Постановление от 30.04.2008 г № 10-П
О дополнительных мерах по профилактике заболеваемости энтеровирусными инфекциями на территории Нижегородской области
В связи высоким уровнем циркуляции энтеровирусов в окружающей среде, послужившим одной из причин повышенной заболеваемости серозным менингитом в г. Н.Новгороде в 2007 году, обострением эпидемической ситуации в Китайской Народной Республике (КНР) и с целью предотвращения случаев групповой и вспышечной заболеваемости серозными менингитами, предупреждения завоза из КНР и распространения энтеровирусной инфекции и в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650) постановляю:
1.Главам администраций городов и районов области:
1.1.Обязать организации, эксплуатирующие магистральные и внутридомовые сети водоснабжения, обеспечить проведение микробиологического и вирусологического (в том числе на энтеровирусы) контроля подаваемой населению питьевой воды в соответствии с Порядком его проведения, утвержденным постановлением главного государственного санитарного врача по Нижегородской области N 5 от 27.08.2007 "О проведении санитарно-вирусологического контроля водных объектов".
1.2.Информацию о результатах проведенного производственного лабораторного контроля качества воды, в том числе и по вирусологическим показателям, направлять в адрес управления Роспотребнадзора по Нижегородской области и соответствующих территориальных отделов по мере получения результатов, при их несоответствии нормативам - немедленно.
1.3.Обеспечить жесткий контроль за:
1.3.1.Своевременной ликвидацией аварийных ситуаций на водопроводных и канализационных сетях, в том числе при затоплении подвалов.
1.3.2.Проведением дезинфекции и промывки водопроводных сетей и сооружений после аварийных ситуаций и по нестандартным результатам качества воды, подаваемой населению.
1.3.3.Санитарной очисткой территории населенных мест, своевременным вывозом сточных вод от неканализованного жилого фонда.
1.3.4.Представлением информации всеми структурами, работающими с иностранцами, о прибытии на территорию лиц из неблагополучных по энтеровирусной инфекции провинций Китая.
1.3.5.Незамедлительным информированием управления Роспотребназора по Нижегородской области при выявлении завозных случаев энтеровирусной инфекции.
1.4.Довести до сведения всех юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, осуществляющих туроператорскую и турагентскую деятельность на подведомственной территории, об обязательном информировании туристов о санитарно-эпидемиологической обстановке в КНР и возможном риске заражения энтеровирусной инфекцией при посещении этой страны, мерах личной профилактики и действиях в случае заболевания.
2.Главам администраций г. Н.Новгорода, Дзержинска организовать 3-кратное исследование воды водоемов, используемых населением для купания, на вирусологические показатели, в том числе на энтеровирусы, с обязательным исследованием придонных слоев воды на организованных пляжах, а также в традиционных местах отдыха населения (перед началом, в середине и конце летнего оздоровительного сезона 2008 г.).
3.Генеральному директору ОАО "Нижегородский водоканал" А.А. Павлову, генеральному директору ОАО "Теплоэнерго" Е.А. Рогачеву:
3.1.Внести в раздел "Лабораторный контроль" программ производственного контроля обязательное исследование воды, подаваемой населению, по вирусологическим показателям.
3.2.Организовать вирусологический контроль в полном объеме в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача по Нижегородской области N 5 от 27.08.2007 "О проведении санитарно-вирусологического контроля водных объектов".
3.3.Информацию о проведенных исследованиях направлять в адрес управления Роспотребнадзора по Нижегородской области по мере получения результатов, при их несоответствии нормативам - немедленно.
4.Директорам бассейнов и спортивных комплексов, имеющих бассейны и сауны с бассейнами, г. Н.Новгорода, Дзержинска:
4.1.Предусмотреть обязательное исследование воды из чаши бассейна на вирусологические показатели в полном объеме во 2 и 4 кварталах текущего года.
4.2.Информацию о результатах проведенного лабораторного контроля представлять в управление Роспотребнадзора, по мере получения протоколов лабораторных исследований.
5.Министру поддержки и развития малого предпринимательства, потребительского рынка и услуг Нижегородской области В.В. Казакову - обеспечить обязательное проведение туристическими фирмами инструктажей с лицами, выезжающими в туристические поездки в КНР.
6.Министру здравоохранения Нижегородской области А.В. Карцевскому обеспечить:
6.1.Вирусологическое обследование всех больных серозным менингитом в соответствии с МУ 3.1.1.2130-06 "Энтеровирусные заболевания: клиника, лабораторная диагностика, эпидемиология, профилактика".
6.2.Организацию и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах энтеровирусных инфекций в полном объеме в соответствии с нормативной документацией.
6.3.Подготовку медицинских работников по клинике, дифференциальной диагностике, лечению, организации и проведению противоэпидемических мероприятий при энтеровирусной инфекции с привлечением специалистов Приволжского регионального научно-методического центра по изучению энтеровирусных инфекций ФГУН "Нижегородский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной".
6.4.Качественный сбор эпидемиологического и географического анамнеза у больных с подозрением на энтеровирусную инфекцию.
6.5.Обязательное лабораторное обследование на энтеровирусную инфекцию больных с экзантемой полости рта и конечностей, поражением нервной системы, прибывших из КНР.
6.6.Направление материала от больных с энтеровирусной инфекцией, прибывших из КНР (для установления спектра, генотипа энтеровирусов), в Приволжский региональный научно-методический центр по изучению энтеровирусных инфекций ФГУН "Нижегородский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной".
6.7.Работу по информированию населения о мерах по профилактике энтеровирусной инфекции.
6.8.Незамедлительное информирование управления Роспотребнадзора по Нижегородской области в случае выявления больных с завозной из КНР энтеровирусной инфекцией.
7.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" Осиповой Т.В.:
7.1.Обеспечить проведение микробиологического и вирусологического контроля питьевой воды и воды мест купания (пляжей и традиционных мест отдыха населения) в соответствии с утвержденным управлением Роспотребнадзора по Нижегородской области графиком.
7.2.При ухудшении эпидемической ситуации по заболеваемости серозным менингитом для определения нуклеотидной последовательности генома вируса направлять пробы, содержащие РНК энтеровируса, в ФГУН "Нижегородский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной".
8.Начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Г.М. Казанской, начальнику ТО ТУ Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту И.А. Калашниковой:
8.1.Провести инструктажи с экипажами и бортпроводниками авиатранспорта, железнодорожными бригадами, выполняющими маршруты в КНР.
8.2.В случае выявления жителей Нижегородской области, прибывших поездом Москва - Пекин, с признаками инфекционных заболеваний (сыпь на лице, руках, ногах, лихорадки, респираторный синдром, расстройства желудочно-кишечного тракта и др.) обеспечить немедленную госпитализацию в инфекционную больницу N 23 и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий.
9.Начальнику отдела надзора за состоянием среды обитания и условиями проживания населения, начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области обеспечить:
- контроль за организацией и проведением санитарно-вирусологического контроля внешней среды;
- выполнение мероприятий, предупреждающих завоз и распространение энтеровирусной инфекции из КНР.
10.Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя руководителя управления Роспотребнадзора по Нижегородской области О.Н. Княгину.
Главный государственный санитарный врач
по Нижегородской области
Е.Ю.ПЕТРОВ