Приложение к Постановлению от 01.02.2011 г № 49-П Административный регламент
Начальнику МУ "Отдел культуры
местной администрации
Баксанского муниципального района" КБР
_____________________________________
от __________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
_____________________________________
_____________________________________
проживающего(ей) по адресу:
____________________________________
(индекс, республика, город, улица,
_____________________________________
номер дома, квартиры, телефон)
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу представить информацию ______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать характер запрашиваемой информации)
Информация необходима для _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________
(подпись)
"___" ____________ 20___ г.