Приказ от 29.12.2015 г № 5162

Об организации оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения на территории Нижегородской области


В целях совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Нижегородской области, во исполнение приказов министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" приказываю:
1.Утвердить:
1.1.Порядок организации оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения на территории Нижегородской области (приложение N 1);
1.2.Перечень состояний (заболеваний), требующих госпитализации в первичные сосудистые отделения (приложение N 2);
1.3.Перечень состояний, требующих проведения тромболизиса (приложение N 3);
1.4.Рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме на догоспитальном этапе для выездных бригад ГБУЗ НО "Станция скорой медицинской помощи г. Н.Новгорода" и отделений скорой помощи ЦРБ Нижегородской области (приложение N 4);
1.5.Порядок регистрации и передачи ЭКГ в Дистанционный консультативный центр ССМП г. Н.Новгорода от выездных бригад скорой медицинской помощи Нижегородской области (приложение N 5).
2.Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области:
2.1.обеспечить выполнение требований пунктов 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5 настоящего приказа с 01.01.2016;
2.2.внести изменения в локальные приказы по порядку организации медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения в зоне обслуживания подведомственных учреждений здравоохранения, при необходимости, в положения о первичных сосудистых отделениях (региональных сосудистых центрах) и должностные инструкции сотрудников первичных сосудистых отделений (региональных сосудистых центров);
2.3.ознакомить медицинский персонал подведомственных учреждений здравоохранения с настоящим приказом и изменениями, проведенными в соответствии с п. 2.2 настоящего приказа;
2.4.в исключительных случаях при наличии объективных обстоятельств, препятствующих:
2.4.1.доставке больных в первичные сосудистые отделения или региональный сосудистый центр (добровольный отказ больного от перевода, невозможность своевременной доставки больного в связи с загруженностью дороги, угроза ухудшения или внезапное ухудшение состояния больного при транспортировке) с диагнозами и состояниями, указанными в приложении 2 к Приказу, доставлять в неврологические или кардиологические отделения (койки) ближайших дежурных общесоматических стационаров;
2.4.2.госпитализации больных в первичные сосудистые отделения или региональный сосудистый центр (отсутствие свободных мест, развитие острого инфаркта миокарда или острого нарушения мозгового кровообращения в стационаре при лечении других заболеваний, препятствующих переводу, и т.д.), направить и при наличии показаний, госпитализировать (продолжать лечение) с диагнозами и состояниями, указанными в приложении 2 Приказа, в неврологические или кардиологические отделения (койки) ближайших дежурных общесоматических стационаров;
2.4.3.оплата лечения указанной категории больных будет осуществляться страховыми медицинскими организациями после экспертизы каждого такого случая по согласованию с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области по тарифу за законченный случай лечения заболевания, включенный в соответствующую клинико-статистическую группу (КСГ);
2.5.не допускать перегрузку первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров и своевременно осуществлять перевод больных на этапы реабилитационной и паллиативной помощи.
3.Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 08.07.2013 N 1475 "Об организации оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения на территории Нижегородской области" (в редакциях).
4.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра И.А. Переслегину.
Министр
Г.Н.КУЗНЕЦОВ

Приложения

2015-12-29 Приложение к Приказу от 29 декабря 2015 года № 5162 Порядок

2015-12-29 Приложение к Приказу от 29 декабря 2015 года № 5162 Порядок

2015-12-29 Приложение к Приказу от 29 декабря 2015 года № 5162 Порядок