Приказ от 23.12.2010 г № 739
Об организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории города Нижнего Новгорода
В целях исполнения постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1154 "О финансовом обеспечении в 2010 году за счет бюджетных ассигнований из федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями", приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 февраля 2010 года N 52н "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1154 "О финансовом обеспечении в 2010 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями", от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" и от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", а также областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2009 - 2010 годы, подпрограмма "Совершенствование медицинской помощи больным с острыми сосудистыми заболеваниями в Нижегородской области" (утверждена постановлением Правительства Нижегородской области от 27.05.2009 N 329 с изменениями от 07.04.2010 N 194), во исполнение приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 14.12.2010 N 1863 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Нижегородской области" в целях дальнейшего совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории города Нижнего Новгорода приказываю:
1.Утвердить:
1.1.Порядок организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории города Нижнего Новгорода (приложение 1).
1.2.Порядок оказания экстренной стационарной кардиологической помощи (приложение 2).
1.3.Порядок оказания экстренной стационарной неврологической помощи (приложение 3).
1.4.Порядок оказания медицинской помощи МЛПУ ССМП на догоспитальном этапе (приложение 4).
1.5.Перечень состояний (заболеваний), требующих госпитализации в первичные сосудистые отделения (приложение 5).
2.Принять к исполнению утвержденный приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 14.12.2010 N 1863 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Нижегородской области" Перечень состояний (заболеваний), требующих проведения тромболизиса (приложение 6).
3.Заместителям начальника управления организации медицинской помощи населению ДЗ по районам, главным врачам МЛПУ:
3.1.Обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с пунктами 1 и 2 настоящего приказа с 11.01.2011.
3.2.В срок до 28.12.2010 провести под роспись инструктаж медицинского персонала о введении с 11.01.2011 порядка оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории города Нижнего Новгорода и действиях медицинского персонала при оказании медицинской помощи указанной категории больных и представить в министерство здравоохранения и департамент здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода информацию об исполнении.
3.3.В исключительных случаях при наличии объективных обстоятельств, препятствующих доставке и госпитализации больных в первичные сосудистые отделения или региональный сосудистый центр (отсутствие свободных мест, невозможность своевременной доставки больного в связи с загруженностью дороги, внезапное ухудшение состояния больного при транспортировке, развитие острого инфаркта миокарда или острого нарушения мозгового кровообращения в стационаре при лечении других заболеваний, препятствующих переводу, и т.д.), направлять и, при наличии показаний, госпитализировать (продолжать лечение), в неврологические или кардиологические отделения дежурных общесоматических стационаров в соответствии с п. 2.4 приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 14.12.2010 N 1863 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Нижегородской области".
4.Заместителям начальника управления по организации медицинской помощи населению ДЗ по Автозаводскому району А.О. Аладышкину, по Канавинскому району С.М. Морозовой, по Нижегородскому району Н.К. Вытновой, главным врачам МЛПУ "Городская больница N 13" А.В. Разумовскому, МЛПУ "Городская больница N 39" О.В. Железину, МЛПУ "Городская больница N 5" Н.Н. Сухачевой:
4.1.В срок до 28.12.2010 представить в министерство здравоохранения Нижегородской области и департамент здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода копии приказов по порядку организации медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в зоне обслуживания подведомственных МЛПУ с указанием маршрутизации больного (из дома, из поликлиники, из района территориального прикрепления) до первичного сосудистого отделения, контрольного времени верификации диагноза, эвакуации больных в случае отказа от госпитализации в первичные сосудистые отделения (региональный сосудистый центр), а также положение о первичном сосудистом отделении (региональном сосудистом центре), должностные инструкции сотрудников первичного сосудистого отделения (регионального сосудистого центра).
4.2.В срок до 28.12.2010 провести под роспись инструктаж медицинского персонала о введении с 01.01.2011 порядка оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории города Нижнего Новгорода и действиях медицинского персонала при оказании медицинской помощи указанной категории больных и представить в министерство здравоохранения Нижегородской области и департамент здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода информацию об исполнении.
5.Считать утратившими силу приказы департамента здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода от 08.02.2010 N 75 "Об оказании экстренной и плановой помощи неврологическим больным", от 03.06.2010 N 316 "Об организации оказания медицинской помощи больным с острыми сосудистыми заболеваниями на территории города Нижнего Новгорода", от 23.06.2010 N 359 "О внесении изменений в приказ от 03.06.2010 N 316 "Об организации оказания медицинской помощи больным с острыми сосудистыми заболеваниями на территории города Нижнего Новгорода", от 29.09.2010 N 550 "О внесении изменений в приказ ДЗ от 03.06.2010 N 316 "Об организации оказания медицинской помощи больным с острыми сосудистыми заболеваниями на территории города Нижнего Новгорода".
6.Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Директор департамента
В.Н.ЛАЗАРЕВ