Приложение к Постановлению от 30.12.2010 г № 1043-П


                              _____________________________________________
                                              (наименование уполномоченного
                              _____________________________________________
                                            органа местного самоуправления)
                              _____________________________________________
                                            (наименование застройщика, ИНН,
                              _____________________________________________
                                        юридический и почтовый адрес, тел.,
                              _____________________________________________
                              _____________________________________________
                           или Ф.И.О., паспортные данные и адрес физ. лица)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                   о выдаче разрешения на строительство
    Прошу   выдать   разрешение  на  строительство   объекта   капитального
строительства
___________________________________________________________________________
                        (наименование объекта)
в полном объеме/по отдельным этапам (нужное подчеркнуть) __________________
                                                         (перечень этапов)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
кадастровый номер земельного участка: _____________________________________
    Проектная документация разработана ____________________________________
                                       (наименование проектной организации)
    Приложение <1>:
    1.
    2.
    3.
    4.
    Застройщик
    ____________________             ____________        __________________
        (должность)                    (подпись)              (Ф.И.О.)
    М.П.
    "___" _____________ 201_ г.
    --------------------------------

<1> Указываются документы, приложенные заявителем в соответствии с

требованиями ст. 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации