Приложение к Постановлению от 30.09.2010 г № 662 Подпрограмма

Подпрограмма «Неотложные меры по предупреждению распространения в нижегородской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека» (далее — подпрограмма) 1. паспорт подпрограммы


┌───────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────┐
│Наименование       │Подпрограмма   "Неотложные   меры   по   предупреждению│
│Подпрограммы       │распространения в  Нижегородской  области  заболевания,│
│                   │вызываемого вирусом иммунодефицита человека"           │
├───────────────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤
│Основания       для│-  ------   законодательства  Российской  Федерации   об│
│разработки         │охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1; │
│Подпрограммы       │- Федеральный -----  от 30 марта 1995 года  N  38-ФЗ  "О│
│                   │предупреждении распространения в  Российской  Федерации│
│                   │заболевания,   вызываемого    вирусом    иммунодефицита│
│                   │человека (ВИЧ-инфекции)";                              │
│                   │- Федеральный -----  от 30 марта 1999 года  N  52-ФЗ  "О│
│                   │санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";  │
│                   │- -----  Нижегородской области от 9 сентября  2004  года│
│                   │N  95-З  "О  предупреждении  распространения   эпидемии│
│                   │ВИЧ-инфекции на территории Нижегородской области"      │
├───────────────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤
│Государственный    │министерство здравоохранения Нижегородской области     │
│заказчик           │                                                       │
│Подпрограммы       │                                                       │
├───────────────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤
│Разработчик        │министерство здравоохранения Нижегородской области     │
│Подпрограммы       │                                                       │
├───────────────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤
│Цель Подпрограммы  │стабилизация эпидемической  ситуации  и  предупреждение│
│                   │массового распространения ВИЧ-инфекции в  Нижегородской│
│                   │области,  увеличение  продолжительности   и   улучшение│
│                   │качества жизни ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом     │
├───────────────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤
│Основные     задачи│совершенствование   системы   диагностики   и   лечения│
│Подпрограммы       │ВИЧ-инфекции                                           │
├───────────────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤
│Сроки    и    этапы│2011 - 2013 годы                                       │
│реализации         │Подпрограмма реализуется в один этап                   │
│Подпрограммы       │                                                       │
├───────────────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤
│Исполнитель        │министерство здравоохранения Нижегородской области     │
│основных           │                                                       │
│мероприятий        │                                                       │
│Подпрограммы       │                                                       │
├───────────────────┴───────────────────────────────────────────────────────┤
│Объемы и источники финансирования Подпрограммы, тыс. руб.                  │
├───────────────────┬──────────────┬────────────────────────────────────────┤
│   Наименование    │   Источник   │                  Годы                  │
│ государственного  │финансирования├─────────┬────────┬────────┬────────────┤
│     заказчика     │              │  2011   │  2012  │  2013  │  Всего за  │
│                   │              │         │        │        │   период   │
│                   │              │         │        │        │ реализации │
│                   │              │         │        │        │Подпрограммы│
├───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤
│Министерство       │Всего, в т.ч.:│11 004,81│64 536,6│9 090,0 │ 84 631,41  │
│здравоохранения    ├──────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤
│Нижегородской      │Областной     │11 004,81│32 240,3│9 090,0 │ 52 335,11  │
│области            │бюджет,      в│         │        │        │            │
│                   │т.ч.:         │         │        │        │            │
│                   ├──────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤
│                   │Федеральный   │         │32 296,3│        │ 32 296,3   │
│                   │бюджет,      в│         │        │        │            │
│                   │т.ч.          │         │        │        │            │
│                   ├──────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤
│                   │капвложения   │         │        │        │            │
│                   ├──────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤
│                   │НИОКР         │         │        │        │            │
│                   ├──────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤
│                   │прочие расходы│11 004,81│64 536,6│9 090,0 │ 84 631,41  │
├───────────────────┼──────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤
│Система организации│контроль  за  исполнением   Подпрограммы   осуществляет│
│контроля         за│Правительство Нижегородской области                    │
│исполнением        │                                                       │
│Подпрограммы       │                                                       │
├───────────────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤
│Индикаторы         │- обследование на ВИЧ-инфекцию не менее 348616 человек;│
│достижения     цели│- обследование не менее 7840 больных ВИЧ-инфекцией  для│
│Подпрограммы       │обоснования  назначения  антиретровирусной  терапии   и│
│                   │оценки эффективности лечения;                          │
│                   │- лечение 22 больных ВИЧ-инфекцией                     │
└───────────────────┴───────────────────────────────────────────────────────┘

2.ТЕКСТ ПОДПРОГРАММЫ
2.1.Содержание проблемы
До 1996 года в Нижегородской области регистрировались единичные случаи ВИЧ-инфекции. Ситуация резко изменилась во второй половине 1996 года, когда начался эпидемический подъем этого заболевания среди лиц, практикующих внутривенное введение наркотиков. Таким образом, вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) попал в среду наркопотребителей, и ситуация практически вышла из-под контроля. Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции/СПИДу в Нижегородской области отражает те же тенденции, которые имеют место в России. Расширилась география эпидемии за счет увеличения числа районов Нижегородской области, где регистрируются случаи ВИЧ-инфекции; во всех районах областного центра и Нижегородской области зарегистрирована ВИЧ-инфекция.
За весь период регистрации в Нижегородской области на 1 января 2010 года выявлено 7290 больных, из них 4901 - мужчины, 2389 женщин. Заболеваемость - 25,3 на 100 тысяч населения, распространенность - 191,0. Таким образом, по сравнению с 2004 - 2006 гг., когда заболеваемость стабилизировалась на уровне 12,4 - 12,7 на 100000 населения, отмечается ухудшение эпидемической ситуации. Показатель заболеваемости, начиная с 2007 года, увеличивается ежегодно в 1,2 раза (таблица 1), в то же время он почти в 1,5 раза ниже, чем по России, и в 1,9 раз ниже, чем в Приволжском федеральном округе.
Таблица 1
Показатели распространенности и заболеваемости
ВИЧ-инфекцией в Нижегородской области
N п/п Показатель Нижегородская область РФ, 2008 ПФО, 2008
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
1. Распространенность ВИЧ-инфекции (на 100 тысяч населения) 86,3 98,3 112,0 125,6 143,2 165,6 191,0 308,8 370,6
2. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией (на 100 тысяч населения) 13,1 12,5 12,7 12,4 16,5 21,5 25,3 37,8 41,8

--------------------------------
<*> Приволжский федеральный округ.
80% ВИЧ-инфицированных составляют молодые люди от 15 до 29 лет, то есть лица, находящиеся в трудоспособном и репродуктивном возрасте. Однако с 2006 года отмечается тенденция увеличения доли лиц в возрасте старше 36 лет (в 1996 году - 2,5%, в 2009 - 17,0%).
Продолжается постепенное снижение числа инфицированных при внутривенном употреблении наркотических препаратов (с 92,3% в 2000 году до 53% в 2009 году) и рост доли инфицированных половым путем (с 6,9% в 2000 году до 40% в 2009 году). Увеличивается доля женщин - с 15,6% (в 2000 году) до 39,5% (в 2009 году). Соответственно, возрастает число ВИЧ-инфицированных беременных. В 2000 году на 1000 обследованных беременных выявлено 0,05 случая, в 2009 году - 0,6 (рост - в 12 раз). Ежегодно увеличивается число родов у ВИЧ-позитивных женщин. Всего рождено 763 ребенка, из них 127 - в 2009 году.
Такое изменение структуры ВИЧ-инфицированных по путям заражения, полу, возрасту свидетельствует о неблагоприятном прогнозе эпидемии ВИЧ - возрастает угроза перехода эпидемии в генерализованную стадию и роста числа ВИЧ-инфицированных детей.
Таким образом, возникла новая и в высшей степени тревожная фаза эпидемического процесса, требующая не только активизации, но и значительного совершенствования всей системы профилактических и медицинских мероприятий.
В то же время система профилактики и оказания медицинской помощи недостаточна, чтобы противостоять эпидемии и улучшить качество жизни ВИЧ-инфицированных.
Следствием распространения ВИЧ-инфекции является не только урон, наносимый здоровью и жизни граждан, но и значительные экономические потери, связанные с лечением больных, утратой ими трудоспособности, воспитанием сирот.
Существующий объем финансирования не предусматривает возможностей:
1.Проведения профилактической работы среди населения и уязвимых групп на современном уровне.
2.Комбинированного лечения ВИЧ-инфекции всем нуждающимся ВИЧ-инфицированным.
3.Проведения полного комплекса мероприятий в отношении оппортунистических заболеваний.
4.Внедрения новых технологий лабораторного мониторинга за эффективностью лечения.
Настоящая Подпрограмма призвана определить тактику действий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в Нижегородской области на период с 2011 по 2013 годы.
Эффективность реализации Подпрограммы в значительной мере будет определяться четкой организацией работы в соответствии с целевыми подпрограммами борьбы с распространением инфекций, передающихся половым путем, наркоманией, туберкулезом, профилактическими подпрограммами других ведомств (образования, социальной защиты, исполнения наказаний, правоохранительных органов и пр.).
Структура службы профилактики ВИЧ Нижегородской области
Служба профилактики ВИЧ Нижегородской области включает в себя:
1.ГУ НО "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (далее - ОЦ СПИД):
- клинико-иммунологическая лаборатория;
- поликлиническое отделение с дневным стационаром на 10 коек;
- эпидемиологический отдел;
- организационно-методический отдел.
2.Межрайонные лаборатории диагностики СПИДа (Дзержинск, Арзамас, Лысково, Выкса, Шахунья, Городец, Сокольское, Автозаводский КВД, НОСПК с филиалами в городах Сергаче и Дзержинске), лаборатории медицинских служб ГУФСИН по Нижегородской области и Горьковской железной дороги.
3.Специализированное отделение ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2" на 25 коек круглосуточного наблюдения.
4.50 доверенных врачей по ВИЧ-инфекции в районах Нижегородской области.
Основные направления деятельности службы профилактики ВИЧ
1.Диагностика ВИЧ-инфекции.
2.Диспансеризация и лечение ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний.
3.Профилактика ВИЧ-инфекции.
Показатели работы службы профилактики ВИЧ
Нижегородской области
1.Одно из основных направлений деятельности - лабораторная диагностика инфицирования ВИЧ, проводится в лабораториях Нижегородской области с 1988 года, число обследованных лиц ежегодно возрастает и составляет 16 - 19% населения Нижегородской области (среднероссийский показатель 16%) (таблица 2). Лаборатория центра СПИД оборудована современной аппаратурой, обеспечена диагностическими системами и расходными материалами. Начиная с 2006 года (реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (раздел ВИЧ-инфекция) - далее ПНП), значительная часть диагностикумов поставляется за счет федерального бюджета. Однако надо отметить, что часть оборудования морально устарела и требует замены на современную аппаратуру. Кроме того, на 2010 год запланирован ввод в действие нового лабораторного корпуса, который необходимо оснастить оборудованием.
Кроме того, для экспресс-диагностики ВИЧ у беременных в ЛПУ акушерско-гинекологического профиля в достаточном количестве поставлены экспресс-тест-системы из федерального бюджета (ПНП).
Лабораторией ОЦ СПИД для оценки состояния иммунной системы (клеточный иммунитет), наличия и количества ВИЧ в биологических средах (ПЦР ДНК ВИЧ качественная и ПЦР РНК ВИЧ количественная - вирусная нагрузка), определения показаний для назначения специфической антиретровирусной терапии (далее - АРВТ), контроля ее эффективности проводятся соответствующие исследования (таблица 2). Обеспечение диагностикумами и оборудованием в 2009 году осуществлялось за счет различных источников - областной и федеральный бюджеты, подпрограммы международных фондов Глобального фонда по борьбе с туберкулезом, малярией и СПИДом (далее - ГЛОБУС) и займов (заем Всемирного банка реконструкции и развития). В августе 2009 года действие международных проектов завершилось.
Таблица 2
N п/п Обследовано (чел.) 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
1. На ВИЧинфекцию 473 982 514 688 523 482 516 580 561 171 633 084 642 081
2. Клеточный иммунитет 2 179 2 220 2 087 3 022 4 553 6 396 6 718
3. ПЦР ДНК ВИЧ качественная 116 107 106 149 250 345 439
4. ПЦР РНК ВИЧ количественная - вирусная нагрузка 48 81 126 563 4 009 5 404 5 795

2.Лечение ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний - с 1999 года в Нижегородской области для лечения ВИЧ-инфекции применяется АРВТ. Всего за 11 лет лечение назначено 1427 больным.
Число больных, получающих противовирусную терапию, ежегодно увеличивается (таблица 3).
Таблица 3
Показатель 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Назначено в текущем году (больных) 2 2 4 9 12 12 47 173 387 365 435
Получают на конец текущего года (больных) 2 4 7 13 19 26 52 212 514 813 1 201

Одним из тяжелых оппортунистических заболеваний у ВИЧ-инфицированных является туберкулез. Ежегодно регистрируется рост числа вновь выявленных больных этой патологией, увеличивается доля генерализованных и внелегочных поражений (таблица 4).
Таблица 4
N п/п Наименование 2007 2008 2009
1. Число вновь выявленных случаев туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией 84 87 146
2. В том числе внелегочных и генерализованных поражений 7 18 8

Диагностика туберкулеза осуществляется флюорографическим методом по направлению специалистов центра в ЛПУ по месту жительства. Учитывая сопутствующие социальные проблемы у больных ВИЧ-инфекцией, нередко туберкулез выявляется на поздних стадиях процесса, что приводит к осложнениям, утяжелению течения ВИЧ-инфекции, гибели больных. Для своевременного выявления туберкулеза и повышения качества оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией необходимо оснащение ОЦ СПИД цифровым флюорографом.
3.Профилактика ВИЧ-инфекции.
3.1.Профилактика перинатального инфицирования ВИЧ проводится с 1998 года. Всего за этот период рождено 763 ребенка, химиопрофилактика проведена 92,0% детей. В том числе 97,6% - в 2009 году.
Одним из этапов профилактики перинатального инфицирования ВИЧ является исключение грудного вскармливания и обеспечение ребенка молочными смесями. С 2005 до 2009 года Нижегородская область была в полном объеме обеспечена молочными смесями в рамках проекта "ГЛОБУС". Для эффективной профилактической работы с этой уязвимой группой (дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями) необходимо предусмотреть приобретение молочных смесей ежегодно на 200 - 250 детей.
3.2.С ростом числа ВИЧ-инфицированных возрастает число обращений больных за медицинской помощью в учреждения здравоохранения различного профиля, что не исключает риск профессиональных травм у медицинских работников и, соответственно, потребность в химиопрофилактике инфицирования ВИЧ.
3.3.В Нижегородской области функционирует ряд профилактических проектов и программ (в 2009 году - 8), которые охватывают различные группы населения и группы "риска". Финансирование осуществляется из федерального бюджета (ПНП) и международных фондов (ГЛОБУС). Из областной целевой подпрограммы "АнтиВИЧ/СПИД" на профилактику средства не выделяются.
2.2.Цель и задачи Подпрограммы
Целью Подпрограммы является стабилизация эпидемической ситуации и предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции в Нижегородской области, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.
Задачей Подпрограммы является совершенствование системы диагностики и лечения ВИЧ-инфекции.
2.3.Сроки и этапы реализации Подпрограммы
Подпрограмма реализуется в 2011 - 2013 годах.
Подпрограмма выполняется в один этап.
2.4.Управление Подпрограммой и механизм ее реализации
Размещение заказов на поставку лекарственных препаратов, издание и тиражирование печатных материалов осуществляется в порядке, установленном федеральным законодательством.
Финансирование работ по программным мероприятиям Подпрограммы осуществляется министерством финансов Нижегородской области на основе государственных контрактов, заключенных в установленном порядке.
В 2012 году средства федерального и областного бюджетов на приобретение препаратов и расходных материалов для диагностики инфицирования вирусом иммунодефицита человека, обоснования антиретровирусной терапии и оценки эффективности лечения в размере 54739,5 тысяч рублей, в том числе средства федерального бюджета в размере 32296,3 тысяч рублей и средства областного бюджета в размере 22443,2 тысячи рублей, доводятся до государственного учреждения здравоохранения. Заказчиком по данному мероприятию выступают ГБУЗ НО "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".
2.5.Система программных мероприятий
Система программных мероприятий приведена в приложении к настоящей Подпрограмме.
2.6.Ресурсное обеспечение Подпрограммы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены в таблице 5.
Таблица 5
Объемы и источники Подпрограммы, тыс. руб.
Наименование государственного заказчика Источник финансирования Годы
2011 2012 2013 Всего за период реализации Подпрограммы
Министерство здравоохранения Нижегородской области Всего, в т.ч.: 11 004,81 64 536,6 9 090,0 84 631,41
Областной бюджет, в т.ч.: 11 004,81 32 240,3 9 090,0 52 335,11
Федеральный бюджет, в т.ч. 32 296,3 32 296,3
капвложения
НИОКР
прочие расходы 11 004,81 64 536,6 9 090,0 84 631,41

Объемы финансирования Подпрограммы могут ежегодно корректироваться в соответствии с финансовыми возможностями областного бюджета на соответствующий финансовый год.
2.7.Индикаторы достижения цели Подпрограммы
Индикаторы достижения цели Подпрограммы приведены в таблицах 6 и 7.
Таблица 6
Индикаторы достижения цели Подпрограммы
┌────────────────────┬────────────┬───────────────────────────────────────┐
│    Наименование    │  Единицы   │Значения индикаторов целей Подпрограммы│
│ индикаторов целей  │ измерения  ├────────────┬────────────┬─────────────┤
│    Подпрограммы    │индикаторов │ На момент  │По окончании│     Без     │
│                    │ достижения │ разработки │ реализации │программного │
│                    │   целей    │Подпрограммы│Подпрограммы│вмешательства│
│                    │Подпрограммы│            │            │             │
├────────────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────┤
│1.      Обследование│Количество  │  165 616   │   88 000   │   95 000    │
│населения         на│человек     │            │            │             │
│ВИЧ-инфекцию        │            │            │            │             │
├────────────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────┤
│2.      Обследование│Количество  │    5 840   │      800   │    1 200    │
│больных             │человек     │            │            │             │
│ВИЧ-инфекцией    для│            │            │            │             │
│обоснования         │            │            │            │             │
│назначения          │            │            │            │             │
│антиретровирусной   │            │            │            │             │
│терапии   и   оценки│            │            │            │             │
│эффективности       │            │            │            │             │
│лечения             │            │            │            │             │
├────────────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼─────────────┤
│3.  Лечение  больных│Количество  │       12   │       22   │        0    │
│ВИЧ-инфекцией       │человек     │            │            │             │
└────────────────────┴────────────┴────────────┴────────────┴─────────────┘

Таблица 7
Таблица промежуточных значений индикаторов
целей Подпрограммы
┌──────────────────────┬───────────┬──────────────────────────────────────┐
│     Наименование     │  Единицы  │      Значения индикаторов целей      │
│  индикаторов целей   │ измерения │             Подпрограммы             │
│     Подпрограммы     │индикаторов├────────────┬────────────┬────────────┤
│                      │достижения │   1 год    │   2 год    │   3 год    │
│                      │   целей   │ реализации │ реализации │ реализации │
│                      │           │Подпрограммы│Подпрограммы│Подпрограммы│
├──────────────────────┼───────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│1.        Обследование│Количество │  165 616   │   88 000   │   95 000   │
│населения           на│человек    │            │            │            │
│ВИЧ-инфекцию          │           │            │            │            │
├──────────────────────┼───────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│2.        Обследование│Количество │    5 840   │      800   │    1 200   │
│больных  ВИЧ-инфекцией│человек    │            │            │            │
│для        обоснования│           │            │            │            │
│назначения            │           │            │            │            │
│антиретровирусной     │           │            │            │            │
│терапии    и    оценки│           │            │            │            │
│эффективности лечения │           │            │            │            │
├──────────────────────┼───────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│3.   Лечение   больных│Количество │        0   │       16   │       22   │
│ВИЧ-инфекцией         │человек    │            │            │            │
└──────────────────────┴───────────┴────────────┴────────────┴────────────┘

2.8.Показатели непосредственных результатов реализации Подпрограммы
В период реализации Подпрограммы планируется:
1.По разделу "Совершенствование диагностики и лечения больных ВИЧ-инфекцией":
1.1.Приобретение препаратов для комплексной терапии ВИЧ-инфицированных на сумму 7000,0 тыс. руб. (в 2011 году - 0 руб., в 2012 году - 3000,0 тыс. руб., в 2013 году - 4000,0 тыс. руб.). Предполагаемое число ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учете к концу 2013 года, - 7950 человек.
1.2.Приобретение препаратов и расходных материалов для диагностики инфицирования вирусом иммунодефицита человека, обоснования антиретровирусной терапии и оценки эффективности лечения на сумму 21765,51 тыс. руб. (в 2011 году - 10954,81 тыс. руб., в 2012 году - 5810,7 тыс. руб., в 2013 году - 5000,0 тыс. руб.).
1.3.Приобретение лабораторного оборудования для диагностики инфицирования вирусом иммунодефицита человека, обоснования антиретровирусной терапии и оценки эффективности лечения на сумму 3310,7 тыс. руб. (в 2011 году - 0 руб., в 2012 году - 1310,7 тыс. руб., в 2013 году - 2000,0 тыс. руб.).
1.4.Внедрение современных лабораторных информационных систем и технологий в полном объеме, приобретение программных продуктов и расходных материалов для повышения эффективности координации работы лабораторной службы и регистрации контингентов риска на сумму 3500,0 тыс. руб. (в 2011 году - 0 руб., в 2012 году - 3000,0 тыс. руб., в 2013 году - 500,0 тыс. руб.).
2.По разделу "Обеспечение профилактики профессионального и вертикального заражения ВИЧ-инфекцией":
2.1.Приобретение современных лекарственных препаратов для профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на сумму 231,0 тыс. руб. (в 2011 году - 50,0 тыс. руб., в 2012 году - 91,1 тыс. руб., в 2013 году - 90,0 тыс. руб.).
2.9.Оценка эффективности реализации Подпрограммы
Общественная эффективность
Расчетные составляющие Название На момент разработки Подпрограммы 1 год реализации Подпрограммы 2 год реализации Подпрограммы 3 год реализации Подпрограммы
Индикатор цели (А) Число ВИЧинфицированных, получающих АРВТ 12 0 16 22
Показатель непосредственных результатов (В) Число ВИЧинфицированных, состоящих на диспансерном учете 5 230 6 250 7 150 7 950
Общественная эффективность (Эо = А / В) 0,0022 0 0,0022 0,0027

Положительная динамика общественной эффективности достигнута за счет повышения доступности специфической терапии (ВААРТ) и качества оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.
2.10.Внешние факторы, негативно влияющие на реализацию
Подпрограммы, и мероприятия по их снижению
Основным фактором, который может негативно повлиять на реализацию Подпрограммы и, в итоге - на индикаторы, является недостаточное финансирование мероприятий, повышение цен на препараты для диагностики, профилактики и терапии ВИЧ-инфекции, уклонение ВИЧ-инфицированных лиц от лечения.
2.11.Система организации контроля
за исполнением Подпрограммы
Контроль за исполнением Подпрограммы осуществляет Правительство Нижегородской области.