Приложение к Приказу от 23.09.2016 г № 1944 Административный регламент
В министерство
экологии и природных ресурсов
Нижегородской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу заключить договоры о закреплении долей квот добычи (вылова)
водных биологических ресурсов с
___________________________________________________________________________
(полное наименование для юридического лица/фамилия, имя, отчество (при
наличии) для индивидуального предпринимателя)
на следующие виды водных биологических ресурсов:
- лещ (жилая форма);
- щука;
- судак (жилая форма);
- сом пресноводный;
- сазан (жилая форма)
для осуществления промышленного рыболовства на водоемах Нижегородской
области:
| N п/п |
Номер и описание рыбопромыслового участка |
Дата и номер договора о предоставлении рыбопромыслового участка |
|
|
|
Информация о пользователе:
| полное и сокращенное наименования юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя |
|
| место нахождения юридического лица/место жительства индивидуального предпринимателя |
|
| ОГРН юридического лица/данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя |
|
| ИНН / КПП |
|
| банковские реквизиты |
|
| контактный телефон |
|
| адрес электронной почты |
|
| сведения о нахождении пользователя под контролем иностранного инвестора - для юридического лица |
|
| сведения о решении Федеральной антимонопольной службы, оформленном на основании решения Правительственной комиссии по контролю за осуществлением иностранных инвестиций в Российской Федерации, - для юридического лица в случае, если контроль иностранного инвестора в отношении такого юридического лица установлен в порядке, предусмотренном Федеральным законом "О порядке осуществления иностранных инвестиций в хозяйственные общества, имеющие стратегическое значение для обеспечения обороны страны и безопасности государства" |
|
Достоверность и полноту данных подтверждаю.
Приложение: документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление
действий от имени пользователя (в случае, если заявление подписано
представителем пользователя), на ____ л. в ____ экз.
____________________________________ _______/___________________
(должность руководителя юридического подпись расшифровка подписи
лица или индивидуального
предпринимателя, или их
уполномоченных представителей) ___________________________
(дата подачи заявления)
М.П.
(при наличии)