Приказ от 24.04.2006 г №№ 395-В, 22-О
О медико-санитарном обеспечении детей и подростков в оздоровительных учреждениях Нижегородской области в 2006 г
В целях качественного медико-санитарного обеспечения детей и подростков в период летнего отдыха и оздоровления 2006 года и в соответствии с постановлением Правительства Нижегородской области от 31.04.2006 N 101 "Об организации отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи Нижегородской области в 2006 году" приказываем:
1.Директору департамента здравоохранения г. Н.Новгорода (Лазарев В.Н.), директору департамента здравоохранения г. Арзамаса (Шагин В.В.), начальнику управления здравоохранения г. Дзержинска (Карпов В.К.), главным врачам ЦРБ:
1.1.Принять меры по комплектованию загородных детских оздоровительных центров всех типов средними медработниками и врачами (по возможности педиатрами) на договорных условиях и по заявкам организаторов отдыха.
1.2.Организовать подготовку медицинского персонала для работы в загородных детских оздоровительных учреждениях совместно с территориальными отделами, отделом надзора за условиями воспитания и обучения территориального управления Роспотребнадзора по Нижегородской области путем проведения семинаров в срок до 25.05.2006 с выдачей удостоверения согласно приложению 1.
1.3.Обеспечить участие в приемке загородных детских оздоровительных центров специалистов педиатрической службы (районных педиатров, главных врачей, заведующих дошкольно-школьными отделениями детских поликлиник).
1.4.Контроль и методическое руководство оказания медицинской помощи в оздоровительных учреждениях возложить на главных врачей больниц, поликлиник и районных педиатров.
1.5.Обеспечить выдачу справок (обменных карт) на детей, отъезжающих в загородные детские центры, детскими поликлиниками по месту жительства с учетом общих медицинских противопоказаний к направлению детей в оздоровительные учреждения согласно приложению 18 СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей". В медицинской справке (карте) делаются обязательные отметки об отсутствии педикулеза и отсутствии контакта с больными инфекционными и кожными заболеваниями по месту жительства и учебы. В случае допуска детей, контактных с больными по вирусному гепатиту А (при условии введения вакцины или иммуноглобулина не позднее 10 дней с момента контакта), отмечать дату контакта с больным в справке.
1.6.Обеспечить медицинским работникам в загородных оздоровительных учреждениях медицинское наблюдение в течение 35 дней за детьми, допущенными из очагов вирусного гепатита А после введения вакцины или иммуноглобулина, с еженедельным проведением осмотра кожных покровов и слизистых, термометрией с регистрацией результатов в листах медицинского наблюдения.
1.7.Обеспечить оформление справок на детей из очагов инфекционных заболеваний в соответствии с приложением 2.
1.8.Провести совместно с организаторами отдыха и за их счет оснащение детских оздоровительных центров медицинским оборудованием, медикаментами в соответствии с приложениями 19, 20, 21 СанПиН 2.4.4.1204-03.
1.9.Обеспечить допуск к работе сотрудников загородных детских оздоровительных центров только при наличии необходимых исследований, осмотров (результатов флюорографии - действительны в течение года, исследований на гельминты, гонорею и сифилис, осмотра дерматовенеролога, терапевта, бактериологических исследований на носительство возбудителей кишечных инфекций), а также отметки о прививках против дифтерии.
1.10.Предусмотреть выделение медицинских работников (врачей, медицинских сестер), имеющих стаж лечебной работы с детским контингентом, для обязательного медицинского сопровождения организованных групп детей при перевозке железнодорожным транспортом к местам отдыха и обратно, а также резервных мест в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей с пассажирских поездов.
2.Начальникам территориальных отделов, начальнику отдела надзора за условиями воспитания и обучения территориального управления Роспотребнадзора по Нижегородской области обеспечить действенный надзор за условиями отдыха, оздоровления и занятости детей и подростков.
3.Начальникам территориальных отделов территориального управления Роспотребнадзора по Нижегородской области еженедельно с 22 мая по 20 июня информировать отдел надзора за условиями воспитания и обучения о ходе подготовки и заездах в детские оздоровительные учреждения (e-mail: sanepid@sinn.ru).
4.Директору департамента здравоохранения г. Н.Новгорода (Лазарев В.Н.), департамента здравоохранения г. Арзамаса (Шагин В.В.), управления здравоохранения г. Дзержинска (Карпов В.К.), главным врачам ЦРБ, начальникам территориальных отделов территориального управления Роспотребнадзора по Нижегородской области:
4.1.Предусмотреть обязательное проведение совместного инструктажа медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы при перевозке их железнодорожным транспортом, по вопросам:
- контроля за состоянием здоровья детей в пути следования;
- оказания медицинской помощи заболевшим;
- гигиены и эпидемиологии.
4.2.В ходе инструктажа обеспечить ознакомление медицинских работников под роспись с СП 2.5.1277-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к перевозкам железнодорожным транспортом организованных детских коллективов", в том числе с приложением 2 "Рекомендации для медицинских работников, осуществляющих медицинское сопровождение при перевозках организованных детских коллективов железнодорожным транспортом", а также с согласованным набором пищевых продуктов ("сухим пайком").
4.3.Выдавать медицинским работникам, сопровождающим организованные детские коллективы, после проведения инструктажа удостоверение по установленной форме (приложение 3).
4.4.О каждом факте возникновения вспышек инфекционных заболеваний, случаев групповой заболеваемости и пищевых отравлений немедленно докладывать в департамент здравоохранения Нижегородской области и в отдел надзора за условиями воспитания и обучения ТУ Роспотребнадзора по Нижегородской области.
5.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Нижегородской области (Переслегина И.А.) и заместителя главного государственного санитарного врача по Нижегородской области (Убайдов А.У.)
Директор департамента здравоохранения
Ю.И.ТАРАСОВ
Руководитель управления
Е.Ю.ПЕТРОВ
Приложения
2006-04-24 Приложение к Приказу от 24 апреля 2006 года №№ 395-В, 22-О