Приказ от 04.03.2011 г №№ 338, 75-О
О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 14 января 2010 г. N 12/9-о «О реализации эксперимента по внедрению принципа подушевого финансового обеспечения с частичным фондодержанием в амбулаторно-поликлинических учреждениях»
В целях дальнейшей реализации эксперимента по внедрению принципа подушевого финансового обеспечения с частичным фондодержанием в амбулаторно-поликлинических учреждениях приказываем:
1.Внести в приказ министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 14 января 2010 г. N 12/9-о "О реализации эксперимента по внедрению принципа подушевого финансового обеспечения с частичным фондодержанием в амбулаторно-поликлинических учреждениях" (далее - Приказ) следующее изменение:
1.1.В пункте 2.2 Приказа слова "с 01.01.2011." заменить словами "с 01.07.2011.".
2.Внести во Временное положение о порядке оплаты амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам по обязательному медицинскому страхованию в Нижегородской области, на основе подушевого финансового обеспечения с учетом половозрастной структуры прикрепленного населения (с частичным фондодержанием) (далее - Временное положение), утвержденное Приказом следующие изменения и дополнения:
2.1.В пункте 1 раздела 1 "Общее положение":
а) второй абзац изложить в редакции:
"- Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";";
б) шестой абзац изложить в редакции:
"- постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 года N 782 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год";";
2.2.В пункте 4.5 после слов "врачом общей практики" дополнить словами "врачом терапевтом участковым, врачом педиатром участковым";
2.3.В пункте 4.6 раздела:
а) в первом абзаце слова "тарифов на медицинскую помощь (медицинские услуги) в системе ОМС" заменить словами "тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию";
б) третий абзац изложить в редакции:
"В сумму финансовых средств, обеспечивающих собственную деятельность Фондодержателя, не участвующего в реализации постановления Правительства Нижегородской области от 29.12.2007 N 533 "О реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования", включаются затраты, связанные с оказанием медицинской помощи прикрепленным гражданам, по следующим статьям классификации расходов бюджетов Российской Федерации:
- подстатья 211 "Заработная плата";
- подстатья 213 "Начисления на выплаты по оплате труда";
- подстатья 226 "Прочие работы, услуги" - в части расходов на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования) и расходов на оплату организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации);
- статья 310 "Увеличение стоимости основных средств" - в части расходов по приобретению медицинского инструментария, относящегося к основным средствам;
- статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" - в части расходов на приобретение лекарственных средств, расходных материалов, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды, продуктов питания, мягкого инвентаря и прочих материальных запасов.";
в) дополнить абзацем следующего содержания:
"Для Фондодержателя, участвующего в реализации постановления Правительства Нижегородской области от 29.12.2007 N 533 "О реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования", в сумму финансовых средств, обеспечивающих собственную деятельность, кроме затрат по статьям классификации расходов бюджетов Российской Федерации, указанных выше, включаются затраты на текущее содержание медицинских организаций по статьям классификации расходов бюджетов Российской Федерации в соответствии с приложением N 2 к Временному порядку финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области, утвержденным решением Правления Территориального фонда от 28 декабря 2009 N 22.".
2.4.В первом абзаце пункта 5 раздела 2 "Порядок определения подушевого финансового обеспечения Фондодержателя (частичное фондодержание), с учетом половозрастной структуры прикрепленных к нему застрахованных по обязательному медицинскому страхованию граждан, и финансирования Фондодержателя страховыми медицинскими организациями" слова "с договором на предоставление медицинской помощи по ОМС" заменить словами "с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию";
2.5.В первом абзаце пункта 1 раздела 3 "Порядок согласования численности застрахованных граждан, прикрепленных к Фондодержателю" слова "по состоянию на 01.01.2010" заменить словами "по состоянию на 01.01.2011".
2.6.Приложения 1 , 2 к Временному положению изложить в редакции согласно приложениям 1 , 2 к настоящему приказу.
3.Настоящий приказ вступает в действие с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2011 года.
4.Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области И.А. Переслегину и первого заместителя исполнительного директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области С.А. Малышеву.
И.о. министра
И.А.ПЕРЕСЛЕГИНА
Исполнительный директор
Е.И.ХЛАБУТИНА