Приказ от 15.05.2012 г № 1160
О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 12.11.2007 N 34-осн «Об утверждении Стандартов оказания медицинской помощи населению Нижегородской области»
В целях оптимизации оказания медицинской помощи пациентам, нуждающимся в эндоскопических операциях, и рационального использования коечного фонда приказываю:
1.Внести следующие изменения в альбом N 2 "Стандарты оказания стационарной медицинской помощи взрослому населению Нижегородской "области", часть II (общая хирургия, травматология-ортопедия, термические повреждения, торакальная хирургия, нейрохирургия, урология, онкология, офтальмология, отоларингология, сердечно-сосудистая хирургия, колопроктология) приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 12.11.2007 N 34-осн "Об утверждении Стандартов оказания медицинской помощи населению Нижегородской области":
1.2.Графу 7 пункта 41 раздела "Общая хирургия" "Язва желудка прободная, - острая, - хроническая" дополнить: "эндохирургия: 12";
1.3.Графу 7 пункта 42 "Общая хирургия" "Язва двенадцатиперстной кишки прободная, - острая, - хроническая" раздела дополнить: "Эндохирургия: 12";
1.4.Графу 7 пункта 93 раздела "Общая хирургия" "Камни желчного протока с холангитом, с холециститом, без холангита и холецистита, закупорка желчного протока без камней" изложить в следующей редакции: "хирургическое лечение: 22, эндохирургия: 16. Повторная госпитализация при эндохирургии для удаления дренажа";
1.5.Графу 7 пункта 129 раздела "Общая хирургия" "Болезнь Иценко - Кушинга гипофизарного происхождения, - неуточненная" изложить в следующей редакции: "хирургическое лечение: 22, эндохирургия: 12";
1.6.Графу 7 пункта 130 раздела "Общая хирургия" "Первичный гиперальдостеронизм" изложить в следующей редакции: "хирургическое лечение: 22, эндохирургия: 13";
1.7.Графу 7 пункта 9 раздела "Торакальная хирургия" "Опухоли и кисты средостения, внутригрудной зоб, доброкачественные опухоли легких" изложить в следующей редакции: "21, эндохирургия: 13";
1.8.Графу 7 пункта 19 раздела "Торакальная хирургия" "Системные и паразитарные заболевания легких, средостения" изложить в следующей редакции: "25, эндохирургия: 12";
1.9.Графу 7 пункта 4 раздела "Урология" "Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента" изложить в следующей редакции: "25 дней, пункционная нефростомия под контролем УЗИ: 15 дней";
1.10.Графу 7 пункта 5 раздела "Урология" "Гидронефроз со стриктурой мочеточника не классифицированный в других рубриках" изложить в следующей редакции: "25 дней, пункционная нефростомия под контролем УЗИ: 15 дней";
1.11.Графу 7 пункта 6 раздела "Урология" "Гидронефроз с обструкцией почки и мочеточника камнем" изложить в следующей редакции: "25 дней пункционная нефростомия под контролем УЗИ: 15 дней";
1.12.Графу 7 пункта 7 раздела "Урология" "Другие и неуточненные гидронефрозы" изложить в следующей редакции: "30 дней, пункционная нефростомия под контролем УЗИ: 15 дней";
1.13.Графу 7 пункта 8 раздела "Урология" "Гидроуретер" изложить в следующей редакции: "30 дней, пункционная нефростомия под контролем УЗИ: 15 дней";
1.14.Графу 7 пункта 18 раздела "Урология" "Камни мочеточника" изложить в следующей редакции: "25 дней, эндохирургия: 15 дней";
1.15.Графу 7 пункта 19 раздела "Урология" "Камни почек с камнями мочеточников" изложить в следующей редакции: "40 дней, эндохирургия: 23 дня";
1.16.Графу 7 пункта 20 раздела "Урология" "Мочевые камни неуточненные" изложить в следующей редакции: "35 дней, эндохирургия: 15";
1.17.Графу 7 пункта 35 раздела "Урология" "Стриктура уретры" изложить в следующей редакции: "25 дней, при эндохирургия: 14 дней";
1.18.Графу 7 пункта 39 раздела "Урология" "Гиперплазия предстательной железы" изложить в следующей редакции: "20 дней, при ТУР предстательной железы: 17 дней";
1.19.Графу 7 пункта 76 подраздела "Онкоурология" раздела "Урология" "Злокачественные новообразования мочевого пузыря" изложить в следующей редакции: "70 дней, при эндохирургии - 10 дней";
1.20.Графу 7 пункта 32 раздела "Офтальмология" "Заболевания сетчатки: Отслойка сетчатки" изложить в следующей редакции: "18 дней, тяжелые виды - 21 день, Лазерная коагуляция: H 33.3, H 35.2, H 35.3, H 35.5, H 35.8, H 36.0, H 36.8, H 43.1 - 8 дней, H 33.5 - 13 дней";
1.21.Графу 7 пункта 33 раздела "Офтальмология" "Острая непроходимость сосудов сетчатки" изложить в следующей редакции: "21 день, H 34.1 - 14 дней, E 10.3 - E 14.3 - 14 дней, H 35.2 - 7 дней; H 36.0 - 10 дней; лазерная коагуляция H 33.4, H 33.0, H 33.5 - 13 дней";
1.22.Графу 7 пункта 61 раздела "Колопроктология" "Редкие доброкачественные опухоли толстого кишечника: карциноиды, лейомиома, фиброма, нейрофиброма, лимфома, ангиома" изложить в следующей редакции: "При эндоскопическом удалении - 5. При резекции - 20".
2.Внести следующие изменения в альбом N 17 "Стандарты оказания стационарной медицинской помощи взрослому населению Нижегородской области" приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 12.11.2007 N 34-осн "Об утверждении Стандартов оказания медицинской помощи населению Нижегородской области":
2.1.Графу 7 пункта 8 раздела "Гинекология" "Миома матки" изложить в следующей редакции: при лапароскопии - 8 дней, при лапаротомии - 18 дней;
2.2.Графу 7 пункта 10 раздела "Гинекология" "Доброкачественное новообразование яичника" изложить в следующей редакции: при лапароскопии - 7 дней, при лапаротомии - 18 дней;
2.3.Графу 7 пункта 12 раздела "Гинекология" "Сальпингит, оофорит" изложить в следующей редакции: 18 дней, при лапароскопии N 70.0 - 10 дней, N 70.1 - 6 дней;
2.4.Графу 7 пункта 14 раздела "Гинекология" "Другие воспалительные болезни женских тазовых органов" изложить в следующей редакции: 28 дней, при лапароскопии N 73.6 - 6 дней, N 73.8 - 14 дней;
2.5.Графу 7 пункта 16 раздела "Гинекология" "Эндометриоз" изложить в следующей редакции: 14 дней, при лапароскопии - 6 дней, N 80.0 - при лапароскопической гистерэктомии - 8 дней;
2.6.Графу 7 пункта 17 раздела "Гинекология" "Выпадение женских половых органов" изложить в следующей редакции: 16 дней, при лапароскопии - 12 дней;
2.7.Графу 7 пункта 19 раздела "Гинекология" "Невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой маточной связки" изложить в следующей редакции: 12 дней, при лапароскопии N 83.2 - 10 дней, N 83.5, N 83.0 - 6 дней, N 83.8 - 7 дней;
2.8.Графу 7 пункта 27 раздела "Гинекология" "Женское бесплодие" изложить в следующей редакции: 12 дней, при лапароскопии - 6 дней;
2.9.Графу 7 пункта 28 раздела "Гинекология" "Внематочная (эктопическая) беременность" изложить в следующей редакции: при лапароскопии - 6 дней, при лапаротомии - 14 дней;
2.10.Графу 7 пункта 40 раздела "Гинекология" "Дисфункция яичников" изложить в следующей редакции: 14 дней, при лапароскопии - 6 дней.
3.ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (Коновалов А.А.) в срок до 1 июня 2012 года обеспечить внесение изменений в справочники, используемые в программных средствах по автоматизации статистического учета и отчетности, формированию и экспертизе реестров на оплату медицинской помощи в медицинских организациях, в соответствии с утвержденными Стандартами оказания медицинской помощи населению Нижегородской области, сроков госпитализации больных и случаев поликлинического обслуживания и передачу их разработчикам программных средств, дирекции Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области и страховым медицинским организациям, участвующим в системе ОМС.
4.Разработчикам программного обеспечения по автоматизации статистического учета и отчетности и формированию реестров на оплату медицинской помощи в медицинских организациях:
4.1.Обеспечить замену в программных средствах в срок до 01.06.2012.
4.2.Передачу обновленных версий программных средств в медицинские организации в срок до 01.06.2012.
5.Руководителям медицинских организаций Нижегородской области в срок до 01.06.2012:
5.1.Произвести тиражирование Стандартов оказания медицинской помощи населению Нижегородской области с использованием электронных вариантов, полученных из ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр", и оргтехники медицинских организаций в необходимом объеме.
5.2.Обеспечить получение новых версий средств программного обеспечения для автоматизации статистического учета и отчетности и формирования реестров на оплату медицинской помощи от разработчиков средств программного обеспечения.
5.3.Начиная с 01.07.2012 представлять в страховые медицинские организации Нижегородской области реестры на оплату медицинской помощи, сформированные с использованием новых версий средств программного обеспечения.
6.Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области И.А. Переслегину.
Министр
А.В.КАРЦЕВСКИЙ