Приказ от 27.12.2013 г №№ 3301, 495-О

О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене


В целях обеспечения единого подхода при электронном обмене в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области, в соответствии с постановлением Правительства Нижегородской области от 29.11.2013 N 892 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2013 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 25.12.2012 N 952", в соответствии с дополнительным соглашением от 25.12.2013 к тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области от 29.12.2012 приказываем:
1.Внести в Положение об электронном обмене данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - Положение), утвержденное приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 16.01.2013 N 37/19-О, следующие изменения и дополнения:
1.1 Приложение N 9 к Положению "Справочник медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС Нижегородской области" изложить в новой редакции (прилагается).
1.2 Приложение N 10 к Положению "Справочник видов медицинской помощи" дополнить строкой:
┌─────┬─────┬─────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Числ.│Симв.│            Наименование вида медицинской помощи             │
│ код │ код │                                                             │
├─────┼─────┼─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│  1  │  2  │                              3                              │
├─────┼─────┼─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 10  │  A  │Передвижная стоматология                                     │
└─────┴─────┴─────────────────────────────────────────────────────────────┘

1.3 Приложение N 52 к Положению "Справочник клинико-статистических групп (КСГ)":
1.3.1.дополнить строками следующего содержания:
┌───┬─────────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐
│Код│                  Наименование КСГ                   │    Тип КСГ    │
│КСГ│                                                     │               │
├───┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│ 1 │                          2                          │       3       │
├───┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│278│Тяжелая множественная и сочетанная травма            │Терапевтическая│
├───┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│188│Госпитализация    в    диагностических    целях     с│Терапевтическая│
│   │постановкой/подтверждением диагноза  злокачественного│               │
│   │образования                                          │               │
├───┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│280│Лечение остеомиелита многоэтапное или комбинированное│Терапевтическая│
├───┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│279│Химиотерапия при остром лейкозе (дети)               │Терапевтическая│
├───┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│281│Химиотерапия при остром лейкозе (взрослые)           │Терапевтическая│
└───┴─────────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘

1.3.2.исключить строки следующего содержания:
┌───┬─────────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐
│Код│                  Наименование КСГ                   │    Тип КСГ    │
│КСГ│                                                     │               │
├───┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│ 1 │                          2                          │       3       │
├───┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│188 │Болезни органов пищеварения (абдоминальная хирургия) │Терапевтическая│
├───┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│195 │Лучевая терапия и полихимиотерапия                   │Терапевтическая│
└───┴─────────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘

1.3.3.изложить строку со значением поля "Код КСГ" равным "192" в следующей редакции:
┌───┬─────────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐
│Код│                  Наименование КСГ                   │    Тип КСГ    │
│КСГ│                                                     │               │
├───┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│ 1 │                          2                          │       3       │
├───┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│192│Химиотерапия при ЗНО других локализаций              │Терапевтическая│
└───┴─────────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘

2.Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 декабря 2013 года.
3.ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" (Коновалов А.А.) довести настоящий приказ до сведения медицинских организаций.
4.Отделу системного программирования и администрирования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (Тучин Е.А.) довести настоящий приказ до сведения разработчиков программного обеспечения и страховых медицинских организаций.
5.Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, обеспечить предоставление реестров на оплату оказанной медицинской помощи в соответствии с требованиями Положения.
6.Руководителям страховых медицинских организаций, заключивших с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, обеспечить прием реестров от медицинских организаций, а также их обработку в соответствии с требованиями Положения.
7.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Переслегину И.А. и заместителя директора по автоматизации и информационному обеспечению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области Арефьева М.А.
Министр
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Директор
Е.И.ХЛАБУТИНА