Приложение к Приказу от 05.04.2016 г № 91 Положение
Par169 Par169
Карточка личного приема граждан
N _____ "___" __________ 20__ г.
Фамилия, имя, отчество
гражданина:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________
Адрес регистрации
гражданина,
контактный телефон: __________________________________________________
__________________________________________________
Краткое содержание
вопроса: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество,
должность лица, ведущего
прием
___________________________________________________________________________
__________________________________________________
Поручение, срок его
исполнения
и лицо,
ответственное за
исполнение поручения: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись лица, ведущего
прием, дата: __________________________________________________