Приложение к Постановлению от 09.12.2011 г № 1015


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    на   участие   в  отборе  муниципальных  районов  и  городских  округов
Нижегородской  области  для  предоставления субсидий на выполнение работ по
ремонту   и   оснащению   оборудованием  пустующих  зданий  образовательных
учреждений  Нижегородской  области  в  рамках  областной  целевой программы
"Увеличение  количества  мест  в  дошкольных образовательных учреждениях за
счет выполнения работ по ремонту и оснащению оборудованием пустующих зданий
образовательных  учреждений  Нижегородской  области  на  2012 - 2014 годы",
утвержденной   постановлением   Правительства  Нижегородской  области  от 4
февраля 2011 года N 55 (далее - Программа)
___________________________________________________________________________
                 (наименование муниципального образования)
    Администрация    _____________________   (наименование   муниципального
образования) заявляет об участии
___________________________________________________________________________
                 (наименование муниципального образования)
в  отборе  муниципальных  районов и городских округов Нижегородской области
для  предоставления  субсидий  на  выполнение  работ по ремонту и оснащению
оборудованием   пустующих   зданий   образовательных  учреждений  в  рамках
Программы,  для  чего  представляет  на  рассмотрение  конкурсной  комиссии
объекты,  по  которым  имеется  пакет  документов согласно пунктам 2.3, 2.4
Порядка   проведения  отбора  муниципальных  районов  и  городских  округов
Нижегородской  области  для  участия  в  Программе  в  целях предоставления
субсидий на выполнение работ по ремонту и оснащению оборудованием пустующих
зданий образовательных учреждений Нижегородской области

N Наименование объекта Местонахождение объекта Количество создаваемых мест Объем средств, необходимых для реализации мероприятий (рублей)
20__ год 20__ год
Всего Объем запрашиваемых субсидий за счет средств областного бюджета Объем средств бюджета муниципального образования Всего Объем запрашиваемых субсидий за счет средств областного бюджета Объем средств бюджета муниципального образования
ИТОГО

Глава администрации
муниципального образования         _________________  _____________________
                                    (подпись, дата)   (расшифровка подписи)
Руководитель финансового органа
муниципального образования         _________________  _____________________
                                    (подпись, дата)   (расшифровка подписи)
                   М.П.".