Приложение к Распоряжению от 16.05.2007 г № 622-Р
ЗАЯВКА
на участие в соревнованиях _________________ по __________________
команды ________________ с _________________ по __________ 200_ г.
| N
п/п |
Фамилия |
Имя |
Дата
рождения |
Паспортные
данные (св-во
о рождении) |
Домашний
адрес |
Виза
врача |
| 1 |
|
|
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
|
|
| 3 |
|
|
|
|
|
|
| 4 |
|
|
|
|
|
|
| 5 |
|
|
|
|
|
|
| 6 |
|
|
|
|
|
|
| 7 |
|
|
|
|
|
|
| 8 |
|
|
|
|
|
|
| 9 |
|
|
|
|
|
|
| 10 |
|
|
|
|
|
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
К соревнованиям допущено _________________________________ человек
(прописью)
М.П. Врач _____________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. Руководитель образовательного
учреждения _____________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Представитель
команды _____________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. Представитель местной администрации
по физической культуре
и спорту _____________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. Руководитель местного органа управления
образованием _____________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)