Приложение к Постановлению от 16.05.2011 г № 160 Перечень
Порядок расходования средств на внедрение стандартов стационарной медицинской помощи и реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения республики мордовия на 2011 — 2012 годы
1.Настоящий Порядок определяет механизм расходования средств учреждениями здравоохранения Республики Мордовия на внедрение стандартов стационарной медицинской помощи и реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, перечисленных страховыми медицинскими организациями за счет субсидий, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия (далее - Территориальный фонд).
2.Средства на внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи перечисляются Территориальным фондом:
страховым медицинским организациям в соответствии с дополнительными соглашениями к договорам о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
страховыми медицинскими организациями в учреждения здравоохранения в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на лицевые счета учреждений здравоохранения, открытые в Управлении Федерального казначейства по Республике Мордовия для учета операций со средствами по приносящей доход деятельности.
3.Территориальный фонд направляет средства страховым медицинским организациям после поступления средств из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на основании представленных заявок, уменьшенных на остаток средств, сформировавшихся в страховой медицинской организации по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию за счет применения к медицинским организациям санкций в соответствии со статьей 41 Федерального закона от 19 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" за предыдущие периоды и не удержанных ранее.
4.Страховые медицинские организации направляют средства учреждениям здравоохранения после поступления средств из Территориального фонда на основании реестров счетов и счетов медицинских организаций с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в пределах поступивших из Территориального фонда средств.
5.Руководители учреждений здравоохранения ежемесячно, не позднее 3 числа месяца, следующего за отчетным, направляют в страховые медицинские организации заявку на предоставление в текущем месяце средств на дополнительные выплаты в порядке и по форме, установленным Территориальным фондом.
6.При определении объема средств на осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, учреждения здравоохранения представляют реестры счетов и счета в страховые медицинские организации в сроки, установленные договорами.
Страховые медицинские организации направляют реестры счетов в Территориальный фонд для определения объема выплат в разрезе страховых медицинских организаций и учреждений здравоохранения.
Территориальный фонд осуществляет расчет выплат по принятым к оплате страховыми медицинскими организациями реестрам счетов исходя из объема средств, предусмотренных в заявке, и в течение трех рабочих дней доводит до страховых медицинских организаций размер повышающего коэффициента к тарифам посещений.
7.После получения из Территориального фонда информации о повышающих коэффициентах к тарифам посещений в разрезе учреждений здравоохранения страховые медицинские организации формируют отдельные счета на дополнительные средства и осуществляют их оплату.
Страховые медицинские организации вправе авансировать учреждения здравоохранения. Средства, предоставляемые в виде авансовых платежей, засчитываются страховыми медицинскими организациями при осуществлении окончательного расчета за отчетный месяц с учетом сумм финансовой коррекции.
8.Порядок оплаты стационарной медицинской помощи пациентам по стандартам оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения устанавливается Тарифным соглашением по оплате медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования.
9.Средства на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи направляются учреждениями здравоохранения:
на осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, с учетом начислений на выплаты по оплате труда в размере не менее 70 процентов от суммы перечисленных средств;
на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, в размере не более 30 процентов от суммы перечисленных средств.
10.Средства на внедрение стандартов стационарной медицинской помощи направляются учреждениями здравоохранения:
на осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, принимающим участие в оказании стационарной медицинской помощи по стандартам, с учетом начислений на выплаты по оплате труда, в размере не более 60 процентов от суммы перечисленных средств;
на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании стационарной медицинской помощи по стандартам оказания медицинской помощи, в размере не менее 30 процентов от суммы перечисленных средств;
на обеспечение продуктами питания в размере не более 10 процентов от суммы перечисленных средств.
11.Руководители учреждений здравоохранения утверждают положения о порядке установления стимулирующих выплат медицинскому персоналу за счет средств, поступивших в учреждения в рамках Программы модернизации здравоохранения Республики Мордовия на 2011 - 2012 годы, с учетом показателей оценки деятельности специалистов и в соответствии с типовым положением, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Мордовия по согласованию с Территориальным фондом.
12.Средства, предназначенные на оплату труда и начисления на оплату труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, принимающих участие в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в разрезе специалистов распределяются в соответствии с методикой оценки деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием и согласно положению, указанному в пункте 11 настоящего Порядка.
13.Расходование средств на приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов осуществляется учреждениями здравоохранения в зависимости от их потребности для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании стационарной медицинской помощи по стандартам оказания медицинской помощи и амбулаторной медицинской помощи.
14.Остаток средств после осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов оказания медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, направляется на соответствующие выплаты в следующем месяце.