Приказ от 18.08.2011 г № 460
Об организации мероприятий по санитарной охране территории города Нижнего Новгорода
В соответствии с Федеральным Законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области от 01.07.2011 N 1108/41-о "Об организации мероприятий по санитарной охране территории Нижегородской области" в целях своевременного выявления и предупреждения распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Нижегородской области приказываю:
1.Принять к исполнению утвержденные приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 01.07.2011 N 1108/41-о "Об организации мероприятий по санитарной охране территории Нижегородской области":
1.1.Перечень инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории и предусматривающих развертывание госпиталя под особо опасные инфекционные заболевания (ООИЗ), провизорного госпиталя, изолятора и обсерватора (Приложение 1 - не приводится).
1.2.Схему порядка передачи внеочередного донесения при выявлении больного (трупа) ООИЗ, в том числе прибывшего из-за рубежа, учреждениями здравоохранения, БСМЭ (Приложение 2 - не приводится).
1.3.Схему первичного донесения на случай выявления больного (трупа) с подозрением на ООИЗ, других инфекционных заболеваний, имеющих международное значение (Приложение 3 - не приводится).
1.4.Состав группы областных специалистов (консультантов) по мероприятиям санитарной охраны при выявлении больного (трупа) ООИЗ, других инфекционных заболеваний, имеющих международное значение (Приложение 4 - не приводится).
1.5.Состав укладок для забора материала от больных, окружающей среды для исследования на ООИЗ и другие инфекционные заболевания, имеющие международное значение и количество средств индивидуальной защиты в учреждениях медицинского профиля (Приложение 5 - не приводится).
1.6.Форму направления на исследования материала от людей (Приложение 6 - не приводится).
1.7.Форму учета лиц, соприкасающихся с больным, подозрительным на заболевания ООИЗ и другими инфекционными болезнями, имеющими международное значение, в том числе неясной этиологии (Приложение 7 - не приводится).
1.8.Порядок госпитализации, эвакуации больного (трупа) при регистрации ООИЗ (Приложение 8 - не приводится).
1.10.Перечень нормативно-правовых документов для лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) (Приложение 9 - не приводится).
2.Заместителям начальника управления организации медицинской помощи населению ДЗ по районам, главным врачам МЛПУ обеспечить:
2.1.Ежегодно (в первом квартале) корректировку оперативных планов мероприятий на случай выявления больного с подозрением на ООИЗ.
2.2.Готовность МЛПУ к выявлению и направлению на госпитализацию больного с подозрением на ООИЗ.
2.3.Наличие нормативной документации по ООИЗ в соответствии с приложением 8.
2.4.Постоянную готовность подведомственных МЛПУ к выполнению первичных противоэпидемических мероприятий при подозрении на ООИЗ в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
2.5.Ежегодное проведение учебы по клинико-эпидемиологическим особенностям, диагностике, лечению, организации и проведению противоэпидемических мероприятий при выявлении ООИЗ (с принятием зачетов).
2.6.Ежегодное проведение тактико-специальных учений по организации работы МЛПУ при выявлении случая ООИЗ.
2.7.Наличие в МЛПУ укладок для забора материала, защитной одежды (в соответствии с Приложением 5 ).
2.8.При выявлении больного с подозрением на ООИЗ обеспечить:
2.8.1.Выполнение мероприятий, предусмотренных санитарным законодательством и планами мероприятий.
2.8.2.Госпитализацию больных с подозрением на ООИЗ в соответствии с утвержденным порядком (Приложение 8).
2.8.3.Подачу экстренного извещения при подтверждении диагноза в установленном порядке.
2.8.4.Предоставление информации (Приложение 3) о случае подозрения на ООИЗ не позднее 2-х часов с момента выявления больного в установленном порядке.
2.8.5.В вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни передачу информации оперативному дежурному НТЦ МК (438-90-90, 438-93-14).
2.9.При возникновении и ликвидации ЧС в связи с биотеррактом обеспечить:
2.9.1.Немедленное информирование дежурных служб МЧС (434-25-26 - старший смены ЕДДС), НТЦ МК (438-90-90; 438-93-14), департамент здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода, министерство здравоохранения Нижегородской области, территориальные отделы Управления Роспотребнадзора.
2.9.2.Предоставление в НТЦ МК "Извещения о чрезвычайной ситуации (первичное, последующее, заключительное" (форма N 165/у-05).
2.10.В соответствии с СП 3.1.2521-09 "Профилактика холеры обеспечить обследование на холеру в течение всего года:
2.10.1.Обязательное 3-кратное обследование (до начала лечения антибиотиками):
- больных с диареей и рвотой при тяжелом течении болезни и выраженном обезвоживании;
- граждан РФ и иностранных граждан, заболевших ОКИ в течение 5 дней после прибытия из неблагополучных по холере стран ближнего и дальнего зарубежья или административных территорий России, а также имевших диарею и рвоту в пути следования;
- лиц без гражданства, ищущих убежища на территории РФ (по клиническим и эпидемиологическим показаниям).
2.10.2.Обеспечить забор и доставку материала для исследований в лабораторию ООИ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (ФГУЗ) по адресу: Нижегородский район, ул. Тургенева, д. 1, т. 436-79-23:
- для проведения диагностических исследований материала от больных и умерших с подозрением на холеру и проб из объектов окружающей среды в очагах холеры;
- для идентификации культур вибрионов, выделенных в бактериологических лабораториях ФГУЗ и ЛПУ (при положительном результате реакции агглютинации - немедленно, не агглютинирующих культур - не позднее 5 дней);
- от больных при выявлении других ООИЗ и инфекционных болезней, в том числе неясной этиологии, имеющих важное международное значение.
3.Главным врачам МЛПУ "Городская больница N 37" Л.А. Зверевой, МЛПУ "Городская больница N 24" С.Л. Криваткину, МЛПУ "Городская больница N 11" Е.А. Скопцову, МЛПУ "Городская больница N 14" А.И. Воробьеву, МЛПУ "Городская больница N 40" И.А. Малиновской (детское отделение), МЛПУ "Городская больница N 39" О.В. Железину (детское отделение), МЛПУ "Детская городская больница N 17" А.А. Калошину:
3.1.Обеспечить готовность госпитальной и лабораторной базы подведомственных МЛПУ к развертыванию, приему и лечению больных с ОКИ и подозрением на ОКИ.
3.2.Подготовить паспорт перепрофилирования стационара МЛПУ, порядок работы лабораторий (клинико-диагностической, биохимической, микробиологической), порядок проведения противоэпидемических мероприятий инфекционного стационара для больных ОКИ, согласованные с территориальным отделом Роспотребнадзора, копию паспорта представить в отдел организации медицинской помощи взрослому населению ДЗ (каб. N 7) к 15.09.2011.
4.Главному врачу МЛПУ "Городская больница N 14" А.И. Воробьеву, главному врачу МЛПУ "Детская городская больница N 17" А.А. Калошину:
4.1.Обеспечить готовность госпитальной и лабораторной базы в подведомственном МЛПУ к развертыванию, приему и лечению больных с подозрением на холеру.
4.2.Подготовить паспорт перепрофилирования стационара МЛПУ, порядок работы лабораторий (клинико-диагностической, биохимической, микробиологической), порядок проведения противоэпидемических мероприятий инфекционного стационара для больных холерой, согласованные с территориальным отделом Роспотребнадзора, копию паспорта представить в отдел организации медицинской помощи взрослому населению ДЗ (каб. N 7) к 15.09.2011.
5.Главному врачу МЛПУ "Городская больница N 33" П.С. Зубееву, главному врачу МЛПУ "Детская городская больница N 27" Л.Г. Лазаревой:
5.1.Обеспечить готовность госпитальной и лабораторной базы в подведомственном МЛПУ к развертыванию, приему и лечению тяжелых больных с ОКИ, вызванной энтерогеморрагической кишечной палочкой, осложненной гемолитико-уремическим синдромом.
5.2.Провести доработку паспорта перепрофилирования отделения МЛПУ, определить порядок работы лабораторий (клинико-диагностической, биохимической, микробиологической), порядок проведения противоэпидемических мероприятий инфекционного стационара для больных ОКИ, вызванной энтерогеморрагической кишечной палочкой, осложненной гемолитико-уремическим синдромом, согласовать с территориальным отделом Роспотребнадзора, копию паспорта представить в отдел организации медицинской помощи взрослому населению ДЗ (каб. N 7) к 15.09.2011.
6.Главному врачу МЛПУ "Станция скорой медицинской помощи" О.С. Кирзону обеспечить:
6.1.Госпитализацию больных ООИЗ в соответствии с приложением N 8 данного приказа.
6.2.Организацию работы эвакобригад в соответствии с действующими нормативными документами по работе в очаге ООИЗ.
6.3.Выделение транспорта (при осложнении эпидситуации по ООИЗ) для доставки материала от больных в лабораторию ОИЗ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области".
6.4.Передачу информации при регистрации случая (подозрения) ООИЗ в МЛПУ (или на дому) через оперативный отдел МЛПУ ССМП по схеме оповещения (приложение N 2), включая вечернее время, выходные и праздничные дни.
7.Главному специалисту ДЗ А.Л. Мрачковскому осуществлять плановые и внеплановые проверки готовности системы здравоохранения города к противоэпидемической защите.
8.Главному патологоанатому ДЗ г. Н.Новгорода Е.Л. Бедериной обеспечить контроль готовности патолого-анатомических отделений МЛПУ к работе в режимных условиях.
9.Считать утратившим силу приказ ДЗ администрации г. Н.Новгорода N 494 от 2007 г. "Об организации лечебно-диагностической помощи и противоэпидемических мероприятий в очаге опасных инфекционных заболеваний (ООИЗ) в г. Нижнем Новгороде".
10.Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя директора департамента И.А. Кострову.
Директор
В.Н.ЛАЗАРЕВ