Приложение к Закону от 06.08.2009 г № 107-З Таблица


               Экзаменационный лист муниципального служащего
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ____________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого
звания ____________________________________________________________________
                      (когда и какое учебное заведение окончил,
___________________________________________________________________________
               специальность и квалификация по образованию,
___________________________________________________________________________
                      ученая степень, ученое звание)
4.  Сведения  о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или
стажировке ________________________________________________________________
                            (документы о профессиональной
___________________________________________________________________________
          переподготовке, повышении квалификации или стажировке)
5.   Замещаемая   должность   муниципальной   службы   на  день  проведения
квалификационного   экзамена   и   дата   назначения   на   эту   должность
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Стаж муниципальной службы ______________________________________________
7. Общий трудовой стаж ____________________________________________________
8. Классный чин (квалификационный разряд) _________________________________
___________________________________________________________________________
                   (наименование и дата его присвоения)
9.   Вопросы   к   муниципальному   служащему   и  краткие  ответы  на  них
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10.   Замечания  и  предложения,  высказанные  конкурсной  (аттестационной,
квалификационной) комиссией
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Предложения, высказанные муниципальным служащим _______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12.   Оценка   знаний,   навыков   и   умений   (профессионального  уровня)
муниципального   служащего   по   результатам   квалификационного  экзамена
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен, и
      рекомендовать его для присвоения классного чина; признать, что
         муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)
13.  Количественный  состав  конкурсной  (аттестационной, квалификационной)
комиссии ___________________________________.
На  заседании  присутствовало __________ членов конкурсной (аттестационной,
квалификационной) комиссии.
Количество голосов за _____, против _____.
14. Примечания ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель конкурсной
(аттестационной, квалификационной)
комиссии                                 (подпись)    (расшифровка подписи)
Заместитель председателя конкурсной
(аттестационной,   квалификационной)
комиссии                                 (подпись)    (расшифровка подписи)
Секретарь конкурсной
(аттестационной, квалификационной)
комиссии                                 (подпись)    (расшифровка подписи)
Члены конкурсной (аттестационной,
квалификационной) комиссии               (подпись)    (расшифровка подписи)
                                         (подпись)    (расшифровка подписи)
Дата проведения квалификационного экзамена
____________________________________________
С экзаменационным листом ознакомился ______________________________________
                                   (подпись муниципального служащего, дата)
(место для печати
органа местного самоуправления
муниципального образования) ".

Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликования.
Губернатор области
В.П.ШАНЦЕВ
Нижний Новгород
6 августа 2009 года
N 107-З