Приложение к Приказу от 16.07.2007 г № 422
Дотестовое консультирование
Обязательность тестирования согласно Федеральному закону "О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека".
Информация о технических аспектах лабораторного обследования. Оценка предшествующей жизни пациента и вероятной опасности заражения ВИЧ-инфекцией.
Информация пациента, какие возможные - личные, медицинские, социальные, психологические и юридические - последствия ожидают его в зависимости от результатов тестирования.
С пациентом обсуждаются те изменения в поведении, которые могут снизить вероятность заражения ВИЧ-инфекцией, а также "симптом окна", в течение которого тест не позволяет выявить действительное заражение человека.
Лицам, которые тестируются по клиническим показаниям, разъясняется причина тестирования, делается акцент на возможность общих симптомов при ВИЧ-инфекции у данного пациента.
При тестировании лиц из групп риска уточняется степень риска в поведении, дается информация о путях передачи ВИЧ-инфекции, о мерах профилактики заражения.
Дата ________________ Подпись лечащего врача ______________________
КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТА
С пациентом обсуждается период "симптома окна", сообщается пациенту, что сегодня отрицательный результат не может считаться достоверным при сохранении риска заражения. Это означает, что должно пройти определенное время (3 - 6 мес.), прежде чем отрицательный результат будет свидетельствовать об отсутствии заражения.
Проводится беседа с пациентом о здоровом образе жизни, о путях передачи ВИЧ-инфекции и о мерах профилактики заражения.
Дата ___________________ Подпись лечащего врача ___________________
КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ НЕОПРЕДЕЛЕННОГО РЕЗУЛЬТАТА
Пациенту четко объясняется, что означает сомнительный результат, дается информация о возможности перекрестной реакции на белок, не относящейся к ВИЧ.
Рекомендуется необходимость повторного тестирования через 3 месяца.
Проводится оказание психологической поддержки пациенту при сообщении ему о неопределенном результате на ВИЧ-инфекцию.
Дата _________________ Подпись лечащего врача _____________________
КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ПРИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОМ РЕЗУЛЬТАТЕ
Первая беседа с пациентом - конфиденциальная.
Пациенту разъясняются правила поведения, чтобы он не стал источником заражения для других лиц.
Пациенту разъясняется, что характер его поведения также влияет на течение болезни (дополнительная доза наркотиков снижает иммунную защиту). В конкретном случае объясняется необходимость полного отказа от наркотиков, а в случае если в данный момент пациент отказаться от наркотиков не может - предупредить об обязательности использования индивидуального шприца и проинформировать о правилах дезинфекции и утилизации этого шприца. Проводится беседа с пациентом о правилах безопасного сексуального поведения.
Разъясняются пациенту его права и обязанности согласно Федеральному закону "О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека".
Пациенту дается информация о тактике медицинского обслуживания, о необходимости наблюдения и лечения.
Дата _____________ Подпись лечащего врача ________________________