Приложение к Постановлению от 26.12.2011 г № 5485


Оператору Реестра
информационных систем
администрации города
Нижнего Новгорода

ЗАЯВЛЕНИЕ
о включении в Реестр информационных систем
администрации города Нижнего Новгорода
Я, _______________________________________________________________________,
Ф.И.О. руководителя отраслевого (функционального) структурного
подразделения, территориального органа администрации города Нижнего
Новгорода

прошу  зарегистрировать  информационную систему/актуализировать сведения об
информационной системе ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения об операторе информационной системы

Наименование   отраслевого  (функционального)  структурного  подразделения,
территориального органа администрации города Нижнего Новгорода ____________
___________________________________________________________________________
Адрес _____________________________________________________________________
индекс, область, город, ул., дом
Тел.
 
Факс
 
Email
 
Ответственный за эксплуатацию информационной системы: _____________________
(Ф.И.О., телефон)
Руководитель   структурного   подразделения  администрации  города  Нижнего
Новгорода _________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись, дата)
М.П.