Приказ ТФОМС Нижегородской обл. от 08.06.2011 г № 197-О
О введении в действие формы и порядка представления отчета о проведении диспансеризации 14-летних подростков в Нижегородской области
Во исполнение приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 05.05.2011 N 713 "Об утверждении порядка проведения диспансеризации 14-летних подростков в Нижегородской области в 2011 году" в целях контроля об использовании средств обязательного медицинского страхования на оплату проведенной диспансеризации 14-летних подростков в Нижегородской области и оптимизации сбора статистической информации приказываю:
1.Ввести в действие:
1.1.форму отчета по диспансеризации 14-летних подростков в Нижегородской области по результатам медико-экономического контроля реестров счетов (далее - отчет N 1) (приложение 1 к настоящему приказу) и рекомендации по ее заполнению (приложение 2 к настоящему приказу);
1.2.форму отчета по диспансеризации 14-летних подростков в Нижегородской области по результатам медико-экономической экспертизы (далее - отчет N 2) (приложение 3 к настоящему приказу) и рекомендации по ее заполнению (приложение 4 к настоящему приказу);
1.3.форму аналитической таблицы диспансеризации 14-летних подростков в Нижегородской области (приложение 5 к настоящему приказу) и рекомендации по ее заполнению (приложение 6 к настоящему приказу).
2.Руководителям страховых медицинских организаций (филиалов страховых медицинских организаций), заключивших с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - Территориальный фонд) Договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (далее - СМО):
2.1.обеспечить в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, представление на бумажном носителе в отдел защиты прав застрахованных Территориального фонда (Г.Г. Дорогина) формы отчетов N 1 и N 2, введенных настоящим приказом;
2.2.обеспечить представление электронной базы реестров счетов на оплату расходов по диспансеризации 14-летних подростков в отдел системного программирования и администрирования Территориального фонда (Е.А. Тучин) в соответствии с Положением об электронном обмене данными в системе ОМС Нижегородской области.
3.Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и заключивших Соглашение об оказании и оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, оказанной лицам, застрахованным за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, и определенных приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 23.05.2011 N 839 "Об утверждении плана-графика проведения диспансеризации 14-летних подростков в Нижегородской области в 2011 году" для проведения диспансеризации 14-летних подростков:
3.1.обеспечить в соответствии с требованиями приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 05.05.2011 N 713 "Об утверждении порядка проведения диспансеризации 14-летних подростков в Нижегородской области в 2011 году" предоставление в отдел межтерриториальных расчетов Территориального фонда (далее - отдел МТР) (М.С. Титова) реестров счетов и счетов на оплату расходов по диспансеризации 14-летних подростков, застрахованных за пределами Нижегородской области.
4.Отделу межтерриториальных расчетов Территориального фонда (М.С. Титова):
4.1.обеспечить прием от медицинских организаций, перечень которых утвержден приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 23.05.2011 N 839 "Об утверждении плана-графика проведения диспансеризации 14-летних подростков в Нижегородской области в 2011 году", реестров счетов и счетов на оплату расходов по диспансеризации 14-летних подростков, застрахованных за пределами Нижегородской области;
4.2.обеспечить в срок до 23 числа месяца, следующего за отчетным, представление в отдел защиты прав застрахованных Территориального фонда (Г.Г. Дорогина) отчеты N 1 и 2 по форме, введенной п. 1.1 и 1.2 настоящего приказа.
5.Отделу системного программирования и администрирования (Е.А. Тучин) Территориального фонда:
5.1.осуществлять прием от страховых медицинских организаций реестры счетов на оплату расходов по диспансеризации 14-летних подростков в электронном виде в форматах, определенных Положением об электронном обмене данными в системе ОМС Нижегородской области;
5.2.в срок до 23 числа месяца, следующего за отчетным, формировать отчеты N 1, 2 по каждой СМО и сводные данные по диспансеризации 14-летних подростков по форме N 3, на основании полученных реестров счетов на оплату расходов по диспансеризации 14-летних подростков, представленных страховыми медицинскими организациями, и передавать указанные отчеты в отдел защиты прав застрахованных Территориального фонда (Г.Г. Дорогина).
6.Отделу защиты прав застрахованных Территориального фонда (Г.Г. Дорогина) Территориального фонда:
6.1.осуществлять прием от страховых медицинских организаций и отдела межтерриториальных расчетов отчетных форм N 1 и 2, введенных п. 1.1 и 1.2 настоящего приказа;
6.2.проводить сверку сведений, представленных страховыми медицинскими организациями в отчетных формах N 1 и 2, с отчетными формами, подготовленными отделом системного программирования и администрирования (Е.А. Тучин) Территориального фонда;
6.3.в срок до 25 числа месяца, следующего за отчетным, формировать сводные данные по форме N 3, введенной п. 1.3 настоящего приказа, с представлением аналитической справки о ходе проведения диспансеризации 14-летних подростков в Нижегородской области.
7.Начальнику отдела организационной и кадровой работы Территориального фонда (И.Н. Максимова) довести настоящий приказ до начальников отделов Территориального фонда: планово-экономического (Г.А. Баранова), бухгалтерского учета, отчетности и финансово-кредитной политики (О.А. Назарова), межтерриториальных расчетов (М.С. Титова), защиты прав застрахованных (Г.Г. Дорогина), системного программирования и администрирования (Е.А. Тучин), страховых медицинских организаций и медицинских организаций, определенных приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 23.05.2011 N 839 "Об утверждении плана-графика проведения диспансеризации 14-летних подростков в Нижегородской области в 2011 году".
8.Ввести в действие настоящий приказ со дня подписания.
9.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на и.о. заместителя директора - начальника управления координации и развития системы ОМС (М.Ю. Пестова) и заместителя директора - начальника управления автоматизации и информационного обеспечения (М.А. Арефьев).
Директор
Е.И.ХЛАБУТИНА