Приказ от 17.12.2012 г № 2984
Об организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Нижегородской области
В целях совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Нижегородской области во исполнение приказов Минздравсоцразвития России от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", Программы модернизации здравоохранения Нижегородской области на 2011 - 2012 годы приказываю:
1.Утвердить:
1.1.Порядок организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Нижегородской области (приложение 1).
1.2.Перечень состояний (заболеваний), требующих госпитализации в первичные сосудистые отделения (приложение 2).
1.3.Перечень состояний, требующих проведения тромболизиса (приложение 3).
2.Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области:
2.1.обеспечить выполнение требований пунктов 1.1, 1.2, 1.3 настоящего приказа с 14.01.2013;
2.2.представить в срок до 26.12.2012 в министерство здравоохранения Нижегородской области копии приказов по порядку организации медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в зоне обслуживания подведомственных учреждений здравоохранения с указанием маршрутизации больных от начала доставки (из дома, из поликлиники, из района территориального прикрепления) до первичного сосудистого отделения, контрольного времени верификации диагноза, эвакуации больных в случае отказа от госпитализации в первичные сосудистые отделения (региональный сосудистый центр), а также положение о первичном сосудистом отделении (региональном сосудистом центре), должностные инструкции сотрудников первичного сосудистого отделения (регионального сосудистого центра);
2.3.в срок до 26.12.2012 провести под роспись инструктаж медицинского персонала подведомственных учреждений здравоохранения о введении с 14.01.2013 Порядка оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Нижегородской области (приложение 1 к настоящему приказу) и действиях медицинского персонала при оказании медицинской помощи указанной категории больных и представить в министерство здравоохранения Нижегородской области информацию об исполнении;
2.4.в исключительных случаях при наличии объективных обстоятельств, препятствующих доставке и госпитализации больных в первичные сосудистые отделения или региональный сосудистый центр (добровольный отказ больного от перевода, отсутствие свободных мест, невозможность своевременной доставки больного в связи с загруженностью дороги, угроза ухудшения или внезапное ухудшение состояния больного при транспортировке, развитие острого инфаркта миокарда или острого нарушения мозгового кровообращения в стационаре при лечении других заболеваний, препятствующих переводу, и т.д.), направлять и при наличии показаний госпитализировать (продолжать лечение) больных с диагнозами и состояниями, указанными в приложении 2 к настоящему приказу, в неврологические или кардиологические отделения (койки) ближайших дежурных общесоматических стационаров. Оплата лечения указанной категории больных будет осуществляться страховыми медицинскими организациями после экспертизы каждого такого случая по согласованию с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области по тарифу на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию для расчетов за пролеченных больных в медицинских организациях по профилю койки "для больных с инфарктом миокарда (при условии включения объемов в план-задание к государственному (муниципальному) заказу)", "для больных с инфарктом миокарда с оказанием реаниматологической помощи (при условии включения объемов в план-задание к государственному (муниципальному) заказу)", "с нарушением мозгового кровообращения", "с нарушением мозгового кровообращения с оказанием реаниматологической помощи".
3.Главным врачам ГБУЗ НО "Уренская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Дзержинский госпиталь ветеранов войн им А.М. Самарина", ГБУЗ НО "Борская центральная районная больница" обеспечить:
3.1.прием пациентов с момента полной готовности первичного сосудистого отделения;
3.2.представление информации о начале работы первичного сосудистого отделения в министерство здравоохранения Нижегородской области.
4.Главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" обеспечить исполнение подпунктов 4.2.1 и 4.2.2 пункта 4 приложения 1 к настоящему приказу.
5.Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 14.12.2010 N 1863 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Нижегородской области" (в редакциях приказов от 27.01.2012 N 166, от 04.09.2012 N 2097 ).
6.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра И.А. Переслегину.
Министр
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Приложения
2012-12-17 Приложение к Приказу от 17 декабря 2012 года № 2984 Перечень
2012-12-17 Приложение к Приказу от 17 декабря 2012 года № 2984 Перечень