--------------+--------+-------+--------+--------+ Таблица 2Перечень оборудования для оснащения противотуберкулёзных диспансеров+---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | N | Наименование медицинского оборудования | Цена, | Кол-во, | Ст-ть, | | | | тыс.руб. | шт. | тыс.руб. | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 1. | ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический противотуберкулёзный диспансер" | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 1.1. | Анализатор автоматический модульный | 8 098,8 | 1 | 8 098,8 | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 1.2. | Твинкубатор | 200,0 | 1 | 200,0 | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 1.3. | Ламинарный бокс (2 класс защиты) | 180,0 | 1 | 180,0 | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | ИТОГО 8 478,8 | +---------+-------------------------------------------------------------------------------+ | 2. | ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический противотуберкулёзный диспансер" | | | - филиал "Автозаводский" | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 2.1. | Рентгеновский аппарат на два рабочих | 5 000,0 | 1 | 5 000,0 | | | места, цифровой | | | | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 2.2. | Стационарный флюорограф, цифровой | 4 420,8 1 | 4 420,8 | +---------+-----------------------------------------+-----------------------+-------------+ | ИТОГО | 9 420,8 | +---------+-----------------------------------------------------------------+-------------+ | 3. | ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический противотуберкулёзный диспансер" | | | - филиал "Сережинский" | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 3.1. | Вертикальный паровой стерилизатор | 205,0 | 1 | 205,0 | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 3.2. | Центрифуга высокоскоростная | 700,0 | 1 | 700,0 | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | ИТОГО 905,0 | +---------+-------------------------------------------------------------------------------+ | 4. | ГБУЗ НО "Противотуберкулёзный диспансер Канавинского района г.Н.Новгорода" | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 4.1. | ПЦР-амплификатор | 990,0 | 2 | 1 980,0 | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 4.2. | Твинкубатор | 200,0 | 1 | 200,0 | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 4.3. | Центрифуга высокоскоростная | 282,7 | 1 | 282,7 | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 4.4. | ПЦР-боксы | 150,0 | 3 | 450,0 | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 4.5. | Ламинарный бокс (2 класс защиты) | 180,0 | 1 | 180,0 | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 4.6. | Передвижная флюорографическая установка | 6 374,0 | 1 | 6 374,0 | | | цифровая | | | | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | ИТОГО | 9 466,7 | +---------+-----------------------------------------------------------------+-------------+ | 5. | ГБУЗ НО "Дзержинский противотуберкулёзный диспансер" | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 5.1. | ПЦР- анализатор "Geene Xpert" | 2 434,8 | 1 | 2 434,7 | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | ИТОГО | 2 434,7 | +---------+-----------------------------------------------------------------+-------------+ | 6. | ГБУЗ НО "Дзержинский противотуберкулёзный диспансер" - филиал "Кулебакский | | | противотуберкулёзный диспансер" | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 6.1. | Рентгеновский аппарат на 2 рабочих | 5 000,0 | 1 | 5 000,0 | | | места, цифровой | | | | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | ИТОГО | 5 000,0 | +---------+-----------------------------------------------------------------+-------------+ | 7. | ГБУЗ НО "Дзержинский противотуберкулёзный диспансер" - филиал "Павловский | | | противотуберкулёзный диспансер" | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 7.1. | Рентгеновский аппарат на 2 рабочих | 5 000,0 | 1 | 5 000,0 | | | места, цифровой | | | | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | ИТОГО | 5 000,0 | +---------+-----------------------------------------------------------------+-------------+ | 8. | ГБУЗ НО "Дзержинский противотуберкулёзный диспансер" - филиал "Городецкий | | | противотуберкулёзный диспансер" | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 8.1. | Рентгеновский аппарат на 2 рабочих | 5 000,0 | 1 | 5 000,0 | | | места, цифровой | | | | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | ИТОГО | 5 000,0 | +---------+-----------------------------------------------------------------+-------------+ | 9. | ГБУЗ НО "Дзержинский противотуберкулёзный диспансер" - филиал "Балахнинский | | | противотуберкулёзный диспансер" | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | 9.1. | Рентгеновский аппарат на 2 рабочих | 5 000,0 | 1 | 5 000,0 | | | места, цифровой | | | | +---------+-----------------------------------------+-------------+---------+-------------+ | ИТОГО | 5 000,0 | +---------------------------------------------------------------------------+-------------+ | ВСЕГО | 50 706,0 | +---------------------------------------------------------------------------+-------------+ _____________________ ПРИЛОЖЕНИЕ 2 к областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2011-2013 годы Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" (далее - Подпрограмма) (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 21.11.2011 г. N 938; от 10.04.2013 г. N 215) 1. Паспорт Подпрограммы+--------------------+-------------------------------------------------------+| Наименование | - подпрограмма "Вакцинопрофилактика" || Подпрограммы | |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Основания для | - Основы законодательства Российской Федерации об|| разработки | охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1;|| Подпрограммы | - Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О|| | санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; || | - постановление Правительства Российской Федерации от|| | 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой|| | Программе "Предупреждение и борьба с социально|| | значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)" |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Государственный | министерство здравоохранения Нижегородской области || заказчик | || Подпрограммы | |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Разработчик | министерство здравоохранения Нижегородской области || Подпрограммы | |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Цель Подпрограммы | снижение уровня заболеваемости инфекциями,|| | управляемыми средствами специфической профилактики |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Основные задачи | - достижение высокого уровня охвата профилактическими|| Подпрограммы | прививками и защита населения по эпидемическим|| | показаниям; || | - поддержание на высоком уровне показателя охвата|| | туберкулинодиагностикой декретированного контингента; || | - совершенствование единой компьютерной системы по|| | планированию и учету профилактических прививок; || | - абзац; (Утратил силу - ПостановлениеПравительства || | Нижегородской области от 10.04.2013 г. N 215) 2. Текст Подпрограммы 2.1. Содержание проблемы Проблема борьбы с инфекционными заболеваниями является одной изсамых актуальных как в Российской Федерации в целом, так и натерритории Нижегородской области. Ежегодно в Нижегородской областирегистрировалось от восьмисот тысяч до полутора миллионов случаевинфекционных заболеваний. 48 территорий Нижегородской области являются эндемичными поклещевому энцефалиту, туляремии. На 17 территориях Нижегородскойобласти имеются сибиреязвенные скотомогильники, являющиесяпотенциально опасными для населения, что требует проведенияежегодной иммунизации декретированных групп населения от данныхинфекций. В Нижегородской области ухудшается эпизоотическая ситуация побешенству. Ежегодно увеличивается количество случаев бешенства средиживотных: 2008 год - 27 случаев, 2009 год - 167 случаев. В 2009 годувозросло до 36 число районов Нижегородской области, в которыхзарегистрированы случаи заболевания. Наличие эпизоотии среди диких животных ведет к вовлечению вэпизоотический процесс домашних животных, доля которых в разные годыколеблется от 12 до 50 процентов. В 2009 году зарегистрировано 2 случая заболевания гидрофобиисреди людей.Ежегодно увеличивается количество лиц, обратившихся влечебно-профилактические учреждения (2007 год - 8000 человек, 2008год - 9497 человек, 2009 год - 10618 человек), получивших укусыживотными, в том числе 210 человек, получивших укусы дикимиживотными, требующих проведения лечебно-профилактическихмероприятий, в том числе введение антирабической вакцины иантирабического иммуноглобулина. На территории Нижегородской области ухудшаетсяэпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту. В 2009 годуотмечен рост заболеваемости клещевым энцефалитом в 2,7 раза иболезнью Лайма в 2 раза. Расширился ареал распространения иксодовыхклещей с 28 до 48 районов области. Все это требует проведенияпрофилактических мероприятий в части проведения иммунизации групприска и оказанию комплекса лечебно-профилактических мероприятийлицам, обратившимся за медицинской помощью по факту присасыванияклещей. При сохранении высокого уровня охвата детей профилактическимипрививками (95%) продолжают иметь место случаи заболевания дифтерией(2008 год - 1 случай, 2009 год - 1 случай); коклюшем (2008 год - 93случая, 2009 год - 53 случая), эпидемическим паротитом (2008 год -14 случаев, 2009 год - 11 случаев), что требует системного контроляза показателями прививочной работы, анализа показателей привитости,контроля за своевременностью планирования на прививки используяпрограммный комплекс управления иммунизацией по планированию и учетупрофилактических прививок. Абзац. (Утратил силу - Постановление ПравительстваНижегородской области от 20.05.2011 г. N 388) На территории Нижегородской области ежегодно регистрируютсяэпидемические подъемы заболеваемости острыми респираторнымивирусными инфекциями, энтеровирусными инфекциями, ротавируснойинфекцией, а так же вспышечная заболеваемость. В целях своевременного принятия адекватных управленческихрешений для принятия мер по предупреждению распространения,локализации ситуации, готовности госпитальной базы для оказаниялечебно-диагностических мероприятий заболевшим требуется проведениеоперативного мониторинга ситуации, в том числе по оперативному учетуинфекционной заболеваемости и обмену информации. Используяавтоматизированный программный комплекс учета инфекционнойзаболеваемости, возможно оперативно проводить комплекспрофилактических мероприятий, в том числе иммунизацию населения поэпидемическим показаниям. Об эффективности программно-целевого подхода киммунопрофилактике свидетельствует прогрессивное снижениепоказателей заболеваемости по вакциноуправляемым инфекциям за годыреализации областной целевой программы "Вакцинопрофилактика на1999-2000 годы и на период до 2005 года", утвержденнойпостановлением Законодательного Собрания Нижегородской области от 16сентября 1999 года N 284, подпрограммы "Вакцинопрофилактика"областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниямисоциального характера в Нижегородской области" на 2006-2010 годы,утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 7апреля 2006 года N 115, на период 2006-2010 годы, дифтерией в 31раз, коклюшем в 27 раз, эпидемическим паротитом в 372 раза,краснухой в 3573 раза. Показатели заболеваемости: дифтерия: 1999 год - 0,93 на 100 тыс. населения, 2008 год -0,03 на 100 тыс. населения; 2009 год - 0,03 на 100 тыс. населения; коклюш 1999 год - 43,84 на 100 тыс. населения, 2008 год - 2,84на 100 тыс. населения; 2009 год - 1,62 на 100 тыс. населения. Учитывая изложенное, представляется целесообразнымиспользование в дальнейшем программно-целевого подхода в данномнаправлении. 2.2. Цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является снижение уровня заболеваемостиинфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Задачами Подпрограммы являются: - достижение высокого уровня охвата профилактическимипрививками и защита населения по эпидемическим показаниям; - поддержание на высоком уровне показателя охвататуберкулинодиагностикой декретированного контингента; - совершенствование единой компьютерной системы по планированиюи учету профилактических прививок; - абзац; (Утратил силу - Постановление ПравительстваНижегородской области от 20.05.2011 г. N 388) - абзац. (Утратил силу - Постановление ПравительстваНижегородской области от 20.05.2011 г. N 388) 2.3. Сроки и этапы реализации Подпрограммы Подпрограмма реализуется в 2011-2013 годах. Подпрограмма выполняется в один этап. 2.4. Управление Подпрограммой и механизм ее реализации По всем мероприятиям Подпрограммы определены источники исоответствующие объемы финансирования. Размещение заказов на поставку оборудования осуществляется впорядке, установленном федеральным законодательством. Финансирование работ по мероприятиям Подпрограммыосуществляется министерством финансов Нижегородской области наоснове государственных контрактов, заключенных в установленномпорядке. 2.5. Система подпрограммных мероприятий Система подпрограммных мероприятий приведена в приложении кнастоящей Подпрограмме. 2.6. Ресурсное обеспечение Подпрограммы Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены втаблице 1. Таблица 1 Объемы и источники финансирования Подпрограммы, тыс. руб.+------------------+----------------+------------------------------------------+ | Наименование | Источник | Годы | | | +--------+--------+---------+--------------+ | государственного | финансирования | 2011 | 2012 | 2013 | Всего за | | заказчика | | | | | период | | | | | | | реализации | | | | | | | Подпрограммы | +------------------+----------------+--------+--------+---------+--------------+ | Министерство | Всего, в т.ч.: | 25 | 29 | 34 | 89 106,5 | | здравоохранения | | 474,3 | 490,2 | 142,0 | | | Нижегородской | | | | | | | области | | | | | | | +----------------+--------+--------+---------+--------------+ | | Областной | 25 | 29 | 34 | 89 106,5 | | | бюджет, в | 474,3 | 490,2 | 142,0 | | | | т.ч.: | | | | | | +----------------+--------+--------+---------+--------------+ | | капвложения | | | | | | +----------------+--------+--------+---------+--------------+ | | НИОКР | | | | | | +----------------+--------+--------+---------+--------------+ | | прочие расходы | 25 | 29 | 34 | 89 106,5 | | | | 474,3 | 490,2 | 142,0 | | | +----------------+--------+--------+---------+--------------+ | | Федеральный | | | | | | | бюджет, в т. | | | | || | ч. | | | | | | +----------------+--------+--------+---------+--------------+ | | капвложения | | | | | | +----------------+--------+--------+---------+--------------+ | | НИОКР | | | | || +----------------+--------+--------+---------+--------------+ | | прочие расходы | | | | |+------------------+----------------+--------+--------+---------+--------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 10.04.2013 г. N 215) Объемы финансирования Подпрограммы могут ежегоднокорректироваться в соответствии с финансовыми возможностямиобластного бюджета на соответствующий финансовый год. 2.7. Индикаторы достижения цели Подпрограммы Индикаторы достижения цели Подпрограммы приведены в таблицах 2и 3. Таблица 2 Индикаторы достижения цели Подпрограммы+-------------------+------------------+----------------------------------------------+| Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей Подпрограммы || | +--------------+--------------+----------------+| индикаторов целей | измерения | На момент | По окончании | Без || Подпрограммы | индикаторов | разработки | реализации | программного || | достижения целей | Подпрограммы | Подпрограммы | вмешательства || | Подпрограммы | | | |+-------------------+------------------+--------------+--------------+----------------+| 1. Поддержание на | Число случаев | 0,4 | 0,16 | 1,2 || низких цифрах | природно- | | | || показателя | очаговых | | | || заболеваемости | заболеваний на | | | || природно- | 1000 человек | | | || очаговыми | профессиональных | | | || заболеваниями | групп | | | || среди | | | | || профессиональных | | | | || групп населения | | | | |+-------------------+------------------+--------------+--------------+----------------+| 2. Повышение | % охвата | 96,0 | 99,9 | 10 || эффективности | туберкулино- | | | || выявления | диагностикой | | | || туберкулеза | детского и | | | || | подросткового | | | || | населения | | | |+-------------------+------------------+--------------+--------------+----------------+| 3. Поддержание на | % охвата | 98% | 99,5% | 10% || высоком уровне | профилактическими| | | || охвата | прививками | | | || профилактическими | профессиональных | | | || прививками | групп населения | | | || профессиональных | | | | || групп населения | | | | |+-------------------+------------------+--------------+--------------+----------------+ Таблица 3 Промежуточные значения индикаторов цели Подпрограммы+-------------------+------------------+----------------------------------------------+| Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей Подпрограммы || | +--------------+--------------+----------------+| индикаторов целей | измерения | 1 год | 2 год | 3 год || Подпрограммы | индикаторов | реализации | реализации | реализации || | достижения целей | Подпрограммы | Подпрограммы | Подпрограммы |+-------------------+------------------+--------------+--------------+----------------+| 1. Поддержание на | Число случаев | 0,32 | 0,25 | 0,16 || низких цифрах | заболевания на | | | || показателя | 100 тыс. | | | || заболеваемости | населения | | | || природно- | | | | || очаговыми | | | | || заболеваниями | | | | || среди | | | | || профессиональных | | | | || групп населения | | | | |+-------------------+------------------+--------------+--------------+----------------+| 2. Поддержание на | % охвата | 99 | 99,2 | 99,5 || высоком уровне | прививками, | | | || охвата | профилактическими| | | || профилактическими | прививками | | | || прививками | декретированных | | | || профессиональных | контингентов | | | || групп населения | | | | |+-------------------+------------------+--------------+--------------+----------------+ 2.8. Показатели непосредственных результатов реализации Подпрограммы В период реализации Подпрограммы планируется: - приобретение иммунобиологических препаратов и обеспечениелечебно-профилактических учреждений вакцинами и другимииммунопрепаратами для проведения прививок (в том числе противприродно-очаговых заболеваний 31800 человек), обеспечениелечебно-профилактических учреждений медицинскимииммунобиологическими препаратами (составление заявок, договоров,хранение, выдача, транспортировка) на сумму 76625,55 тыс. рублей; (Вредакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 21.11.2011 г. N 938) - приобретение препаратов для туберкулинодиагностики 2070 тыс.человек на сумму 9380,41 тыс. рублей; (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 21.11.2011 г. N 938) - работы по сопровождению и совершенствованию единойкомпьютерной сети по планированию и учету профилактических прививокна сумму 2838 тыс. рублей; (В редакции Постановления ПравительстваНижегородской области от 21.11.2011 г. N 938) - абзац. (Утратил силу - Постановление ПравительстваНижегородской области от 20.05.2011 г. N 388) 2.9. Оценка эффективности реализации Подпрограммы Общественная эффективность Подпрограммы приведена в таблице 4. Таблица 4 Общественная эффективность Подпрограммы+-----------------+-------------------+--------------+--------------+--------------+----------------+| Расчетные | Наименование | На момент | 1 год | 2 год | 3 год || составляющие | | разработки | реализации | реализации | реализации || | | Подпрограммы | Подпрограммы | Подпрограммы | Подпрограммы |+-----------------+-------------------+--------------+--------------+--------------+----------------+| Индикатор цели | Поддержание на | 0,4 | 0,32 | 0,25 | 0,16 || (А) | низких цифрах | | | | || | показателя | | | | || | заболеваемости | | | | || | природно-очаговыми| | | | || | заболеваниями | | | | || | среди | | | | || | профессиональных | | | | || | групп населения | | | | |+-----------------+-------------------+--------------+--------------+--------------+----------------+| Показатель | % охвата | 98 | 99 | 99,2 | 99,5 || непосредственных| прививками, | | | | || результатов (В) | профилактическими | | | | || | прививками | | | | || | декретированных | | | | || | контингентов | | | | |+-----------------+-------------------+--------------+--------------+--------------+----------------+| Общественная эффективность (Эо = А /| 0,004 | 0,003 | 0,002 | 0,001 || В) | | | | |+-------------------------------------+--------------+--------------+--------------+----------------+ Отрицательная динамика общественной эффективности объясняетсятем, что индикатор цели (показатель заболеваемостиприродно-очаговыми заболеваниями среди профессиональных группнаселения) имеет отрицательную динамику, а показательнепосредственных результатов (процент охвата прививкамипрофилактическими прививками декретированных контингентов)поддерживается на стабильно высоком уровне. 2.10. Внешние факторы, негативно влияющие на реализацию Подпрограммы, и мероприятия по их снижению Внешним фактором, негативно влияющим на реализациюПодпрограммы, может являться финансирование не в полном объемемероприятий Подпрограммы из средств областного бюджета, рост цен наиммунобиологические препараты, возникновение пандемий инфекционныхзаболеваний, уклонение лиц, страдающих инфекционными заболеваниями,от лечения. В качестве мероприятий, обеспечивающих снижение негативноговлияния указанного фактора на реализацию Подпрограммы, планируетсяподготовка предложений, направленных на финансирование мероприятийПодпрограммы в полном объеме. 2.11. Система организации контроля за исполнением Подпрограммы Контроль за исполнением Подпрограммы осуществляет ПравительствоНижегородской области. _____________________ ПРИЛОЖЕНИЕ к подпрограмме "Вакцинопрофилактика" СИСТЕМА ПОДПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 10.04.2013 г. N 215)+----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+-------------------------------------------------+ | N | Наименование | Категория | Сроки | Исполнители | Объем финансирования (тыс. рублей) | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | п/п | мероприятия | расходов | выпол- | мероприятий | | 2011 | 2012 | 2013 | Всего| | | | | нения | | | год | год | год | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | Цель Подпрограммы - снижение уровня заболеваемости инфекциями, | Всего, в | 25 | 29 | 34 | 89 | | управляемыми средствами специфической профилактики | т.ч. | 474,30 | 490,2 | 142,0 | 106,5 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Областной | 25 | 29 | 34 | 89 | | | бюджет | 474,30 | 490,2 | 142,0 | 106,5 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Федеральный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +-----------------------------------------------------------------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | Задача 1. Достижение высокого уровня охвата профилактическими | Всего, в | 22 | 23 | 21 | 66 | | прививками и защита населения по эпидемическим показаниям | т.ч. | 005,89 | 771,11 | 113,0 | 890,0 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Областной | 22 | 23 | 21 | 66 | | | бюджет | 005,89 | 771,11 | 113,0 | 890,0 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Федеральный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +-----------------------------------------------------------------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.1. Обеспечение иммунизации населения на эндемичных территориях, в | Всего, в | 6 | 7 | 7 | 21 | | том числе: | т.ч. | 645,21 | 530,0 | 810,0 | 985,21 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Областной | 6 | 7 | 7 | 21 | | | бюджет | 645,21 | 530,0 | 810,0 | 985,21 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Федеральный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------++-------------++-------++-------++------++-------+ | 1.1.1. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 4 | 5 | 5 | 16 | | | вакцины | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | 938,09 | 500,0 | 600,0 | 038,09 | | | антирабической | | годы | Нижегородской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 4 | 5 | 5 | 16 | | | | | | | бюджет | 938,09 | 500,0 | 600,0 | 038,09 | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.1.2. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 1 | 1 | 1 | 4 919,3| | | вакцины против | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | 359,3 | 760,0 | 800,0 | | | | клещевого | | годы | Нижегородской | | | | | | | | энцефалита | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 1 | 1 | 1 | 4 919,3| | | | | | | бюджет | 359,3 | 760,0 | 800,0 | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.1.3. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 250,0 | 270,0 | 290,0 | 810,0 | | | вакцины | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | | | | | | | сибиреязвенной | | годы | Нижегородской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 250,0 | 270,0 | 290,0 | 810,0 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.1.4. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 97,82 | - | 120,0 | 217,82 | | | туляремийной живой | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | | | | | | | вакцины | | годы | Нижегородской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 97,82 | - | 120,0 | 217,82 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------++-------------++-------++-------++------++-------+ | 1.2. Обеспечение защиты населения по эпидемическим показаниям, в том | Всего, в | 10 | 11 | 7 | 30 | | числе: | т.ч. | 826,65 | 900,0 | 562,0 | 288,65 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Областной | 10 | 11 | 7 | 30 | | | бюджет | 826,65 | 900,0 | 562,0 | 288,65 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Федеральный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------++-------------++-------++-------++------++-------+ | 1.2.1. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 4 | 5 | 1 | 10 | | | вакцины против | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | 120,12 | 800,0 | 000,0 | 920,12 | | | гепатита А | | годы | Нижегородской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 4 | 5 | 1 | 10 | | | | | | | бюджет | 120,12 | 800,0 | 000,0 | 920,12 | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.2.2. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 2 | 3 | 3 | 9 862,0| | | иммуноглобулина | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | 800,0 | 300,0 | 762,0 | | | | антирабического | | годы | Нижегородской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 2 | 3 | 3 | 9 862,0| | | | | | | бюджет | 800,0 | 300,0 | 762,0 | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.2.3. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 1 | 2 | 2 | 7 | | | иммуноглобулина | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | 545,53 | 800,0 | 800,0 | 145,53 | | | против клещевого | | годы | Нижегородской | | | | | | | | энцефалита | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 1 | 2 | 2 | 7 | | | | | | | бюджет | 545,53 | 800,0 | 800,0 | 145,53 | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.2.4. | Приобретение | прочие | 2011, | Министерство | Всего, в | 2 | - | - | 2 361,0| | | вакцины против | расходы | - 2013 | здравоохранения | т.ч. | 361,0 | | | | | | гриппа | | годы | Нижегородской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 2 | - | | 2 361,0| | | | | | | бюджет | 361,0 | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------++-------------++-------++-------++------++-------+ | 1.3. Обеспечение иммунизации детей из групп риска, в том числе: | Всего, в | 2 | 1 | 2 | 6 | | | т.ч. | 061,03 | 703,11 | 950,0 | 714,14 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Областной | 2 | 1 | 2 | 6 | | | бюджет | 061,03 | 703,11 | 950,0 | 714,14 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Федеральный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.3.1. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 494,15 | 506,77 | 1 | 2 | | | вакцины против | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | | | 050,0 | 050,92 | | | пневмококковой | | годы | Нижегородской | | | | | | | | инфекции | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 494,15 | 506,77 | 1 | 2 | | | | | | | бюджет | | | 050,0 | 050,92 | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.3.2. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 356,92 | - | - | 356,92 | | | вакцины против | расходы | год | здравоохранения | т.ч. | | | | | | | гемофильной | | | Нижегородской | | | | | | | | инфекции | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 356,92 | - | - | 356,92 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.3.3. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 110,02 | 212,52 | 700,0 | 1 | | | вакцины против | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | | | | 022,54 | | | ветряной оспы | | годы | Нижегородской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 110,02 | 212,52 | 700,0 | 1 | | | | | | | бюджет | | | | 022,54 | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.3.4. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 231,78 | 983,82 | 1 | 2 | | | вакцины против | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | | | 200,0 | 415,6 | | | дифтерии, | | годы | Нижегородской | | | | | | | | столбняка, коклюша | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 231,78 | 983,82 | 1 | 2 | | | | | | | бюджет | | | 200,0 | 415,6 | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.3.5. | Приобретение | прочие | 2011 | Министерство | Всего, в | 99,94 | - | - | 99,94 | | | вакцины против | расходы | год | здравоохранения | т.ч. | | | | | | | полиомиелита | | | Нижегородской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 99,94 | - | - | 99,94 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.3.6. | Приобретение | прочие | 2011 | Министерство | Всего, в | 768,22 | - | - | 768,22 | | | вакцины против | расходы | год | здравоохранения | т.ч. | | | | | | | гепатита В | | | Нижегородской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 768,22 | - | - | 768,22 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 1.4. Работы по обеспечению лечебно-профилактических учреждений | Всего, в | 2 | 2 | 2 | 7 | | вакцинами и другими иммунопрепаратами (составление заявок, договоров, | т.ч. | 473,0 | 638,0 | 791,0 | 902,0 | | хранение, выдача, транспортировка) | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Областной | 2 | 2 | 2 | 7 | | | бюджет | 473,0 | 638,0 | 791,0 | 902,0 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Федеральный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +-----------------------------------------------------------------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | Задача 2. Поддержание на высоком уровне показателя охвата | Всего, в | 2 | 5 | 11 | 19 | | туберкулинодиагностикой декретированного контингента | т.ч. | 980,41 | 219,09 | 179,0 | 378,5 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Областной | 2 | 5 | 11 | 19 | | | бюджет | 980,41 | 219,09 | 179,0 | 378,5 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Федеральный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 2.1. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 2 | 5 | 11 | 19 | | | туберкулина | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | 980,41 | 219,09 | 179,0 | 378,5 | | | | | годы | Нижегородской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 2 | 5 | 11 | 19 | | | | | | | бюджет | 980,41 | 219,09 | 179,0 | 378,5 | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | Задача 3. Совершенствование единой компьютерной системы по | Всего, в | 488,0 | 500,0 | 1 | 2 | | планированию и учету профилактических прививок | т.ч. | | | 850,0 | 838,0 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Областной | 488,0 | 500,0 | 1 | 2 | | | бюджет | | | 850,0 | 838,0 | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Федеральный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 3.1. | Сопровождение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 488,0 | 500,0 | 500,0 | 1 | | | программного | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч. | | | | 488,0 | | | комплекса | | годы | Нижегородской | | | | | | | | "Управление | | | области | | | | | | | | иммунизацией" | | | | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | 488,0 | 500,0 | 500,0 | 1 | | | | | | | бюджет | | | | 488,0 | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ | 3.2. | Совершенствование | прочие | 2011 | Министерство | Всего, в | - | - | 1 | 1 | | | программного | расходы | -2013 | здравоохранения | т.ч. | | | 350,0 | 350,0 | | | комплекса | | годы | Нижегородской | | | | | | | | "Управление | | | области | | | | | | | | иммунизацией" | | | | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Областной | - | - | 1 | 1 | | | | | | | бюджет | | | 350,0 | 350,0 | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | |+----------+---------------------+-----------+--------+-----------------+--------------+--------+--------+-------+--------+ ______________________ ПРИЛОЖЕНИЕ 3 к областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2011-2013 годы Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения в Нижегородской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека" (далее - Подпрограмма) (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 21.11.2011 г. N 938; от 10.04.2013 г. N 215) 1. Паспорт Подпрограммы+--------------------+-------------------------------------------------------+| Наименование | Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению|| Подпрограммы | распространения в Нижегородской области заболевания,|| | вызываемого вирусом иммунодефицита человека" |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Основания для | - Основы законодательства Российской Федерации об|| разработки | охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1;|| Подпрограммы | - Федеральный закон от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ "О|| | предупреждении распространения в Российской Федерации|| | заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита|| | человека (ВИЧ-инфекции)"; || | - Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О|| | санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; || | - Закон Нижегородской области от 9 сентября 2004 года|| | N 95-З "О предупреждении распространения эпидемии|| | ВИЧ-инфекции на территории Нижегородской области". |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Государственный | министерство здравоохранения Нижегородской области || заказчик | || Подпрограммы | |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Разработчик | министерство здравоохранения Нижегородской области || Подпрограммы | |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Цель Подпрограммы | стабилизация эпидемической ситуации и предупреждение|| | массового распространения ВИЧ-инфекции в Нижегородской|| | области, увеличение продолжительности и улучшение|| | качества жизни ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Основные задачи | совершенствование системы диагностики и лечения|| Подпрограммы | ВИЧ-инфекции |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Сроки и этапы| 2011-2013годы || реализации | Подпрограмма реализуется в один этап || Подпрограммы | |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Исполнитель | министерство здравоохранения Нижегородской области || основных | || мероприятий | || Подпрограммы | |+-----------------------------------------------------------------------------+ | Объемы и источники финансирования Подпрограммы, тыс. руб. | +------------------+----------------+-----------------------------------------+ | Наименование | Источник | Годы | | | +--------+--------+--------+--------------+ | государственного | финансирования | 2011 | 2012 | 2013 | Всего за | | заказчика | | | | | период | | | | | | | реализации | | | | | | | Подпрограммы | +------------------+----------------+--------+--------+--------+--------------+ | Министерство | Всего, в т.ч.: | 11 | 64 | 205 | 281 364,78 | | здравоохранения | | 004,81 | 536,6 | 823,37 | | | Нижегородской | | | | | | | области | | | | | | | +----------------+--------+--------+--------+--------------+ | | Областной | 11 | 32 | 26 | 69 424,98 | | | бюджет, в | 004,81 | 240,3 | 179,87 | | | | т.ч.: | | | | | | +----------------+--------+--------+--------+--------------+ | | капвложения | | | | | | +----------------+--------+--------+--------+--------------+ | | НИОКР | | | | | | +----------------+--------+--------+--------+--------------+ | | прочие расходы | 11 | 32 | 26 | 69 424,98 | | | | 004,81 | 240,3 | 179,87 | | | +----------------+--------+--------+--------+--------------+ | | Федеральный | | 32 | 179 | 211 939,8 | | | бюджет, в т. | | 296,3 | 643,5 | | | | ч. | | | | | | +----------------+--------+--------+--------+--------------+ | | капвложения | | | | | | +----------------+--------+--------+--------+--------------+ | | НИОКР | | | | | | +----------------+--------+--------+--------+--------------+ | | прочие расходы | | 32 | 179 | 211 939,8 || | | | 296,3 | 643,5 | | +------------------+----------------+--------+--------+--------+--------------+ | Система организации| контроль за исполнением Подпрограммы осуществляет|| контроля за | Правительство Нижегородской области || исполнением | || Подпрограммы | |+--------------------+-------------------------------------------------------+| Индикаторы | - обследование на ВИЧ-инфекцию не менее 348616человек;|| достижения цели | - обследование не менее 7840 больных ВИЧ-инфекцией для|| Подпрограммы | обоснования назначения антиретровирусной терапии и|| | оценки эффективности лечения; || | - лечение 22 больных ВИЧ-инфекцией. |+--------------------+-------------------------------------------------------+ (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской областиот 10.04.2013 г. N 215) 2. Текст Подпрограммы 2.1. Содержание проблемы До 1996 года в Нижегородской области регистрировались единичныеслучаи ВИЧ-инфекции. Ситуация резко изменилась во второй половине1996 года, когда начался эпидемический подъем этого заболеваниясреди лиц, практикующих внутривенное введение наркотиков. Такимобразом, вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) попал в средунаркопотребителей, и ситуация практически вышла из-под контроля.Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции /СПИДу в Нижегородскойобласти отражает те же тенденции, которые имеют место в России.Расширилась география эпидемии за счет увеличения числа районовНижегородской области, где регистрируются случаи ВИЧ-инфекции; вовсех районах областного центра и Нижегородской областизарегистрирована ВИЧ-инфекция. За весь период регистрации в Нижегородской области на 1 января2010 года выявлено 7290 больных, из них 4901 - мужчины, 2389 женщин.Заболеваемость - 25,3 на 100 тысяч населения, распространенность -191,0. Таким образом, по сравнению с 2004-2006 г.г., когдазаболеваемость стабилизировалась на уровне 12,4 - 12,7 на 100000населения, отмечается ухудшение эпидемической ситуации. Показательзаболеваемости, начиная с 2007 года, увеличивается ежегодно в 1,2раза (таблица 1), в то же время он почти в 1,5 раза ниже, чем поРоссии, и в 1,9 раз ниже, чем в Приволжском федеральном округе. Таблица 1 Показатели распространенности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Нижегородской области+---+-------------------+------------------------------------------------+-----+-------+| N | Показатель | Нижегородская область | РФ | ПФО* || | | | 2008| 2008 || | +-----+-----+------+------+------+------+------+-+ || || | | 2003| 2004| 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | | |+---+-------------------+-----+-----+------+------+------+------+------+------+--------+| 1.| Распространенность| 86,3| 98,3| 112,0| 125,6| 143,2| 165,6| 191,0| 308,8| 370,6 || | ВИЧ-инфекции (на | | | | | | | | | || | 100 тысяч | | | | | | | | | || | населения) | | | | | | | | | |+---+-------------------+-----+-----+------+------+------+------+------+------+--------+| 2.| Заболеваемость | 13,1| 12.5| 12,7 | 12,4 | 16,5 | 21,5 | 25,3 | 37,8 | 41,8 || | ВИЧ-инфекцией (на | | | | | | | | | || | 100 тысяч | | | | | | | | | || | населения) | | | | | | | | | |+---+-------------------+-----+-----+------+------+------+------+------+------+--------+* - Приволжский федеральный округ. 80% ВИЧ-инфицированных составляют молодые люди от 15 до 29 лет,то есть лица, находящиеся в трудоспособном и репродуктивномвозрасте. Однако, с 2006 года отмечается тенденция увеличения долилиц в возрасте старше 36 лет (в 1996 году - 2,5%, в 2009 - 17,0%). Продолжается постепенное снижение числа инфицированных привнутривенном употреблении наркотических препаратов (с 92,3% в 2000году до 53% в 2009 году) и рост доли инфицированных половым путем (с6,9% в 2000 году до 40% в 2009 году). Увеличивается доля женщин - с15,6% (в 2000 году) до 39,5% (в 2009 году). Соответственно,возрастает число ВИЧ-инфицированных беременных. В 2000 году на 1000обследованных беременных выявлено 0,05 случаев, в 2009 году - 0,6(рост - в 12 раз). Ежегодно увеличивается число родов уВИЧ-позитивных женщин. Всего рождено 763 ребенка, из них 127 - в2009 году. Такое изменение структуры ВИЧ-инфицированных по путямзаражения, полу, возрасту свидетельствует о неблагоприятном прогнозеэпидемии ВИЧ - возрастает угроза перехода эпидемии вгенерализованную стадию и роста числа ВИЧ-инфицированных детей. Таким образом, возникла новая и в высшей степени тревожная фазаэпидемического процесса, требующая не только активизации, но изначительного совершенствования всей системы профилактических имедицинских мероприятий. В то же время система профилактики и оказания медицинскойпомощи недостаточны, чтобы противостоять эпидемии и улучшитькачество жизни ВИЧ-инфицированных. Следствием распространения ВИЧ-инфекции является не толькоурон, наносимый здоровью и жизни граждан, но и значительныеэкономические потери, связанные с лечением больных, утратой имитрудоспособности, воспитанием сирот. Существующий объем финансирования не предусматриваетвозможностей: 1. Проведения профилактической работы среди населения иуязвимых групп на современном уровне. 2. Комбинированного лечения ВИЧ-инфекции всем нуждающимсяВИЧ-инфицированным. 3. Проведения полного комплекса мероприятий в отношенииоппортунистических заболеваний. 4. Внедрения новых технологий лабораторного мониторинга заэффективностью лечения. Настоящая Подпрограмма призвана определить тактику действий попредупреждению распространения ВИЧ-инфекции в Нижегородской областина период с 2011 по 2013 годы. Эффективность реализации Подпрограммы в значительной мере будетопределяться четкой организацией работы в соответствии с целевымиподпрограммами борьбы с распространением инфекций, передающихсяполовым путем, наркоманией, туберкулезом, профилактическимиподпрограммами других ведомств (образования, социальной защиты,исполнения наказаний, правоохранительных органов и пр.). Структура службы профилактики ВИЧ Нижегородской областиСлужба профилактики ВИЧ Нижегородской области включает в себя: 1. ГУ НО "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД иинфекционными заболеваниями" (далее - ОЦ СПИД): - клинико-иммунологическая лаборатория; - поликлиническое отделение с дневным стационаром на 10 коек; - эпидемиологический отдел; - организационно-методический отдел. 2. Межрайонные лаборатории диагностики СПИД (Дзержинск,Арзамас, Лысково, Выкса, Шахунья, Городец, Сокольское, АвтозаводскийКВД, НОСПК с филиалами в городах Сергаче и Дзержинске), лабораториимедицинских служб ГУФСИН по Нижегородской области и Горьковскойжелезной дороги. 3. Специализированное отделение ГУЗ НО "Инфекционнаяклиническая больница N 2" на 25 коек круглосуточного наблюдения, 4. 50 доверенных врачей по ВИЧ-инфекции в районах Нижегородскойобласти. Основные направления деятельности службы профилактики ВИЧ 1. Диагностика ВИЧ-инфекции. 2. Диспансеризация и лечение ВИЧ-инфекции и оппортунистическихзаболеваний. 3. Профилактика ВИЧ-инфекции. Показатели работы службы профилактики ВИЧ Нижегородской области 1. Одно из основных направлений деятельности - лабораторнаядиагностика инфицирования ВИЧ, проводится в лабораторияхНижегородской области с 1988 года, число обследованных лиц ежегодновозрастает и составляет 16-19% населения Нижегородской области(среднероссийский показатель 16%) (таблица 2). Лаборатория центраСПИД оборудована современной аппаратурой, обеспеченадиагностическими системами и расходными материалами. Начиная с 2006года (реализации приоритетного национального проекта в сферездравоохранения (раздел ВИЧ-инфекция) - далее ПНП), значительнаячасть диагностикумов поставляются за счет федерального бюджета.Однако надо отметить, что часть оборудования морально устарела итребует замены на современную аппаратуру. Кроме того, на 2010 годзапланирован ввод в действие нового лабораторного корпуса, которыйнеобходимо оснастить оборудованием. Кроме того, для экспресс-диагностики ВИЧ у беременных в ЛПУакушерско-гинекологического профиля в достаточном количествепоставлены экспресс-тест-системы из федерального бюджета (ПНП). Лабораторией ОЦ СПИД для оценки состояния иммунной системы(клеточный иммунитет), наличия и количества ВИЧ в биологическихсредах (ПЦР ДНК ВИЧ качественная и ПЦР РНК ВИЧ количественная -вирусная нагрузка), определения показаний для назначенияспецифической антиретровирусной терапии (далее - АРВТ), контроля ееэффективности проводятся соответствующие исследования (таблица 2).Обеспечение диагностикумами и оборудованием в 2009 годуосуществлялось за счет различных источников - областной ифедеральный бюджеты, подпрограммы международных фондов ГлобальногоФонда по борьбе с туберкулезом, малярией и СПИДом (далее - ГЛОБУС) изаймов (займ Всемирного Банка Реконструкции и Развития). В августе2009 года действие международных проектов завершилось. Таблица 2+---+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+| N| Обследовано | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 || | (чел.) | | | | | | | |+---+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+| 1.| На | 473982| 514688| 523482| 516580| 561171| 633084| 642081 || | ВИЧ-инфекцию | | | | | | | |+---+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+| 2.| Клеточный | 2179 | 2220 | 2087 | 3022 | 4553 | 6396 | 6718 || | иммунитет | | | | | | | |+---+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+| 3.| ПЦР ДНК ВИЧ | 116 | 107 | 106 | 149 | 250 | 345 | 439 || | качественная | | | | | | | |+---+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+| 4.| ПЦР РНК ВИЧ | 48 | 81 | 126 | 563 | 4009 | 5404 | 5795 || | количественная| | | | | | | || | - вирусная | | | | | | | || | нагрузка) | | | | | | | |+---+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+ 2. Лечение ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний - с1999 года в Нижегородской области для лечения ВИЧ-инфекцииприменяется АРВТ. Всего за 11 лет лечение назначено 1427 больным. Число больных, получающих противовирусную терапию, ежегодноувеличивается (таблица 3). Таблица 3+-----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+--------+| Показатель| 1999| 2000| 2001| 2002| 2003| 2004| 2005| 2006| 2007| 2008| 2009 |+-----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+--------+| Назначено | 2 | 2 | 4 | 9 | 12 | 12 | 47 | 173 | 387 | 365 | 435 || в текущем | | | | | | | | | | | || году | | | | | | | | | | | || (больных) | | | | | | | | | | | |+-----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+--------+| Получают | 2 | 4 | 7 | 13 | 19 | 26 | 52 | 212 | 514 | 813 | 1201 || на конец | | | | | | | | | | | || текущего | | | | | | | | | | | || года | | | | | | | | | | | || (больных) | | | | | | | | | | | |+-----------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+--------+ Одним из тяжелых оппортунистических заболеваний уВИЧ-инфицированных является туберкулез. Ежегодно регистрируется ростчисла вновь выявленных больных этой патологией, увеличивается долягенерализованных и внелегочных поражений (таблица 4). Таблица 4+----+---------------------------------------+-------+------+-------+| N | Наименование | 2007 | 2008 | 2009 || п/п| | | | |+----+---------------------------------------+-------+------+-------+| 1. | Число вновь выявленных случаев | 84 | 87 | 146 || | туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией | | | |+----+---------------------------------------+-------+------+-------+| 2. | В том числе внелегочных и | 7 | 18 | 8 || | генерализованных поражений | | | |+----+---------------------------------------+-------+------+-------+ Диагностика туберкулеза осуществляется флюорографическимметодом по направлению специалистов центра в ЛПУ по местужительства. Учитывая сопутствующие социальные проблемы у больныхВИЧ-инфекцией, нередко туберкулез выявляется на поздних стадияхпроцесса, что приводит к осложнениям, утяжелению теченияВИЧ-инфекции, гибели больных. Для своевременного выявлениятуберкулеза и повышения качества оказания медицинской помощи больнымВИЧ-инфекцией необходимо оснащение ОЦ СПИД цифровым флюорографом. 3. Профилактика ВИЧ-инфекции 3.1. Профилактика перинатального инфицирования ВИЧ проводится с1998 года. Всего за этот период рождено 763 ребенка,химиопрофилактика проведена 92,0% детей. В том числе - 97,6% - в2009 году. Одним из этапов профилактики перинатального инфицирования ВИЧявляется исключение грудного вскармливания и обеспечение ребенкамолочными смесями. С 2005 до 2009 года Нижегородская область была вполном объеме обеспечена молочными смесями в рамках проекта"ГЛОБУС". Для эффективной профилактической работы с этой уязвимойгруппой (дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями) необходимопредусмотреть приобретение молочных смесей ежегодно на 200-250детей. 3.2. С ростом числа ВИЧ-инфицированных возрастает числообращений больных за медицинской помощью в учрежденияздравоохранения различного профиля, что не исключает рискпрофессиональных травм у медицинских работников и, соответственно,потребность в химиопрофилактике инфицирования ВИЧ. 3.3. В Нижегородской области функционирует ряд профилактическихпроектов и программ (в 2009 году - 8), которые охватывают различныегруппы населения и группы "риска". Финансирование осуществляется изфедерального бюджета (ПНП) и международных фондов (ГЛОБУС). Изобластной целевой подпрограммы Анти ВИЧ/СПИД на профилактикусредства не выделяются. 2.2. Цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является стабилизация эпидемической ситуациии предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции вНижегородской области, увеличение продолжительности и улучшениекачества жизни ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. Задачей Подпрограммы является совершенствование системыдиагностики и лечения ВИЧ-инфекции. 2.3. Сроки и этапы реализации Подпрограммы Подпрограмма реализуется в 2011-2013 годах. Подпрограмма выполняется в один этап. 2.4. Управление Подпрограммой и механизм ее реализации Размещение заказов на поставку лекарственных препаратов,издание и тиражирование печатных материалов осуществляется впорядке, установленном федеральным законодательством. Финансирование работ по программным мероприятиям Подпрограммыосуществляется министерством финансов Нижегородской области наоснове государственных контрактов, заключенных в установленномпорядке. В 2012 году средства федерального и областного бюджетов наприобретение препаратов и расходных материалов для диагностикиинфицирования вирусом иммунодефицита человека, обоснованияантиретровирусной терапии и оценки эффективности лечения в размере54739,5 тысяч рублей, в том числе средства федерального бюджета вразмере 32296,3 тысяч рублей и средства областного бюджета в размере22443,2 тысячи рублей, доводятся до государственного учрежденияздравоохранения. Заказчиком по данному мероприятию выступают ГБУЗ НО"Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционнымизаболеваниями. (Дополнен - Постановление Правительства Нижегородскойобласти от 23.07.2012 г. N 468) Средства федерального бюджета в 2013 году на приобретениепрепаратов для комплексной терапии ВИЧ - инфицированных доводятся догосударственного учреждения здравоохранения. Заказчиком по данномумероприятию выступают ГБУЗ НО "Областной центр по профилактике иборьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями". (Дополнен -Постановление Правительства Нижегородской областиот 10.04.2013 г. N 215) В 2013 году средства федерального и областного бюджетов наприобретение препаратов и расходных материалов для диагностикиинфицирования вирусом иммунодефицита человека, обоснованияантиретровирусной терапии и оценки эффективности лечения в размере45 690,17 тысяч рублей, в том числе средства федерального бюджета вразмере 23 600,3 тысяч рублей и средства областного бюджета вразмере 22 089,87 тысяч рублей доводятся до государственногоучреждения здравоохранения. Заказчиком по данному мероприятиювыступают ГБУЗ НО "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДи инфекционными заболеваниями". (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 10.04.2013 г. N 215) 2.5. Система программных мероприятий Система программных мероприятий приведена в приложении кнастоящей Подпрограмме. 2.6. Ресурсное обеспечение Подпрограммы Таблица 5 Объемы и источники Подпрограммы, тыс. руб.+------------------+----------------+-------------------------------------------+ | Наименование | Источник | Годы | | | +---------+--------+---------+--------------+ | государственного | финансирования | 2011 | 2012 | 2013 | Всего за | | заказчика | | | | | период | | | | | | | реализации | | | | | | | Подпрограммы | +------------------+----------------+---------+--------+---------+--------------+ | Министерство | Всего, в т.ч.: | 11 | 64 | 205 | 281 364,78 | | здравоохранения | | 004,81 | 536,6 | 823,37 | | | Нижегородской | | | | | | | области | | | | | | | +----------------+---------+--------+---------+--------------+ | | Областной | 11 | 32 | 26 | 69 424,98 | | | бюджет, в | 004,81 | 240,3 | 179,87 | | | | т.ч.: | | | | | | +----------------+---------+--------+---------+--------------+ | | капвложения | | | | | | +----------------+---------+--------+---------+--------------+ | | НИОКР | | | | | | +----------------+---------+--------+---------+--------------+ | | прочие расходы | 11 | 32 | 26 | 69 424,98 | | | | 004,81 | 240,3 | 179,87 | | | +----------------+---------+--------+---------+--------------+ | | Федеральный | | 32 | 179 | 211 939,8 | | | бюджет, в т. | | 296,3 | 643,5 | | | | ч. | | | | | | +----------------+---------+--------+---------+--------------+ | | капвложения | | | | | | +----------------+---------+--------+---------+--------------+ | | НИОКР | | | | | | +----------------+---------+--------+---------+--------------+ | | прочие расходы | | 32 | 179 | 211 939,8 | | | | | 296,3 | 643,5 | |+------------------+----------------+---------+--------+---------+--------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 10.04.2013 г. N 215) Объемы финансирования Подпрограммы могут ежегоднокорректироваться в соответствии с финансовыми возможностямиобластного бюджета на соответствующий финансовый год. 2.7. Индикаторы достижения цели ПодпрограммыИндикаторы достижения цели Подпрограммы приведены в таблицах 6 и 7. Таблица 6 Индикаторы достижения цели Подпрограммы+--------------------+----------------+------------------------------------------+| Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей Подпрограммы || индикаторов | измерения | || | +-------------+-------------+--------------+| целей Подпрограммы | индикаторов | На момент | По окончании| Без || | достижения | разработки | реализации | программного || | целей | Подпрограммы| Подпрограммы| вмешательства|| | Подпрограммы | | | |+--------------------+----------------+-------------+-------------+--------------+| 1. Обследование | количество | 165 616 | 88 000 | 95 000 || населения на | человек | | | || ВИЧ-инфекцию | | | | |+--------------------+----------------+-------------+-------------+--------------+| 2 Обследование | количество | 5840 | 800 | 1200 || больных | человек | | | || ВИЧ-инфекцией для | | | | || обоснования | | | | || назначения | | | | || антиретровирусной | | | | || терапии и оценки | | | | || эффективности | | | | || лечения | | | | |+--------------------+----------------+-------------+-------------+--------------+| 3. Лечение больных | количество | 12 | 22 | 0 || ВИЧ-инфекцией | человек | | | |+--------------------+----------------+-------------+-------------+--------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 21.11.2011 г. N 938) Таблица 7 Таблица промежуточных значений индикаторов целей Подпрограммы+--------------------+----------------+---------------------------------------------+| Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей Подпрограммы || | измерения | || | +--------------+--------------+---------------+| индикаторов целей | индикаторов | 1 год | 2 год | 3 год || Подпрограммы | достижения | реализации | реализации | реализации || | целей | Подпрограммы | Подпрограммы | Подпрограммы || | | | | |+--------------------+----------------+--------------+--------------+---------------+| 1. Обследование | количество | 165 616 | 88 000 | 95 000 || населения на | человек | | | || ВИЧ-инфекцию | | | | |+--------------------+----------------+--------------+--------------+---------------+| 2 Обследование | количество | 5840 | 800 | 1200 || больных | человек | | | || ВИЧ-инфекцией для | | | | || обоснования | | | | || назначения | | | | || антиретровирусной | | | | || терапии и оценки | | | | || эффективности | | | | || лечения | | | | |+--------------------+----------------+--------------+--------------+---------------+| 3. Лечение больных | количество | 0 | 16 | 22 || ВИЧ-инфекцией | человек | | | |+--------------------+----------------+--------------+--------------+---------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 21.11.2011 г. N 938) 2.8. Показатели непосредственных результатов реализации Подпрограммы В период реализации Подпрограммы планируется: 1. По разделу "Совершенствование диагностики и лечения больныхВИЧ-инфекцией": 1.1. Приобретение препаратов для комплексной терапииВИЧ-инфицированных на сумму 7000,0 тыс. руб. (в 2011 году - 0 руб.,в 2012 году - 3000,0 тыс. руб., в 2013 году - 4000,0 тыс. руб.).Предполагаемое число ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерномучете к концу 2013 года - 7950 человек. 1.2. Приобретение препаратов и расходных материалов длядиагностики инфицирования вирусом иммунодефицита человека,обоснования антиретровирусной терапии и оценки эффективности леченияна сумму 21765,51 тыс. руб. (в 2011 году - 10954,81 тыс. руб., в2012 году - 5810,7 тыс. руб., в 2013 году - 5000,0 тыс. руб.). (Вредакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 21.11.2011 г. N 938) 1.3. Приобретение лабораторного оборудования для диагностикиинфицирования вирусом иммунодефицита человека, обоснованияантиретровирусной терапии и оценки эффективности лечения на сумму3310,7 тыс. руб. (в 2011 году - 0 руб., в 2012 году - 1310,7 тыс.руб., в 2013 году - 2000,0 тыс. руб.). 1.4. Внедрение современных лабораторных информационных систем итехнологий в полном объеме, приобретение программных продуктов ирасходных материалов для повышения эффективности координации работылабораторной службы и регистрации контингентов риска на сумму 3500,0тыс. руб. (в 2011 году - 0 руб., в 2012 году - 3000,0 тыс. руб., в2013 году - 500,0 тыс. руб.). 2. По разделу "Обеспечение профилактики профессионального ивертикального заражения ВИЧ-инфекцией": 2.1. Приобретение современных лекарственных препаратов дляпрофилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на сумму231,0 тыс. руб. (в 2011 году - 50,0 тыс. руб., в 2012 году - 91,1тыс. руб., в 2013 году - 90,0 тыс. руб.). 2.9. Оценка эффективности реализации Подпрограммы Общественная эффективность +-----------------+---------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+| Расчетные | Название | На момент | 1 год | 2 год | 3 год || составляющие | | разработки | реализации | реализации | реализации || | | Подпрограммы | Подпрограммы | Подпрограммы | Подпрограммы || | | | | | |+-----------------+---------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+| Индикатор цели | Число | 12 | 0 | 16 | 22 || (А) | ВИЧ-инфицированных, | | | | || | получающих АРВТ | | | | |+-----------------+---------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+| Показатель | Число | 5230 | 6250 | 7150 | 7950 || непосредственных| ВИЧ-инфицированных, | | | | || результатов (В) | состоящих на | | | | || | диспансерном учете | | | | |+-----------------+---------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+| Общественная эффективность (Эо = А / | 0,0022 | 0 | 0,0022 | 0,0027 || В) | | | | |+---------------------------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+ Положительная динамика общественной эффективности достигнута засчет повышения доступности специфической терапии (ВААРТ) и качестваоказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным. 2.10. Внешние факторы, негативно влияющие на реализацию Подпрограммы, и мероприятия по их снижению Основным фактором, который может негативно повлиять нареализацию Подпрограммы, и, в итоге - на индикаторы, являетсянедостаточное финансирование мероприятий, повышение цен на препаратыдля диагностики, профилактики и терапии ВИЧ-инфекции, уклонениеВИЧ-инфицированных лиц от лечения. 2.11. Система организации контроля за исполнением Подпрограммы Контроль за исполнением Подпрограммы осуществляет ПравительствоНижегородской области. ____________________ ПРИЛОЖЕНИЕ к подпрограмме "Неотложные меры по предупреждению распространения в Нижегородской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека" СИСТЕМА ПОДПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 10.04.2013 г. N 215)+------------+---------------------+----------+--------+----------------+--------------------------------------------------------+ | N | Наименование | Кате- | Сроки | Исполнители | Объем финансирования по годам (тыс. рублей ) | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+-----------+ | п/п | мероприятия | гория | выпол- | мероприятий | | 2011 | 2012 | 2013 | Всего | | | | расходов | нения | | | | | | | +------------+---------------------+----------+--------+----------------+--------------+--------+-------++----------++-----------+ | Цель Подпрограммы: стабилизация эпидемической ситуации и | Всего, в | 11 | 64 | 205823,37 | 281364,78 | | предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции в Нижегородской | т.ч.: | 004,81 | 536,6 | | | | области, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни | | | | | | | ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом | | | | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Областной | 11 | 32 | 26179,87 | 69424,98 | | | бюджет | 004,81 | 240,3 | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Федеральный | - | 32 | 179 643,5 | 211 939,8 | | | бюджет | | 296,3 | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +-----------------------------------------------------------------------+--------------+--------+-------+-----------+------------+ | Задача 1. Совершенствование системы диагностики и лечения | Всего, в | 11 | 64 | 205823,37 | 281364,78 | | ВИЧ-инфекции. | т.ч.: | 004,81 | 536,6 | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Областной | 11 | 32 | 26179,87 | 69424,98 | | | бюджет | 004,81 | 240,3 | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Федеральный | - | 32 | 179 643,5 | 211 939,8 | | | бюджет | | 296,3 | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +-----------------------------------------------------------------------+--------------+--------+-------+-----------+------------+ | 1.1. Совершенствование диагностики и лечения больных ВИЧ-инфекцией в | Всего, в | 10 | 64 | 205733,37 | 281133,68 | | Нижегородской области | т.ч.: | 954,81 | 445,5 | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Областной | 10 | 32 | 26089,87 | 69193,87 | | | бюджет | 954,81 | 149,2 | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Местный | | | | | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Федеральный | | 32 | 179 643,5 | 211 939,8 | | | бюджет | | 296,3 | | | | +--------------+--------+-------+-----------+------------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +------------+---------------------+---------+--------+-----------------++-------------++-------++------+-+---------+-+----------+ | 1.1.1. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | - | 3 | 156 043,2 | 159 043,2| | | препаратов для | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | 000,0 | | | | | комплексной терапии | | годы | Нижегородской | | | | | | | | ВИЧ - | | | области, ГБУЗ НО | | | | | | | | инфицированных | | | ОЦ СПИД | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Областной | - | 3 | - | 3 000,0 | | | | | | | бюджет | | 000,0 | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Федеральный | - | - | 156 043,2 | 156 043,2| | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +------------+---------------------+---------+--------+------------------+--------------+--------+--------+-----------+----------+ | 1.1.2. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 10 | 54 | 45690,17 | 111384,48| | | препаратов и | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | 954,81 | 739,5 | | | | | расходных | | годы | Нижегородской | | | | | | | | материалов для | | | области ГБУЗ НО | | | | | | | | диагностики | | | ОЦ СПИД | | | | | | | | инфицирования | | | | | | | | | | | вирусом | | | | | | | | | | | иммунодефицита | | | | | | | | | | | человека, | | | | | | | | | | | обоснования | | | | | | | | | | | антиретровирусной | | | | | | | | | | | терапии и оценки | | | | | | | | | | | эффективности | | | | | | | | | | | лечения | | | | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Областной | 10 | 22 | 22089,87 | 55487,88 | | | | | | | бюджет | 954,81 | 443,2 | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Федеральный | - | 32 | 23 600,3 | 55 896,6 | | | | | | | бюджет | | 296,3 | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +------------+---------------------+---------+--------+------------------+--------------+--------+--------+-----------+----------+ | 1.1.3. | Приобретение | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | 0 | 5 | 4 000,0 | 9 600,0| | | адаптированных | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | 600,0 | | | | | молочных смесей для | | годы | Нижегородской | | | | | | | | детей, родившихся | | | области ГБУЗ НО | | | | | | | | от ВИЧ- | | | ОЦ СПИД | | | | | | | | инфицированных | | | | | | | | | | | матерей | | | | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Областной | | 5 | 4 000,0 | 9 600,0| | | | | | | бюджет | | 600,0 | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Местный | | | | | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Федеральный | | | | | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Прочие | | | | | | | | | | | источники | | | | | +------------+---------------------+---------+--------+------------------+--------------+--------+--------+-----------+----------+ | 1.1.4. | Совершенствование | прочие | 2011 - | Министерство | Всего, в | | 1 | 0 | 1 106,0| | | программного | расходы | 2013 | здравоохранения | т.ч.: | | 106,0 | | | | | комплекса | | годы | Нижегородской | | | | | | | | мониторинга | | | области ГБУЗ НО | | | | | | | | состояния | | | ОЦ СПИД | | | | | | | | беременных | | | | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Областной | | 1 | 0 | 1 106,0| | | | | | | бюджет | | 106,0 | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Местный | | | | | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Федеральный | | | | | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Прочие | | | | | | | | | | | источники | | | | | +------------+---------------------+---------+--------+------------------+-------------++-------++--------+-----------+----------+ | 1.2. Обеспечение профилактики профессионального заражения ВИЧ - | Всего, в | 50,0 | 91,1 | 90,0 | 231,1 | | инфекцией | т.ч.: | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | Областной | 50,0 | 91,1 | 90,0 | 231,1 | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | Местный | | | | | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | Федеральный | | | | | | | бюджет | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | Прочие | | | | | | | источники | | | | | +------------+---------------------+---------+--------+------------------+--------------+-------++--------+-----------+----------+ | 1.2.1. | Приобретение | | | Министерство | Всего, в | 50,0 | 91,1 | 90,0 | 231,1 | | | современных | | | здравоохранения | т.ч.: | | | | | | | лекарственных | | | Нижегородской | | | | | | | | препаратов для | | | области, ГБУЗ НО | | | | | | | | профилактики | | | ОЦ СПИД | | | | | | | | профессионального | | | | | | | | | | | заражения ВИЧ - | | | | | | | | | | | инфекцией | | | | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Областной | 50,0 | 91,1 | 90,0 | 231,1 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Местный | | | | | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Федеральный | | | | | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+-----------+----------+ | | | | | | Прочие | | | | | | | | | | | источники | | | | |+------------+---------------------+---------+--------+------------------+--------------+--------+--------+-----------+----------+ ______________________ ПРИЛОЖЕНИЕ 4 к областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2011-2013 годы Подпрограмма "Совершенствование и развитие службы медицины катастроф Нижегородской области" (далее - Подпрограмма) (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 23.07.2012 г. N 468) 1. Паспорт Подпрограммы+------------------+----------------------------------------------------------------+| Наименование | - "Совершенствование и развитие службы медицины катастроф || Подпрограммы | Нижегородской области" |+------------------+----------------------------------------------------------------+| Основания для | - Основы законодательства Российской Федерации об охране || разработки | здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1; || Подпрограммы | - Федеральный закон от 21 декабря 1994 года N 68-ФЗ "О защите || | населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и || | техногенного характера"; || | - постановление Правительства Российской Федерации от 20 || | февраля 2006 года N 100 "О федеральной целевой программе || | "Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах"; || | - постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая || | 2007 года N 280 "О федеральной целевой Программе || | "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями || | (2007-2011 годы)"; || | - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от || | 27 октября 2000 года N 380 "Об утверждении Положения о Службе || | медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской || | Федерации" |+------------------+----------------------------------------------------------------+| Государственный | министерство здравоохранения Нижегородской области || заказчик | || Подпрограммы | |+------------------+----------------------------------------------------------------+| Разработчик | министерство здравоохранения Нижегородской области || Подпрограммы | |+------------------+----------------------------------------------------------------+| Цель | снижение госпитальной летальности при сочетанных травмах, а || Подпрограммы | также тяжести медицинских последствий у пострадавших при || | возникновении чрезвычайных ситуаций, в том числе пострадавших || | в дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП) на || | автомобильных дорогах Нижегородской области. |+------------------+----------------------------------------------------------------+| Основные задачи | - повышение уровня готовности службы медицины катастроф || Подпрограммы | Нижегородской области к действиям при ЧС и ликвидации || | медико-санитарных последствий ЧС; || | - обучение населения приемам оказания первой помощи, а также || | повышение качества подготовки медицинских кадров и || | эффективности их деятельности при оказании помощи пострадавшим || | в ДТП; || | - развитие материально-технической базы службы медицины || | катастроф Нижегородской области. |+------------------+----------------------------------------------------------------+| Сроки и этапы | 2011-2013 годы || реализации | Подпрограмма реализуется в один этап || Подпрограммы | |+------------------+----------------------------------------------------------------+| Исполнитель | министерство здравоохранения Нижегородской области || основных | || мероприятий | || Подпрограммы | |+------------------+----------------------------------------------------------------+| Объемы и источники финансирования Подпрограммы (тыс. руб.) |+-----------------+---------------+-----------------------+--------------+| Наименование | Источник | Годы | Всего за || государственного| финансирования| | период || заказчика | | | реализации || | | | Подпрограммы || | +-------+-------+-------+ || | | 2011 | 2012 | 2013 | |+-----------------+---------------+-------+-------+-------+--------------+| Министерство | Всего, в т.ч.:| 12 | | 1968,0| 14 753,63 || здравоохранения | | 785,63| | | || Нижегородской | | | | | || области | | | | | || +---------------+-------+-------+-------+--------------+| | Областной | 12 | | 1968,0| 14 753,63 || | бюджет, в | 785,63| | | || | т.ч.: | | | | || +---------------+-------+-------+-------+--------------+| | капвложения | - | - | - | - || +---------------+-------+-------+-------+--------------+| | НИОКР | - | - | - | - || +---------------+-------+-------+-------+--------------+ | | прочие расходы| 12 | | 1968,0| 14 753,63 || | | 785,63| | | | +-----------------+---------------+-------+-------+-------+--------------+ | Система | контроль за исполнением Подпрограммы осуществляет || организации | Правительство Нижегородской области || контроля за | || исполнением | || Подпрограммы | |+------------------+----------------------------------------------------------------+| Индикаторы | - сокращение времени реагирования на ЧС органами управления || достижения цели | службы медицины катастроф Нижегородской области с 2 до 1,5 || Подпрограммы | часов; || | - повышение готовности службы медицины катастроф к работе в || | условиях массового поступления пострадавших на 20%; || | - сокращение времени доставки резерва в зону ЧС с 6 до 3 || | часов; || | - оснащение полевого многопрофильного госпиталя на 95%; || | - количество лиц, обученных первой помощи и прошедших || | профессиональную подготовку по медицинской помощи пострадавшим || | при ДТП 50 человек. |+------------------+----------------------------------------------------------------+ (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской областиот 23.07.2012 г. N 468) 2. Текст Подпрограммы 2.1. Содержание проблемы По своим климатогеографическим особенностям и насыщенностипотенциально опасными объектами для населения и окружающей средыНижегородская область относится к числу потенциально высокоопасныхсубъектов Российской Федерации. Концентрация в Нижегородской областихимически-, пожаро- и взрывоопасных объектов создает реальныепредпосылки для массового поражения людей при техногенных авариях, вособенности, сопряженных с угрозой террористических актов. В ряду ЧС значительную часть составляют пострадавшие при ДТП. В2008 году на территории Нижегородской области было зарегистрировано6027 ДТП, в которых 786 человек погибло и 7381 было ранено. В 2009году в результате ДТП пострадало 7707 человек, из которых - 767погибло, в том числе 70 человек при оказании медицинской помощи. Показатель смертности от ДТП в 2008 году в Нижегородскойобласти составил 23,4 (по России - 16,8). Наиболее тяжелые травмы(сочетанные шокогенные или политравмы), которые сопровождаютсявысокими показателями смертности и инвалидизацией пострадавших, чащевсего возникают вследствие ДТП. Летальность при таких травмахсоставляет 39-85% (в среднем - 50%), а инвалидизация - 33% от числавыживших пострадавших. Несвоевременное оказание первой помощи искорой медицинской помощи пострадавшим на начальном этапе из-заотсутствия соответствующих знаний и навыков у участников дорожногодвижения и очевидцев ДТП, запоздалое оповещение и прибытие к местуДТП спасателей и медицинских бригад, некачественное оказание помощимедицинскими работниками являются причинами высокой смертности наавтомобильных дорогах. Общая смертность пострадавших в ДТП в 12 развыше, чем при получении травм в результате других несчастныхслучаев, показатель инвалидности в результате ДТП выше в 6 раз, апострадавшие в результате ДТП нуждаются в госпитализации в 7 разчаще. Для спасения жизни пострадавших очень важен временной фактор.Один час задержки оказания первой помощи уносит жизнь до 30% тех,кто мог бы выжить после ДТП, через 6 часов после аварии погибают90%. Улучшение показателей медицинских последствий ЧС, в том числе ив результате ДТП возможно только на основе создания и дальнейшегосовершенствования единой системы организации оказания медицинскойпомощи пострадавшим на основе максимального сокращения сроковприбытия медицинских формирований в зону ЧС, сокращения сроковдоставки пострадавших в медицинские учреждения, в том числеспециализированные, повышения качества оказания первой помощи. Вусловиях массового поступления пострадавших в случае возникновенияЧС необходимо проведение комплексных мероприятий по координациидействий сил и средств службы медицины катастроф, а такжевзаимодействия с другими ведомствами, задействованными в ликвидацииЧС, и привлечение специалистов отряда специализированной медицинскойпомощи постоянной готовности ГУЗ "Нижегородский территориальныйцентр медицины катастроф" (далее - ГУЗ "НТЦМК") к работе в зоне ЧС.С целью оптимизации работы штаба Службы медицины катастрофНижегородской области необходимо приобретение штабногоспециализированного автотранспорта и создание телемедицинскойсистемы оперативного реагирования, что позволит поднять системууправления медицинским обеспечением в ЧС на качественно новыйуровень. (В редакции Постановления Правительства Нижегородскойобласти от 10.04.2013 г. N 215) Для эффективного функционирования отряда необходимо оснащениеполевого многопрофильного госпиталя современным медицинскимоборудованием и медико-санитарным имуществом. Это позволит повыситькачество оказания специализированной медицинской помощи и сократитсроки ее оказания, что в большинстве случаев позволит спасти жизнь издоровье пострадавших. С целью улучшения оперативности прибытия медицинскихформирований в зону ЧС (на места ДТП), сокращения сроков доставки взону ЧС медицинского имущества резерва для работы специалистовнеобходимо совершенствование системы складирования, для чеготребуется внедрение логистических программ и техническое оснащениесклада областного резерва медикаментов. К ведущим причинам роста дорожно-транспортных травм сосмертельным исходом относится несовершенство организации неотложноймедицинской помощи и отсутствие у населения навыков оказания первойпомощи пострадавшим. Об этом свидетельствует структура смертельныхисходов: по данным проведенного исследования М.Н.Грибом, в 2009 г. в68% случаев смерть наступает на месте происшествия до прибытиямедицинских формирований, в 32% - при оказании медицинской помощи влечебно-профилактических учреждениях. В целях профилактики грозных осложнений дорожно-транспортноготравматизма необходимо повысить специальные знания и навыки оказаниямедицинской помощи при дорожно-транспортных травмах медицинскихспециалистов скорой медицинской помощи, а также обучить приемамоказания первой помощи всех участников дорожного движения. Для этого необходимо дальнейшее оснащение имитационным иобучающим оборудованием учебного центра учебно-тренировочного отделаГУЗ "НТЦМК" с целью повышения эффективности подготовки специалистовскорой медицинской помощи, других служб экстренного реагирования,различных контингентов населения для оказания первой помощи и другихвидов медицинской помощи пострадавшим при ЧС. Своевременное и в полном объеме решение этих задач окажетзначительное влияние на снижение госпитальной летальности присочетанных травмах, а также тяжести медицинских последствий упострадавших как при ДТП, так и при других авариях и катастрофах. 2.2. Цель и задачи Подпрограммы Цель: снижение госпитальной летальности при сочетанных травмах,а также тяжести медицинских последствий у пострадавших привозникновении чрезвычайных ситуаций, в том числе пострадавших в ДТПна автомобильных дорогах Нижегородской области. Условиями достижения цели Подпрограммы является решениеследующих задач: - повышение уровня готовности службы медицины катастрофНижегородской области к действиям при ЧС и ликвидациимедико-санитарных последствий ЧС; - обучение населения приемам оказания первой помощи, а такжеповышение качества подготовки медицинских кадров и эффективности ихдеятельности при оказании помощи пострадавшим в ДТП; - развитие материально-технической базы службы медициныкатастроф Нижегородской области. 2.3. Сроки и этапы реализации Подпрограммы Подпрограмма реализуется в 2011-2013 годах. Подпрограмма выполняется в один этап. 2.4. Управление Подпрограммой и механизм ее реализации Размещение заказов на поставку оборудования осуществляется впорядке, установленном федеральным законодательством. Финансирование работ по мероприятиям Подпрограммыосуществляется министерством финансов Нижегородской области наоснове государственных контрактов, заключенных в установленномпорядке. 2.5. Система мероприятий Подпрограммы Для решения задачи повышения уровня готовности службы медициныкатастроф Нижегородской области к действиям при ЧС и ликвидациимедико-санитарных последствий ЧС запланировано приобретение штабногоспециализированного автотранспорта, создание телемедицинской системыоперативного реагирования на ЧС, оснащение склада областного резервамедикаментов и внедрение логистических программ. Реализация данных мероприятий предполагает формированиеполноценно функционирующей системы медико-санитарного обеспеченияпострадавших при ЧС, повышения уровня ее управляемости и степениготовности медицинских формирований к работе в зоне ЧС. Для решения задачи обучения населения приемам оказания первойпомощи, а также повышения качества подготовки медицинских кадров иэффективности их деятельности при оказании помощи пострадавшим приДТП запланировано приобретение обучающего оборудования, наглядныхпособий и организация имитационного полигона для обеспеченияучебного центра ГУЗ "Нижегородский территориальный центр медициныкатастроф" по организации обучения приемам оказания первой помощипострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях водителей исотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий ДТП. Для решения задачи развития материально-технической базы службымедицины катастроф Нижегородской области планируется проведениекапитального ремонта помещений, выделенных для ГУЗ "Нижегородскийтерриториальный центр медицины катастроф", оснащение полевогомногопрофильного госпиталя, организация стояночных боксов (ангары)для санитарного автотранспорта. Мероприятия, реализуемые в рамках Подпрограммы, приведены вприложении к настоящей Подпрограмме. 2.6. Ресурсное обеспечение Подпрограммы Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены втаблице 1. Таблица 1 Объемы и источники финансирования Подпрограммы, тыс. руб.+-----------------+---------------+-----------------------+-------------------+| Наименование | Источник | Годы | Всего за период || государственного| финансирования| | реализации || заказчика | | | Подпрограммы || | +-------+-------+-------+-------------------+| | | 2011 | 2012 | 2013 | |+-----------------+---------------+-------+-------+-------+-------------------+| Министерство | Всего, в т.ч.:| 12 | | 1968,0| 14 753,63 || здравоохранения | | 785,63| | | || Нижегородской | | | | | || области | | | | | || +---------------+-------+-------+-------+-------------------+| | Областной | 12 | | 1968,0| 14 753,63 || | бюджет, в | 785,63| | | || | т.ч.: | | | | || +---------------+-------+-------+-------+-------------------+| | капвложения | - | - | - | - || +---------------+-------+-------+-------+-------------------+| | НИОКР | - | - | - | - || +---------------+-------+-------+-------+-------------------+ | | прочие расходы| 12 | | 1968,0| 14 753,63 || | | 785,63| | | | +-----------------+---------------+-------+-------+-------+-------------------+ (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской областиот 23.07.2012 г. N 468) Объемы финансирования Подпрограммы могут ежегоднокорректироваться в соответствии с финансовыми возможностямиобластного бюджета на соответствующий финансовый год. 2.7. Индикаторы достижения цели Подпрограммы Индикаторы достижения цели Подпрограммы приведены в таблицах 2и 3. Таблица 2 Индикаторы достижения цели Подпрограммы +---------------+-------------+------------------------------------------+| Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей Подпрограммы || индикаторов | измерения | || целей | индикаторов | || Подпрограммы | достижения | || | целей | || | Подпрограммы| || | +-------------+-------------+--------------+| | | На момент | По окончании| Без || | | разработки | реализации | программного || | | Подпрограммы| Подпрограммы| вмешательства|+---------------+-------------+-------------+-------------+--------------+| 1. Повышение | % готовности| 70 | 85 | 70 || готовности | службы | | | || службы | медицины | | | || медицины | катастроф | | | || катастроф к| | | | || работе в| | | | || условиях | | | | || массового | | | | || поступления | | | | || пострадавших | | | | |+---------------+-------------+-------------+-------------+--------------+| 2. Сокращение | Время | 6 | 4 | 6 || времени | доставки в| | | || доставки | часах | | | || резерва в зону| | | | || ЧС | | | | |+---------------+-------------+-------------+-------------+--------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 23.07.2012 г. N 468) Таблица 3 Промежуточные значения индикаторов цели Подпрограммы +---------------+------------+-----------------------------------------------+| Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей Подпрограммы || индикаторов | измерения | || целей | индикаторов| || Подпрограммы | достижения | || | целей | || | +-------------+-------------+-------------------+| | | 1 год | 2 год | 3 год реализации || | | реализации | реализации | Подпрограммы || | | Подпрограммы| Подпрограммы| |+---------------+------------+-------------+-------------+-------------------+| 1. Повышение | % | 80 | 80 | 85 || готовности | готовности | | | || службы | службы | | | || медицины | медицины | | | || катастроф к| катастроф | | | || работе в| | | | || условиях | | | | || массового | | | | || поступления | | | | || пострадавших | | | | |+---------------+------------+-------------+-------------+-------------------+ | 2. Сокращение | Время | 5 | 5 | 4 | | времени | доставки в| | | || доставки | часах | | | | | резерва в зону| | | | | | ЧС | | | | | +---------------+------------+-------------+-------------+-------------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 23.07.2012 г. N 468) 2.8. Показатели непосредственных результатов реализации Подпрограммы В период реализации Подпрограммы планируется: - оснащение склада областного резерва медикаментов на сумму500,0 тыс. руб.; - капитальный ремонт помещений, выделенных для ГКУЗ НО"Нижегородский территориальный центр медицины катастроф" на сумму 12785,63 тыс. руб.; - организация стояночного бокса (ангар) для санитарногоавтотранспорта ГКУЗ НО "НТЦМК" на сумму 1468,0 тыс. руб. (Раздел 2.8 в редакции Постановления ПравительстваНижегородской области от 10.04.2013 г. N 215) 2.9. Оценка эффективности реализации Подпрограммы Общественная эффективность Подпрограммы приведена в таблице 4. Таблица 4 Общественная эффективность Подпрограммы+-----------------+-------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+| Расчетные | Наименование | На момент | 1 год | 2 год | 3 год || составляющие | | разработки | реализации | реализации | реализации || | | Подпрограммы | Подпрограммы | Подпрограммы | Подпрограммы |+-----------------+-------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+| Индикатор цели | Сокращение времени| 6 | 5 | 4 | 3 || (А) | доставки резерва в| | | | || | зону ЧС (в часах) | | | | |+-----------------+-------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+| Показатель | Количество | 0 | 0 | 2 | 3 || непосредственных| специализированных| | | | || результатов (В) | автомобилей | | | | |+-----------------+-------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+| Общественная эффективность (Эо = А /| - | - | 2 | 1 || В) | | | | |+-------------------------------------+--------------+--------------+--------------+---------------+ Отрицательная динамика общественной эффективности объясняетсятем, что индикатор цели (время доставки резерва в зону ЧС) имеетотрицательную динамику, а показатель непосредственных результатов(количество специализированного автотранспорта) возрастает. 2.10. Внешние факторы, негативно влияющие на реализацию Подпрограммы, и мероприятия по их снижению Внешним фактором, негативно влияющим на реализациюПодпрограммы, может являться финансирование не в полном объемемероприятий Подпрограммы из средств областного бюджета. В качестве мероприятий, обеспечивающих снижение негативноговлияния указанного фактора на реализацию Подпрограммы, планируетсяподготовка предложений, направленных на финансирование мероприятийПодпрограммы в полном объеме. 2.11. Система организации контроля за исполнением Подпрограммы Контроль за исполнением Подпрограммы осуществляет ПравительствоНижегородской области. _____________________ ПРИЛОЖЕНИЕ к подпрограмме "Совершенствование и развитие Службы медицины катастроф Нижегородской области" МЕРОПРИЯТИЯ ПОДПРОГРАММЫ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ И РАЗВИТИЕ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 10.04.2013 г. N 215)+------+--------------------+-----------+------------+------------------+----------------------------------------------------+ | N | Наименование | Категория | Сроки | Исполнители | Объем финансирования по годам | | п/п | мероприятия | расходов | выполнения | мероприятий | (тыс. рублей) | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | | 2011 | 2012 | 2013 | Всего | +------+--------------------+-----------+------------+------------------+--------------+----------+------+--------+----------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | +------+--------------------+-----------+------------+------------------+--------------+----------+------+--------+----------+ | Цель Подпрограммы: снижение госпитальной летальности при сочетанных | Всего, в | 12785,63 | | 1968,0 | 14753,63 | | травмах, а также тяжести медицинских последствий у пострадавших при | т.ч.: | | | | | | возникновении чрезвычайных ситуаций, в том числе пострадавших в ДТП | | | | | | | на автомобильных дорогах Нижегородской области | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Областной | 12785,63 | | 1968,0 | 14753,63 | | | бюджет | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Федеральный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +-----------------------------------------------------------------------+--------------+----------+------+--------+----------+ | Задача 1. Повышение уровня готовности службы медицины катастроф | Всего, в | | | 500,0 | 500,0 | | Нижегородской области к действиям при ЧС и ликвидации | т.ч.: | | | | | | медико-санитарных последствий ЧС | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Областной | | | 500,0 | 500,0 | | | бюджет | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Местный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Федеральный | - | - | - | - | | | бюджет | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Прочие | - | - | - | - | | | источники | | | | | +------+--------------------+-----------+------------+------------------+--------------+----------+------+--------+----------+ | 1.1. | Сокращение времени | прочие | 2013 год | Министерство | Всего, в | | | 500,0 | 500,0 | | | реагирования на | расходы | | здравоохранения | т.ч.: | | | | | | | крупномасштабных | | | Нижегородской | | | | | | | | ЧС: | | | области и ГКУЗ | | | | | | | | - оснащение склада | | | НО НТЦМК | | | | | | | | областного резерва | | | | | | | | | | | медикаментов. | | | | | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Областной | | | 500,0 | 500,0 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Местный | | | | | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Федеральный | | | | | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Прочие | | | | | | | | | | | источники | | | | | +------+--------------------+-----------+------------+------------------+--------------+----------+------+--------+----------+ | Задача 2. Развитие материально-технической базы службы медицины | Всего, в | 12785,63 | - | 1468,0 | 14283,63 | | катастроф Нижегородской области | т.ч.: | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Областной | 12785,63 | - | 1468,0 | 14283,63 | | | бюджет | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Местный | | | | | | | бюджет | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Федеральный | | | | | | | бюджет | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | Прочие | | | | | | | источники | | | | | +------+--------------------+-----------+------------+------------------+--------------+----------+------+--------+----------+ | 2.1. | Капитальный ремонт | прочие | 2011 год | Министерство | Всего, в | 12785,63 | - | - | 12785,63 | | | помещений, | расходы | | здравоохранения | т.ч.: | | | | | | | выделенных для | | | Нижегородской | | | | | | | | ГБУЗ НО | | | области и ГКУЗ | | | | | | | | "Нижегородский | | | НО НТЦМК | | | | | | | | территориальный | | | | | | | | | | | центр медицины | | | | | | | | | | | катастроф" по | | | | | | | | | | | адресу: г. Нижний | | | | | | | | | | | Новгород, ул. | | | | | | | | | | | Памирская, 13 | | | | | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Областной | 12785,63 | - | - | 12785,63 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | | +------+--------------------+-----------+------------+------------------+--------------+----------+------+--------+----------+ | 2.2. | Организация | прочие | 2013 год | Министерство | Всего, в | - | - | 1468,0 | 1468,0 | | | стояночного бокса | расходы | | здравоохранения | т.ч.: | | | | | | | (ангара) для | | | Нижегородской | | | | | | | | санитарного | | | области и ГКУЗ | | | | | | | | автотранспорта | | | НО НТЦМК | | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Областной | - | - | 1468,0 | 1468,0 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Местный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Федеральный | - | - | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------+----------+------+--------+----------+ | | | | | | Прочие | - | - | - | - | | | | | | | источники | | | | |+------+--------------------+-----------+------------+------------------+--------------+----------+------+--------+----------+ ___________________