Постановление Правительства Нижегородской области от 12.12.2014 № 873
О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от...
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 12 декабря 2014 года №873
О внесении изменений вПрограмму государственных гарантий
бесплатного оказаниянаселению Нижегородской области медицинской
помощи на 2014 год и наплановый период 2015 и 2016 годов,
утвержденнуюпостановлением Правительства Нижегородской
области от 24 декабря 2013года № 985
ПравительствоНижегородской области постановляет:
1. Внести в Программугосударственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской областимедицинской помощи на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов,утвержденную постановлениемПравительства Нижегородской области от 24 декабря 2013 года № 985,следующие изменения:
1.1. Раздел II"Виды, условия и формы оказания медицинской помощи" дополнить абзацемследующего содержания:
"Долечиваниеотдельных категорий граждан при заболеваниях, включенных в перечень приказаминистерства здравоохранения Нижегородской области, осуществляется всоответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от14 января 2014 года № 31 "Об организации оказания работающим гражданамсанаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечениюнепосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортныхорганизаций.".
1.2. Раздел III"Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которыхосуществляется бесплатно, и категория граждан, оказание медицинской помощикоторым осуществляется бесплатно" дополнить абзацем следующего содержания:
"Долечиваниеотдельных категорий граждан при заболеваниях, включенных в перечень приказаминистерства здравоохранения Нижегородской области, осуществляется всоответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от14 января 2014 года № 31 "Об организации оказания работающим гражданамсанаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечениюнепосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортныхорганизаций.".
1.3. В разделе IV"Финансовое обеспечение Программы":
подраздел 3 "Видыбесплатной медицинской помощи, оказываемой за счет средств областногобюджета" после слов " (до 1 января 2015 года) " дополнитьабзацем четырнадцатым следующего содержания:
"долечивание(медицинская реабилитация) работающих граждан непосредственно после стационарноголечения в условиях санаторно-курортных организаций.".
1.4. В разделе V"Нормативы объема медицинской помощи":
а) в пункте 1:
- вподпункте "а" цифры "0,335" и "0,317" заменитьцифрами "0,325" и "0,307" соответственно;
- в подпункте"б":
цифры"3,162" заменить цифрами "3,756";
слова "ОМС -2,27" заменить словами "ОМС - 2,864";
- в подпункте"в":
цифры"2,121" заменить цифрами "1,936";
слова "ОМС -1,92" заменить словами "ОМС -1,735";
- в подпункте"г" слова "ОМС -0,46" заменить словами "ОМС - 0,40";
- в подпункте "д":
слова "дневныхстационаров - 0,665" заменить словами "дневных стационаров -0,656";
цифры"0,585" заменить цифрами "0,576".
1.5. В разделе VI"Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплатымедицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплатумедицинской помощи":
1.5.1. Подраздел 1"Утвержденная стоимость Программы" изложить в следующей редакции:
"1. Утвержденнаястоимость Программы
1. Утвержденнаястоимость Программы на 2014 год составляет всего 35 416,07 млн. рублей, в томчисле по источникам ее финансового обеспечения (таблица 1 приложения 1 кПрограмме):
- 10 797,4 млн. рублей- за счет средств областного бюджета;
- 24 618,67 млн.рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования.
2. Утвержденнаястоимость Территориальной программы ОМС составляет - 25 385,95 млн. рублей, втом числе:
- 24 618,67 млн.рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования;
- 767,28 млн. рублей -за счет средств областного бюджета.".
1.5.2. В пункте 2подраздела 2 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи":
а) в подпункте 2.1:
- в абзаце третьемслова "медицинского страхования - 318,40" заменить словами"медицинского страхования - 337,20";
- в абзаце четвертомцифры "982,3" заменить цифрами " 989,40";
- в абзаце пятом цифры"411,0" заменить цифрами "418,70";
- в абзаце шестомцифры "924,8" и "938,1" заменить цифрами "978,1"и "991,6" соответственно;
- в абзаце восьмомцифры "19 926,3" заменить цифрами "19 961,30";
б) в подпункте 2.3:
- в абзаце второмцифры "1 632,3" и "6,8" заменить цифрами "1632,60" и "7,10" соответственно;
- в абзаце третьемцифры "327,72", "318,4" и "9,32" заменить цифрами"344,59","337,20" и "7,39" соответственно;
- в абзаце четвертомцифры "1 010,54", "983,0" и "27,54" заменить цифрами "1 019,88","989,4" и "30,48" соответственно;
- в абзаце пятом цифры"421,20", "411,0" и "10,20" заменить цифрами"430,45", "418,70" и "11,75" соответственно;
- в абзаце шестомцифры "941,40", "938,10" и "3,3" заменить цифрами"994,97", "991,60" и"3,37" соответственно;
- в абзаце седьмомцифры "20 798,70" и "19 926,30" заменить цифрами "20833,70" и "19 961,30" соответственно.
1.5.3. В пункте 1 подраздела 3 "Подушевыенормативы финансового обеспечения Программы" цифры "10 818,10" и"7 520,09" заменить цифрами "10 8883,29" и "7585,28" соответственно.
1.6. Приложение 1 кПрограмме изложить в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.
1.7. В приложении 5"Перечень медицинских организаций Нижегородской области, участвующих вреализации Территориальной программы обязательного медицинского страхованияНижегородской области на 2014 год" к Программе:
- позицию 458 изложитьв следующей редакции:
| " | 458 | 140 | ФГБУ "Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (стационар, МРТ-исследования" |
"; |
- исключить следующуюпозицию:
| " | 459 | 141 | ФГБУ "Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (стационар, МРТ-исследования) |
". |
2. Настоящеепостановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официальногоопубликования.
Действие подпункта 1.7настоящего постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1октября 2014 года.
Губернатор В.П.Шанцев
ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 12 декабря 2014 года № 873
"ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к Программе государственныхгарантий
бесплатного оказания населению Нижегородской
области медицинской помощи на2014 год
и на плановый период 2015 и2016 годов
Таблица 1
Стоимость Программыгосударственных гарантий
бесплатного оказаниянаселению Нижегородской области медицинской
помощи по источникамфинансового обеспечения на 2014 год
и на плановый период 2015и 2016 годов
| Источники финансового | № строки | 2014 год | Плановый период | ||||||
| обеспечения |
|
| 2015 год | 2016 год | |||||
| Программы государственных гарантий |
| Утвержденная стоимость Программы | Расчетная стоимость Программы | Расчетная стоимость Программы | Расчетная стоимость Программы | ||||
| бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2014 год
|
| Всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахо- ванное лицо по ОМС) в год (руб.) | Всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахо- ванное лицо по ОМС) в год (руб.) | Всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахо- ванное лицо по ОМС) в год (руб.) | Всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахо- ванное лицо по ОМС) в год (руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03) | 01 | 35 416,07 | 10 883,29 | 33 965,46 | 10 438,28 | 39 838,23 | 12 244,38 | 41 803,66 | 12 848,92 |
| в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| I. Средства областного бюджета * | 02 | 10 797,40 | 3 298,01 | 9 346,79 | 2 853,00 | 11 831,50 | 3 615,20 | 12 366,10 | 3 778,90 |
| II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 10) | 03 | 24 618,67 | 7 585,28 | 24 618,67 | 7 585,28 | 28 006,73 | 8 629,18 | 29 437,56 | 9 070,02 |
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09) | 04 | 24 618,67 | 7 585,28 | 24 618,67 | 7 585,28 | 28 006,73 | 8 629,18 | 29 437,56 | 9 070,02 |
| в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.1. Субвенции из бюджета ФОМС | 05 | 22 787,22 | 7 020,99 | 22 787,22 | 7 020,99 | 27 758,68 | 8 552,75 | 29 174,37 | 8 988,93 |
| 1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | 1 568,85 | 483,38 | 1 568,85 | 483,38 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 1.2.1. Межбюд- жетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно- авиационной) скорой медицинской помощи) | 07 | 1 568,85 | 483,38 | 1 568,85 | 483,38 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 1.2.2. Межбюд- жетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской федерации" | 08 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 1.3. Прочие поступления | 09 | 262,60 | 80,91 | 262,60 | 80,91 | 248,05 | 76,43 | 263,19 | 81,09 |
| 2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе: | 10 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно- авиационной) скорой медицинской помощи) | 11 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября .2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской федерации" | 12 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета наобеспечение необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а такжесредств по пункту 2 раздела II по строке 08
Таблица 2
Утвержденная стоимостьПрограммы государственных гарантий
бесплатного оказаниянаселению Нижегородской области
медицинской помощи поусловиям ее
предоставления на 2014 год
| Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | № строки | Единица измерения | Террито- риальные нормативы объемов медици- нской помощи на 1-ого жителя (по террито- риальной программе ОМС - на 1 застрахо- ванное лицо) в год | Средние норма- тивы финан- совых затрат на единицу объема медици- нской помощи | Подушевые нормативы финансирования Программы | Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
|
|
|
|
|
| руб. | млн. руб. | в % к итогу | ||||
|
|
|
|
|
| за счет средств облас- тного бюджета | за счет средств ОМС | за счет средств облас- тного бюджета | средства ОМС |
| ||
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета | 01 |
| Х | Х | 3 061,60 | Х | 10 030,12 | Х | 28,32 | ||
| в том числе*: |
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
| 1. скорая медицинская помощь | 02 | вызов | 0,018 | 1 028,33 | 18,51 | Х | 60,65 | Х | 0,17 | ||
| 2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС: | 03 |
| Х | Х | 1 919,95 | Х | 6 289,96 | Х | 17,76 | ||
| - амбулаторная помощь | 04.1 | посещений с профилакти- ческой целью | 0,892 | 360,00 | 321,12 | Х | 1 052,03 | Х | 2,97 | ||
|
| 04.2 | обращений | 0,201 | 1 051,29 | 211,31 | Х | 692,27 | Х | 1,95 | ||
| - стационарная помощь | 05 | случай госпита- лизации | 0,020 | 58 992,00 | 1 179,84 | Х | 3 865,28 | Х | 10,91 | ||
| кроме того: - паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | 05.1 | к/день | 0,108 | 1 654,07 | 178,64 | Х | 585,24 | Х | 1,65 | ||
| - в дневных стационарах | 06 | пациенто- день | 0,080 | 363,00 | 29,04 | Х | 95,14 | Х | 0,27 | ||
| 3. в том числе: при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС: | 07 |
| Х | Х | 40,71 | Х | 133,38 | Х | Х | ||
| - скорая медицинская помощь | 08 | вызов | Х | Х | Х | Х | 51,21 | Х | Х | ||
| - амбулаторная помощь | 09.1. | посещений с профилакти- ческой целью | Х | Х | Х | Х | 0,00 | Х | Х | ||
|
| 09.2. | обращений | Х | Х | Х | Х | 8,16 |
|
| ||
| - стационарная помощь | 10 | случай госпита- лизации | Х | Х | Х | Х | 74,01 | Х | Х | ||
| - в дневных стационарах | 11 | пациенто- день | Х | Х | Х | Х | 0,00 | Х | Х | ||
| 4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 12 |
| Х | Х | 984,52 | Х | 3 225,37 | Х | Х | ||
| 5. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области | 13 | к/день | Х | Х | 138,62 | Х | 454,14 | Х | Х | ||
| II. Средства областного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**: | 14 |
| Х | Х | 236,41 | Х | 767,28 | Х | 2,17 | ||
| - скорая медицинская помощь | 15 | вызов | Х | Х | 2,18 | Х | 7,06 | Х | Х | ||
| - амбулаторная помощь | 16.1. | посещений с профилакти- ческой целью | Х | Х | 21,16 | Х | 68,68 | Х | Х | ||
|
| 16.2. | посещений по неотложной медицинской помощи | Х | Х | 4,70 | Х | 15,25 | Х | Х | ||
|
| 16.3. | обращений | Х | Х | 52,88 | Х | 171,63 | Х | Х | ||
| - стационарная помощь | 17. | случай госпита- лизации | Х | Х | 153,55 | Х | 498,36 | Х | Х | ||
| в том числе: по медицинской реабилитации | 17.1. | к/день | Х | Х | 2,10 |
| 6,83 |
|
| ||
| - в дневных стационарах | 18 | пациенто- день | Х | Х | 1,94 | Х | 6,30 | Х | Х | ||
| III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 19 |
| Х | Х | Х | 7 585,28 | Х | 24 618,67 | 69,51 | ||
| - скорая медицинская помощь (сумма строк 26+31) | 20 | вызов | 0,307 | 1 625,50 | Х | 499,03 | Х | 1 619,64 | 4,57 | ||
| - амбула- торная помощь | сумма строк | 27.1.+32.1. | 21.1. | посещений с профилакти- ческой целью | 2,864 | 337,2 | Х | 965,77 | Х | 3 134,50 | 8,85 |
|
|
| 27.2.+32.2. | 21.2. | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,400 | 418,7 | Х | 167,49 | Х | 543,60 | 1,53 |
|
|
| 27.3.+32.3. | 21.3. | обращений | 1,735 | 989,40 | Х | 1 716,63 | Х | 5 517,47 | 15,73 |
| - стацио- нарная помощь | сумма строк 28+33 | 22 | случай госпита- лизации | 0,176 | 19 961,30 | Х | 3 513,18 | Х | 11 402,33 | 32,20 | |
| в том числе: по медицинской реабилитации (сумма строк 28.2. + 33.2.) | 22.1. | к/день | 0,026 | 1 293,80 | Х | 33,64 | Х | 109,18 | 0,30 | ||
| - в дневных стационарах (сумма строк 29+34) | 23 | пациенто- день | 0,576 | 991,60 | Х | 571,16 | Х | 1 853,76 | 5,23 | ||
| - затраты на АУП в сфере ОМС*** | 24 |
| Х | Х | Х | 152,02 | Х | 493,37 | 1,39 | ||
| из строки 19: | 25 |
| Х | Х | Х | 7 433,26 | Х | 24 125,30, | 68,12 | ||
| 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: |
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
| - скорая медицинская помощь | 26 | вызов | 0,307 | 1 625,50 | Х | 499,03 | Х | 1 619,64 | Х | ||
| - амбулаторная помощь | 27.1. | посещений с профилакти- ческой целью | 2,864 | 337,20 | Х | 965,77 | Х | 3 134,50 | Х | ||
|
| 27.2. | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,400 | 418,70 | Х | 167,49 | Х | 543,60 | Х | ||
|
| 27.3. | обращений | 1,735 | 989,40 | Х | 1 716,63 | Х | 5 517,47 | Х | ||
| - стационарная помощь | 28 | случаи госпита- лизации | 0,176 | 19 961,30 | Х | 3 513,18 | Х | 11 402,33 | Х | ||
| в том числе: по медицинской реабилитации | 28.1. | к/день | 0,026 | 1 293,80 | Х | 33,64 | Х | 109,18 | Х | ||
| - в дневных стационарах | 29 | пациенто- день | 0,576 | 991,60 | Х | 571,16 | Х | 1 853,76 | Х | ||
| 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: | 30 |
| Х | Х | Х |
| Х | 0,00 | 0,00 | ||
| - скорая медицинская помощь | 31 | вызов | 0,000 | 0,00 | Х |
| Х | 0,00 | Х | ||
| - амбулаторная помощь | 32.1. | посещений с профилакти- ческой целью | 0,000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
|
| 32.2. | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
|
| 32.3. | обращений | 0,000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
| - стационарная помощь | 33. | случаи госпита- лизации | 0,000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
| в том числе: по медицинской реабилитации | 33.1. | к/день | 0,000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
| - в дневных стационарах | 34 | пациенто- день | 0,000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
| ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19) | 35 |
| Х | Х | 3 298,01 | 7 585,28 | 10 797,40 | 24 618,67 | 100,00 | ||
* Без учета финансовых средств областногобюджета на содержание медицинскихорганизаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** указываются средства областного бюджета на содержание медицинскихорганизаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов нанеработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС ввиде межбюджетных трансфертов
*** затраты на АУП ТФОМС и СМО
Численность населения Нижегородской области на 1 января 2014 года 3276 100 человек
Численность застрахованных по ОМС Нижегородской области на 1 апреля2013 года 3 245 587 человек".