Письмо от 06.03.2006 г № ТУ 11/2096
О мерах по профилактике завоза и распространения гриппа птиц на территории Нижегородской области
Продолжается распространение высокопатогенного птичьего гриппа А (H5N1) среди дикой и домашней птицы в странах Юго-Восточной Азии, Европы и африканского континента. По данным Всемирной организации здравоохранения, среди лиц, тесно контактирующих с больной птицей, зарегистрировано 173 случая заболевания гриппом птиц (Вьетнам, Таиланд, Камбоджа, Индонезия, Китай, Турция), половина из которых погибли. В 2005 году грипп птиц среди дикой и домашней птицы был зарегистрирован на территории 7 субъектов Российской Федерации. Установлен 51 неблагополучный пункт в Тюменской, Омской, Новосибирской, Курганской, Челябинской, Тульской областях, Алтайском крае. В 2006 году эпизоотии гриппа птиц выявлены в республиках Дагестан, Адыгея, Калмыкия, Кабардино-Балкария, Чечня, Ставропольском и Краснодарском краях.
В целях профилактики завоза и распространения гриппа птиц на территорию Нижегородской области:
1.Главам администраций городов и районов области:
1.1.В срок до 15.03.2006 разработать (откорректировать) и довести до исполнителей пакет документов, определяющих алгоритм действия по профилактике птичьего гриппа, руководствуясь следующими документами:
- комплексный план мероприятий (приложение 1);
- инструкция (порядок действий) для глав муниципальных образований (приложение 2);
- рекомендации для руководителей птицеводческих хозяйств (приложение 3);
- рекомендации по содержанию домашней птицы (приложение 4);
- памятки по профилактике птичьего гриппа для населения и охотников (приложение 5, 6).
1.2.Усилить работу среди населения по профилактике птичьего гриппа с широким использованием средств массовой информации, с тиражированием памяток для населения, с подворными обходами сельских сходов.
2.Руководителям органов здравоохранения городов, районов области:
2.1.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к оказанию медицинской помощи больным с подозрением на птичий грипп на всех этапах медицинской помощи.
2.2.Усилить настороженность первичного звена (поликлиники, службы скорой медицинской помощи) при оказании медицинской помощи больным с симптомами ОРВИ, обращая особое внимание на сбор географического анамнеза с учетом максимальной длительности инкубационного периода до 7 дней.
2.3.Организовать обучение медицинских работников по вопросам клиники, дифференциальной диагностики и лечения птичьего гриппа (письмо от 02.09.2005 N 0100/7156-05-32 Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека).
2.4.Обеспечить:
2.4.1.Контроль за проведением мониторинга циркуляции вируса гриппа среди людей.
2.4.2.Своевременный учет всех лиц, контактирующих с птицей, инфицированной вирусом гриппа, а также членов их семей, установить за ними медицинское наблюдение с ежедневной термометрией в течение 7 дней, информировать их о необходимости немедленного обращения в лечебно-профилактическое учреждение в случае появления лихорадки более 37,5 гр. С, а также при появлении симптомов острого респираторного заболевания или инфекции глаз.
2.4.3.Представление информации:
2.4.3.1.О случае подозрения на заболевание людей птичьим гриппом в вышестоящие инстанции не позднее 2 часов с момента выявления больного согласно приказу МЗ Нижегородской области и ТУ Роспотребнадзора по Нижегородской области N 543-в/31-о от 24.06.2005 "Об организации мероприятий по предупреждению завоза и распространения ООИЗ в Нижегородской области".
2.4.3.2.О возникновении групповых и тяжелых случаев заболевания гриппом, ОРВИ и пневмонии среди работников птицеводческих хозяйств.
2.4.3.3.О проводимых мероприятиях (приложение 8).
2.5.Проводить лабораторное обследование на наличие гриппа А (H5N1):
- работников птицеводческих хозяйств и контактных в населенных пунктах, где отмечается эпизоотия птиц, вызванная вирусом гриппа А (H5N1), в случае подозрения у них на заболевание гриппом или ОРВИ;
- больных с тяжелым клиническим течением гриппа, госпитализированных в инфекционные стационары, имеющих соответствующий эпид. анамнез.
3.Руководителям госветкомитетов городов, районов области:
3.1.Организовать обучение работников птицеводческих хозяйств мерам защиты и предупреждения заражения людей вирусом птичьего гриппа.
3.2.Ужесточить контроль за ввозом животноводческой продукции, кормов на территорию городов, районов.
3.3.Продолжить мониторинг циркуляции вирусов гриппа в птицеводческих хозяйствах.
3.4.Обеспечить немедленное представление информации в Территориальное управление Роспотребнадзора по Нижегородской области:
- о случаях возникновения эпизоотий в птицеводческих хозяйствах, вызванных вирусом А (H5N1), с последующей ежедневной информацией по форме (приложение 7);
- о случаях выделения вируса гриппа птиц.
4.Руководителям птицеводческих хозяйств:
4.1.Обеспечить работников средствами индивидуальной защиты на случай выявления заболеваний гриппом птиц.
4.2.Не привлекать к работе с инфицированной птицей лиц старше 60 лет, а также лиц, страдающих хроническими сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями.
5.Начальникам ТО ТУ Роспотребнадзора по Нижегородской области:
5.1.Усилить надзор за организацией профилактических мероприятий по гриппу птиц на территориях, в птицеводческих хозяйствах.
5.2.Обеспечить широкую санитарно-просветительную работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
Электронный вариант данного письма со всеми приложениями можно найти на сайте Территориального управления Роспотребнадзора по Нижегородской области: www.ocgsen.nnov.ru. Кроме этого, данные о ситуации по гриппу птиц в мире, Российской Федерации, о проводимых мероприятиях постоянно размещаются на сайте Федеральной службы Роспотребнадзора: www.gsen.ru. Информацию о мероприятиях, проводимых на территориях по профилактике гриппа птиц, о реализации решения санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Нижегородской области N 2 от 20.01.2006, представить в ТУ Роспотребнадзора к 20.03.2006.
Главный государственный санитарный врач
по Нижегородской области
Е.Ю.ПЕТРОВ