Приложение к Постановлению от 10.04.2014 г № 065/819-5
Экземпляр N ____
ВЫБОРЫ
Губернатора Нижегородской области
Дата голосования
ПРОТОКОЛ
участковой избирательной комиссии об итогах голосования
ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ________
Нижегородская область, ____________________________________________________
(адрес помещения для голосования - район, город,
район в городе, поселок, село, улица, дом)Участковая избирательная комиссия установила:
| 1 | Число избирателей, включенных в список избирателей на момент окончания голосования | ||||||
| 2 | Число избирательных бюллетеней, полученных участковой избирательной комиссией | ||||||
| 3 | Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно | ||||||
| 4 | Число бюллетеней, выданных комиссией избирателям в помещении для голосования | ||||||
| 5 | Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования | ||||||
| 6 | Число погашенных избирательных бюллетеней | ||||||
| 7 | Число бюллетеней, содержащихся в переносных ящиках для голосования | ||||||
| 8 | Число бюллетеней, содержащихся в стационарных ящиках для голосования | ||||||
| 9 | Число недействительных избирательных бюллетеней | ||||||
| 10 | Число действительных избирательных бюллетеней | ||||||
| 11 | Число утраченных избирательных бюллетеней | ||||||
| 12 | Число избирательных бюллетеней, не учтенных при получении | ||||||
| В алфавитном порядке фамилии, имена, отчества внесенных в избирательный бюллетень зарегистрированных кандидатов | Число голосов избирателей, поданных за каждого зарегистрированного кандидата | ||||||
| 13 | |||||||
| 14 | |||||||
| 15 | |||||||
| 16 | |||||||
| 17 | |||||||
| ... | |||||||
| Сведения о количестве поступивших в участковую избирательную комиссию в день голосования и до окончания подсчета голосов избирателей жалоб (заявлений), прилагаемых к протоколу | ||||||
Председатель участковой
избирательной комиссии ___________________ _____________________________
(фамилия, инициалы) (подпись либо причина
отсутствия, отметка об особом
мнении)
Заместитель председателя
комиссии ___________________ _____________________________
Секретарь комиссии ___________________ _____________________________
Члены комиссии с правом ___________________ _____________________________
решающего голоса: ___________________ _____________________________
___________________ _____________________________
___________________ _____________________________
___________________ _____________________________
___________________ _____________________________
___________________ _____________________________
___________________ _____________________________
___________________ _____________________________
___________________ _____________________________
___________________ _____________________________
___________________ _____________________________
___________________ _____________________________
М.П. Протокол подписан "___" ___________ года в ____ часов ____ минут