Приказ от 15.04.2004 г №№ 401-В, 17-О
О медико-санитарном обеспечении детей и подростков в оздоровительных учреждениях Нижегородской области в 2004 г
В целях качественного медико-санитарного обеспечения детей и подростков в период летнего отдыха и оздоровления 2004 года и в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 05.03.2004 N 320-р, постановлением Правительства Нижегородской области от 29.03.2004 N 60 "Об организации отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи Нижегородской области в 2004 году" и постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 05.03.2004 N 10 "Об обеспечении отдыха и оздоровления детей в 2004 году" приказываем:
1.Главным врачам центров Госсанэпиднадзора в г. Н.Новгороде, г. Дзержинске, в районах области:
1.1.Обеспечить действенный госсаннадзор за условиями отдыха, оздоровления и занятости детей и подростков.
1.2.Обеспечить бесплатное проведение бактериологических обследований работников загородных детских оздоровительных центров при отсутствии бактериологических лабораторий в ЛПУ, проводящих медицинские осмотры.
1.3.Еженедельно с 17 мая по 18 июня информировать центр Госсанэпиднадзора в Нижегородской области о ходе подготовки и заездах в детские оздоровительные учреждения (тел. 36-77-36).
2.Рекомендовать:
2.1.Директору департамента здравоохранения г. Н.Новгорода (Лазарев В.Н.), департаменту здравоохранения г. Арзамаса (Гуцал В.Д.), управлению здравоохранения г. Дзержинска (Карпов В.К.), главным врачам ЦРБ:
2.1.1.Принять меры по комплектованию загородных детских оздоровительных центров всех типов средними медработниками и врачами (по возможности педиатрами) на договорных условиях и по заявкам организаторов отдыха.
2.1.2.Организовать подготовку медицинского персонала для работы в загородных детских оздоровительных учреждениях совместно с центрами Госсанэпиднадзора путем проведения районных (городских) семинаров в срок до 25 мая с выдачей удостоверения согласно приложению 1, утвержденного приказом от 08.04.1999 N 212-в/28-в "О медико-санитарном обеспечении детей и подростков в загородных детских оздоровительных центрах в 1999 г.".
2.1.3.Контроль и методическое руководство за оказанием медицинской помощи в оздоровительных учреждениях возложить на главных врачей больниц, поликлиник и районных педиатров.
2.1.4.Выдачу справок (обменных карт) на детей, отъезжающих в загородные детские центры, осуществлять только через детские поликлиники по месту жительства детей с учетом общих медицинских противопоказаний к направлению детей в оздоровительные учреждения согласно приложению 18 СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей". В медицинской справке (карте) делать обязательные отметки об отсутствии педикулеза, инфекционных и кожных заболеваний по месту жительства и учебы.
2.1.5.В случаях оформления справок на детей, обучающихся в школе, которая обслуживается другой детской поликлиникой, требовать предоставления справки об отсутствии контакта с инфекционными больными из районного ЦГСЭН по месту размещения школы.
2.1.6.При оформлении справок на детей из очагов инфекционных заболеваний руководствоваться приложением 2 к приказу N 212-в/28-в от 08.04.1999.
2.1.7.Оснащение детских оздоровительных центров медицинским оборудованием, медикаментами провести совместно с организаторами отдыха и за их счет, в соответствии с приложениями 19, 20, 21 СанПиН 2.4.4.1204-03.
2.1.8.Обеспечить бесплатное прохождение медицинской комиссии (в т.ч. бактериологических обследований при наличии бактериологической лаборатории в ЛПУ) работниками муниципальных детских оздоровительных центров, а также бесплатное проведение медицинского осмотра подростков 14 - 18 лет при временном трудоустройстве.
2.1.9.Принять меры к максимальному охвату оздоровлением в детских оздоровительных центрах и санаториях детей-сирот - воспитанников интернатных учреждений.
2.1.10.Обеспечить участие в приемке загородных детских оздоровительных центров специалистов педиатрической службы (районных педиатров, главных врачей, заведующих дошкольно-школьными отделениями детских поликлиник).
2.1.11.Предусмотреть выделение специалистов для обязательного медицинского сопровождения организованных групп детей при перевозке железнодорожным транспортом к местам отдыха и обратно, а также резервных мест в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей с пассажирских поездов. Предусмотреть проведение инструктажей медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы.
2.2.Главным врачам ЛПУ, имеющих в структуре смотровые кабинеты, оформлять допуск к работе сотрудникам загородных детских оздоровительных учреждений только при наличии необходимых исследований, осмотров (флюорографии - действительна в течение года, исследований на гельминты, гонорею и сифилис, осмотра дерматовенеролога, терапевта, бактериологических исследований на носительство возбудителей кишечных инфекций), а также отметки о прививках против дифтерии, штампа о прохождении гигиенического обучения в ЦГСЭН.
2.3.Директорам департаментов здравоохранения г. Н.Новгорода, Арзамаса, начальнику управления здравоохранения г. Дзержинска, главным врачам ЦРБ, главным государственным санитарным врачам по городам и районам области:
2.3.1.О каждом факте заезда детского оздоровительного учреждения без разрешения санитарной службы и возникновения вспышек инфекционных заболеваний, случаев групповой заболеваемости и пищевых отравлений немедленно докладывать в министерство здравоохранения и центр Госсанэпиднадзора в Нижегородской области.
2.3.2.Представить отчет по итогам летней оздоровительной кампании в министерство здравоохранения и областной центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора по ф. 8-94 к 05.09.2002.
3.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления по организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Нижегородской области (Кирьянова И.И.) и заместителя главного государственного санитарного врача по Нижегородской области (Убайдов А.У.)
И.о. министра
В.В.КУЛЬКОВ
Главный государственный санитарный врач
в Нижегородской области
Е.Ю.ПЕТРОВ