Приказ от 08.12.2004 г № 1476-В
О введении учетной медицинской документации
В целях унификации подходов к заполнению учетной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений и во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.11.2003 N 545 "Об утверждении инструкций по заполнению учетной медицинской документации" и в соответствии с решением межведомственной комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 25.11.2004, согласованным председателем правления Нижегородского отделения Российской медицинской ассоциации, председателем обкома профсоюза работников здравоохранения и утвержденным министром здравоохранения Нижегородской области, исполнительным директором Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области приказываю:
1.Рекомендовать органам управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам лечебно-профилактических учреждений ввести в работу приемного покоя лечебно-профилактических учреждений:
1.1.Учетную форму 074/у "Журнал регистрации амбулаторных больных" с изменениями и дополнениями (приложение 1).
1.2.Инструкцию по заполнению формы N 074/у "Журнал регистрации амбулаторных больных" (приложение 2).
2.Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Нижегородской области ознакомить врачей-экспертов ТФОМС и СМО с вновь вводимыми учетными формами медицинской документации.
3.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра Т.Н. Засухину.
Министр здравоохранения
Ю.В.ПАВЛОВ
ЖУРНАЛ
регистрации амбулаторных больных
за ______________________ месяц 20__ г.
| N п/п | Дата (число, месяц, год) | Принятый больной первичный, повторный (вписать) | Фамилия, имя, отчество | Пол | Дата рождения | Серия и номер полиса ОМС, наименование СМО или данные паспорта при отсутствии полиса ОМС | Адрес регистрации по месту жительства |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
разворот ф. N 074/у
| Место работы (должность) | Диагноз, код по МКБ-10 (данные объективных и лабораторных исследований) | Назначенное лечение (выполненные манипуляции, процедуры) | Примечание (рекомендации) | Ф.И.О. дежурного врача, оказавшего помощь |
| 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Для типографии! При изготовлении документа формат А4, 96 страниц.
Журнал должен быть прошнурован и пронумерован.
Приложения
2004-12-08 Приложение к Приказу от 08 декабря 2004 года № 1476-В Инструкция