УКАЗ
ГУБЕРНАТОРА НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
от 23.04.2003г. N 22
Об утверждении форм наградных листов для представления
к награждению наградами Нижегородской области,
решение о награждении которыми принимается Губернатором
и Правительством Нижегородской области
(В редакции Указа Губернатора Нижегородской области
от 28.04.2008 г. N 16; от 16.02.2017 № 14;
от 28.02.2018 № 29
))
В соответствии со статьей 24 Закона Нижегородской области от
21 апреля 2003 года N 28-З "О наградах и премиях Нижегородской
области" (с изменениями на 27 декабря 2007 года):
1. Утвердить прилагаемые:
форму наградного листа (форма N 2) для представления к
награждению наградами Нижегородской области физических лиц;
форму наградного листа (форма N 3) для представления к
награждению наградами Нижегородской области организаций и
муниципальных образований.
2. Использование наградного листа (форма N 2 и форма N 3)
является обязательным в случаях, предусмотренных законодательством
Нижегородской области о наградах.".
2. Изложить форму N 2 наградного листа, утвержденную Указом, в
прилагаемой редакции.
3. Дополнить Указ формой N 3 наградного листа в прилагаемой
редакции.
4. Настоящий Указ вступает в силу со дня подписания.
Губернатор В.П.Шанцев
УТВЕРЖДЕНА
Указом Губернатора
Нижегородской области
от 23 апреля 2003 года № 22
(в редакцииУказа Губернатора
Нижегородской области
от 28 февраля 2018 года № 29)
Форма № 2 | |||||||||||||||||||
НАГРАДНОЙ ЛИСТ | |||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||
| (вид награды) | ||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||
1. Фамилия, Имя, Отчество |
| ||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
2. Должность, место работы * |
| ||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
2.1. Звание |
| ||||||||||||||||||
3. Дата рождения |
| 4. Образование |
| ||||||||||||||||
|
|
| (высшее, среднее профессиональное, среднее общее) | ||||||||||||||||
4.1. Сведения об отсутствии неснятой и непогашенной судимости |
| ||||||||||||||||||
и неснятого дисциплинарного взыскания |
| ||||||||||||||||||
5. Какими наградами Нижегородской области и иными ** наградами награжден(а) и даты награждений | |||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
6. Стаж работы: общий |
| в отрасли |
| в последней занимаемой должности |
| ||||||||||||||
7. Трудовая деятельность (сведения с последнего места работы): | |||||||||||||||||||
Месяц и год | Должность | Местонахождение организации | |||||||||||||||||
поступления | ухода |
|
| ||||||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||||||||
Сведения в п.7 соответствуют данным трудовой книжки, личного дела | |||||||||||||||||||
М.П. (при наличии) | |||||||||||||||||||
| (Должность, подпись, фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||
___________________ * должность в именительном падеже, место работы в родительном падеже без сокращений и аббревиатур; ** награды органов государственной власти и местного самоуправления субъекта Российской Федерации, предприятий, организаций, учреждений
8. Характеристика (с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению) | |||||||||||||||||||
| ||||||||
(Должность руководителя организации) | ||||||||
|
|
| ||||||
(подпись) |
| (фамилия, инициалы) | ||||||
М.П. | " |
| " |
|
|
| года" | |
УТВЕРЖДЕНА
Указом Губернатора
Нижегородской области
от 23.04.2003 N 22
(в редакции Указа Губернатора
Нижегородской области
от 28.04.2008 N 16)
Форма N 3
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
-----------------------------------------
(вид награды)
-----------------------------------------
-----------------------------------------
-----------------------------------------
1. Официальное наименование
-------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
2. Местонахождение (юридический адрес для
организаций)
----------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
3. Год образования организации (муниципального
образования)
-------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
4. Фамилия, Имя, Отчество руководителя с указанием
должности
-----------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
5. Какими наградами Нижегородской области награждена организация
(муниципальное образование) и даты награждений
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
Сведения п.п.1 - 5 подтверждаю
М.П.
--------------------------------------------------------------------------
(Должность, подпись, фамилия, инициалы)
6. Основные направления деятельности (информация о результатах
деятельности за последние 3 года) (для организаций)
--------------------------------------------------------------------------------------
(Должность руководителя организации (муниципального образования))
--------------------------------------- ---------------------------
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П. " " года
------ ------------------- --------