Приложение к Приказу от 28.04.2012 г № 1020 Порядок

Индивидуальная карта профилактики вертикальной
передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.
_(заполняется врачом-инфекционистом Центра СПИД в 36 недель беременности)
ФИО ________________________________ Адрес _____________________________
Диагноз: _______________________________________________________________
________________________________________________________________________
ВААРТ: 1. _________________________________________. 2. не назначалась.
Уровень в 36 недель: CD4+ _________; Вирусная нагрузка ________________;
Химиопрофилактика с ____ недель беременности: _________________________
Рекомендуемое ведение родов: 1. плановое кесарево сечение на сроке 38
недель.     2. естественные роды.
Рекомендуемый режим профилактики в родах матери: 1.
Рекомендуемый режим профилактики ребенку: 1, 2.
Выдано на руки _________________________________________________________

В родзале матери
(подчеркнуть выполнение
акушером-гинекологом)

Новорожденному в стационаре (7 дней)
(подчеркнуть выполненное
врачом-неонатологом)

1. Основной режим: зидовудин в/в
раствора 0,002 г/кг в течение 1
часа, затем - 0,001 г/кг до
перерезания пуповины (начало
инфузии за 4 часа до операции).
Альтернативный режим: прием
таблетированных препаратов по ранее
назначенной профилактической схеме.
2. Экстренная профилактика для
женщин, не получавших АРВТ во время
беременности: зидовудин в/в
раствора 0,002 г/кг в течение 1
часа, затем - 0,001 г/кг до
перерезания пуповины (начало
инфузии за 4 часа до операции) +
невирапин 0,2 г однократно при
начале родовой деятельности. С
первого дня после родов зидовудин
0,3 + ламивудин 0,15 (комбивир) 1
т. 2 раза в день 7 дней.
Альтернативные режимы в родах:
- независимо от способа
родоразрешения прием той же схемы,
что и в период беременности;
- невирапин 0,2 (суспензия)
однократно (по возможности, не
позднее чем за 2 - 3 часа до
родоразрешения) + зидовудин 0,3 +
ламивудин 0,15 (комбивир) с первого
дня после родов по 1 т. 2 раза в
день 7 дней после родов.
- при отсутствии возможности
химиопрофилактики - ПКС не позже 4
часов после излития околоплодных
вод.
Кесарево сечение/естественные роды
(дата) _______________
Продолжительность родов ____ часов.
Длительность безводного периода
____ часов.
1. Перинео(эпизио)томия:   да/нет
2. Акушерские щипцы:       да/нет
3. Вакуум-экстракция:      да/нет
4. Обработка влагалища     0,25%
водным раствором
хлоргексидина:             да/нет
5. Гигиеническая ванна     0,25%
водным раствором
хлоргексидина:             да/нет
Акушер-гинеколог _________________
Дата _____________________________

1. основной режим: с 8-го часа жизни
- ретровир (сироп) внутрь 0,004 г/кг
(разовая доза) x 2 раза в день 6
недель.
<*> недоношенным детям доза
зидовудина 0,0015 мг/кг в/в или 0,002
мг/кг (разовая доза) внутрь x 2 раза
в день.
2. Основной режим для новорожденных
от женщин, начавших АРВТ после 36
недель беременности, или
Экстренная профилактика для
новорожденных от женщин, не
получавших АРВТ во время
беременности: невирапин (суспензия)
0,002 г/кг 1 раз в сутки трехкратно:
1-я доза - незамедлительно, 2-я доза
- в течение 48 часов после первой
дозы и 3-я доза - в течение 96 часов
после второй + ретровир в сиропе
0,004 мг/кг (разовая доза) x 2 раза в
день в течение 6 недель.
<*> недоношенным детям доза
зидовудина 0,0015 мг/кг в/в или 0,002
мг/кг (разовая доза) внутрь x 2 раза
в день.
Альтернативный режим:
невирапин (суспензия) 0,002 г/кг 1
раз в сутки трехкратно: 1-я доза -
незамедлительно, 2-я доза - в течение
48 часов после первой дозы и 3-я доза
- в течение 96 часов после второй.









Рекомендации по профилактике ВИЧ
участковому педиатру:
1. Ретровир по 4 мг/кг (разовая доза)
x 2 раза в день 5 недель;
2. Не назначено.


Неонатолог _________________________

Дата _______________________________