Постановление Правительства Нижегородской области от 08.05.2003 № 142
Об утверждении областной целевой Программы "Детская гематология/ онкология для Нижегородской области на 2004-2008 годы"
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 08.05.2003г. N 142 Утратило силу - Постановление Правительства Нижегородской области от 31.12.2004 г. N 301 Об утверждении областной целевой Программы "Детская гематология/ онкология для Нижегородской области на 2004-2008 годы" С целью совершенствования системы специализированной медицинскойпомощи детям и подросткам с гематологическими и онкологическимизаболеваниями, снижения инвалидизации и смертности детейПравительство Нижегородской области постановляет: 1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Детскаягематология/ онкология для Нижегородской области на 2004-2008 годы"(далее - Программа). 2. Министерству финансов Нижегородской области (В.В. Соболеву)во взаимодействии с Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Нижегородской области (А.М. Бакушиным) при формированиипроектов областного бюджета и бюджета территориального фондаобязательного медицинского страхования Нижегородской области на 2004- 2008 годы предусмотреть выделение средств на выполнение мероприятийПрограммы. И.о. Губернатора Ю.П.Сентюрин УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Нижегородской области от 08.05.2003 N 142 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ДЕТСКАЯ ГЕМАТОЛОГИЯ/ОНКОЛОГИЯ ДЛЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004-2008 ГОДЫ" (далее - Программа) г.Н.Новгород 2003 г. Паспорт областной целевой программы "Детская гематология/онкология в Нижегородской области" на 2004-2008 годы1. Наименование "Детская гематология/онкология в программы Нижегородской области на 2004-2008 годы"2. Основание для решения - Решение рабочего совещания о разработке программы руководителей центров гематологии, 1995 год. - решение Комитета по охране здоровья Госдумы N 6 - 97 от 13.03.97 - Президентская программа "Дети России" - Решение коллегии Минздрава РФ от марта 2002г.3. Государственный - Правительство Нижегородской области. заказчик4. Разработчик программы - Министерство здравоохранения Нижегородской области5. Цели программы - Совершенствование системы специализированной медицинской помощи детям и подросткам с гематологическими и онкологическими заболеваниями и обеспечение службы современными технологиями диагностики, лечения для снижения смертности, инвалидизации и повышения качества жизни пациентов6. Задачи программы - определение долевого участия региона наряду с обеспечением федерального финансирования в рамках федеральной программы для современных технологий лечения и реабилитации детей и подростков с гематологическими и онкологическими заболеваниями - организация регистра заболеваемости и оценки эффективности лечения детей и подростков с гематологическими и онкологическими заболеваниями - разработка и внедрение стандартизованных кооперативных протоколов диагностики, лечения и реабилитации гематологических и онкологических больных - организация на базе гематологического отделения ГУ НОДКБ (Государственное учреждение Нижегородская областная детская клиническая больница) блока для пересадки костного мозга и подготовка персонала - улучшение подготовки кадров медицинских работников в области гематологии/онкологии, - повышение их квалификации - научное обеспечение предлагаемых программ медицинской помощи детям и подросткам с гематологическими и онкологическими заболеваниями - информационное обеспечение медицинских работников и населения по вопросам эффективного лечения и прогноза лейкоза, рака и наследственных заболеваний крови и иммунной системы у детей и подростков7. Перечень основных - организационные мероприятия по мероприятий оснащению центра (отделений) гематологии/онкологии детской областной клинической больницы специальным оборудованием, расходными материалами, лекарствами - организация подготовки и повышения квалификации медицинского персонала гематологического и онкологического отделений ГУ НОДКБ и вспомогательных служб - работу по стандартизации протоколов диагностики и лечения больных детей и подростков (утверждение единых протоколов) - разработку программ научного сопровождения и развития новых технологий лечения в рамках кооперированных исследований в гематологии/онкологии детей и подростков Нижегородской области - развитие баз реабилитации больных - информационное обеспечение, снабжение оргтехникой и канцтоварами, средствами на командировки сотрудников детских центров канцер - регистров и кооперированных групп детской гематологии/онкологии, работающих в Нижегородской области.8. Сроки и этапы - первый этап: подготовка и реализация реализации первоочередных программы мероприятий (2004-2005 г.) - второй этап: реализация основных обязательств (2006-2008 г.)9. Ожидаемые конечные - обеспечение высокого уровня медицинских результаты технологий и внедрение единых стандартов лечения наиболее распространенных болезней крови и онкологических заболеваний детей и подростков - создание регионального регистра в рамках совместной работы с НИИ детской гематологии МЗ РФ - снижение смертности и инвалидизации, повышение качества жизни больных детей и подростков.10. Основные исполнители - министерство здравоохранения Нижегородской области, ТФ ОМС (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования), ГУ НОДКБ.11. Предполагаемые - Всего 57525,6 тыс. руб., из них источники - областной бюджет всего - 29238,1 тыс.р. финансирования 2004 г - 8053,45 тыс. р. 2005 г. - 4244,65 тыс. р. 2006 г. - 4244,65 тыс. р. 2007 г - 8450,65 тыс. р. 2008 г. - 4244,65 тыс. р. (сумма расходов ежегодно уточняется при составлении и утверждении областного бюджета на очередной год). ТФ ОМС всего - 28287,5 т.р. 2004 г. - 4094,1 тыс. р. 2005 г. - 6729,1 тыс. р. 2006 г. - 7282,1 тыс. р. 2007 г. - 6088,1 тыс. р. 2008 г. - 4094,1 тыс. р. (сумма расходов ежегодно уточняется при составлении и утверждении бюджета ТФ ОМС на очередной год).12. Организация - министерство здравоохранения управления Нижегородской программой и контроль области направляет раз в полугодие за информацию ходом ее выполнения о ходе выполнения программы Правительству Нижегородской области и ТФ ОМС. ОБОСНОВАНИЕ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ В Нижегородской области на начало 2003 г. проживает 696884ребенка от 0 до 18 лет. В структуре заболеваемости детей и подростковтяжелые наследственные и приобретенные болезни крови (коагулопатии,гемолитические анемии, депрессии кроветворения) и онкологическиезаболевания (лейкозы, лимфомы и солидные опухоли) составляют около 20случаев в год на 100 тыс. населения соответствующего возраста. Вабсолютных цифрах это составляет 140 детей, первично заболевших втечение года или 280 больных, находящихся на активной терапииежегодно. С учетом показателей онкогематологической статистики,которая рекомендует активно наблюдать пациентов в течение 5-тилетнего периода, можно предположить, что в Нижегородской областидолжно быть выявлено за период с 1995 по 1999 год 700 больных сонкогематологическими и тяжелыми гематологическими заболеваниями. Вдетском раковом регистре Нижегородской области сейчас учтено 693больных. Внедрение за последние 10 лет современных технологий диагностикии лечения онкогематологических заболеваний в медицинскую практикувывело значительную часть этих болезней из фатальных в категориюизлечиваемых. Улучшилось качество жизни больных детей. Внедрены впрактику с 1990 года единые унифицированные протоколы терапиилейкозов и депрессий кроветворения, что привело к значительномуулучшению результатов лечения больных детей. Выживаемость больныхострым лимфобластным лейкозом достигла 72 %, острым нелимфобластнымлейкозом - 40 % (до внедрения протоколов соответственно - 7 % и 3 %),депрессиями кроветворения - 60 %. Выживаемость при заболеваниизлокачественными лимфомами составляет 60 %, лимфомой Ходжкина -65 % ив лечении этих нозологических форм требуется дополнительная работа свнедрением унифицированных протоколов для достижения выживаемости 80- 90 %. Достижение таких результатов возможно только при применениикомплекса диагностических и лечебных мероприятий, стоимость которыхочень велика. Это - использование дорогостоящего оборудования,реактивов и расходных материалов и применение высокодозных дорогихпротивоопухолевых химиопрепаратов (почти исключительно зарубежногопроизводства), противомикробных, противовирусных и противогрибковыхсредств последнего поколения, компонентов крови и иммуноглобулинов,обучение медицинского персонала новым технологиям, качественномууходу за ребенком. В медицинских центрах Германии и Италии за последние 5 летпроходили стажировку врачи гематологического отделения ГУ "НОДКБ",медицинские сестры повышали квалификацию в онкогематологическомотделении Республиканской клинической больницы и клинике г. Милана. Однако полной реализации задач детского онкогематологическогоцентра, который создан на базе ГУ "НОДКБ" в 1987 году, препятствовалонедостаточное финансирование, не обеспечивающее постоянноеподдержание современного уровня лечения; отсутствие системыинформационного обеспечения медработников; отставаниенаучно-практических разработок по сопровождению терапиионкогематологических заболеваний у детей, их запоздалое внедрение всвязи с отсутствием средств; отсутствие достоверных статистическихданных заболеваемости, результативности терапии и смертности дляэтого контингента детей и подростков (канцер-регистр). Актуальность указанных проблем требует принятия дополнительногокомплекса мер неотложного и перспективного характера, в связи с чеммежду НИИ детской гематологии, министерством здравоохраненияНижегородской области и НГМА было начато предварительное обсуждениедоговора о научно-практическом сотрудничестве в области детскойгематологии-онкологии, что должно привести к организации качественноновой службы для Нижегородской области по оказанию специализированнойпомощи детям с гемобластозами. Все направления, которые необходимореализовать для дальнейшего улучшения качества медицинскогообслуживания детей и подростков с онкогематологическимизаболеваниями, заложены в настоящей областной целевой программе"Детская гематология/онкология в Нижегородской области" на 2004 -2008 годы. В результате осуществления программы будет создандостоверный регистр больных, разработаны стандартные протоколылечения, динамически улучшаемые, адекватные современным достижениямнауки. Вследствие проведения планируемых в программе мероприятийсмертность больных от злокачественных заболеваний будет снижена(острые лейкозы до 10 - 15 %, лимфогрануломатоз до 5 %, апластическиеанемии до 20 %), уменьшена инвалидизация детей, повышено качествожизни выздоровевших больных, организована специализированная системаподготовки персонала, создана система информационного обеспечения. Большой проблемой эффективного и качественного лечения детей,больных коагулопатиями, является обеспечение этого контингентаконцентратом факторов свертывания крови. Дети с гемофилией А, В, с болезнью Виллебранда получаютпрепараты крови, изготовленные на областной станции переливания крови(криопреципитат), что позволяет обеспечить пациентов доступной инадежной защитой при возникающих кровотечениях, однако концентратфакторов свертывания, несомненно, повысит эффективность помощи,особенно в экстренных ситуациях, поэтому в мероприятия настоящейпрограммы внесен пункт по закупке препаратов для больных скоагулопатиями. В перечень мероприятий включены и необходимая подготовка кадровдля работы с современной аппаратурой, санаторный этап реабилитациидетей, требующий применения дорогостоящих препаратов, участия вреабилитации медперсонала, подготовленного по специальным программа.Реализация программы предусматривает создание детского раковогорегистра, что возможно только при соответствующем финансировании(компьютеризация, расходные картриджы, бумага, учет контингентовдетей, расходы на связь), расходы на информационное обеспечение. Расчеты на ежегодное обеспечение основной и сопроводительнойтерапии, закупку расходных материалов, оборудования, концентрата У111фактора представлены в приложениях N 1 - 5 к перечню мероприятийпрограммы. Расчет стоимости подготовки кадров для онкогематологическойслужбы складывается из следующих составляющих: стоимость первичнойспециализации по детской гематологии - онкологии составляет за месяцобучения 2 877 рублей. В среднем планируется направлять в год 3-хврачей. Длительность первичной специализации с сертификациейсоставляет 4 месяца. Следовательно, общая стоимость обучения трехврачей в течение года составит 34 524 рубля. Стоимость подготовкисреднего медицинского персонала в месяц составляет 2877 рублей,средняя продолжительность обучения 3 месяца (8631 руб.) Общаястоимость для пяти медицинских сестер составит 43 155 рублей. Такимобразом, суммарная стоимость необходимого обучения сотрудников в годбудет составлять 77,7 тыс. рублей. С целью санаторной реабилитации детей с онкогематологическимизаболеваниями необходимо предусмотреть ежегодную сумму около 912 тыс.рублей: стоимость путевки для реабилитации одного ребенка составляет7,6 тыс. рублей. Реабилитация семейного типа должна складываться какминимум из двух человек (ребенок и родитель). Следовательно, приусловии, что в санатории смогут проходить реабилитацию в год 60 детей(с одним родителем), ежегодные расходы составят 912 тыс. рублей. Для создания регионального детского канцер - регистра вНижегородской области и информационной поддержки групп по лечениюдетей и подростков с онкологическими и гематологическимизаболеваниями необходима система приема/передачи и обработки потоковинформации с использованием современных средств компьютерной техникина основе существующих информационных сетей: расходы на канцтовары вгод - 15,0 тыс. руб., хозяйственные расходы - 2,0 тыс. рублей, командировки - 5,6тыс., техническое обслуживание оборудования - 24,0 тыс. Всего - 46,6тыс. рублей в год или 338,5 тыс. на 5 лет. Организация детскогоракового регистра, кроме того потребует затрат однократного характерана сумму 105, 464 тыс. руб: приобретение компьютера - 32.8, ксерокс -28.7, программное обеспечение - 43.964 тыс. руб. Ежегодные затраты на информационное обеспечение, включающиеинтернет - связь, 2.0 тыс.), оплата услуг - поставщиков (12,4 тыс.),ремонт (4.0 тыс.), канцтовары (3.0 тыс.), хозрасходы (2,0) составят23, 4 тыс., а на весь период - 258,4 тыс. руб. Кроме того, разовыерасходы на организацию информационного обеспечения составляют 141, 4тыс. руб.: в т.ч. компьютер - 32.8, ксерокс - 28.8, программныйпродукт - 44.6, факс - 5.7, программное обеспечение - 29,5. Таким образом, реализация предлагаемой областной программыпозволит в целом поднять высокоспециализированную помощь детямНижегородской области с онкологическими и гематологическимизаболеваниями на новый качественный уровень, снизить инвалидизацию исмертность детей. Мероприятия по реализации областной целевой программы "Детская гематология/онкология в Нижегородской области" на 2004-2008г.г.N Мероприятия Срок Объем финансирования в тыс. рублей пппп исполнения Всего 2004 2005 2006 2007 2008 Областной бюджет ТФ ОМС Исполнители Всего 2004 2005 2006 2007 2008 всего 2004 2005 2006 2007 20081 Приобретение 2004 - 15584,9 3561,9 2635,0 3188,0 6200,0 - 7767,9 3561,9 - - 4206,0 - 7817,0 - 2635,0 3188,0 1994,0 - МЗ НО мед. 2008 совместно с ТФ оборудования г.г. (прил.1) ОМС2 Приобретение 2004 - 2990,5 598,1 598,1 598,1 598,1 598,1 598,1 598,1 598,1 598,1 598,1 598,1 - - - - - - МЗ НО расходных 2008 материалов г.г. (прил.2)3 Лекарственное 2004 - 7043,0 1408,6 1408,6 1408,6 1408,6 1408,6 - - - - - - 7043,0 1408,6 1408,6 1408,6 1408,6 1408,6 МЗ НО обеспечение 2008 совместно с ТФ (сопроводи- г.г. тельная ОМС терапия) (прил.3)4 Обеспечение 2004 - 13427,5 2685,5 2685,5 2685,5 2685,5 2685,5 - - - - - - 13427,5 2685,5 2685,5 2685,5 2685,5 2685,5 МЗ НО цитостатиками 2008 совместно с ТФ (прил.4) г.г. ОМС5 Закупка 2004 - 12934,3 2586,85 2586,85 2586,85 2586,85 2586,85 12934,3 2586,85 2586,85 2586,85 2586,85 2586,85 - - - - - - МЗ НО концентрата 2008 VIII фактора г.г. (прил.5)6 Подготовка 2004 - 388,5 77,7 77,7 77,7 77,7 77,7 388,5 77,7 77,7 77,7 77,7 77,7 - - - - - - МЗ НО кадров 2008 г.г.7 Санаторная 2004 - 4560,0 912,0 912,0 912,0 912,0 912,0 4560,0 912,0 912,0 912,0 912,0 912,0 - - - - - - МЗ НО реабилитация 2008 детей г.г.8 Организация 2004 - 338,5 152,1 46,6 46,6 46,6 46,6 338,5 152,1 46,6 46,6 46,6 46,6 - - - - - - МЗ НО детского 2008 ракового г.г. регистра9 Информационное 2004 - 258,4 164,8 23,4 23,4 23,4 23,4 258,4 164,8 23,4 23,4 23,4 23,4 - - - - - - МЗ НО 2008 обеспечение г.г.Итого: 57525,6 12147,55 10973,75 11526,75 14538,75 8338,75 29238,1 8053,45 4244,65 4244,65 8450,65 4244,65 28287,5 4094,1 6729,1 7282,1 6088,1 4094,1 ПРИЛОЖЕНИЕ 1 к областной целевой программе "Детская гематология/онкология для Нижегородской области на 2004-2008 годы" Перечень оборудования для ГУ НОДКБN Наименование Наименование Количество Ориентировочная Сроки Источникип/п подразделения медицинского реализации финансирования ГУ "НОДКБ" оборудования стоимость (тыс. руб.) 1 ед. общая1 Отделение 1. 1 1550,0 1550,0 2004 Обл. гематологии ультразвуковой бюджет ГУ сканер "НОДКБ" 2. кардиомонитор 5 223,2 1116,0 2004 " для мониторинга 3. пульсоксиметр 2 60,5 120,9 2004 " 4. инфузоматы 10 77,5 775,0 2004 "Итого 3561,92 Клиническая 1. 1 775,0 775,0 2005 ТФ ОМС лаборатория автоматический ГУ "НОДКБ" счетчик крови Биохимическая лаборатория 2. центрифуга с 1 992,0 992,0 2005 ТФ ОМС ГУ "НОДКБ" охлаждением Иммуноло- 3. прибор для 1 868,0 868,0 2005 ТФ ОМС гическая иммуноанализа лаборатория типа ТДХ ГУ "НОДКБ" Итого 2635,03 Отделение Сепаратор крови 1 3000,0 3000,0 2006 ТФ ОМС хирургии CS-3000 крови ГУ "НОДКБ" Морозильная 1 188 188 2006 ТФ ОМС камера на -80оИтого 3188,04 Отделение 1. аппарат для 1 1994,0 1994,0 2007 ТФ ОМС гематологии облучения ГУ "НОДКБ" компонентов 2. набор для 3 341,0 1023,0 2007 Обл. определения бюджет центрального венозного давления 3. ламинарная 1 372,0 372,0 2007 Обл. камера бюджет 4. перфузор 10 55,3 553,0 2007 Обл. стандартный бюджет Лаборатория 5. штативы - 30 11,2 336,0 2007 Обл. цитоге- передвижные бюджет капельницы нетики ГУ 6. прибор для 1 372,0 372,0 2007 Обл. "НОДКБ" ДНК бюджет диагностики 7. набор 3 930,0 930,0 2007 Обл. реактивов бюджет для ДНК диагностики Иммуноло- 8. Набор 2 620,0 620,0 2007 Обл. гическая моноклональных бюджет лаборатория антител на 1 ГУ "НОДКБ" год Итого 6200,0Итого: 15584,9 тыс.руб., из них: - обл.бюджет - 7767,9; - средства ТФ НОМС - 7817 тыс. руб. ПРИЛОЖЕНИЕ 2 к областной целевой программе "Детская гематология/онкология для Нижегородской области на 2004-2008 годы" Годовая потребность в расходных материалах в отделении гематологии-онкологии ГУ НОДКБN Наименование расходных материалов Цена ед., Количество Стоимость,п/п USD USD1 Шприц 50 см3 для перфузора, 0,94 2000шт 1880,00 прозрачный с иглой2 Пластиковый удлинитель (leitung) 0,7 2000 шт 1400,00 для перфузионного шприца длиной 1,5м (150см) G 14 для старших детей - 25 % G 16 для средних детей - 50 % G 18 для маленьких детей - 25 %3 Иглы люмбальные с мандреном 1,40 200 шт 280,00 для старших детей - 25 % для средних детей - 50 % для маленьких детей - 25 %4 Капельницы для инфузоматов от фирм 1,50 2000 шт 3000,00 - производителей для аппаратов "Braun", "IVAC" и др.5 Обычные капельницы для инфузионных 0,24 2000 шт 480,00 растворов6 Капельницы для переливания 0,90 500 шт 450,00 эритромассы с лейкоцитарным фильтром7 Капельницы для переливания 1,62 500 шт 810,00 тромбомассы с лейкоцитарным фильтром8 Шприц 5см3 с в/в иглой 0,02 10000 200,009 Шприц 10см3 с в/в иглой 0,02 5000 100,0010 Шприц 2-см3 с в/в иглой 0,02 5000 100,0011 Перчатки резиновые хирургические 0,01 2000 пар 20,00 нестерильные размер 7 - 50 %; размер 8 - 50 %12 Перчатки резиновые хирургические 0,3 1000 пар 300,00 стерильные импортные размер 7 - 50%; размер 8 - 50 %13 Периферические катетеры для 1,1 1000 шт 860,00 периферических вен (Venflow) размер G 0,8 - 75 % размер G 0,6 - 25 %14 Одноразовые иглы "бабочки" 0,20 1000 шт 200,0015 Трехходовой переходник для 0,95 2000 шт 1900,00 периферического катетера16 Одноразовые крышки 2-х сторонние 0,05 5000 шт 250,00 для закрытия катетеров и переходников17 Катетер для центральной вены 17,30 200 3460,00 размер G 14 - 25 % размер G 16 - 50 % размер G 18 - 25 %18 Мешок 3л для инфузионной терапии 1,50 2000шт 3000,00Итого $ 18690598080 руб. ПРИЛОЖЕНИЕ 3 к областной целевой программе "Детская гематология/онкология для Нижегородской области на 2004-2008 годы" Годовая потребность в лекарственных препаратах сопроводительной терапии для больных с гемобластозами и солидными новообразованиямиПротивогрибковые средстваN Наименование и форма Упаковка Цена На 1-го Годовой Итого вп/п выпуска ед.,USD больного объем год, USD1 Амфотерицин В 500 мкг фл 0,24 20 300 72,00 (ед)2 Дифлюкан (Флюконазол) уп 37,0 2 50 1850,00 таблетки 50мг N 73 Форкан (Флюконазол) фл 5,0 10 100 500,00 200 мг 100 мл4 Нистатин 0,5 20 табл. уп 0,15 50 2000 300,00 1 уп.5 Интраконазол (Орунгал) уп 25,00 1 50 1250,00 капсулы 100 мг N 15 Всего: 3972,00Противовирусные средстваN Наименование и форма Упаковка Цена На 1-го Годовой Итого вп/п выпуска ед.,USD больного объем год, USD1 Ацикловир фл 7,25 20 250 1812,50 лиофилизированный порошок для приготовления ин. р-ра по 250 мг2 Зовиракс (Ацикловир) уп 4,80 5 100 480,00 таблетки 200 мг N 10 Всего: 2292,50АнтибиотикиN Наименование и форма Упаковка Цена На 1-го Годовой Итого вп/п выпуска ед.,USD больного объем год, USD1 Амикацин 250мг фл 0,70 20 500 350,002 Бисептол таблетки 480 уп 0,88 5 200 176,00 мг N 203 Бисептол таблетки 120 уп 0,39 5 200 78,00 мг N 204 Ванкомицин (Ванколед) фл 4,76 48 500 2380,00 лиофилизированный порошок для приготовления ин. р-ра по 500 мг5 Метронидазол 0,5 % 100 фл 2,68 4 300 804,00 мл6 Метронидазол уп 0,79 10 100 79,00 (Трихопол) таблетки 250 N 207 Пиперациллин фл 7,95 20 200 1590,00 (Пипрацил) лиофилизированный порошок для приготовления ин. р-ра по 2 г8 Роцефин 0,5 г 2мл в/м фл 8,54 40 200 1708,00 N 59 Роцефин 1 г 3,5 мл в/м фл 16,07 20 100 1607,00 N 510 Тазоцин фл 16,80 20 200 3360,00 лиофилизированный порошок для приготовления ин.р-ра по 4,5 г11 Пиперациллин фл 15,40 20 200 3180,00 (Пипрацил) лиофилизированный порошок для приготовления ин. р-ра по 4 г12 Тиенам 500 мг в/в N 5 фл 17,00 40 500 8500,0013 Фортум в/в 1,0 г фл 9,95 24 500 4975,0014 Бисептол 480 мг 1 амп уп 18,40 10 200 368,00 10 амп в уп.15 Цефрбид 1 г 1 фл фл 3,04 5 500 1520,0016 Ампициллин 0,5 г 1 фл фл 17,80 50 2000 712,00 50 фл 1 уп.17 Гентамицин 80 мг 1 ам уп 20,40 20 800 408,00 40 амп 1 уп.18 Ципрофлоксацин 250 мг уп 2,34 5 200 468,00 10 табл. Всего: 32263,50Обезболивающие средстваN Наименование и форма Упаковка Цена На 1-го Годовой Итого вп/п выпуска ед.,USD больного объем год, USD1 Трамал ампулы 100 уп 3,33 5 125 416,25 мг/1мл N 52 Кеторолак (Кеторол) уп 2,55 4 75 191,25 в/в 1,0 мл (30 мг) N 103 Фентанил 0,1 мг/2 мл N уп 2,05 2 125 256,25 10 Всего: 863,75Другие препаратыN Наименование и форма Упаковка Цена На 1-го Годовой Итого вп/п выпуска ед.,USD больного объем год, USD1 Зофран таблетки 8 мг N уп 110,57 1 10 1105,70 102 Новобан ампулы 5 мл/5 фл 16,72 5 60 1003,20 мг N 13 Новобан капсулы 5 мг N уп 86,40 1 5 432,00 54 Латран 0,2 % 4 мл N 5 уп 41,67 4 10 416,705 Латран таблетки 4 мг N уп 33,40 2 50 1670,00 10 Всего: 4627,60 ВСЕГО ПО РАЗДЕЛАМ: $ 44019,35 ИТОГО: 1408619,2 руб. ПРИЛОЖЕНИЕ 4 к областной целевой программе "Детская гематология/онкология для Нижегородской области на 2004-2008 годы" Годовая потребность в основных лекарственных препаратах (цитостатиках) для больных с гемобластозами и солидными новообразованиямиN Наименование и форма Упаковка На 1-го Годов. Цена Итого вп/п выпуска больного объем ед., год, $ $1 Аспарагиназа, фл 12 250 15,66 3915,00 лиофилизированный порошок для пригот. инъекц. р-ра 10000 МЕ 10мл N 102 Блеомицитин 5 мг N 10 Фл 20 15 4,60 69,003 Винбластин Фл 18 62 4,00 248,00 лиофилизированный порошок для пригот. ин. р-ра по 5 мг в к-те с р-лем N 104 Винкристин р-р для Фл 20 500 4,60 2300,00 ин.1 мг/мл5 Нейпоген 300 мкгр 1 фл Фл 10 100 135,00 13500,006 Гидроксимочевина уп 5 10 30,00 300,00 (Гидроксиуреа) капс.500 мг N 1007 Доксорубицин Фл 10 250 25,00 6260,00 лиофилизированный порошок для инъекций 50 мг8 Роферон А 3млн.МЕ Фл 10 400 0,10 40,009 Идарубицин (Заведос) Фл 2 25 108,00 2700,00 лиофилизат для пригот. ин. р-ра 5 мг10 Ифофосфамид (Холоксан) Фл 20 500 29,25 14500,00* порошок для пригот. инъекц. р-ра по 500 мг11 Карбоплатин Фл 10 128 42,00 5376,00 лиофилизированный порошок для ин. 150 мг12 Лейковорин амп 10 250 12,00 3000,00 лиофилизированный порошок для пригот. инъекц. р-ра 50 мг13 Ломустин капсулы 40 мг уп 4 420 26,25 393,75 N 5014 Месна (Уромитексан) амп 25 625 1,95 1218,75 раствор для ин.400 мг/4мл N 1515 Метотрексат Фл 5 150 32,00 4800,00 лиофилизированный порошок для пригот. инъекц. р-ра по 1000 мг16 Новантрон Фл 4 50 89,00 4450,00 (Митоксантрон) раствор для ин.20 мг/1-мл17 Дакарбазин 100 мг 1 уп 4 20 54,00 1080,00 пмп. N 1018 Прокарбазин (Натулан) уп 2 30 20,45 613,50 капсулы 100 мг N 5019 Сандимун 1,0 мл 50 Фл 15 40 3,70 148,00 мг/мл N 1020 Сандимун 5,0 мл 250 фл 15 40 18,04 721,60 мг/мл N 1021 Солу-медрол порошок фл 4 50 10,50 525,00 для ин.250 мг/4мл22 Тиогуанин (Ланвис) Уп 4 50 27,11 1355,50 таблетки 40 мг N 2523 Цисплатин раствор для Фл 8 100 18,40 1840,00 иинфуз.100 мг/100 мл24 АТГ-Фрезениус 5 мл Амп 36 36 350,46 12616,56 1амп.25 Этопозид (Вепезид) р-р уп 3 20 98,00 1960,00 100 мг N 10 Итого: $ 83920,66 2685461,1 руб. ПРИЛОЖЕНИЕ 5 к областной целевой программе "Детская гематология/онкология для Нижегородской области на 2004-2008 годы" Обеспечение детей с коагулопатиями концентратом фактора VIIINN Наименование и Упаковка На 1-го Годовой Цена Итого в форма больного объем ед., год, выпуска $ $1 Сухой фактор фл 38 925 87,5 80839,16 VIII Итого: $ 80839,16 2586853 руб.