Приказ от 07.07.2006 г №№ 710-В, 345
Об организации лечебно-эвакуационной работы в условиях ЧС на территории г. Н.Новгорода
В развитие требований приказов министерства здравоохранения Нижегородской области от 15 сентября 2003 г. N 688-в "О плане-задании службы медицины катастроф Нижегородской области" и департамента здравоохранения г. Н.Новгорода от 16.03.2006 N 98 "О системе противодействия терроризму в МЛПУ г. Н.Новгорода" и в целях своевременной организации лечебно-эвакуационных мероприятий при внезапном появлении очагов массовых санитарных потерь при ЧС природного и техногенного характера, вследствие террористических актов, возникновении очагов опасных инфекций на территории г. Н.Новгорода приказываем:
1.Утвердить Порядок организации медицинской помощи населению на территории г. Н.Новгорода при возникновении очагов массовых санитарных потерь (приложение 1).
2.Утвердить список учреждений, участвующих в оказании экстренной медицинской помощи на территории г. Н.Новгорода (приложение 2).
3.Утвердить схему оповещения при чрезвычайной ситуации (приложение 3).
4.Утвердить Порядок управления лечебно-эвакуационной работой (приложение 4).
5.Утвердить Порядок формирования бригад специализированной медицинской помощи (БСМП) и врачебно-сестринских бригад (ВСБ) по ЛПУ, расположенным на территории г. Н.Новгорода (приложение 5).
6.Утвердить план перепрофилирования общесоматических коек стационаров г. Н.Новгорода в токсикологические (приложение 6).
7.Утвердить план перепрофилирования общесоматических коек стационаров ЛПУ на территории г. Н.Новгорода в инфекционные (приложение 7).
8.Утвердить план медицинского снабжения ЛПУ г. Н.Новгорода филиалами МП "Нижегородская аптечная сеть" и ГОПП "Фармация" (приложение 8).
9.Утвердить Инструкцию о порядке организации хранения и выдачи резерва медицинского имущества (приложение 9).
10.Утвердить Типовое положение о бригаде специализированной медицинской помощи (приложение 10).
11.Заместителям начальника управления организации медицинской помощи населению департамента здравоохранения г. Н.Новгорода по Приокскому, Советскому, Нижегородскому, Сормовскому, Московскому, Автозаводскому районам обеспечить взаимодействие с главными врачами ЦРБ пригородных сельских районов, имеющих общие административные границы, и своевременное информирование о возникающих вопросах департамента здравоохранения администрации г. Нижнего Новгорода (тел.: 19-23-07, 19-23-01, 19-23-06, 19-69-45).
12.Заместителям начальника управления организации медицинской помощи населению департамента здравоохранения г. Н.Новгорода по районам, главным врачам ЛПУ областного подчинения, главным врачам МЛПУ:
12.1.При получении сведений о возникновении чрезвычайных ситуаций в районе (на участке) немедленно сообщить в следующем порядке:
12.1.1.Круглосуточно - оперативному дежурному НТЦ МК по телефонам: 38-90-90, 38-93-14 для последующего доклада директору департамента здравоохранения Нижегородской области или факсу 38-93-80.
12.1.2.В рабочее время - в департамент здравоохранения г. Н.Новгорода по телефонам: 19-23-07, 19-69-45, 19-23-01, 19-23-06, 19-97-16, 32-01-89 или факсу 19-23-04.
В нерабочее время - в оперативный отдел МЛПУ "ССМП" по телефонам: 18-96-62, 18-62-52 для последующего доклада директору департамента здравоохранения г. Н.Новгорода.
12.2.Обеспечить своевременное представление в НТЦ МК и в департамент здравоохранения г. Н.Новгорода извещения о чрезвычайной ситуации (первичное, последующее, заключительное) (форма N 165/у-05).
12.3.Обеспечить наличие следующей ежедневной информации в приемных отделениях подведомственных ЛПУ (МЛПУ):
- общее количество больных в стационаре;
- количество нетранспортабельных больных;
- количество транспортабельных (носилочных) больных, нуждающихся в нахождении в условиях стационара и требующих вывоза санитарным транспортом;
- количество транспортабельных (ходячих) больных, нуждающихся в нахождении в условиях стационара и требующих вывоза общественным транспортом;
- количество больных, которые могут быть выписаны на амбулаторное лечение при возникновении чрезвычайной ситуации;
- количество свободных мест в стационаре.
12.4.Иметь план эвакуации из зданий ЛПУ (МЛПУ) и усиления охраны при возникновении чрезвычайной ситуации.
12.5.При обнаружении угрозы возникновения ЧС:
12.5.1.Немедленно сообщить в НТЦ МК (38-90-90, 38-93-14), в департамент здравоохранения г. Н.Новгорода (в нерабочее время в оперативный отдел МЛПУ "ССМП"), в управление по г. Н.Новгороду МЧС РФ (33-66-14, 31-33-88), дежурные службы УВД, ФСБ, МЧС (34-25-26 - старший смены ЕДДС).
12.5.2.При необходимости выполнить мероприятия разработанных планов эвакуации в близлежащие здания и распределения больных по стационарам на территории города.
12.6.Разработать и иметь планы перевода на усиленный противоэпидемический режим работы по согласованию с ТУ Роспотребнадзора в Нижегородской области применительно к особенностям планировки зданий (помещений) ЛПУ.
12.7.Предусмотреть места временного размещения (актовые залы, холлы, коридоры и т.п.) находящихся на лечении в ЛПУ больных с целью экстренного освобождения коечного фонда.
12.8.Обеспечить исправность аварийного освещения, в первую очередь в операционных и перевязочных, средств пожаротушения, средств индивидуальной защиты, предусмотреть наличие аварийного энергообеспечения.
12.9.Обеспечить готовность ЛПУ (МЛПУ) к массовому приему пострадавших и оказанию им квалифицированной и специализированной медицинской помощи в соответствии с приложениями 1 и 4.
12.10.При возникновении очагов особо опасных инфекционных заболеваний обеспечить своевременное перепрофилирование общесоматических коек в инфекционные и выполнение мероприятий согласно действующему совместному приказу "Об организации мероприятий по предупреждению завоза и распространения особо опасных инфекционных заболеваний в текущем году".
12.11.Сформировать бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) и врачебно-сестринские бригады (ВСБ) (приложение 5).
12.12.Обеспечить доставку БСМП (ВСБ) приданным автотранспортом в другие ЛПУ (МЛПУ) г. Н.Новгорода по распоряжению вышестоящего органа управления здравоохранением и НТЦ МК.
12.13.Не реже одного раза в год проводить тренировочные практические занятия с персоналом подведомственных ЛПУ (МЛПУ) по организации приема и оказания медицинской помощи пораженным из очага массовых санитарных потерь.
12.14.Обеспечить наличие запаса лекарственных средств, изделий медицинского назначения и дезсредств в подведомственных ЛПУ (МЛПУ) по количеству штатных коек при условии их полной занятости на трое суток автономной работы.
12.15.Для оказания пострадавшим специализированной психиатрической помощи в медпунктах, организуемых вблизи зоны поражения, а также в стационарах, принявших более 10 пострадавших из очага санитарных потерь, дополнительно предусмотреть в планах организации работы в условиях чрезвычайных ситуаций усиление врачами-психиатрами (психиатрическими БСМП).
Порядок взаимодействия согласовать:
- на территории Нижегородского, Приокского, Советского районов - с главным врачом ГУЗ НО "Нижегородская городская клиническая психоневрологическая больница N 1" (Сучков Ю.А.);
- на территории Автозаводского, Канавинского, Ленинского, Московского, Сормовского районов - с главным врачом ГУЗ НО "Нижегородская городская клиническая психоневрологическая больница N 2" (Минаев А.В.).
13.Главным врачам МЛПУ "Городская клиническая больница N 5" (Липатов В.Я.), ГУЗ НО "Клиническая инфекционная больница N 2" (Малышев Ю.В.), "Городская больница N 33" (Зубеев П.С.), "Городская клиническая больница N 39" (Железин О.В.), "Городская больница N 40" (Стыкут Ю.А.), срок до 30-го числа текущего месяца представлять в НТЦ МК и в оперативный отдел МЛПУ "ССМП" графики дежурств специализированных бригад постоянной готовности службы медицины катастроф с указанием контактных телефонов (рабочий, домашний, сотовый) и домашних адресов специалистов.
14.Главному врачу МЛПУ "ССМП" (Логашов А.В.):
14.1.Обеспечить немедленное оповещение о ЧС:
14.1.1.Директора департамента здравоохранения в любое время суток по имеющимся средствам связи МЛПУ "ССМП".
14.1.2.Оперативного дежурного НТЦ МК по телефону 38-90-90 или 38-93-14, факс 38-93-80;
14.1.3.Оперативного дежурного управления по г. Н.Новгороду МЧС РФ по телефону 33-66-14 или 31-33-88, факсу 34-05-04.
14.1.4.Главных врачей ЛПУ (МЛПУ), участвующих в оказании экстренной медицинской помощи (приложения 1, 2).
14.2.Обеспечить оказание первой доврачебной и врачебной медицинской помощи на границе очага поражения силами бригад скорой медицинской помощи и доставку пораженных в ЛПУ (МЛПУ) (приложение 1).
14.3.Обеспечить в соответствии с Инструкцией передачу в ЛПУ, принимающие пораженных, укладки резерва лекарственных средств и изделий медицинского назначения (приложения 8, 9).
14.4.Обеспечить оказание экстренной психиатрической помощи при реактивных состояниях у пораженных на границе очага силами специализированных психиатрических бригад МЛПУ "ССМП" и госпитализацию в специализированные стационары г. Н.Новгорода (приложение 1).
15.Главным врачам ГУЗ НО "Нижегородская областная психоневрологическая больница N 1" (Афанасьева Л.И.), ГУЗ НО "Нижегородская городская клиническая психоневрологическая больница N 1" (Сучков Ю.А.) и ГУЗ НО "Нижегородская городская клиническая психоневрологическая больница N 2" (Минаев А.В.):
15.1.Обеспечить прием и оказание специализированной психиатрической помощи пострадавшим с реактивными состояниями на базах подведомственных учреждений.
15.2.Обеспечить организацию работы психиатрических бригад специализированной медицинской помощи (приложение 5).
15.3.Предусмотреть для оказания стационарной помощи лицам с психическими расстройствами, возникшими в ЧС, возможность экстренной госпитализации в объеме не менее 10% коечной емкости стационаров.
16.Начальнику отдела обеспечения лекарственными препаратами и медицинской техникой департамента здравоохранения г. Н.Новгорода (Осина Н.Р.) обеспечить регулярное освежение городского резерва лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с истечением сроков годности.
17.Директору ГП "НОФ", директору филиала МП "НАС" "Аптека N 337" назначить ответственных и их дублеров за комплектацию, хранение и выдачу медимущества резерва. Выписки из приказов с указанием ответственных лиц, их адресов и телефонов представить директору департамента здравоохранения Нижегородской области и директору департамента здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода в десятидневный срок с момента выхода настоящего приказа.
18.Заместителю директора департамента здравоохранения Нижегородской области (Н.А. Овечкин) и заместителю директора департамента здравоохранения г. Н.Новгорода по организации медицинской помощи населению (И.А. Кострова):
18.1.Обеспечить взаимодействие медицинских сил и средств с силами и средствами органов МЧС, МВД и другими службами, принимающими участие в ликвидации последствий ЧС.
18.2.Осуществлять плановые и внеплановые проверки готовности системы лечебно-эвакуационного обеспечения г. Н.Новгорода к работе в условиях чрезвычайных ситуаций.
19.Приказ министерства здравоохранения Нижегородской области и департамента здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода от 31.03.2005 N 236-в/107 "О медицинском обеспечении чрезвычайных ситуаций на территории г. Н.Новгорода" считать утратившим силу.
20.Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Нижегородской области Н.А. Овечкина и заместителя директора департамента здравоохранения г. Н.Новгорода по организации медицинской помощи населению И.А. Кострову
Директор департамента здравоохранения
Ю.И.ТАРАСОВ
Директор департамента
здравоохранения города
В.Н.ЛАЗАРЕВ
Приложения
2006-07-07 Приложение к Приказу от 07 июля 2006 года №№ 710-В, 345 Порядок