Приложение к Приказу от 14.01.2004 г №№ 21-В, 16 Положение
КНИГА
УЧЕТА БЛАНКОВ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
________________________________________
(наименование медицинской организации)
| N
п/п |
Дата
получения
или
расходования
бланков
листков
нетрудоспособности |
Наименование,
номер
и дата
документа
на приход и
расход
листков
нетрудоспособности |
Бланки
листков
нетрудоспособности |
Приход |
Расход |
Ф.И.О.
получателя
бланков
листков
нетрудоспособности
(разборчиво) |
Подпись
получателя
бланков |
Остаток
бланков от
предыдущей
партии |
Общее
кол-во
бланков
листков
нетрудоспособности |
|
|
|
Серия |
N |
|
|
|
|
|
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|